Is-sħana u s-saħħa fir-Reġjun Ewropew tad-WHO: evidenza aġġornata għal prevenzjoni effettiva

Din il-pubblikazzjoni tiġbor u tiġbor fil-qosor l-aktar evidenza rilevanti ppubblikata mill-2008 'l hawn, u tiffoka primarjament fuq it-53 Stat Membru moqdija mill-Uffiċċju Reġjonali tad-WHO għall-Ewropa.

Is-sejbiet huma organizzati madwar it-tmien elementi li d-dokument ta’ gwida oriġinali identifika bħala “qalba” għal pjan ta’ azzjoni komprensiv dwar is-saħħa termali (HHAP), u kull kapitolu huwa kkomplementat bir-riżultati tal-istħarriġ tad-WHO tal-2019 dwar l-ippjanar ta’ azzjoni dwar is-saħħa termali, fejn rilevanti għas-suġġett kopert. Il-kontenut ewlieni ta’ kull kapitolu huwa deskritt hawn taħt.

Il-Kapitolu 1 jistabbilixxi x-xena u jiddeskrivi l-impatti fuq is-sħana u s-saħħa, kemm osservati kif ukoll previsti, filwaqt li jiffoka fuq il-pajjiżi fir-Reġjun Ewropew tad-WHO. Il-projezzjonijiet jindikaw b’mod ċar li mingħajr sforzi adegwati għall-adattament għat-tibdil fil-klima, l-esponimenti relatati mas-sħana u l-impatti assoċjati fuq is-saħħa se jiżdiedu b’mod sostanzjali.

Il-Kapitolu 2 jiġbor fil-qosor l-evidenza dwar il-governanza tar-risponsi tas-saħħa pubblika għas-sħana. The need to define and implement appropriate and agreed upon public health responses and policies has become increasingly pressing, though the available evidence on what constitutes good practice in the governance of such responses is limited. Madankollu, il-kwistjonijiet ewlenin li għandhom jiġu indirizzati qed isiru dejjem aktar ċari, inklużi finanzjament u riżorsi umani adegwati u l-involviment formali ta’ atturi sottonazzjonali u mhux statali.

Il-Kapitolu 3 jirrapporta dwar is-sistemi ta’ twissija tas-saħħa termali u kif l-HHAPs għandhom ikunu sostnuti minnhom għal risponsi f’waqthom u effettivi. Il-letteratura xjentifika tissuġġerixxi li ġie investit sforz konsiderevoli fit-titjib tal-prestazzjoni tal-mudell ta’ twissija u ż-żmien meħtieġ, it-tixrid immirat u l-fehim tagħhom fost il-partijiet ikkonċernati tas-saħħa pubblika. L-evalwazzjoni tas-sistemi ta’ twissija jeħtieġ li titwettaq b’mod regolari biex jiġu żgurati titjib u fehim kostanti.

Il-Kapitolu 4 jiġbor fil-qosor l-evidenza dwar kif il-pjanijiet ta’ informazzjoni dwar is-sħana/is-saħħa relatata jikkomunikaw ir-riskji tas-sħana u r-rakkomandazzjonijiet. Din tiddeskrivi l-approċċi eżistenti biex il-messaġġi dwar is-saħħa termali jsiru effettivi, u tqis kif l-HHAPs jistgħu jimmiraw aħjar it-twissijiet, ir-rakkomandazzjonijiet u l-informazzjoni lejn id-diversi partijiet ikkonċernati u l-udjenzi tagħhom. Il-pajjiżi ġeneralment bidlu l-komunikazzjonijiet tal-HHAP tagħhom lejn pjattaformi tat-teknoloġija mobbli u bbażati fuq l-internet, u huwa importanti li dawn it-tranżizzjonijiet jitwettqu biex tiġi żgurata l-ġustizzja soċjali, mingħajr ma jiġu esklużi dawk l-aktar vulnerabbli jew dawk b’inqas riżorsi.

Il-Kapitolu 5 jirrapporta dwar it-tipi ta’ intervent u l-evidenza dwar l-effettività fit-tnaqqis tal-esponiment perikoluż għas-sħana interna. Tista’ tiġi applikata varjetà wiesgħa ta’ interventi u teknoloġiji ta’ tkessiħ passiv (relatati mal-akkomodazzjoni u t-tkessiħ) u tkessiħ attiv (bħall-arja kundizzjonata, it-tagħmir tat-tkessiħ personali). Madankollu, il-fehim tal-ħtiġijiet ta’ kumdità termali ta’ dawk l-aktar vulnerabbli għas-sħana għadu limitat, u d-data dwar l-assoċjazzjoni f’ħin reali bejn it-temperaturi ta’ barra u ta’ ġewwa f’ambjenti residenzjali hija nieqsa. Hija meħtieġa aktar riċerka dwar ir-riskji ta’ tisħin żejjed u soluzzjonijiet adattivi fl-isptarijiet, fid-djar tal-kura residenzjali u f’ambjenti oħra.

Il-Kapitolu 6 jiddeskrivi l-evidenza aġġornata dwar il-fatturi ta’ riskju u l-vulnerabbiltà. Dik l-evidenza qed tevolvi u ssir aktar speċifika f’termini ta’ eżiti tas-saħħa, mekkaniżmi bijoloġiċi, kawżalità u l-vulnerabbiltà ta’ gruppi differenti. Madankollu, sal-lum, il-biċċa l-kbira tal-HHAPs nazzjonali jsemmu gruppi vulnerabbli iżda ma fihomx azzjonijiet indirizzati lilhom. Għandu jsir aktar sforz fis-sensibilizzazzjoni u l-promozzjoni ta’ miżuri ta’ rispons attiv u t-taħriġ ta’ professjonisti tas-saħħa u tal-kura soċjali. Huwa importanti li jiġi rikonoxxut li s-sottogruppi vulnerabbli u l-ħtiġijiet tagħhom jinbidlu maż-żmien u jeħtieġu monitoraġġ u studju kontinwi.

Il-Kapitolu 7 jirrapporta dwar it-tħejjija tas-sistema tas-saħħa u tal-kura soċjali għas-sħana. Sal-lum, l-evidenza dwar il-miżuri ta’ ppjanar u ta’ rispons fis-seħħ fi ħdan l-ambjenti tal-kura tas-saħħa u l-effettività tagħhom hija skarsa. Sfida ewlenija li tibqa’ hija l-impatt tal-mewġiet ta’ sħana fil-faċilitajiet tas-saħħa u tal-kura soċjali, minkejja avvenimenti sinifikanti ta’ mewġiet ta’ sħana li seħħew fir-Reġjun Ewropew tad-WHO f’dawn l-aħħar snin. Jeħtieġ li jsir sforz akbar fil-kondiviżjoni tal-aħjar prattiki għall-ippjanar u l-miżuri ta' rispons fis-settur tas-saħħa.

Il-Kapitolu 8 jiddeskrivi kif l-ippjanar urban fit-tul jista’ jnaqqas ir-riskji tas-sħana. L-ispazji ekoloġiċi u blu (tal-ilma), il-materjali u l-kuluri tal-pajsaġġ urban, u l-modifiki fl-istruttura urbana huma oqsma ewlenin għall-mitigazzjoni fit-tul tar-riskji għas-saħħa mis-sħana u tal-emissjonijiet ta’ gassijiet serra. Minkejja l-potenzjal tagħhom għall-protezzjoni tas-saħħa, l-interventi tal-ippjanar urban jibqgħu l-inqas element ewlieni implimentat tal-HHAP. Hemm nuqqas ta’ għodod għal azzjoni intersettorjali li jippermettu lill-aġenziji tas-saħħa pubblika jinfluwenzaw id-deċiżjonijiet tal-ġestjoni urbana sabiex jipproteġu s-saħħa mis-sħana. 

Il-Kapitolu 9 jesplora l-użu tal-proċessi ta’ monitoraġġ u evalwazzjoni bħala komponenti kruċjali tal-HAPs. Is-sorveljanza tas-saħħa hija importanti għall-monitoraġġ tal-impatti fuq is-saħħa u għall-evalwazzjoni tal-miżuri ta’ rispons matul u wara avvenimenti ta’ mewġa ta’ sħana, iżda għadha element marġinali fl-HAPs u jeħtieġ li tiġi promossa. L-evalwazzjoni tinvolvi azzjoni multidixxiplinari u kollaborattiva bejn diversi partijiet ikkonċernati biex jiġu indirizzati l-aspetti u l-komponenti differenti tal-HHAP. Il-monitoraġġ u l-evalwazzjoni formali u kostanti tal-HAPs huma essenzjali biex wieħed jifhem l-effettività tagħhom u l-oqsma potenzjali ta’ titjib.

Il-Kapitolu 10 jipprovdi sommarju tal-messaġġi ewlenin mir-rapport, b’konklużjonijiet speċifiċi u ġenerali, kif ukoll lakuni fl-evidenza u fir-riċerka.

L-informazzjoni magħżula minn dan ir-rapport hija viżwalizzata fuq il-paġna tematika Sistemi nazzjonali ta’ twissija tas-saħħa bis-sħana u pjanijiet ta’ azzjoni tal-Osservatorju Ewropew dwar il-Klima u s-Saħħa.