Trends in temperatuurgerelateerde leeftijds- en geslachtsspecifieke sterfte door hart- en vaatziekten in Spanje: een nationale tijdreeksanalyse

Tussen 1980 en 2016 werden meer dan 4,5 miljoen cardiovasculaire sterfgevallen geregistreerd. Voor warme temperaturen was de toename van het relatieve risico (RR) op overlijden door hart- en vaatziekten hoger voor vrouwen dan voor mannen en hoger voor oudere personen (leeftijd ≥ 90 jaar) dan jongere personen (leeftijd 60-74 jaar), terwijl de RR's voor koude temperaturen hoger waren voor mannen dan voor vrouwen, zonder duidelijk patroon per leeftijdsgroep.

De warmte-toerekenbare fractie van cardiovasculaire sterfgevallen was hoger voor vrouwen in alle leeftijdsgroepen, en de koud-toerekenbare fractie was groter bij mannen.

De warmte-toerekenbare fractie nam toe met de leeftijd voor beide geslachten, terwijl de koud-toerekenbare fractie steeg met de leeftijd voor mannen en daalde voor vrouwen. De totale minimumsterftetemperatuur steeg van 19,5 °C tussen 1980 en 1994 tot 20,2 °C tussen 2002 en 2016, wat qua omvang vergelijkbaar is met en parallel aan de waargenomen gemiddelde stijging van 0,77 °C die zich tussen deze twee perioden in Spanje voordeed.

Over het algemeen daalde tussen 1980 en 2016 het risico en de toerekenbare fractie van cardiovasculaire sterfgevallen als gevolg van warme en koude temperaturen voor mannen en vrouwen in alle leeftijdsgroepen. 

In Spanje heeft de waargenomen opwarming van het klimaat zich parallel voorgedaan met een aanzienlijke aanpassing aan zowel hoge als lage temperaturen. De vermindering van de RR en de toerekenbare fractie in verband met warmte zou verenigbaar zijn met een adaptieve respons die specifiek gericht is op de negatieve gevolgen van de klimaatverandering. Niettemin wijst de gelijktijdige vermindering van de RR en de toerekenbare fractie van koude temperaturen ook op het belang van meer algemene factoren zoals sociaaleconomische ontwikkeling, verhoogde levensverwachting en kwaliteit, en verbeterde gezondheidszorgdiensten in het land.