Ultraviolettkiirguse mõju inimeste tervisele muutuva kliima tingimustes

Nelja päeva UV-indeksi prognoos
^{Allikas: Copernicuse atmosfääri seire teenus (CAMS)}
Prognoosi vaatamiseks klõpsake pildil

Terviseküsimused

Päikesepõletus (st nahapunetus; või päikeseerüteem) ja päevitamine on kõige tuntumad liigse ultraviolettkiirgusega (UV) kokkupuute mõjud inimeste tervisele (DWD, 2015). Krooniline kokkupuude UV-kiirgusega võib põhjustada rakkude, kiudkudede ja veresoonte degeneratiivseid muutusi, mis elu jooksul võivad põhjustada mittemelanoomset nahavähki. Perioodiline kokkupuude suurte UV-doosidega, mis põhjustavad päikesepõletust, eriti lapsepõlves, on seotud (pahaloomulise) melanoomiga (raskemat tüüpi nahavähk, mis on üks vähist tingitud surma põhjuseid) (DWD, 2015), eriti nende seas, kellel on põletusohtlikud nahatüübid (IARC, n.d.).

Pikaajaline kokkupuude UV-kiirgusega mängib rolli katarakti ja muude silmahaiguste arengus, mis põhjustavad suure osa nägemispuudest kogu maailmas. Samuti võivad tekkida valgustundlikkusest tingitud ebanormaalsed nahareaktsioonid, näiteks fotodermatoosid ja fototoksilised reaktsioonid ravimitele (Lucas et al., 2019).

Kuid väikesed UV-kiirguse kogused on olulised luude tervise (SERC, n.d.) ja immuunfunktsiooni jaoks vajaliku D-vitamiini sünteesi jaoks, mis on kasulik nahahaigustele, nagu psoriaas (Lucas et al., 2019). Seetõttu on mõõdukas kokkupuude päikesevalgusega tervisele kasulik, eriti kõrgematel geograafilistel laiuskraadidel. Maailma Terviseorganisatsioon jt. (2002) „Globalsolar UV Index – A Practical Guide“ (Ülemaailmne päikese UV-indeks – praktiline juhend)võtab kokku UV-kiirgusega kokkupuute mõju tervisele.

Täheldatud mõju

Pahaloomulise melanoomi esinemissagedus õiglase nahaga populatsioonides on viimastel aastakümnetel suurenenud, peamiselt seoses isiklike harjumustega päikese käes viibimisel (DWD, 2015; Lucas jt, 2019). Ülemaailmselt võib 76% uutest melanoomijuhtumitest seostada ultraviolettkiirgusega, peamiselt Põhja-Ameerikas, Euroopas ja Okeaanias (Hiatt ja Beyeler, 2021). Euroopas, Norras, Madalmaades, Taanis, Rootsis ja Saksamaal oli 2018. aastal suurim uute melanoomijuhtumite määr 100 000 elaniku kohta Euroopas (WCRF, n.d.). Igal aastal sureb Euroopas melanoomi tõttu üle 20 000 inimese (Forsea, 2020). Lisaks nahale avalduvale mõjule on pikaajaline kokkupuude UV-kiirgusega seotud suure osa nägemispuudega kogu maailmas (Lucas et al., 2019).

Prognoositav mõju

UV-kiirgust mõjutavad üldiselt muutused stratosfääri osoonis ja ülemaailmsed kliimamuutused. Stratosfääri osoonisisalduse vähenemine võimaldab Maa pinnale jõuda rohkem UV-B-d (mille sagedus on suurem kui UV-A-l, seega on see meile kahjulikum). Seevastu pilvekatte suurenemine, reostus, tolm, metsa- ja maastikupõlengutest tulenev suits ning muud kliimamuutustega seotud õhus ja vees levivad osakesed vähendavad UV-valguse levikut (SERC, n.d.).

Euroopas on UV-kiirguse suundumused viimastel aastakümnetel märkimisväärselt varieerunud. Kuigi alates 1990. aastatest on Lõuna- ja Kesk-Euroopas täheldatud UV-kiirguse kasvutrendi, on see kõrgematel laiuskraadidel vähenenud, kusjuures aerosoolid (väikesed tahked või vedelad osakesed õhus) ja pilved mõjutavad neid suundumusi. Kesk-Euroopas leiti ajavahemikul 1947–2017, et aerosoolide muutused olid Maa pinnale jõudva päikesekiirguse dekadaalvariatsioonide peamine põhjus (Wild et al., 2021). Neljas Euroopa jaamas aastatel 1996–2017 registreeritud andmed näitavad lisaks, et UV-kiirguse pikaajalised muutused ei ole tingitud mitte ainult aerosoolide muutustest, vaid ka hägususe ja pinnaalbeedo muutustest (maapinnale peegelduva päikesevalguse osakaal), samas kui osooni üldsisalduse muutustel on vähem oluline roll (Fountoulakis et al., 2019). Ida-Euroopas suurenes aastatel 1979–2015 nii osooni üldsisalduse kui ka hägususe vähenemise tõttu maapinnal päevane UV-kiirgus, mis võib mõjutada inimese nahka (erüteemi ööpäevane annus) kuni 5–8 % kümne aasta jooksul (Chubarova et al., 2020).

Kliimamuutus muudab kokkupuudet UV-kiirgusega ning mõjutab seda, kuidas inimesed ja ökosüsteemid reageerivad UV-kiirgusele. Põhjamaades näivad erakordselt pikad selge taeva perioodid ning registreeritud kuivad ja soojad tingimused olevat 2018. aasta suvel ebatavaliselt kõrgete UVI väärtuste peamine põhjus. Sellised erandlikud tingimused on osa rekordeid loovatest kuumalainetest, mis mõjutasid suurt osa Kesk- ja Põhja-Euroopast ning mida on viimastel aastakümnetel sagedamini esinenud. Uuritakse selle aluseks olevat seost kliimamuutustega, mis põhjustavad Arktika soojenemist ja suurenevaid kuumalaineid (Bernhard et al., 2020).

Tulevased piirkondlikud UV-kiirguse prognoosid kliimamuutuste kontekstis sõltuvad peamiselt pilvesuundumustest, aerosoolide ja veeauru suundumustest ning stratosfääri osoonist. Valitsustevahelise kliimamuutuste rühma (IPCC) 6. hindamisaruande kohaselt on Kesk-Euroopas pinnakiirguse suurenemine väheusutav, mis on eelkõige tingitud erimeelsustest pilvandmetöötluse üle ülemaailmsetes ja piirkondlikes mudelites ning veeaurust. Piirkondlikud ja ülemaailmsed uuringud näitavad siiski, et Lõuna-Euroopas on keskmine usaldus kiirguse suurenemise ja Põhja-Euroopas kiirguse vähenemise vastu (Ranasinghe et al., 2021).

Lisaks põhjustavad kliimamuutustega seotud temperatuuritõus käitumismuutusi, nagu õues veedetud aja pikenemine ja kaitseriietuse eraldumine, mis põhjustavad rohkem kokkupuudet UV-kiirgusega ja nahavähki kui madalamatel temperatuuridel. Siiski, kui temperatuur on väga kõrge, veedavad inimesed väljas vähem aega kui väikese temperatuuri tõusuga, vähendades seega kokkupuudet UV-kiirgusega. Kuigi sotsiaalset käitumist on raske ennustada, on temperatuuri tõusule reageeriva inimkäitumise mõju nahavähi määrale tõenäoliselt olulisem tegur kui UV-kiirguse suurenemine ise (Hiatt ja Beyeler, 2020).

Policy vastused

UV-kiirguse negatiivsete tervisemõjude ennetamine hõlmab poliitikas kahesuunalist lähenemisviisi, mille eesmärk on ühelt poolt vähendada UV-kiirgust ja teiselt poolt suurendada teadlikkust UV-kiirgusega kokkupuutest tulenevatest terviseriskidest.  Esiteks on 1987. aasta Montreali protokolli (UNEP 2018) ja 2009. aasta ELi osoonimääruse eesmärk vähendada stratosfääri osoonikihi kahanemist. See poliitika on vähendanud osoonikihti kahandavate ainete tarbimist kogu maailmas ja ELis, mis on juba täitnud oma eesmärgid kooskõlas Montreali protokolliga, kuid jätkab aktiivselt selle järkjärgulist kaotamist. Selle tulemusena näib osooniaugu ulatus (st stratosfääri osa Antarktika kohal, mis on osoonist kõige rohkem kahanenud) ühtlustuvat. Siiski on vaja teha rohkem, et vähendada osoonikihti kahandavate ainete ülemaailmset kasutamist (EEA, 2021).

Teiseks viiakse rahvusvahelisel tasandil läbi teavituskampaaniaid, mille eesmärk on suurendada teadlikkust liigse UV-kiirgusega seotud ohtudest. Näiteks programmiga INTERSUN (koostöö WHO, ÜRO Keskkonnaprogrammi, Maailma Meteoroloogiaorganisatsiooni, Rahvusvahelise Vähiuuringute Agentuuri ja Rahvusvahelise Mitteioniseeriva Kiirguse Kaitse Komisjoni vahel) edendatakse ja hinnatakse UV-kiirguse tervisemõju uuringuid ning töötatakse välja asjakohane reageerimine suuniste, soovituste ja teabe levitamise kaudu (WHO, N.D.). 2006. aastal esitas Euroopa Komisjon soovituse päikesekaitsetoodete märgistamise kohta, et tarbijad saaksid teha teadlikke valikuid (2006/647/EÜ).

Riiklikul tasandil esitavad paljud ELi liikmesriigid UV-indeksi (UVI) prognoose ja nendega seotud tervisenõuandeid. UVI-st teatatakse sageli suvekuudel koos ilmaennustusega ajalehtedes, televisioonis ja raadios. UVI prognoosid on riigikeeltes kättesaadavad paljudes Euroopa riikides nende meteoroloogiateenistuste kaudu (vt näited siin). UVI vaatajad inglise keeles ja kogu Euroopas on kättesaadavad näiteks Saksamaa meteoroloogiateenistusest, Madalmaade troposfääri heitkoguste seire Interneti-teenusest jaSoome meteoroloogiainstituudist.

Lingid lisateabe juurde

• UV-indeksi prognoos

• Ressursikataloogi kirjed

Viited

• Bernhard, G.H. jt. „Environmental Effects of Stratospheric Ozone Depletion, UV Radiation and Interactions with Climate Change: UNEP Environmental Effects Assessment Panel (ÜRO Keskkonnaprogrammi keskkonnamõju hindamise komisjon), 2019. aasta ajakohastatud versioon. Fotokeemilised & amp; fotobioloogilised teadused 19, nr 5: 542–84, https://doi.org/10.1039/D0PP90011G.

• Chubarova, N.E. et al. „Effects of Ozone and Clouds on Temporal Variability of Surface UV Radiation and UV Resources over Northern Eurasia Derive from Measurements and Modeling“ (Osooni ja pilvede mõju pinna UV-kiirguse ja UV-ressursside ajalisele varieeruvusele Põhja-Euraasias), 2020. Atmosfäär 11, nr 1: 59. https://doi.org/10.3390/atmos11010059.

• Euroopa Parlamendi ja nõukogu 16. septembri 2009. aasta määrus (EÜ) nr 1005/2009 osoonikihti kahandavate ainete kohta.

• DWD (2015) Ülemaailmne päikese UV-indeks ja UV-kiirguse mõju tervisele

• Euroopa Komisjoni 22. septembri 2006. aasta soovitus 2006/647/EÜ päikesekaitsetoodete tõhususe ja sellega seotud väidete kohta.

• Euroopa Keskkonnaamet (2021). Osoonikihti kahandavate ainete tarbimine. Näitajate hindamine.

• Fountoulakis, I. jt (2019). Päikese UV-kiirgus muutuvas kliimas: Suundumused Euroopas ja spektraalseire tähtsus Itaalias. Keskkond 7 https://doi.org/10.3390/environments7010001.

• Forsea, A.-M. (2020), Melanoomi epidemioloogia ja varajane avastamine Euroopas: Mitmekesisus ja erinevused (2020). Dermatoloogia Praktiline & kontseptuaalne: e2020033. https://doi.org/10.5826/dpc.1003a33.

• Hiatt, R.A. ja Beyeler, N. (2020), Cancer and Climate Change (Vähk ja kliimamuutused). The Lancet Oncology 21, e519–27. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30448-4.

• IARC (ei kohaldata). Euroopa vähivastane koodeks. 12 viisi, kuidas vähendada vähiriski Kas mõned inimesed on päikese käes suuremas ohus? Kas minu nahatüüp, juuste värv või silmade värv on olulised?

• Lucas R.M. et al. (2019). Inimeste tervis seoses kokkupuutega päikese ultraviolettkiirgusega stratosfääri osooni ja kliima muutumise korral. Fotokeemilised ja fotobioloogilised teadused 18(3):641-680. https://doi.org/10.1039/C8PP90060D.

• Ranasinghe, R. jt (2021), Climate Change Information for Regional Impact and for Risk Assessment (Kliimamuutusi käsitlev teave piirkondliku mõju ja riskihindamise jaoks). Järgmised riigid: Kliimamuutused 2021: Füüsikalise teaduse alus. I töörühma panus valitsustevahelise kliimamuutuste rühma kuuendasse hindamisaruandesse. Cambridge'i Ülikooli Kirjastus. Ajakirjanduses.

• SERC (Smithsoniani keskkonnauuringute keskus) (n.d.). Ultraviolettkiirguse muutused.

• UNEP (ÜRO Keskkonnaprogramm) (2018). Montreali protokoll. Ozonaction.

• WCRF (Maailma Vähiuuringute Fond) (sünd.). Nahavähi statistika.

• Metsik, M. et al. (2021) „ Evidence for Clear-Sky Dimming and Brightening in Central Europe“ (Tõendid selge taeva hämardamise ja helendamise kohta Kesk-Euroopas). Geofüüsikaliste uuringute kirjad 48, e2020GL092216, https://doi.org/10.1029/2020GL092216

• WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) programm INTERSUN

• WHO ja teised. (2002) Ülemaailmne päikese UV-indeks. Praktiline juhend. Maailma Terviseorganisatsiooni, Maailma Meteoroloogiaorganisatsiooni, ÜRO Keskkonnaprogrammi ja rahvusvahelise mitteioniseeriva kiirguse eest kaitsmise komisjoni ühine soovitus.