Anpassning av folkhälsan till klimatförändringarna i OECD-länderna

I studien analyseras den nationella styrningens roll när det gäller att förbereda hälso- och sjukvårdssektorn för klimatförändringarna. Det finns sex europeiska länder: Belgien, Frankrike, Irland, Luxemburg, Schweiz och Förenade kungariket. Författarna undersöker tre viktiga dimensioner av hälsoanpassning på nationell nivå:

• sektorsövergripande samarbete,
• Vertikal samordning
• Nationell hälsoanpassningsplanering.

Praktiska exempel från de granskade nationella styrelseformerna ingår. Sammanlagt 175 klimatanpassningsinitiativ samlades in genom systematisk webbsökning, självrapportering (av länderna) och innehållsanalys. Exkluderade var bland annat initiativ som saknade uttryckligt fokus på antingen hälsa eller CCA.

De viktigaste resultaten är följande:

1. Nästan hälften av initiativen på nationell nivå tar hänsyn till hälsa i allmänhet, dvs. utnyttjar inte specifika hälsorisker, varav ...
2. infektionssjukdomar och värmerelaterade risker får störst fokus
3. Lokala myndigheter tar däremot itu med översvämnings- och stormrisker, men knappast infektionssjukdomar.
4. Vanligtvis fördelas insatserna för kostnadsfördelning på nationell nivå 2:1 mellan grundarbete (dvs. förberedelser för kostnadsfördelning) och faktiska genomförandeåtgärder.
5. De nationella regeringarna begränsas ofta av motstridiga eller fragmenterade institutionella arrangemang och låg politisk och/eller offentlig prioritering.
6. Det finns ingen ”silverkula” för styrningen av den centrala behöriga myndigheten inom hälso- och sjukvårdssektorn, utan snarare en landsspecifik lämplig fördelning och samordning av befogenheter och resurser mellan sektorer, styrningsnivåer och anpassningskategorier.