L-Isptar ta’ New North Zealand: Sptar tal-kura akuta reżiljenti għall-futur, Hillerød, id-Danimarka

Ir-reżiljenza tal-faċilitajiet tal-kura tas-saħħa hija kruċjali peress li jipprovdu s-servizzi u l-kura essenzjali, aktar u aktar meħtieġa matul u wara l-avvenimenti estremi tat-temp. L-effetti tat-tibdil fil-klima jista’ jkollhom ukoll impatt dirett fuq il-funzjonament tal-faċilitajiet tal-kura tas-saħħa. Pereżempju, l-għargħar jista’ jikkawża ħsara sinifikanti lit-tagħmir mekkaniku tal-isptar filwaqt li jikkontamina s-sorsi tal-ilma disponibbli jew jaqta’ r-rotot ta’ aċċess ta’ emerġenza. Għalhekk, skont id-WHO , il-faċilitajiet tal-kura tas-saħħa jeħtieġ li jieħdu miżuri effettivi biex inaqqsu l-impatti ta’ avvenimenti estremi tat-temp li qed jiżdiedu u perikli oħra relatati mal-klima bħal mewġiet ta’ sħana, għargħar u għargħar għall-għarrieda, irjieħ qawwija u maltempati.

Iż-żieda fil-preċipitazzjoni qawwija hija waħda mill-isfidi klimatiċi li qed tiffaċċja d-Danimarka. Il-projezzjonijietklimatiċi għall-muniċipalità ta’ Hillerød għall-perjodu 2040-2070 jindikaw żieda fix-xita medja ta’ 6 sa 9 % (skont ix-xenarji RCP 4.5 u RCP 8.5, rispettivament) meta mqabbla mal-perjodu ta’ referenza 1981-2010, li żżid ir-riskji attwali. Is-sit tal-Isptar ta’ New North Zealand jinsab f’riskju ta’ għargħar matul avvenimenti ta’ xita qawwija minħabba l-altitudni baxxa u l-livelli għoljin tal-ilma ta’ taħt l-art tiegħu.

Fid-Danimarka, bini ġdid irid ikun kapaċi jiflaħ għall-isfidi klimatiċi futuri u japplikaw ir-regolamenti tal-bini. Sabiex jiġi evitat l-għargħar urban, l-ippjanar tal-użu tal-art jimponi restrizzjonijiet sinifikanti fuq l-iskariku tal-ilma tax-xita f’art kontigwa, li jinforza l-ġestjoni tal-ilma tax-xita fuq il-post.

L-iżvilupp u l-ippjanar tal-Isptar il-Ġdid fit-Tramuntana ta’ Zealand huma bbażati fuq l-objettivi politiċi ddikjarati fil-bażi politika għax-xogħol ta’ kostruzzjoni fir-Reġjun Kapitali tad-Danimarka. Barra minn hekk, il-viżjoni ta’ dan l-isptar hija artikolata madwar ħames objettivi: (i) li joffru l-aħjar trattament, (ii) li jkunu effettivi u professjonali, (iii) li jkunu sikuri, (iv) li jkunu akkoljenti, (v) li jkunu jistgħu jaħdmu lil hinn mill-konfini konvenzjonali. F’dan l-aħħar prinċipju ta’ gwida, l-isptar għandu l-ħsieb li jiġi adattat għal ambjent li qed jinbidel.

Il-proġett huwa parti mill-modernizzazzjoni radikali tas-sistemi tal-kura tas-saħħa mwettqa fir-Reġjun Kapitali tad-Danimarka. Bħala l-Isptar il-Ġdid tat-Tramuntana ta’ Zealand, l-Isptarijiet tar-reġjun se jingħaqdu u jespandu u jirriżultaw fl-aqwa sptarijiet ta’ teknoloġija avvanzata b’ambjent kontemporanju effiċjenti u akkoljenti għall-pazjenti u kundizzjonijiet tax-xogħol aħjar għall-persunal fil-futur. Il-kodiċijiet tal-bini tal-isptar iqisu r-riskju klimatiku tal-għargħar filwaqt li l-isptar huwa mfassal biex jippermetti ppjanar funzjonali flessibbli fil-każ ta’ riorganizzazzjoni tal-unitajiet (eż. il-konverżjoni ta’ kamra tas-sodda standard għal klinika outpatient), jew ħtieġa akbar għal sodod tal-pazjenti (eż. il-konverżjoni ta’ spazju għall-uffiċċji għal kmamar tal-pazjenti) li jistgħu jippermettulu jlaħħaq ma’ avvenimenti klimatiċi mhux mistennija.

L-Isptar il-Ġdid fit-Tramuntana ta’ Zealand, Hillerød, ġie ppjanat li jkun ir-riżorsa ċentrali tal-isptarijiet għal aktar minn 310,000 ċittadin fil-parti tat-Tramuntana tar-Reġjun Kapitali tad-Danimarka. L-isptar jgħaqqad flimkien tliet sptarijiet eżistenti: L-Isptar Hillerød, l-Isptar Elsinore u l-Isptar Frederikssund. Se testendi għal aktar minn 118,000m2 u tinkludi aktar minn 570 kamra għal pazjenti waħedhom. Iż-żewġ sulari t’isfel tal-kumpless jinkludu faċilitajiet ta’ dijanjożi u trattament u ż-żewġ sulari ta’ fuq jospitaw is-swali inpatient madwar ġnien fuq il-bejt.

Filwaqt li jitqiesu r-riskji klimatiċi relatati ma’ avvenimenti estremi ta’ xita, id-disinn kien jeħtieġ:

• Investigazzjoni dettaljata tas-sit biex jiġu aċċertati l-kundizzjonijiet eżistenti tal-ilma ta’ taħt l-art u tal-ħamrija.
• Valutazzjoni tar-relazzjoni taż-żieda fl-ilma ta’ taħt l-art fl-ispieri individwali għal intensità tax-xita li tvarja (avvenimenti uniċi ta’ xita u avvenimenti akkumulati ta’ xita). Il-preċipitazzjoni matul il-perjodu ta’ 10 snin (2007 sa 2016) ġiet ipproċessata biex jiġu evalwati l-anomaliji (devjazzjoni pożittiva jew negattiva) mill-avvenimenti medji tax-xita.

L-ippjanar tal-Isptar il-Ġdid fl-Isptar tat-Tramuntana ta’ Zealand segwa l-linji gwida nazzjonali mill-2014 għall-adattament tad-disinn tal-inġinerija għal livelli differenti ta’ preċipitazzjoni. Il-kombinazzjoni ta’ metodi differenti ta’ tnaqqis fl-iskala tal-projezzjonijiet klimatiċi għad-Danimarka, il-provi tal-mudell (1950-2100 skala ta’ żmien) u x-xenarji (A1B, RCP4.5 u RCP8.5) ipprovdew firxa ta’ fatturi klimatiċi possibbli li għandhom jitqabblu. B’mod partikolari, l-avveniment ta’ preċipitazzjoni fuq 24 u 48 siegħa b’perjodu ta’ ritorn ta’ 100 sena tqies għall-istima tal-livelli korrispondenti tal-ilma ta’ taħt l-art.  

Abbażi ta’ dan il-mudell, il-bini tal-isptar tqiegħed f’livell ottimali tas-sit u ġew żviluppati wkoll is-soluzzjonijiet li ġejjin biex jitnaqqas ir-riskju ta’ għargħar:

• Ġew stabbiliti għadajjar u nixxigħat esterni biex jipprovdu ħżin tal-ilma u biex iċaqilqu l-ilma qiegħed lil hinn mit-triq ta’ aċċess u mill-isptar ewlieni.
• It-trinek tal-carpark jipprovdu aktar attenwazzjoni tal-ilma tax-xita fuq il-post.
• Żoni veġetati addizzjonali madwar il-kumpless jistgħu jservu bħala ħażna ulterjuri tal-ilma tax-xita.

Filwaqt li jistabbilixxi pjan ta’ azzjoni għall-isptarijiet futuri, id-disinn jiffoka primarjament fuq il-benesseri tal-pazjenti biex jgħin l-irkupru aktar rapidu, bi struttura li timmassimizza l-qrubija man-natura u l-perspettiva tan-natura li għandha rwol importanti fis-saħħa u l-benesseri tal-bniedem. Fl-aħħar nett, l-isptar għandu l-għan li jkun l-aktar proġett diġitali fid-Danimarka b’sistemi awtomatizzati biex tiġi massimizzata l-effiċjenza tal-isptarijiet, sabiex il-ħaddiema tal-kura tas-saħħa jkollhom aktar ħin x’jqattgħu mal-pazjenti. L-isptar il-ġdid huwa wkoll sostenibbli ħafna bid-disinn tal-enerġija baxxa tiegħu.

L-involviment tal-utenti kien għaddej matul l-iżvilupp tal-isptar, mill-iżvilupp tal-viżjoni sal-ottimizzazzjoni funzjonali u l-ippjanar taż-żoni fuq barra. Dawn il-proċessi involvew persunal, esperti, studenti, u pazjenti u l-qraba tagħhom (ReġjunH). Aktar minn 300 parti interessata ħadu sehem f’dan il-proċess. Għall-iżvilupp tas-soluzzjoni ta’ adattament, kienu involuti l-maniġment tal-Isptar u r-rappreżentanti rilevanti tal-awtorità lokali.   

L-involviment tal-utenti kien wieħed mill-fatturi ewlenin ta’ suċċess peress li aktar minn 300 parti kkonċernata ħadu sehem fil-viżjoni u d-disinn tal-isptar. Barra minn hekk, il-komunikazzjoni mal-awtorità lokali kienet estensiva biex tiżgura kollaborazzjoni tajba.  

Id-Danimarka qed tinvesti aktar minn 40 biljun Kroner Daniż (madwar 5.4 biljun euro) fuq perjodu ta' 10 snin (2015-2025) fit-tiġdid tal-faċilitajiet tal-isptarijiet fil-pajjiż kollu. L-investiment ikopri 16-il proġett. L-Isptar ta' New Zealand huwa wieħed minn erba' sptarijiet ġodda. Il-kostruzzjoni totali ta’ din il-faċilità l-ġdida tiswa madwar DKK 5.4 biljun (madwar EUR 730 miljun).

L-Isptar ta’ New North Zealand huwa l-awtorità/entità kontraenti. L-Isptar il-Ġdid tat-Tramuntana ta’ Zealand jifforma parti mill-konsolidazzjoni tal-proprjetà Daniża tal-Kura tas-Saħħa ppromulgata mill-“Propostagħall-Pjan tal-2020 għall-Isptarijiet u l-Psikjatrija”. L-investiment huwa parti minn pjan ta’ riforma strutturali għas-sistema tal-kura tas-saħħa Daniża, fejn il-kura fl-isptarijiet hija ċentralizzata f’inqas postijiet u ċ-ċentri tas-saħħa tal-komunità se jżommu aktar servizzi tal-kura tas-saħħa fiż-żona lokali. Is-soluzzjonijiet meħuda f’dan il-każ huma parti minn qafas imtejjeb għall-adattament għat-tibdil fil-klima fid-Danimarka bil-kunsiderazzjoni ta’ żieda fix-xita meta jiġu ppjanati proġetti ġodda ta’ kostruzzjoni, speċjalment infrastruttura kritika bħall-faċilitajiet tas-saħħa.

Il-proġett żgura l-konformità mar-restrizzjonijiet tal-iskariku tal-ilma tax-xita ta' Hillerød u mal-linji gwida nazzjonali (2014) għall-adattament tad-disinn tal-inġinerija għal livelli differenti ta' preċipitazzjoni ġew applikati.

Il-konċepiment tal-bini nbeda fl-2014. Il-kostruzzjoni bdiet fl-2019, bit-trasferiment tal-bini fl-2025. Ir-Reġjun Kapitali tad-Danimarka jopera l-akbar sistema tal-kura tas-saħħa fid-Danimarka u qed jiffaċċja modernizzazzjoni radikali matul l-10-15-il sena li ġejjin (2015-2030). L-Isptar il-Ġdid tat-Tramuntana ta’ Zealand, huwa parti minn din l-inizjattiva ta’ modernizzazzjoni.

Is-soluzzjonijiet implimentati f’dan il-każ huma r-riżultat ta’ ppjanar fit-tul tal-Isptar li qies ix-xenarji klimatiċi fit-tul. Is-soluzzjonijiet huma ppjanati li jdumu 50 sena jekk jinżammu b’mod regolari. 

Sune From, Project manager, email: sune.from@regionh.dk  

Mette Stokholm, Design manager, email: mette.stokholm@regionh.dk

New North Zealand Hospital, email: regionh@regionh.dk