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Auswirkungen des Klimawandels auf die psychische Gesundheit

Die wichtigsten Wege des Klimawandels wirken sich auf die psychische Gesundheit in Europa aus (siehe Hintergrundbericht).
Quelle: Ausarbeitung des EWR auf der Grundlage von Lawrance et al. (2021) und Berry et al. (2010)

Psychische Gesundheit: Die zusätzliche Belastung durch den Klimawandel

In den EU-Ländern und im Vereinigten Königreich sind 84 Millionen Menschen von psychischen Problemen betroffen (OECD und EC, 2018). Dennoch ist die psychische Gesundheit in den öffentlichen Haushalten und im Gesundheitssystem systematisch unterrepräsentiert (WHO, 2018). Es wird erwartet, dass der Klimawandel die Ergebnisse der psychischen Gesundheit weltweit verschlechtern wird (Lawrance et al., 2021: Romanello et al., 2021), insbesondere für schutzbedürftige Personen und Gemeinschaften (IPCC, 2022).

Die Auswirkungen des Klimawandels auf die psychische Gesundheit bleiben im Vergleich zu den Auswirkungen auf die körperliche Gesundheit weitgehend unerforscht. Dies ist insbesondere angesichts der zunehmenden Exposition der Bevölkerung gegenüber Hitzewellen, Überschwemmungen oder Waldbränden besorgniserregend, da Fälle von psychischen Traumata aufgrund einer klimabedingten Katastrophe 40-mal höher sein können als Fälle von Körperverletzungen (Lawrance et al., 2021). Darüber hinaus sind die Auswirkungen des Klimawandels auf die psychische Gesundheit bei sozial schwachen Gemeinschaften am stärksten ausgeprägt (Ingle und Mikulewicz, 2020).

Der Klimawandel kann sich über mehrere Wege auf die psychische Gesundheit auswirken: extreme Wetterereignisse verursachen posttraumatische Belastungsstörungen, Angstzustände und Depressionen; extreme Temperaturen beeinflussen die Stimmung, verschlimmern Verhaltensstörungen, erhöhen das Suizidrisiko und beeinträchtigen das Wohlbefinden von Menschen mit psychischen Problemen; Not im Zusammenhang mit anhaltenden oder erwarteten Klima- und Umweltveränderungen, die Klimaangst verursachen; und Auswirkungen im Zusammenhang mit der Veränderung der Lebensgrundlagen und des sozialen Zusammenhalts ganzer Gemeinschaften. Diese werden im Folgenden beschrieben und im Hintergrundbericht ausführlicher behandelt.

Wege des Klimawandels Auswirkungen auf die psychische Gesundheit

Psychische Auswirkungen von Verlusten und Schäden im Zusammenhang mit extremen Wetterereignissen

Schäden, Verlust der Lebensgrundlagen und Vertreibungen, die durch extreme Wetterereignisse wie Überschwemmungen verursacht werden, können erhebliche Auswirkungen auf die psychische Gesundheit von Personen in Form von posttraumatischen Belastungsstörungen (PTBS), Angst- und Depressionsstörungen haben (Fernandez et al., 2015; Tong, 2017). Die Gesamtzahl der Menschen in Europa, die von Überschwemmungen zwischen 1998 und 2018 betroffen waren, wird auf 1,72 bis 10,6 Millionen geschätzt (Jackson und Devadason, 2019).

Auch von Waldbränden betroffen zu sein, wurde mit einer höheren Prävalenz von Symptomen wie Depression, Angst, Feindseligkeit, Phobie und Paranoia im Vergleich zu den nicht Betroffenen in Verbindung gebracht (Papanikolaou et al., 2011) sowie mit einem höheren Konsum von Medikamenten zur Behandlung von Schlaf- und Angststörungen (Caamano-Isorna et al., 2011). Die Symptome von PTBS, Depressionen und Angstzuständen können bei der exponierten Bevölkerung bis zu mehreren Jahren nach dem Brand anhalten (To et al., 2021).

Landwirte sind häufig sehr anfällig für psychische Gesundheitsrisiken im Zusammenhang mit Umweltfaktoren wie Dürren (Cianconi et al., 2020), aber es gibt begrenzte Studien aus Europa, die dies unterstützen würden. Laut einer globalen Evidenzüberprüfung, die von Daghagh Yazd et al. (2019), Klimavariabilität/Dürre stellt sich als einer der vier Faktoren heraus, die sich am stärksten auf die psychische Gesundheit der Landwirte auswirken.

Auswirkungen hoher Temperaturen auf die psychische Gesundheit

Hohe Temperaturen, z.B. während Hitzewellen, sind mit Stimmungs- und Verhaltensstörungen verbunden, einschließlich einer Zunahme von aggressivem Verhalten und Kriminalität. Es wurden Zusammenhänge zwischen hohen Temperaturen und einem Anstieg des Suizidrisikos, insbesondere bei Männern, sowie das Risiko von psychiatrischen Einweisungen und Notaufnahmebesuchen festgestellt (Thompson et al., 2018).

Eine spezifische Gruppe, die anfällig für die Auswirkungen extrem heißer Temperaturen ist, sind Menschen mit bereits bestehenden psychischen Erkrankungen (Palinkas et al., 2020: Page et al., 2012), für die Hitze mit psychischer Belastung, verschlechterter psychischer Gesundheit und höherer Sterblichkeit verbunden ist (Charlson et al. 2021). Das Risiko des Sterbens für Patienten mit psychischer Gesundheit während heißer Perioden wird durch die Wechselwirkung von Hitze mit Diuretika und Psychopharmaka erhöht (Page et al. 2012).

Bedrängnis durch anhaltende und erwartete Klima- und Umweltveränderungen

Die Bedenken im Zusammenhang mit dem Klimawandel können sich negativ auf das psychische Wohlbefinden auswirken. Dies kann die Form von „Solastalgie“ annehmen, d. h. die Angst, die durch Umweltveränderungen verursacht wird, die sich auf den geliebten Ort auswirken; „Öko-Angst“ oder „Klimaangst“, d. h. die chronische Angst vor Umweltkatastrophen, die sich aus der Beobachtung der scheinbar unwiderruflichen Auswirkungen des Klimawandels und der damit verbundenen Sorge um die eigene Zukunft und die Zukunft der nächsten Generationen ergibt; oder „Öko-Lähmung“, definiert als das Gefühl, keine wirksamen Maßnahmen zur Abmilderung der Auswirkungen des Klimawandels ergreifen zu können (Albrecht et al., 2007; Albrecht, 2011; Clayton et al., 2017).

Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene sind besonders anfällig für die Belastungen und psychischen Probleme im Zusammenhang mit Umweltveränderungen (Burke et al., 2018). Der Klimawandel ist eine der größten Sorgenursachen für Kinder und Jugendliche (UNICEF und Eurochild, 2019). In einer globalen Umfrage, an der auch mehrere europäische Länder beteiligt waren, wirkten sich die Gefühle für den Klimawandel negativ auf das tägliche Leben und das Funktionieren von fast der Hälfte der Kinder und Jugendlichen aus, und 75 % der Befragten bewerteten ihre Zukunft als „erschreckend“ (Marks et al., 2021; Hickman et al., 2021).

Auswirkungen auf Gemeinschaftsebene

Wie sich die Auswirkungen auf die psychische Gesundheit auf Einzelpersonen in Auswirkungen auf die Gemeinschaft niederschlagen, wird von vielen Faktoren bestimmt. Sie umfassen den Grad der Exposition der jeweiligen Gemeinschaft gegenüber einer bestimmten Art von Bedrohung (Intensität, Dauer, Wiederauftreten oder Persistenz der Klimagefahren). Beispielsweise können Städte, die hohen Temperaturen ausgesetzt sind, gewalttätiger werden (Cianconi et al., 2020). Studien zeigen einen Zusammenhang zwischen Temperatur und Verbrechen (Murataya und Gutiérrez, 2013), z.B. Gewalt in der Partnerschaft (Sanz-Barbero et al., 2018). Ein weiterer Faktor ist die Verletzlichkeit der Gemeinschaft, dh die Zusammensetzung der Bevölkerung, die sie anfällig für negative psychische Gesundheitsergebnisse machen kann. Verwundbare Personen - Frauen, ältere Menschen, Kinder, Menschen mit früheren psychiatrischen Erkrankungen und Menschen mit niedrigem Einkommen oder schlechtem sozialen Netzwerk sowie indigene und einheimische Gemeinschaften - haben eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, Psychopathologien zu entwickeln (Cianconi et al., 2020).

Auf Gemeindeebene kann der Klimawandel auch Gemeinschaften aufgrund von Ressourcenknappheit belasten, was zu Vertreibung, Gewalt und Kriminalität führt (Hayes und Polen, 2018). Dies kann insbesondere für indigene und traditionelle Gemeinschaften sowie in den Regionen gelten, in denen die Umweltveränderungen rasch voranschreiten (z. B. in der Arktis oder im Mittelmeerraum).

Prognostizierte Auswirkungen des Klimawandels auf die Gesundheit

Die Häufigkeit und Intensität extremer Hitzewellen wird unter allen Szenarien für Treibhausgasemissionen voraussichtlich weiter zunehmen (IPCC, 2021). Darüber hinaus wird sich der beobachtete Trend zu wärmeren und trockeneren Bedingungen in Südeuropa in den nächsten Jahrzehnten fortsetzen, was zu einer Zunahme der Schwere und des Auftretens von Waldbränden führen wird, was sich wahrscheinlich verstärkt auf die psychische Gesundheit auswirken wird.

Im Falle von Überschwemmungen ist die Schwere der psychischen Probleme proportional zum Ausmaß der Auswirkungen von Überschwemmungen auf das Leben - Höhe der Verluste und Schäden, Störung des Alltags usw. (Fernandez et al. (2015). Daher wird die prognostizierte erhöhte Häufigkeit und Größenordnung von Überschwemmungen in Zukunft wahrscheinlich zu größeren Auswirkungen auf die psychische Gesundheit führen. Schätzungen zufolge könnten allein Küstenüberschwemmungen in der EU bis zum Ende des 21. Jahrhunderts bei einem Szenario mit einem Anstieg des Meeresspiegels und ohne Anpassung jährlich fünf Millionen zusätzliche Fälle leichter Depressionen verursachen (Bosello et al., 2011).

Im Mittelmeerraum könnte die Kombination aus wachsender Bevölkerung und den Auswirkungen des Klimawandels zu einem Mangel an entscheidenden Ressourcen führen und die Wasser- und Ernährungssicherheit gefährden, was den Zusammenhalt der Gemeinschaft gefährden und die psychische Gesundheit von Einzelpersonen verschlechtern könnte (MedECC, 2019). In den nördlichen Ländern wie Finnland könnten der projizierte Rückgang des Schnees und die erhöhte Wolkendecke aufgrund der geringeren Helligkeit und der erhöhten Prävalenz saisonaler affektiver Störungen möglicherweise zu weiteren Herausforderungen für die psychische Gesundheit führen (Burenby et al., 2021; Meriläinen et al., 2021).

Reaktion der Politik

Auch wenn es in Europa im Allgemeinen politische Anstrengungen zur Bekämpfung der psychischen Gesundheit gibt, gibt es wenig Politik, die speziell auf die Auswirkungen des Klimawandels auf die psychische Gesundheit abzielt. So wird beispielsweise die neueInitiative „Gemeinsam gesünder“ – EU-Initiative für nicht übertragbare Krankheiten der Europäischen Kommission (2022–27) den Mitgliedstaaten helfen, die Belastung durch nicht übertragbare Krankheiten zu verringern, wobei die psychische Gesundheit einer der fünf vorgesehenen Arbeitsbereiche ist. Das WHO-Regionalbüro für Europa erkennt im jüngsten Europäischen Aktionsrahmen für psychische Gesundheit 2021-2025 (WHO/Europa, 2021) die Bedeutung der psychischen Gesundheit für die Erreichung der Ziele für nachhaltige Entwicklung an. Der Klimawandel wird in diesen Strategien jedoch nicht ausdrücklich behandelt.

Immer mehr europäische Länder verfügen über allgemeine Strategien für psychische Gesundheit (OECD und EC, 2018). Der EWR-Analyse der nationalen Anpassungs- und Gesundheitspolitik zufolge werden die Auswirkungen des Klimawandels auf die psychische Gesundheit jedoch nur in einer Minderheit der Mitgliedstaaten anerkannt, und noch weniger dieser politischen Dokumente enthalten konkrete Maßnahmen.

Empfehlungen für politische Entscheidungsträger zur Verringerung der Auswirkungen des Klimawandels auf die psychische Gesundheit von Lawrance et al. (2021) die Priorisierung von Maßnahmen zur Anpassung an den Klimawandel umfassen, die positive Nebeneffekte für die psychische Gesundheit haben und soziale Ungleichheiten verringern (z. B. verbesserter Zugang zur Natur); proaktive Anpassungsmaßnahmen für die am stärksten gefährdeten Gemeinschaften; Zuweisung von Mitteln für einschlägige Forschung; und sorgfältige Kommunikation rund um das Thema Klimawandel.

Referenzen

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