Ilmastonmuutoksen vaikutukset lämpö- ja kylmäkuolleisuuteen Alankomaissa: Skenaariopohjainen integroitu ympäristöterveysvaikutusten arviointi

Vaikka ihmiset todennäköisimmin sopeutuvat lämpimämpiin lämpötiloihin, on silti vaikea arvioida, miltä tämä sopeutuminen näyttää. Tässä skenaariopohjaisessa yhdennetyssä terveysvaikutusten arvioinnissa tarkastellaan lämmöstä (PAF-lämpö)ja kylmyydestä (PAF-kylmä)johtuvan kuolleisuuden perustasoa (1981–2010) ja tulevia (2050) väestöosuuksia (PAF) yhdistämällä havaitut lämpötila-kuolleisuussuhteet Alankomaiden KNMI’14-ilmastoskenaarioihin ja kolmeen sopeutumisskenaarioon. Vuoden 2050 mallin tulokset ilman mukautuksia osoittavat PAF-kylmän määrän vähentyneen (8,90 % lähtötilanteessa; 6,56–7,85 % vuonna 2050), joka on suurempi kuin PAF-lämmön lisääntyminen (1,15 % lähtötilanteessa; 1,66–2,52 prosenttia vuonna 2050). Kun vuoden 2050 mallia sovelletaan myös eri sopeutumisskenaarioita soveltaen, PAF-lämpö vaihtelee kuitenkin välillä 0,94–2,52 prosenttia ja PAF-kylmä välillä 6,56–9,85 prosenttia. Näin ollen PAF-lämpö ja PAF-kylmä voivat vähentyä ja lisääntyä ilmastonmuutoksen vuoksi (sopeutumisskenaariosta riippuen). Tähän liittyvät vuotuiset kuolleisuuskuormitukset vuonna 2050 – ottaen huomioon sekä lämpötilan nousu että kuolleisuuden kehityssuuntaus – osoittavat, että lämpöön liittyvät kuolemantapaukset vaihtelevat välillä 1879–5061 (1511 lähtötilanteessa) ja kylmään liittyvät kuolemantapaukset välillä 13 149–19753 (11 727 lähtötilanteessa). Tuloksemme osoittavat selvästi, että mallien tulokset ovat hyvin riippuvaisia ilmastoskenaarioiden lisäksi myös sopeutumisoletuksista. Näin ollen tarvitaan parempaa ymmärrystä (erilaisten) uskottavien sopeutumisskenaarioiden vaikutuksista, jotta voidaan edistää tulevia yhdennettyjä terveysvaikutusten arviointeja.