Gobernar las olas de calor en Europa: comparación de la política y las prácticas sanitarias para comprender mejor las funciones, las responsabilidades y la colaboración

Trasfondo

La expectativa de que el cambio climático exacerbará aún más los fenómenos meteorológicos extremos, como las olas de calor, es de principal preocupación para los responsables políticos y los científicos. Una gobernanza eficaz es fundamental para la preparación y la respuesta a tales amenazas. Este documento explora las estructuras de gobernanza de los planes de acción europeos para la salud del calor y proporciona información sobre las principales partes interesadas, las funciones, las responsabilidades y la colaboración.

Métodos

Este fue un estudio cualitativo en dos fases, en el que los investigadores complementaron una revisión documental de 15 planes de acción nacionales europeos para la salud del calor (NHHAP) con, después de obtener el consentimiento informado, 68 entrevistas en nueve países con informantes clave involucrados en el desarrollo, implementación o evaluación de estos PNAH. Se utilizó un análisis temático para analizar inductivamente los PNAH. Este análisis se centró en tres temas: identificar a las partes interesadas clave, definir y asignar roles y colaboración entre las partes interesadas. El libro de código creado iterativamente se aplicó al análisis de las entrevistas de informantes clave. Todos los análisis se realizaron utilizando el software de análisis cualitativo NVivo 10.

Resultados

La mayoría de los PNAH tienen la gobernanza como uno de sus principales objetivos, para apoyar la coordinación de acciones y la colaboración entre las partes interesadas involucradas. Sin embargo, existen diferencias significativas entre el plan y la práctica. Sobre la base de los datos disponibles, los investigadores tienen poca información sobre el proceso de identificación de las partes interesadas, pero sí encuentran que la mayoría de los países involucran a los mismos tipos de partes interesadas. Los roles se definen y asignan principalmente en relación con los niveles de alerta del sistema de alerta, lo que hace que otros aspectos de rol y otros roles sean vagos y ambiguos. La colaboración es clave para muchos elementos de NHHAP y se experimenta principalmente positivamente, aunque se consideran mejoras y nuevas colaboraciones.

Conclusiones

Los hallazgos de este documento muestran la necesidad de un enfoque más deliberado y estructurado de la gobernanza en el contexto de los PNAH. Un enfoque intersectorial para la identificación de las principales partes interesadas puede facilitar una preparación y una respuesta más amplias a las olas de calor. Las funciones y responsabilidades de las partes interesadas deben definirse y asignarse con mayor claridad para evitar confusiones y mejorar la aplicación efectiva. En esta medida, en este estudio, los investigadores identifican y describen siete roles clave y posibles partes interesadas a las que generalmente se asignan estos roles. Por último, también la colaboración entre las partes interesadas puede beneficiarse de un enfoque intersectorial, pero también las estructuras formales pueden ser beneficiosas.