Styring af hedebølger i Europa: sammenligning af sundhedspolitik og -praksis for bedre at forstå roller, ansvarsområder og samarbejde

Baggrund

Forventningen om, at klimaændringerne vil forværre ekstreme vejrforhold som f.eks. hedebølger yderligere, er af største betydning for de politiske beslutningstagere og forskerne. Effektiv forvaltning er afgørende for beredskabet over for og reaktionen på sådanne trusler. Dette dokument undersøger forvaltningsstrukturerne i de europæiske handlingsplaner for varmesundhed og giver indsigt i centrale interessenter, roller, ansvarsområder og samarbejde.

Metoder

Dette var en kvalitativ tofaseundersøgelse, hvor forskerne supplerede en skrivebordsgennemgang af 15 europæiske nationale varmesundhedshandlingsplaner med 68 interviews i ni lande med vigtige informanter, der var involveret i udviklingen, gennemførelsen og/eller evalueringen af disse NHHAP'er, efter at have indhentet informeret samtykke. En tematisk analyse blev brugt til at analysere NHHAP'erne induktivt. Denne analyse fokuserede på tre temaer: identifikation af centrale interessenter, definition og tildeling af roller og samarbejde mellem interessenter. Den iterativt oprettede kodebog blev derefter anvendt til analyse af de vigtigste informantinterviews. Alle analyser blev udført ved hjælp af NVivo 10 kvalitativ analyse software.

Resultater

De fleste NHHAP'er har forvaltning som et af deres vigtigste mål at støtte koordineringen af tiltag og samarbejdet mellem de involverede interessenter. Der er dog betydelige forskelle mellem plan og praksis. På grundlag af de tilgængelige data har forskerne ringe indsigt i processen med identifikation af interessenter, men de finder, at de fleste lande involverer de samme typer interessenter. Roller defineres og tildeles primært i forhold til varslingssystemets varslingsniveauer, hvilket gør andre rolleaspekter og andre roller vage og tvetydige. Samarbejde er nøglen til mange NHHAP-elementer og opleves hovedsageligt positivt, selvom forbedringer og nye samarbejder overvejes.

Konklusioner

Resultaterne af dette dokument viser, at der er behov for en mere bevidst og struktureret tilgang til forvaltning i forbindelse med NHHAP'er. En tværsektoriel tilgang til identifikation af centrale interessenter kan fremme et bredere beredskab og en bredere indsats over for hedebølger. Interessenternes roller og ansvarsområder bør defineres og fordeles klarere for at undgå forvirring og forbedre den effektive gennemførelse. I denne undersøgelse identificerer og beskriver forskerne syv nøgleroller og potentielle interessenter, som disse roller normalt tildeles. Endelig kan samarbejde mellem interessenter også drage fordel af en tværsektoriel tilgang, men også formelle strukturer kan være gavnlige.