Učinci klimatskih promjena na smrtnost povezanu s toplinom i hladnoćom u Nizozemskoj: Integrirana procjena učinka na zdravlje na temelju scenarija

Iako će se ljudi najvjerojatnije prilagoditi toplijim temperaturama, i dalje je teško procijeniti kako će ta prilagodba izgledati. U toj integriranoj procjeni učinaka na zdravlje koja se temelji na scenariju istražuju se osnovni (1981. – 2010.) i budući (2050.) pripisivi udjeli (PAF) smrtnosti zbog topline (PAF _toplina) i hladnoće (PAF _hladnoća) kombiniranjem zabilježenih odnosa temperature i smrtnosti s nizozemskim klimatskim scenarijem KNMI’14 i trima scenarijima prilagodbe. Rezultati modela za 2050. bez prilagodbe pokazuju smanjenje _hladnoće PAF-ova (8,90 % na početku; 6,56 % – 7,85 % u 2050.) koja je veća od povećanja _PAF topline (1,15 % na početku; 1,66% – 2,52% u 2050.). Međutim, kada se model za 2050. primjenjuje i u različitim scenarijima prilagodbe, _{raspon topline} PAF-ova kreće se između 0,94 % i 2,52 %, a _{PAF hladan} između 6,56 % i 9,85 %. Stoga se _{PAF toplina} i PAF _hladnoća mogu smanjiti i povećati s obzirom na klimatske promjene (ovisno o scenariju prilagodbe). Povezana godišnja opterećenja smrtnosti u 2050., uzimajući u obzir i rastuće temperature i trend smrtnosti, pokazuju da će smrtni slučajevi povezani s toplinom biti u rasponu od 1879 do 5061 (1511 na početku) i smrtni slučajevi povezani s hladnoćom od 13 149 do 19 753 (11 727 na početku). Naši rezultati jasno pokazuju da ishodi modela ne ovise samo u velikoj mjeri o klimatskim scenarijima, već i o pretpostavkama prilagodbe. Stoga je potrebno bolje razumijevanje (učinka različitih) mogućih scenarija prilagodbe kako bi se unaprijedile buduće integrirane procjene učinka na zdravlje.