Þéttbýlisskipulag fyrir heilsu — reynsla af því að byggja upp seiglu í 12 borgum

Neyðarástand getur orðið umbreytandi reynsla fyrir borgir: tækifæri til að endurhugsa, endurskipuleggja og endurbyggja og ýta á breytingar sem geta gert þær heilbrigðari, sjálfbærari, réttlátari og viðnámsþolnari. Að fara aftur í "venjulegt" getur ekki verið nógu gott — þess í stað, borgir ættu að leitast við að byggja betri þéttbýli framtíð. Þessi skýrsla kynnir niðurstöður úr röð viðtöl við borgir á svæði WHO Evrópu, sem miðar að því að taka saman staðbundna innsýn í hvernig á að setja forgangsröðun til að verða þolnari og að undirbúa (eða bregðast við) umhverfis- og heilbrigðiskreppu. Viðtöl voru tekin við fulltrúa sveitarfélaga sem tóku þátt í borgarskipulagi, umhverfi eða heilsusvæðum. Þeir lögðu áherslu á hvernig borgirnar höfðu nálgast skipulag og innviði sem viðbrögð við tilteknum hamförum — eða á fyrirbyggjandi hátt fyrir framtíð — og hvernig þessi viðleitni gæti stuðlað að heilbrigðari og sjálfbærari framtíð í þéttbýli.

Alls voru tekin viðtöl við 12 borgir í 11 löndum á WHO Evrópusvæðinu með því að nota spurningalista sem sendur var fyrirfram. Þeir voru þrír litlir (<100 000 borgarar), fimm miðlungs (100000–500 000 borgarar) og fjórar stórar borgir (> 500000 borgarar). Af þeim höfðu 10 upplifað að minnsta kosti einn neyðaratburð á síðasta áratug, þar á meðal stór flóð, skógareldar, jarðskjálftar, fellibylur, iðnaðarslys, rafmagnsleysi, hitabylgjur og snjóstormar. Nokkrar borgir hafa upplifað margar hamfarir á sama tíma — þróun sem er líklegt til að halda áfram í framtíðinni. Þessir atburðir hafa margvísleg áhrif, þ.m.t. veruleg áhrif á heilsuna. Þemagreining var notuð til að taka viðtalsútdrætti til að bera kennsl á sameiginleg efni, hugmyndir og mynstur.

Neyðarviðbúnaður er lykilþáttur í að byggja upp viðnámsþol heilbrigðiskerfa og annarra kerfa og miðlægur hluti af neyðarstjórnunarramma. Viðtalsútdrættirnir voru því greindir með fjórum aðskildum en samtengdum stigum neyðarstjórnunarramma. Þar á meðal eru tveir áfangar sem eiga sér stað á meðan og eftir neyðarástand (viðbrögð og bati) og tveir sem eiga að fara fram áður en ný neyðarverkföll koma upp (aðgerðir og viðbúnaður).

Í niðurstöðum viðtalsins komu fram nokkrir lykilþættir fyrir bata eftir atburðinn, þ.m.t. aðgangur að fjármagni og viðbragðsáætlun, tryggingavernd, sveigjanleiki í staðbundnum birgða- og dreifingarkeðjum og félagslega vitund um mismunandi áhættuskuldbindingar og heilsufarsáhættu umhverfisins í kring. Að auki var í viðtölum lýst fjölda þátta í að byggja upp viðnámsþol sem skiptir sköpum fyrir fulla og hraðan bata, þ.m.t. langtímafjárfestingu í mikilvægum innviðum, umbreyting efnahagslíkansins til að treysta meira á sjálfbæran og grænan iðnað og stjórn á þrýstingi í þróun.