Evaluarea eficacității Planului național neerlandez privind undele de căldură

În Țările de Jos, temperatura medie anuală a crescut cu peste 2,5 °C din 1901 (KNMI, 2026). Din 1991, rata de încălzire observată - 0,4 ° C la fiecare zece ani - este de două ori mai rapidă decât rata medie globală de încălzire. În plus, această rată corespunde aproximativ ratei de încălzire între 1991-2020 și 2050, care este proiectată în scenariile climatice din 2023 ale Institutului Meteorologic Regal al Țărilor de Jos (KNMI) în cadrul scenariului privind emisiile ridicate de gaze cu efect de seră (KNMI, 2025).

Țările de Jos au acum mai multe zile cu temperaturi de cel puțin 25 ° C, iar verile au mai multe nopți tropicale, cu o temperatură minimă de 20 ° C sau mai mare. Valurile de căldură cresc ca număr, durată și intensitate, iar temperaturile extreme sunt atinse, cu un maxim de 40,7 °C în 2019.

Conform scenariului KNMI privind emisiile ridicate de gaze cu efect de seră (H), numărul de nopți tropicale în fiecare vară (temperatură minimă > 20 °C) va crește de la 0,3 nopți în climatul actual la 3 nopți în jurul anului 2050 și până la 19 nopți în 2100 în De Bilt. În scenariul cu emisii scăzute de gaze cu efect de seră (L), va exista aproximativ o noapte tropicală pe vară începând din 2050, temperaturile stabilizându-se după 2050. În scenariul H, numărul de zile de vară (≥ 25 °C) pe an în De Bilt va crește de la 28 de zile în climatul actual la 49 de zile în jurul anului 2050 și până la 89 de zile în jurul anului 2100. În scenariul L, vor exista 40 de zile de vară pe an începând din 2050.

Căldura este unul dintre cele mai grave și urgente riscuri legate de climă pentru sănătatea umană. Expunerea la temperaturi ridicate exercită o presiune asupra proceselor de termoreglare ale organismului și poate duce la multe complicații pentru sănătate, a se vedea Heat | Health impacts | European Climate and Health Observatory Climate-ADAPT. Atunci când stresul termic este sever, acesta poate duce la spitalizare și deces. Un studiu anterior a arătat că aproximativ 660 de persoane mor în fiecare an în Olanda din cauza temperaturilor ridicate. Adulții în vârstă, în special cei cu vârsta de peste 75 de ani, au un risc mai mare de deces în zilele cu temperaturi ridicate (RIVM, 2024). Adulții mai în vârstă, în special cei cu vârsta peste 75 de ani, au un risc mai mare de a muri în zilele cu temperaturi ridicate. În plus, populația olandeză îmbătrânește, ceea ce înseamnă că numărul persoanelor vulnerabile la căldură este de așteptat să crească. Prin urmare, măsurile de reducere a efectelor căldurii asupra sănătății sunt esențiale. Cu toate acestea, există o lipsă generală de informații publice cu privire la eficacitatea HHAP, ceea ce reprezintă o provocare pentru înțelegerea eficacității măsurilor puse în aplicare în ceea ce privește reducerea impactului asupra sănătății legat de căldură (AEM, 2024). Prin urmare, evaluările periodice ale HHAP pot contribui la identificarea măsurilor și strategiilor care contribuie în modul cel mai eficace la reducerea impactului căldurii asupra sănătății. Cu toate acestea, evaluările cuprinzătoare ale eficacității HHAP sunt rare și dificile, fiind totodată costisitoare.

Planul olandez privind undele de căldură (HP) este un sistem de avertizare și un plan de comunicare menit să asigure faptul că informațiile ajung la grupurile expuse riscurilor și la cei din mediul lor imediat în timp util și în mod complet. Aceasta include, printre altele, instituțiile cu care intră în contact grupurile expuse riscurilor, precum și alți furnizori de servicii medicale și voluntari care fac parte din rețeaua lor de sprijin. Asigurarea conștientizării și cunoașterii impactului căldurii asupra sănătății este necesară pentru luarea unor măsuri adecvate în timpul unei perioade de căldură susținută.

HP din Țările de Jos a fost înființată în 2007 ca o colaborare între Ministerul Sănătății, Bunăstării și Sportului, RIVM, KNMI, Crucea Roșie din Țările de Jos, Asociația Serviciilor Municipale de Sănătate Publică și Asistență Medicală în Accidente și Dezastre (GGD GHOR NL) și mai multe organizații din sectorul sănătății. HP este conceput pentru a oferi alerte în timp util atunci când vremea caldă prelungită este prognozată, astfel încât să poată fi luate măsuri pentru a reduce și, acolo unde este posibil, pentru a preveni problemele de sănătate cauzate de expunerea susținută la căldură. RIVM este responsabil de activarea HP, de alertarea organizațiilor și de emiterea comunicărilor. Planul a fost activat pentru prima dată în 2010.

RIVM a efectuat o evaluare cuprinzătoare a HP, cu scopul de a identifica îmbunătățiri care ar proteja și mai eficient sănătatea oamenilor din Țările de Jos împotriva căldurii. Evaluarea a constat în patru studii, fiecare dintre acestea fiind conceput pentru a evalua eficacitatea diferitelor componente ale HP.  

1. O analiză epidemiologică a modificărilor mortalității legate de căldură înainte și după prima activare a HP 
2. Evaluarea mesajului de comunicare 
3. O evaluare a punerii în aplicare a recomandărilor comportamentale în practică 
4. Un exercițiu de scenariu care evaluează gradul de pregătire pentru evenimente termice extreme 

Scopul evaluării HP a fost de a identifica îmbunătățiri pentru a proteja sănătatea și viața persoanelor din Țările de Jos împotriva căldurii. Evaluarea a constat în patru componente, fiecare dintre acestea fiind concepută pentru a evalua eficacitatea diferitelor aspecte ale HP. Ulterior, recomandările din evaluare vor fi puse în aplicare pentru a consolida acțiunile întreprinse în cadrul PH.

1. Analiza epidemiologică a mortalității legate de căldură

Scopul acestui studiu a fost de a evalua efectul HP asupra relației dintre temperaturile ridicate și mortalitate în Țările de Jos. RIVM a analizat asocierile temperatură-mortalitate și a estimat numărul de decese legate de temperatură în timpul sezonului cald (mai-septembrie) în Țările de Jos, în anii anteriori (2000-2009) și ulterior (2010-2019) primei activări a HP. RIVM a analizat dacă asociațiile diferă în funcție de vârstă, sex, statutul socioeconomic al vecinătății (SES) și gradul de urbanizare.

Analiza a arătat un risc crescut de mortalitate (probabilitatea de deces într-o populație definită într-o perioadă de timp definită) la temperaturi ridicate. Riscurile de mortalitate la temperaturi ridicate în perioada 2010-2019 au fost mai mici decât în perioada 2000-2009, în special în rândul persoanelor în vârstă, al femeilor și al locuitorilor din cartierele cu un SES scăzut. Numărul estimat de decese legate de zilele potențiale în care HP ar fi fost activat a fost de aproximativ 4 200 în perioada 2000-2009 și de aproximativ 2 400 în perioada 2010-2019. În rândul persoanelor cu vârsta de 90 de ani și peste, riscul de mortalitate la temperaturi ridicate a scăzut puternic, dar numărul deceselor cauzate de căldură în perioada 2010-2019 s-a modificat doar ușor în comparație cu perioada 2000-2009. Acest lucru se datorează faptului că populația în vârstă de 90 de ani și peste a crescut în perioada 2010-2019. Atunci când mortalitatea legată de căldură este exprimată ca procent din mortalitatea totală în populația de peste 90 de ani, aceasta a scăzut de la 2,0 % în perioada 2000-2009 la 1,3 % în perioada 2010-2019.

HP poate fi unul dintre factorii care au contribuit la asocierile mai slabe dintre temperaturile ridicate și mortalitate în perioada 2010-2019, comparativ cu perioada 2000-2009. Cele mai puternice atenuări ale riscului au fost constatate pentru persoanele în vârstă, un grup care este în mod specific afectat de HP. Au fost observate, de asemenea, atenuări puternice ale riscurilor la femei și la grupurile cu SES scăzut. HP nu se concentrează în mod specific asupra acestor grupuri, dar este posibil ca acestea să fie mai conștiente de activările HP sau să urmeze măsuri de precauție mai bine decât alte grupuri.

Scăderea în timp a riscurilor de mortalitate la temperaturi ridicate poate fi explicată prin mai mulți factori. Este posibil ca publicarea și prima activare a HP să fi jucat un rol în reducerea riscurilor de mortalitate, dar și alți factori ar fi putut influența acest lucru. Analizele pe perioade de 5 ani arată că riscurile mai scăzute de mortalitate la temperaturi ridicate au fost deja observate în perioada 2007-2011, parțial înainte de prima activare a HP. Acest lucru s-ar putea datora valurilor de căldură din 2003 și 2006, care au fost cele mai lungi și mai intense din Țările de Jos și au atras multă atenție (din partea mass-mediei). Este posibil ca acest lucru să fi sporit gradul de conștientizare în rândul persoanelor și al instituțiilor cu privire la riscurile căldurii înainte de publicarea și prima activare a HP.

Cu toate acestea, deși asocierile dintre temperaturile ridicate și mortalitate au scăzut, temperaturile ridicate continuă să fie asociate cu riscuri crescute de mortalitate. Întrucât se preconizează că proporția persoanelor în vârstă și numărul de zile călduroase și călduroase vor crește în viitor în Țările de Jos, fracțiunea mortalității care poate fi atribuită unei temperaturi ridicate ar putea crește în viitor. Prin urmare, rămâne necesar să se pună în continuare accentul pe măsurile de reducere a mortalității cauzate de căldură și a poverii bolilor.

2. Evaluarea mesajului de comunicare al HP

Scopul acestui studiu a fost de a evalua eficacitatea mesajului de comunicare al HP. RIVM a investigat modul în care mesajul actual este primit și înțeles de publicul larg și în ce măsură îi motivează să se protejeze pe ei înșiși și/sau pe persoanele vulnerabile din mediul lor de căldură. În plus, RIVM a dezvoltat și a testat o versiune alternativă a infograficului despre HP, cu mesajul principal „să avem grijă unii de alții”, destinat tuturor celor care ar putea oferi îngrijire persoanelor expuse riscurilor, cum ar fi persoanele în vârstă, bolnavii și persoanele care au nevoie de asistență.

A fost organizat un sondaj pe un eșantion reprezentativ din populația olandeză pentru a studia următoarele întrebări:

• Cum experimentează oamenii căldura și ce știu și ce gândesc despre HP și mesajul său de comunicare?
• În ce măsură se așteaptă oamenii să își adapteze comportamentul atunci când HP este activat pentru a se proteja pe ei înșiși și/sau pe o persoană vulnerabilă din mediul lor de căldură?
• În ce măsură există diferențe în ceea ce privește aceste rezultate între versiunile actuale și cele alternative ale infograficului RIVM?

Rezultatele au constatat că majoritatea oamenilor au o atitudine pozitivă față de informațiile publice furnizate de HP despre căldură. Mesajul de comunicare pare să contribuie la conștientizarea posibilelor efecte asupra sănătății ale unui val de căldură, în special pentru persoanele vulnerabile. Sfaturile comportamentale sunt bine amintite și sunt considerate utile și fezabile. Atunci când HP este activat, majoritatea oamenilor, inclusiv marea majoritate a persoanelor vulnerabile, se așteaptă să își adapteze comportamentul pentru a se proteja de căldură. În plus, aproximativ jumătate din populație se așteaptă să acorde o atenție suplimentară protejării persoanelor vulnerabile din mediul lor împotriva căldurii, cum ar fi bolnavii, cei care au nevoie de îngrijire și copiii mici.

Versiunea alternativă a infograficului RIVM părea să-i facă pe oameni să înțeleagă mai bine ce se aștepta de la ei. În special, această versiune a motivat mai mulți oameni - în special pe cei care nu au grijă în mod regulat de alții - să fie mai atenți la persoanele vulnerabile din jurul lor în timpul valurilor de căldură. Acest lucru subliniază importanța plasării mesajului de bază „să avem grijă unii de alții” într-un mod mai vizibil în comunicările legate de căldură.

Pe baza rezultatelor acestui studiu, versiunea anterioară a infograficului a fost înlocuită cu versiunea dezvoltată și testată în acest studiu și este în uz oficial din 2025. Această versiune oferă sfaturi concrete privind monitorizarea semnalelor de sănătate și a comportamentului de protecție împotriva căldurii de către îngrijitori, care sunt ușor de efectuat. De asemenea, a fost introdusă o mai mare diversitate în imaginile beneficiarilor serviciilor de îngrijire și ale îngrijitorilor, astfel încât un număr cât mai mare de persoane să se simtă abordate de informații.

Pentru condiții de căldură extreme, cum ar fi un val de căldură preconizat cu temperaturi de aproximativ 40 °C (scenariul de avertizare privind sănătatea căldurii roșii) sau în timpul unui eveniment mare în aer liber, sunt necesare diferite tipuri de comunicare. În astfel de circumstanțe, toată lumea este vulnerabilă la efectele căldurii. Acest studiu a recomandat elaborarea și testarea unor materiale de comunicare specifice și pentru aceste situații. În aceste mesaje, alături de „ai grijă unul de celălalt”, ar trebui inclus și mesajul principal „ai grijă de tine”. Prin urmare, în primăvara anului 2026, RIVM a elaborat infografice pentru un scenariu de avertizare de sănătate privind căldura portocalie și roșie.

3. Evaluarea punerii în aplicare a recomandărilor comportamentale în practică

RIVM a investigat în ce măsură mesajul actual de avertizare termică a ajuns la grupurile țintă vizate - persoanele vulnerabile și persoanele care le îngrijesc - și în ce măsură aceste grupuri au efectuat acțiunile recomandate și factorii care influențează acest lucru.

La scurt timp după activarea HP în iunie 2025, a fost efectuat un sondaj în rândul persoanelor cu vârsta de 65 de ani și peste (n = 804), al îngrijitorilor informali (n = 586) și al profesioniștilor din domeniul sănătății (n = 405). În plus, au fost organizate interviuri aprofundate cu profesioniștii din domeniul sănătății (n = 31) pentru a obține o mai bună înțelegere a aplicării protocoalelor de căldură în asistența medicală comunitară și îngrijirea rezidențială pentru persoanele în vârstă.

Constatările sondajului:

• Sondajul a constatat că nouă din zece persoane au înregistrat că au văzut sfaturi comportamentale legate de căldură în zilele fierbinți din vara anului 2025.

• Mai puțin de jumătate dintre cei din grupurile intervievate au acționat după cum urmează: verificarea sau ajustarea medicamentelor (acest lucru nu a fost considerat ca făcând parte din serviciul de îngrijire furnizat) și oferirea unei băi pentru picioare (acest lucru a fost considerat inutil sau prea consumator de timp)

• Peste șase din zece persoane cu vârsta de peste 65 de ani cred că ar putea recunoaște plângerile de sănătate cauzate de căldură; În rândul îngrijitorilor informali și al lucrătorilor din domeniul sănătății, cinci și, respectiv, șase din zece credeau că ar putea recunoaște aceste plângeri la cei pe care îi îngrijeau.

• Una din cinci persoane cu vârsta de peste 65 de ani a întâmpinat dificultăți în a-și menține locuința răcoroasă, iar doi din cinci îngrijitori nu au putut menține cu ușurință locuința răcoroasă a clienților lor.

• Una din trei persoane cu vârsta de peste 65 de ani a considerat că sfaturile comportamentale nu li se aplică. Acest lucru a fost mai frecvent în rândul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 65 și 74 de ani decât în rândul celor cu vârsta de 75 de ani și peste. Două treimi dintre persoanele cu vârsta de peste 65 de ani au estimat că șansele și gravitatea plângerilor de sănătate legate de căldură sunt scăzute.

• În special, majoritatea respondenților au considerat că consilierea comportamentală este semnificativă și ușor de realizat. Cu cât un sfat părea mai semnificativ și mai ușor de urmat, cu atât era mai probabil ca oamenii să-l urmeze.

• În ceea ce privește îngrijitorii informali, majoritatea au declarat că nu au primit sfaturi relevante în mod specific pentru sarcinile lor de îngrijire, iar jumătate dintre aceștia s-au confruntat cu o sarcină mai mare de îngrijire în timpul căldurii.

• În ceea ce privește profesioniștii din domeniul sănătății, unii dintre cei intervievați au indicat că, în opinia lor, HP este defavorabilă sau inutilă. Lucrătorii din domeniul sănătății au protocoale interne de căldură la locul de muncă și multe cunoștințe prin formarea lor. Ei au indicat, de asemenea, că, în ceea ce privește îngrijirea ambulatorie, casele care sunt prea calde afectează atât pacienții, cât și personalul. În plus, controlul climatic al clădirilor este o problemă importantă în îngrijirea instituțională.

Pe baza rezultatelor, au fost formulate următoarele recomandări pentru a îmbunătăți impactul și punerea în aplicare a consilierii comportamentale:

• Subliniați motivele și modalitățile de a urma sfaturile care sunt relativ mai puțin bine urmate, de exemplu, verificarea medicamentelor și monitorizarea sănătății. Infograficul RIVM conține acest sfat concret.

• Abordarea îngrijitorilor informali într-un mod mai direct, de exemplu prin comunicarea prin intermediul pacienților sau al grupurilor de interese. Menționați că îngrijitorii informali se pot confrunta, de asemenea, cu o sarcină mai grea în perioadele de căldură, iar unii aparțin, de asemenea, grupului vulnerabil de peste 65 de ani. Un sfat suplimentar ar putea fi să solicitați ajutor suplimentar și să partajați sarcinile.

• Investiții în adaptarea la schimbările climatice pentru clădirile în care trăiesc sau rămân persoane vulnerabile. Acest lucru este important nu numai pentru rezidenți, ci și pentru îngrijitorii lor (informali) care se confruntă cu o presiune mai mare la locul de muncă în timpul căldurii. Unele subgrupuri pot fi mai puțin accesibile (de exemplu, persoanele cu un nivel scăzut de alfabetizare) sau pot avea mai puține oportunități de a-și menține locuințele răcoroase (de exemplu, în locuințe slab izolate). Luarea în considerare a unor cercetări ulterioare cu privire la aceste grupuri și la cât de bine sunt pregătiți cetățenii și îngrijitorii (informali) pentru un scenariu roșu de avertizare termică extremă.

4. Un exercițiu de scenariu care evaluează gradul de pregătire pentru evenimente termice extreme

Pentru a testa măsura în care olandezii sunt pregătiți pentru căldură extremă, RIVM a elaborat un scenariu de căldură extremă. Acest scenariu al unui avertisment de căldură extremă roșie descrie o situație de căldură extremă realistă, cu diverse efecte care apar aproape simultan. RIVM a discutat acest scenariu cu diverși experți în termoficare și părți interesate în cadrul unui atelier la care au participat organizații naționale, regionale și locale. 

Participanții la atelier au discutat dacă Țările de Jos sunt suficient de pregătite pentru un avertisment roșu de căldură extremă. Alte subiecte abordate au fost obiectivele preconizate ale unui avertisment roșu privind căldura extremă, rolurile și sarcinile organizațiilor și dacă planurile naționale și regionale privind valurile de căldură pot juca un rol complementar în pregătirile pentru căldura extremă.

Analiza scenariului a evidențiat o serie de considerente pentru a fi mai bine pregătiți pentru căldură extremă. De exemplu, este dificil să se determine cu exactitate când căldura extremă este de fapt perturbatoare pentru societate, deoarece căldura are efecte (în cascadă) asupra multor sectoare, cum ar fi infrastructura, asistența medicală, energia, agricultura etc. În plus, nicio organizație nu supraveghează toate impacturile și nu există întotdeauna comunicare între sectoare. De asemenea, nu există niciun acord între părțile locale, regionale și naționale cu privire la obiectivele de pregătire a Țărilor de Jos (inclusiv a teritoriilor de peste mări din Caraibe) pentru căldură extremă. 

Analiza a arătat, de asemenea, că este posibil ca soluțiile standard de răspuns în situații de criză să nu fie suficiente în caz de căldură extremă. De exemplu, o sală de sport ar putea fi utilizată ca adăpost în cazul evacuării din cauza, de exemplu, a incendiilor forestiere, dar același adăpost ar putea să nu fie adecvat în condiții de căldură. Există, de asemenea, așteptări diferite în ceea ce privește rolurile, sarcinile și responsabilitățile diferitelor părți, cum ar fi municipalitățile, regiunile de siguranță (organisme publice care facilitează cooperarea regională în gestionarea crizelor și a dezastrelor) și ministerele.

Pe baza acestor considerente, RIVM a formulat o serie de recomandări pentru a se asigura că Țările de Jos sunt mai bine pregătite pentru căldură extremă.

• Ajungerea la un consens între partidele locale, regionale și naționale cu privire la obiectivele care trebuie urmărite în timpul căldurii extreme.

• Regiunile și teritoriile de peste mări din Caraibe să precizeze care sunt problemele care apar în timpul căldurii extreme și ce tip de sprijin național este necesar, utilizând sistemul de profiluri de risc regionale. Apoi, evaluați modul în care aceste nevoi pot fi satisfăcute prin intermediul politicii naționale.

• Să investească în reziliența individuală și comunitară pentru a spori reziliența globală a societății.

• Lăsați guvernul central să colaboreze cu regiunile și cu serviciile municipale de sănătate publică (GGD) pentru a face planuri cu privire la modul de abordare a căldurii extreme prin încorporarea căldurii în planurile naționale și regionale de criză existente. să convină asupra măsurilor care trebuie luate în cazul în care capacitatea serviciilor de urgență se dovedește insuficientă.

• Asigurați-vă că un departament guvernamental își asumă responsabilitatea pentru pregătirea și răspunsul la căldură.

• Furnizarea de mesaje de comunicare clare, adaptate fiecărui grup-țintă relevant, cu privire la pericolele căldurii, inclusiv consiliere cu privire la acțiunile care trebuie întreprinse, eventual și în timpul fazei mai reci, pentru a spori reziliența individuală și comunitară și pentru a promova o schimbare culturală.

• Luați în considerare cine ar trebui să transmită mesajul de comunicare și dacă comunicarea ar trebui să fie extinsă la nivel național în timpul căldurii extreme, cu un mesaj național clar de avertizare privind căldura extremă roșie.

• Echipa de impact meteorologic (WIT) să elaboreze orientări măsurabile pentru momentul în care ar trebui declarată o avertizare de căldură extremă roșie, pe baza experiențelor recente cu căldură extremă și a orientărilor din alte țări. De asemenea, luați în considerare expertiza pe care WIT ar trebui să o aibă pentru a face o evaluare integrată a impactului preconizat al căldurii.

• O mai bună pregătire a clădirilor și a altor locații pentru căldură prin adaptarea planurilor clădirilor și a amenajării teritoriului.

După finalizarea evaluărilor, următoarele etape au constat în punerea în aplicare a recomandărilor. Pe baza evaluării mesajului de comunicare al HP, versiunea anterioară a infograficului a fost înlocuită în vara anului 2025 cu versiunea elaborată și testată în cadrul evaluării. Înainte de evaluare, HP a fost activat într-un mod binar, fără alte escaladări: A fost activ sau nu. Evaluarea a recomandat elaborarea și testarea unor materiale de comunicare specifice pentru condiții de căldură mai extreme. Prin urmare, RIVM a elaborat infografice pentru un scenariu de avertizare de sănătate privind căldura portocalie și roșie, pentru a fi gata de utilizare în vara anului 2026. A fi pregătit pentru eventuale avertismente de sănătate privind căldura galbenă, portocalie și roșie înseamnă, de asemenea, că HP este mai bine aliniat la sistemul de avertizare meteorologică al KNMI.

Declanșatorul pentru activarea HP este în prezent determinat predominant din punct de vedere meteorologic, deși impactul asupra sănătății este luat în considerare atunci când se decide dacă să se activeze sau nu. Sunt în curs de desfășurare planuri pentru a schimba acest lucru în funcție de impact, utilizând riscurile de mortalitate ca posibil factor declanșator.

La începutul proiectului, părțile interesate au fost intervievate pentru a contribui la evaluare.  

Publicul larg a fost chestionat pentru a evalua mesajul de comunicare al HP, iar profesioniștii din domeniul sănătății și îngrijitorii informali au fost chestionați în timpul evaluării punerii în aplicare a recomandărilor comportamentale, a se vedea mai sus. De asemenea, au fost organizate interviuri aprofundate cu profesioniști din domeniul sănătății. Sondajele și interviurile au oferit informații interesante. De exemplu, una din trei persoane intervievate cu vârsta de peste 65 de ani consideră că sfaturile comportamentale nu li se aplică, deși reprezintă grupul-țintă. Și unii profesioniști din domeniul sănătății, atunci când au fost intervievați, au spus că consideră că HP este patronantă sau inutilă. 

În cursul evaluării, părțile interesate au fost, de asemenea, implicate în exercițiul bazat pe scenarii care a evaluat gradul de pregătire pentru evenimente termice extreme. Printre acestea s-au numărat Ministerul Sănătății, KNMI, Crucea Roșie și organizațiile-umbrelă din sectorul sănătății.

Factorii de succes ai evaluării:  

• Finanțare suficientă din partea Ministerului Sănătății 

• Disponibilitatea datelor privind mortalitatea și a datelor meteorologice 

• Colaborare interdisciplinară între colegii de la RIVM 

• Sentimentul de urgență generat de mass-media și de politicieni 

• Evaluarea a fost foarte cuprinzătoare și a oferit informații valoroase atât cu privire la proces, cât și la rezultatele (activării) HP. 

• Cele patru părți ale evaluării au condus la recomandări atât pentru politică, cât și pentru practică. 

• Perspectiva că mortalitatea a scăzut în perioada de după prima activare a HP, comparativ cu perioada anterioară. Aceasta implică faptul că măsurile de adaptare din Țările de Jos au funcționat și că oamenii au devenit mai conștienți de efectele căldurii asupra sănătății. În plus, reducerea a fost cea mai mare în grupurile vulnerabile, cum ar fi persoanele în vârstă și persoanele care trăiesc în cartiere cu SES scăzut. 

Limitele evaluării:

• Studiul epidemiologic s-a concentrat doar asupra mortalității, care este vârful aisbergului în ceea ce privește efectele căldurii asupra sănătății. În studiile viitoare, am dori să analizăm efectele HP asupra indicatorilor de morbiditate, cum ar fi spitalizările sau vizitele la serviciile de urgență.

Costurile totale de evaluare au fost > 500K euro. Nu a fost luată în considerare o analiză cost-beneficiu. Cu toate acestea, costurile evaluării sunt neglijabile în comparație cu beneficiile HP în ceea ce privește menținerea sănătății oamenilor în timpul căldurii.

Unele dintre recomandări au fost deja puse în aplicare, iar altele sunt în curs de desfășurare, a se vedea 5.5 Soluții. Se preconizează că majoritatea recomandărilor din această evaluare (pentru care există finanțare pentru punerea lor în aplicare) vor fi puse în aplicare în 2026.  

Deoarece evaluarea este ciclică, acest proces va continua în viitor.  

RIVM employees: Werner Hagens, Jochem Klompmaker, Liesbeth Claassen, Rosanne Fikke, Anne Buitenhuis, Floor Kroeze, Sylvia Versluis, Colene Zomer, Lisbeth Hall

Contact: cGM@rivm.nl

• De Staat van ons Klimaat (2025). Disponibilă la adresa: https://cdn.knmi.nl/system/data_center_publications/files/000/072/484/original/KNMI_Staat_van_ons_Klimaat_2025_NL.pdf?1769700923
• Agenția Europeană de Mediu (AEM) (2024). Impactul căldurii asupra sănătății: supraveghere și pregătire în Europa. Disponibilă la adresa: https://www.eea.europa.eu/en/analysis/publications/the-impacts-of-heat-on-health
• RIVM (n.d.). Cauta cele mai bune preturi pentru Nationaal Hitteplan. Disponibilă la adresa: https://www.rivm.nl
• RIVM (n.d.). Oferte pentru produsul Nationaal Hitteplan: Scenariulanalizează codul rood. Disponibilă la adresa: https://www.rivm.nl
• RIVM (n.d.). Oferte pentru produsul Nationaal Hitteplan: uitvoering van de gedragsadviezen in de praktijk (în engleză). Disponibilă la adresa: https://www.rivm.nl
  (Un document este în curs de elaborare.)
• Klompmaker, J.O. & Hagens, W.I. (2025). Modificări temporale ale asocierii temperatură-mortalitate ridicată în Țările de Jos și impactul potențial al punerii în aplicare a planului național privind energia termică. Epidemiologia mediului, 9(5), e424. Disponibilă la adresa: https://doi.org/10.1097/EE9.0000000000000424
• KNMI (2026). Klimaat van Nederland (n. Disponibilă la adresa: https://www.knmi.nl/klimaat
• RIVM (2024). Naar een gezonde leefomgeving în een veranderend klimaat: Themaverkenning bij de Volksgezondheid Toekomst Verkenning (în engleză). Disponibilă la adresa: https://www.rivm.nl/bibliotheek/rapporten/2024-0048.pdf