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Número anual de dias adequados para infeções por Vibrio na região do Báltico. Fonte: Watts, N., et al., 2021, «The 2020 report of The Lancet Countdown on health and climate change: response to converging crises», The Lancet 397(10269), pp. 129-170 (DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32290-X)
Questões de saúde
As temperaturas elevadas da água aceleram a taxa de crescimento de certos agentes patogénicos transmitidos pela água, como as espécies de Vibrio, que atuam através de duas vias principais de exposição: utilização de água potável e de água para fins recreativos. As infeções por Vibrio podem causar gastroenterite através do consumo de frutos do mar contaminados ou da infeção de feridas diretamente expostas a espécies de Vibrio presentes na água costeira. As infeções por vibrio são uma grande preocupação para a saúde pública, uma vez que estas infeções por feridas são potencialmente graves e podem resultar em septicemia e morte. Outras doenças transmitidas pela água e pelos alimentos com relevância para a Europa incluem a campilobacteriose, a salmonelose, as infeções por bactérias produtoras de toxinas E. coli, a doença dos legionários, a shigellose, a leptospirose, a giardíase, a criptosporidiose. Além disso, as altas temperaturas do ar podem afetar negativamente a qualidade dos alimentos durante o transporte, armazenamento e manuseio de forma mais geral.
Existem agora também provas ecológicas que sugerem que o aumento da temperatura está associado ao aumento da resistência aos antibióticos para vários agentes patogénicos, incluindo Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e Staphylococcus aureus. Estes dados indicam que as previsões atuais sobre o peso da resistência aos antibióticos na saúde pública podem ser subestimadas face às alterações climáticas.
Efeitos observados
Uma vez atingido um limiar de temperatura da superfície do mar (SST) para o crescimento de Vibrio a 15 °C, há uma correlação positiva entre o aumento das concentrações de SST e Vibrio em ambientes marinhos de baixa salinidade. O aquecimento do mar Báltico é considerado o principal fator impulsionador do aumento substancial das infeções por Vibrio nas últimas décadas. A percentagem de costa adequada para Vibrio aumentou 61 % em comparação com a linha de base dos anos 80; 2018 e 2019 tiveram o maior número de dias com condições adequadas para transmissão Vibrio e 100% da costa do Báltico adequado durante a parte mais quente do ano.
Efeitos previstos
As infeções causadas por Vibrio aumentaram no mar Báltico e prevê-se que continuem a aumentar devido às alterações climáticas. Prevê-se que a adequação SST para Vibrio no Mar Báltico aumente devido às alterações climáticas durante julho, agosto e setembro, mas ainda mais durante os meses imediatamente antes e depois do verão (junho e outubro).
As alterações climáticas também podem aumentar o risco de outras doenças transmitidas pela água e pelos alimentos, como a salmonelose relacionada com a temperatura e a criptosporidiose, que estão associadas a precipitações e inundações extremas.
Respostasolícitas
Independentemente dos fatores climáticos, as intervenções no domínio do comportamento em matéria de saúde e a regulamentação em matéria de segurança alimentar podem reduzir as consequências mais negativas das alterações climáticas para as doenças transmitidas pela água e pelos alimentos.
O Centro Europeu de Prevenção e Controlo das Doenças desenvolveu o Vibrio Map Viewer como um sistema de alerta precoce para a saúde pública, que se destina a ajudar a reduzir a exposição humana a águas costeiras contaminadas. Monitoriza a SST e a salinidade no Báltico para fornecer alertas de elevada adequação ambiental das infeções por Vibrio.
Referências
OMS Europa, 2018, Public health and climate adaptation policies in the European Union [A saúde pública e as políticas de adaptação às alterações climáticas na União Europeia], Gabinete Regional da Organização Mundial da Saúde para a Europa, Copenhaga.
Watts, N., et al., 2021, «The 2020 report of The Lancet Countdown on health and climate change: response to converging crises», The Lancet 397(10269), pp. 129-170.
MacFadden, D. R., et al., 2018, «Antibiotic resistance increases with local temperature» [A resistência aos antibióticos aumenta com a temperatura local], Nature Climate Change 8(6), pp. 510-514 (DOI: 10.1038/s41558-018-0161-6).
Semenza, J. C., et al., 2017, «Environmental Suitability of Vibrio Infections in a Warming Climate: An Early Warning System», Environmental Health Perspectives 125(10), p. 107004 (DOI: 10.1289/EHP2198).
Semenza, J.C., 2020, «Cascading risks of waterborne diseases from climate change», Nature Immunology 21(5), pp. 484-487 (DOI: 10.1038/s41590-020-0631-7)
Ligações para mais informações
- Páginas Web que fornecem informações sobre doenças e provas de ligações com o clima: campilobacteriose, salmonelose, infeções por bactérias produtoras de toxinas E. coli, doença dos legionários, shigellose, leptospirose, giardíase, criptosporidiose
- Indicador Adequação climática para a transmissão de doenças infecciosas - Vibrio
- Visualizador de mapas Vibrio do ECDC
- Organização Centro Europeu de Prevenção e Controlo das Doenças
- Itens no Catálogo de Recursos
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