Slaugytojų iššūkis Europai klimato srityje. Kampanija, kuria siekiama įtraukti sveikatos priežiūros specialistus į klimato kaitos poveikio sveikatai tyrimą

Europa šyla sparčiau nei pasaulio vidurkis – 2016–2020 m. buvo penkeri karščiausi metai (vidutiniškai) nuo tada, kai prasidėjo rekordai, o ilgesnės karščio bangos tapo dažnesnės. 2003 m. PSO Europos regionas patyrė didžiausią karščio bangą, dėl kurios 12 Europos šalių mirė daugiau kaip 70 000 žmonių. Nuo 1990 m. dėl gyventojų senėjimo, didelio lėtinių ligų paplitimo ir didėjančio urbanizacijos lygio Europos ir rytinės Viduržemio jūros regiono dalies gyventojai visame pasaulyje yra labiausiai pažeidžiami dėl karščio ekstremalių situacijų. Be karščio, klimato kaita daro neigiamą poveikį visiems sveikatą lemiantiems veiksniams, toliau didins infekcinių ir pernešėjų platinamų ligų paplitimą ir didins ekstremalių meteorologinių reiškinių, kurie dar labiau pablogina socialinius ir ekonominius sveikatą lemiančius veiksnius ir sukelia sužalojimus bei ligas, riziką. Numatoma didesnė žiedadulkių koncentracija ir ilgesnis žiedadulkių sezonas taip pat gali padidinti kvėpavimo takų simptomų sunkumą.

Sveikatos priežiūros sektorius jau pirmauja sprendžiant šį klimato kaitos poveikį, o slaugytojai yra gyvybiškai svarbūs didinant gyventojų atsparumą ir pritaikant sveikatos infrastruktūrą prie klimato kaitos poveikio. Slaugytojai atlieka labai svarbų vaidmenį propaguojant sveikatą, užkertant kelią ligoms ir teikiant pirminę ir bendruomeninę priežiūrą. Jie teikia priežiūrą ekstremaliosios situacijos sąlygomis ir bus labai svarbūs siekiant visuotinės sveikatos apsaugos. PSO vertinimu, kad visos šalys pasiektų 3-iąjį darnaus vystymosi tikslą sveikatos ir gerovės srityje, iki 2030 m. pasauliui reikės dar 9 mln. slaugytojų ir akušerių.

Slaugytojo profesija anksti pateko į diskusijas dėl klimato, kuriose raginama imtis klimato politikos veiksmų, ir yra gerai pasirengusi spręsti klimato kaitos poveikio sveikatai klausimą. Slaugytojai gali kurti ir skleisti pagrindinę informaciją apie klimatą, nes jie rūpinasi pacientais ir bendruomenėmis, kurie yra labiausiai pažeidžiami dėl klimato kaitos (Butterfiled et al., 2021).

Vis dėlto laiko trūkumas, žinių apie klimato kaitos poveikį sveikatai trūkumas (nes šiuo metu jos nėra mokoma pagal slaugos mokymo programą) ir vadovavimo gebėjimų trūkumas riboja slaugytojų įgūdžių ugdymą ir jų kasdienės praktikos raidą kintančiame klimate (Hathaway ir Maibach, 2018).

Slaugytojų klimato kaitos iššūkiu siekiama kelių tikslų:

• šviesti slaugytojus ir sveikatos priežiūros specialistus (iš viso 3 500 iki 2023 m.) apie klimato kaitos poveikį sveikatai;
• Sukurkite sveikatos priežiūros specialistų, informuotų apie klimato kaitą ir užsiimančių su klimatu susijusio poveikio sveikatai prevencija priežiūros įstaigose, grupę, skatindami atsidavusių slaugytojų tinklų kūrimą.
• Pradėti sveikatos priežiūros specialistų, įsipareigojusių priimti klimato sprendimus priežiūros įstaigose ir bendruomenėje, judėjimą
• Susipažinkite su slaugytojų laiko apribojimais, pateikdami tikslius trumpus išteklius apie tai, kokį poveikį klimato kaita daro sveikatai ir kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikimas taip pat daro klimato kaitai.

„Slaugytojų klimato iššūkis Europai“ sutelkia slaugytojus švietimui ir dalyvavimui klimato kaitos srityje. Iššūkis suteikia slaugytojams nemokamus internetinius išteklius, kad jie galėtų šviesti kolegas apie klimato kaitą ir sveikatą, pristatyti geriausios praktikos sprendimus ir įtraukti kitus imtis veiksmų, kad sveikatos priežiūros specialistai būtų informuojami apie klimato kaitos poveikį sveikatai. Norint susipažinti su išteklių rinkiniu ir tapti „slaugytojų klimato kaitos čempionu“, būtina užsiregistruoti internetu Slaugytojų klimato kaitos iššūkio svetainėje.

Šie ištekliai, kuriuos parengė slaugytojai ir klimato bei sveikatos priežiūros specialistai per sveikatos priežiūros sistemą „Health Care Without Harm Europe“, skirstomi pagal kategorijas: 

• Sužinokite: Šioje medžiagoje pateikiama teorinė informacija apie klimato kaitą ir klimato bei sveikatos ryšį, taip pat apžvelgiama dabartinė padėtis Europoje ir numatomas poveikis ateityje. Klimato kaitos poveikis daugiausia susijęs su karščio bangomis, oro tarša, pernešėjų platinamomis ligomis, ekstremaliais meteorologiniais reiškiniais, gaivalinėmis nelaimėmis ir psichikos sveikata.
• šviesti: Šie ištekliai teikia esminę šviečiamąją informaciją apie klimatą ir sveikatą, taip pat medžiagą, skirtą planuoti, skatinti ir organizuoti šviečiamąjį renginį klinikoje ar bendruomenėje.
• advokatas: Šios kategorijos ištekliai apima vadovą, kaip stiprinti propagavimo įgūdžius, propaguoti klimatą ir sveikatą socialinėje žiniasklaidoje, taip pat rekomendacijas, kurias slaugytojai gali kreiptis į savo ligoninės administraciją.
• Praktika: Šios kategorijos ištekliai vis dar kuriami ir jais siekiama integruoti žinias apie klimatą į slaugos praktiką. Jau atlikti trys sėkmingų projektų atvejų tyrimai, skirti padėti agentūrai ir slaugytojų žinioms planuoti ir įgyvendinti. Atvejų tyrimai: „Nurse a Tree“ (žaliųjų erdvių kūrimas ir biologinės įvairovės gerinimas netoli sveikatos priežiūros įstaigų) (Airija), „Plastikų perdirbimas ligoninėje“ (Jungtinė Karalystė) ir „Atliekų mažinimas operacinėje“ (Airija). Bus toliau plėtojami prisitaikymo prie klimato kaitos projektų atvejų tyrimai.
• Papildomi rodmenys: Yra papildomų išteklių iš išorės šaltinių, įskaitant „Lancet Countdown“, klinikinės diagnozės, susijusios su klimato kaita, vadovą (PAHO), kuris gali padėti slaugytojams suprasti klimato poveikį pacientų konkrečiai ligai ir būsimai sveikatai, ir kitus pagrindinius dokumentus, kurie yra labai svarbūs siekiant suprasti klimato kaitos ir sveikatos tarpusavio ryšį.

Tada dalyviai praneša apie sveikatos priežiūros specialistų, apmokytų naudojant NKC išteklius, skaičių, kad būtų galima stebėti pažangą siekiant „Slaugytojų klimato iššūkio Europai“ tikslo. Slaugytojų taip pat prašoma pateikti grįžtamąją informaciją, kad būtų patobulinta pagalbinė medžiaga.

Visoje Europoje jau yra slaugytojų, kurie dirba ir stengiasi pritaikyti sveikatos priežiūrą prie klimato kaitos poveikio. Slaugytojų klimato iššūkis suteikia tinklo grupę, kurioje slaugytojai gali susisiekti su panašiai mąstančiais sveikatos priežiūros specialistais, kurie yra tokie pat aistringi apie planetos sveikatą ir klimato kaitą, kaip ir jie, taip pat dalintis klausimais, ištekliais ir idėjomis. Slaugytojų klimato iššūkis sukūrė pagalbinį slaugytojų tinklą iš viso žemyno.

„Health Care Without Harm Europe“ dirba įvairiais lygmenimis, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikimas būtų ekologiškai tvarus ir kad būtų sumažintas neigiamas aplinkos taršos ir klimato kaitos poveikis sveikatai. Nors propagavimas ir bendradarbiavimas su sveikatos ir aplinkos ministerijomis yra neatsiejama HCWH darbo dalis, pagrindinė dalis yra parama sveikatos priežiūros įstaigoms visoje Europoje.

Be klimato kaitos ekspertų iš Sveikatos priežiūros be žalos, NCC Europe į išteklių kūrimą įtraukia įvairių specialybių slaugytojus. Tokiu būdu įvairių organizacijų slaugytojai, pavyzdžiui, maitinimo krūtimi tinklas, turi galimybę prisidėti prie geriausios praktikos išteklių pritaikant slaugos praktiką.

Nors Slaugytojų klimato iššūkis yra skirtas pavieniams slaugytojams, universitetai ir slaugos mokyklos gali prisijungti prie Slaugytojų klimato iššūkio per Slaugos mokyklos komitetą, įsipareigodami į savo mokymo programas įtraukti klimato kaitą ir planetos sveikatą. Įsipareigojimas dėl slaugos mokyklų buvo parengtas bendradarbiaujant su 23 slaugos profesoriais iš visos Europos, pripažįstant, kad svarbu jau mokykloje šviesti kitą slaugytojų kartą apie klimato kaitos poveikį. 2021 m. spalio mėn. duomenimis, dalyvauja 10 Europos slaugos mokyklų ir universitetų iš septynių šalių.

Kartu su slaugos asociacijomis, pavyzdžiui, Airijos slaugytojų ir akušerių organizacija ir Italijos slaugos asociacija, NKC planuoja 2022 m. surengti slaugytojų propagavimo praktinius seminarus, plėtoti konkretiems regionams skirtus išteklius ir teikti išverstus NKC išteklius.

2021 m. spalio mėn. pabaigoje renginyje „Iššūkis Europai“ dalyvavo 205 slaugytojai iš 31 šalies. Didžioji dalis šių slaugytojų dirba Jungtinėje Karalystėje (39 proc.), o likusios – visoje Europoje (Vokietijoje, Ispanijoje, Italijoje, Belgijoje, Suomijoje, Švedijoje, Portugalijoje ir kt.). Iš viso per pirmuosius dešimt kampanijos mėnesių slaugytojų klimato čempionai išugdė 901 sveikatos priežiūros specialistą, o tai rodo didelę iniciatyvos sėkmę ir pažangą siekiant iniciatyvos tikslų.

Buvo naudinga, kad "Slaugytojų klimato iššūkis" jau egzistuoja JAV ir Kanadoje, kur jis yra labai sėkmingas (per trejus metus pavyko apmokyti daugiau nei 20 000 slaugytojų). NCC US komanda leido NCC Europe panaudoti savo išteklius ir pritaikyti juos Europos poreikiams.

Slaugytojų klimato iššūkis Europai yra sėkmingas, nes šia tema jau domisi daug slaugytojų. NCC Europe tiesiog suteikia jiems paprastus ir greitai panaudojamus išteklius ir leidžia kuo lengviau įtraukti švietimą ir propagavimą apie klimatą ir sveikatą į savo užimtą tvarkaraštį. Be to, tampa vis aiškiau, kokią didelę įtaką sveikatai daro klimato kaita. Vis daugiau dėmesio skiriant šiai temai, vis daugiau slaugytojų ieško informacijos ir paramos, kurią teikia Slaugytojų klimato iššūkis.

Viena iš problemų, su kuria susiduriama, yra kalbos barjeras ir poreikis išversti išteklius į kelias kalbas. Originalo kalba yra anglų, tačiau darbuotojai, įdarbintos slaugytojos ir suinteresuotos slaugos asociacijos palaipsniui verčia visus išteklius į kitas Europos kalbas (vokiečių, prancūzų, italų, ispanų ir kt.). Be to, yra daug slaugos specialybių, kurios visos turi skirtingą dėmesį ir joms reikės išteklių, specialiai pritaikytų pacientų grupės, kuria jie rūpinasi, pažeidžiamumui. Tiek kalbų, tiek slaugos specialybių įvairovė riboja Slaugytojų klimato iššūkio mastą, o šiuos klausimus galima išspręsti tik palaipsniui. NCC Europe kviečia slaugytojų klimato čempionus pateikti išteklių vertimus į savo kalbas ir iki 2022 m. pateiks visiškai išverstą vokišką puslapį.

Sveikatos priežiūra be žalos Europai (HCWH) finansuojama iš įvairių viešųjų agentūrų ir privačių fondų, įskaitant ES Komisiją (pagal programą LIFE), nacionalines sveikatos ir aplinkos ministerijas visoje Europoje ir atskirų rėmėjų aukas. Visos lėšos naudojamos švietimo ir informavimo tikslais, skirtais pagrindinėms auditorijoms, be pelno. Visos „HCWH Europe“ praėjusių metų finansinės ataskaitos viešai skelbiamos 2020 m. metinėje ataskaitoje.

Bendradarbiavimas su sveikatos priežiūros specialistais ir galimybės gilinti jų žinias suteikimas, gebėjimų stiprinimas ir informuotumo didinimas yra ilgalaikių pokyčių sveikatos priežiūros organizacijose pagrindas. Gyvybiškai svarbu ne tik gauti ligoninių ir kitų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų paramą lyderystei, bet ir užtikrinti, kad šiose sveikatos priežiūros įstaigose dirbantys sveikatos priežiūros specialistai dalyvautų diskusijose ir įgyvendinant prisitaikymo priemones – be nuolatinės darbuotojų paramos pokyčiai, įgyvendinami pagal principą „iš viršaus į apačią“, gali būti trumpalaikiai.

Slaugytojai, kurie buvo išsilavinę per Slaugytojų klimato iššūkį, patys moko kitus apie klimato kaitos poveikį sveikatai, taip padidindami iniciatyvos naudą didesniam dalyvių skaičiui. Be to, išsilavinę ir apmokyti slaugytojai taip pat jaučiasi įgalinti tapti novatoriškais ir gali reikalauti įgyvendinti tvarias prisitaikymo priemones savo sveikatos priežiūros įstaigose ir visuomenėje.

Slaugytojų klimato kaitos problema kyla ne iš konkrečios teisės aktų sistemos. Tačiau ja siekiama patenkinti poreikį stiprinti sveikatos priežiūros specialistų gebėjimus prisitaikymo prie klimato kaitos srityje, kuris įtrauktas į daugelį Europos šalių nacionalinių prisitaikymo prie klimato kaitos strategijų, planuojant teikti papildomą švietimą ir mokymą visuomenės sveikatos specialistams, kad jie galėtų spręsti klimato kaitos poveikio sveikatai problemą. Tam reikia apsvarstyti, pirma, naujos mokymo medžiagos ir modulių rengimą ir, antra, tęstinio mokymo seminarų ir kursų, skirtų jau kvalifikuotiems sveikatos priežiūros specialistams, įgyvendinimą.

Tokiu būdu iniciatyva taip pat atitinka Europos Sąjungos sveikatos programą – Europos teminį tinklą „Klimato politika pasitelkiant visuomenės sveikatos švietimą ir mokymą“, kuriam vadovauja Sveikatos ir maisto saugos GD remiama Europos regiono visuomenės sveikatos mokyklų asociacija.

Remiantis 2018 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose pradėtos iniciatyvos „Slaugytojų klimato iššūkis JAV ir Kanadoje“ tęstine sėkme, 2021 m. sausio mėn. Europoje pradėta įgyvendinti iniciatyva „Slaugytojų klimato iššūkis“.

Atsižvelgiant į Slaugytojų klimato kaitos iššūkio sėkmę JAV (daugiau kaip 20 000 sveikatos priežiūros specialistų išsilavino per trejus metus) ir į pirmuosius Europos iniciatyvos rezultatus (205 Slaugytojų klimato kaitos čempionai iš 31 šalies ir daugiau kaip 900 išsilavinusių sveikatos priežiūros specialistų per pirmuosius dešimt mėnesių), planuojama, kad iniciatyva bus tęsiama per ateinančius metus.

Teigiamas slaugytojų informavimo ir mokymo poveikis bus ilgalaikis, nes jie ruošia dirvą esminiams sveikatos priežiūros sistemos pokyčiams.

Anna Fuhrmann

Climate Officer, Health Care Without Harm Europe

E-mail: anna.fuhrmann@hcwh.org

Email: ncceurope@hcwh.org