Управление на горещите вълни в Европа: сравняване на здравната политика и практики с цел по-добро разбиране на ролите, отговорностите и сътрудничеството

Фон

Очакването, че изменението на климата допълнително ще изостри екстремните метеорологични явления като горещите вълни, е от първостепенно значение за политиците и учените. Ефективното управление е от основно значение за готовността и реакцията при такива заплахи. Настоящият документ разглежда управленските структури на европейските планове за действие в областта на топлинното здраве и предоставя информация за ключовите заинтересовани страни, ролите, отговорностите и сътрудничеството.

Методи

Това беше двуетапно качествено проучване, в което изследователите допълниха документна проверка на 15 европейски национални плана за действие в областта на топлинното здраве (NHHAP) с 68 интервюта в девет държави с ключови информатори, участващи в разработването, изпълнението и/или оценката на тези НЗОК. За индуктивно анализиране на НЗОК е използван тематичен анализ. Този анализ се фокусира върху три теми: идентифициране на ключови заинтересовани страни, определяне и възлагане на роли и сътрудничество между заинтересованите страни. След това итеративно създадената кодова книга е приложена към анализа на ключовите интервюта с информатори. Всички анализи са направени с помощта на NVivo 10 софтуер за качествен анализ.

Резултати

По-голямата част от NHHAP имат управлението като една от основните си цели, за да подкрепят координацията на действията и сътрудничеството между участващите заинтересовани страни. Съществуват обаче значителни разлики между плана и практиката. Въз основа на наличните данни изследователите имат малко представа за процеса на идентифициране на заинтересованите страни, но те установяват, че повечето държави включват едни и същи видове заинтересовани страни. Ролите се определят и възлагат главно във връзка с нивата на тревога на системата за предупреждение, което води до неясни и двусмислени други аспекти на ролята и други роли. Сътрудничеството е от ключово значение за много елементи на NHHAP и се преживява предимно положително, въпреки че се обмислят подобрения и нови сътрудничества.

Изводи

Констатациите от настоящия документ показват необходимост от по-целенасочен и структуриран подход към управлението в контекста на НЗОК. Междусекторният подход към определянето на ключовите заинтересовани страни може да улесни по-широката готовност и реакция на горещите вълни. Ролите и отговорностите на заинтересованите страни следва да бъдат определени и определени по-ясно, за да се избегне объркване и да се подобри ефективното прилагане. За тази цел в това проучване изследователите идентифицират и описват седем ключови роли и потенциални заинтересовани страни, на които обикновено се възлагат тези роли. И накрая, сътрудничеството между заинтересованите страни може да се възползва от междусекторния подход, но и формалните структури могат да бъдат от полза.