Choroby przenoszone przez wodę i żywność

Roczna liczba dni odpowiednia dla zakażeń wirusem Vibrio w regionie Morza Bałtyckiego. Źródło: Watts, N. i in., 2021, „The 2020 report of The Lancet Countdown on health and climate change: reagowanie na zbieżne kryzysy”, The Lancet 397(10269), s. 129–170 (DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32290-X)

Kwestie zdrowotne

Podwyższone temperatury wody przyspieszają tempo wzrostu niektórych patogenów przenoszonych przez wodę, takich jak gatunki Vibrio, które działają poprzez dwie główne drogi narażenia: korzystanie z wody pitnej i wody rekreacyjnej. Infekcje Vibrio mogą powodować zapalenie żołądka i jelit poprzez spożywanie zanieczyszczonych owoców morza lub zakażenie ran bezpośrednio narażonych na gatunki Vibrio obecne w wodach przybrzeżnych. Zakażenia wirusem Vibrio stanowią poważny problem dla zdrowia publicznego, ponieważ te zakażenia ran są potencjalnie poważne i mogą prowadzić do posocznicy i śmierci. Inne choroby przenoszone przez wodę i żywność mające znaczenie dla Europy obejmują kampylobakteriozę, salmonellozę, zakażenia bakteriami E. coli wytwarzającymi toksyny, chorobę legionistów, shigellosis, leptospirosis, giardiozę, cryptosporidiosis. Ponadto wysokie temperatury powietrza mogą niekorzystnie wpływać na jakość żywności podczas transportu, przechowywania i ogólniejszego obchodzenia się z nią.
Obecnie istnieją również dowody ekologiczne sugerujące, że wzrost temperatury wiąże się ze zwiększoną opornością na antybiotyki różnych patogenów, w tym Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae i Staphylococcus aureus. Dane te wskazują, że obecne prognozy obciążenia zdrowia publicznego związanego z opornością na antybiotyki mogą być niedoszacowane w obliczu zmiany klimatu.

Obserwowane efekty

Po osiągnięciu progu temperatury powierzchni morza (SST) dla wzrostu Vibrio w temperaturze 15 °C istnieje dodatnia korelacja między rosnącymi stężeniami SST i Vibrio w środowiskach morskich o niskim zasoleniu. Ocieplenie Morza Bałtyckiego jest uważane za główną przyczynę znacznego wzrostu zakażeń wirusem Vibrio w ostatnich dziesięcioleciach. Odsetek linii brzegowej odpowiedniej dla Vibrio wzrósł o 61 % w porównaniu z poziomem bazowym z lat 80. XX w.; W latach 2018 i 2019 odnotowano największą liczbę dni z odpowiednimi warunkami do transmisji wirusa Vibrio, a 100% wybrzeża Morza Bałtyckiego było odpowiednie w najgorętszej części roku.

Przewidywane efekty

Zakażenia wywołane przez Vibrio wzrosły w Morzu Bałtyckim i oczekuje się, że będą nadal rosły z powodu zmiany klimatu. Przewiduje się, że przydatność SST dla Vibrio w Morzu Bałtyckim wzrośnie z powodu zmiany klimatu w lipcu, sierpniu i wrześniu, ale jeszcze bardziej w miesiącach bezpośrednio przed i po lecie (czerwiec i październik).
Zmiana klimatu może również zwiększyć ryzyko innych chorób przenoszonych przez wodę i żywność, takich jak salmonelloza związana z temperaturą i kryptosporydioza, które są związane z ekstremalnymi opadami i powodziami.

OdpowiedziP olicy

Niezależnie od czynników klimatycznych, interwencje w zakresie zachowań zdrowotnych i przepisy dotyczące bezpieczeństwa żywności mogą zmniejszyć najbardziej negatywne skutki zmiany klimatu dla chorób przenoszonych przez wodę i żywność.
Europejskie Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób opracowało przeglądarkę map Vibrio jako system wczesnego ostrzegania dla zdrowia publicznego, który ma pomóc zmniejszyć narażenie ludzi na skażone wody przybrzeżne. Monitoruje SST i zasolenie w Bałtyku, aby ostrzegać o podwyższonej przydatności do środowiska zakażeń Vibrio.

Odniesienia

• EASAC, 2019, The imperative of climate action to protect human health in Europe [Konieczność działań w dziedzinie klimatu w celu ochrony zdrowia ludzkiego w Europie], sprawozdanie polityczne EASAC nr 38, Komitet Doradczy Europejskich Akademii Nauk.

• WHO Europe, 2018, Public health and climate adaptation policies in the European Union [Polityka w zakresie zdrowia publicznego i przystosowania się do zmiany klimatu w Unii Europejskiej], Biuro Regionalne Światowej Organizacji Zdrowia dla Europy, Kopenhaga.

• Watts, N. i in., 2021, „The 2020 report of The Lancet Countdown on health and climate change: reagowanie na zbieżne kryzysy”, The Lancet 397(10269), s. 129–170.

• Europejski Urząd ds. Bezpieczeństwa Żywności (EFSA), i in., 2020, „Climate change as a driver of emerging risks for food and feed safety, plant, animal health and nutrition quality” [Zmiana klimatu jako siła napędowa pojawiających się zagrożeń dla bezpieczeństwa żywności i pasz, zdrowia roślin, zwierząt i jakości odżywczej], EFSA Supporting Publications 17(6) (DOI: 10.2903/sp.efsa.2020.EN-1881).

• MacFadden, D. R. i in., 2018, „Antibiotic resistance increases with local temperature” [Oporność na antybiotyki wzrasta wraz z lokalną temperaturą], Nature Climate Change 8(6), s. 510–514 (DOI: 10.1038/s41558-018-0161-6).

• Semenza, J.C. i in., 2017, „Environmental Suitability of Vibrio Infections in a Warming Climate: system wczesnego ostrzegania”, Environmental Health Perspectives 125(10), s. 107004 (DOI: 10.1289/EHP2198).

• Semenza, J.C., 2020, „Cascading risks of waterborne diseases from climate change”, Nature Immunology 21(5), s. 484–487 (DOI: 10.1038/s41590-020-0631-7)

Linki do dalszych informacji

• Strony internetowe zawierające informacje o chorobach i dowody na istnienie powiązań z klimatem: kampylobakterioza, salmonelloza, zakażenia bakteriami E. coli wytwarzającymi toksyny, choroba legionistów, shigellosis, leptospirosis, giardiasis, cryptosporidiosis
  
  
• Wskaźnik Przydatność klimatu do przenoszenia chorób zakaźnych - Vibrio
  
  
• Przeglądarka map ECDC Vibrio
  
  
• Organizacja Europejskie Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób
  
  
• Pozycje w katalogu zasobów