Nurses Climate Challenge Europe (Provocarea europeană privind schimbările climatice în rândul asistenților medicali): O campanie de implicare a profesioniștilor din domeniul sănătății cu privire la impactul schimbărilor climatice asupra sănătății

Europa se încălzește mai repede decât media globală, 2016-2020 fiind cei mai călduroși cinci ani (în medie) de la începutul înregistrărilor, iar valurile de căldură mai lungi devenind din ce în ce mai frecvente. În 2003, regiunea europeană a OMS a suferit cel mai grav val de căldură înregistrat vreodată, provocând peste 70.000 de decese în exces în 12 țări europene. Din 1990, ca urmare a îmbătrânirii populației, a prevalenței ridicate a bolilor cronice și a creșterii nivelului de urbanizare, populațiile din regiunile europene și est-mediteraneene au fost cele mai vulnerabile la temperaturile extreme la nivel mondial. Pe lângă căldură, schimbările climatice au un impact negativ asupra tuturor factorilor determinanți ai sănătății, vor crește și mai mult prevalența bolilor infecțioase și cu transmitere prin vectori și vor spori riscul de fenomene meteorologice extreme, care agravează din nou factorii sociali și economici determinanți ai sănătății și provoacă vătămări și boli. Concentrațiile mai mari de polen proiectate și un sezon mai lung de polen pot crește, de asemenea, severitatea simptomelor respiratorii.

Sectorul asistenței medicale se află deja în avangarda tratării acestor efecte ale schimbărilor climatice, iar asistenții medicali sunt esențiali pentru consolidarea rezilienței populației și adaptarea infrastructurii de sănătate la efectele schimbărilor climatice. Asistenții medicali joacă un rol esențial în promovarea sănătății, prevenirea bolilor și furnizarea de asistență medicală primară și comunitară. Acestea oferă asistență medicală în situații de urgență și vor fi esențiale pentru realizarea acoperirii universale cu servicii de sănătate. Pentru ca toate țările să atingă obiectivul de dezvoltare durabilă nr. 3 privind sănătatea și bunăstarea, OMS estimează că lumea va avea nevoie de încă 9 milioane de asistente medicale și moașe până în anul 2030.

Profesia de asistent medical a venit la dezbaterea privind clima de timpuriu, solicitând acțiuni climatice și este bine poziționată pentru a aborda efectele schimbărilor climatice asupra sănătății. Asistenții medicali au potențialul de a crea și de a disemina mesaje-cheie cu privire la climă, deoarece au grijă de pacienții și comunitățile cele mai vulnerabile la schimbările climatice (Butterfiled et al., 2021).

Cu toate acestea, constrângerile de timp, lipsa de cunoștințe cu privire la impactul schimbărilor climatice asupra sănătății (întrucât aceasta nu este predată în prezent ca parte a programei de asistență medicală) și lipsa capacității de conducere sunt factori limitativi pentru dezvoltarea competențelor asistenților medicali și evoluția practicilor lor zilnice într-un climat în schimbare (Hathawayși Maibach, 2018).

Nurses Climate Challenge își propune să îndeplinească mai multe obiective:

• Educarea asistenților medicali și a profesioniștilor din domeniul sănătății (3 500 în total până în 2023) cu privire la impactul schimbărilor climatice asupra sănătății
• Crearea unei cohorte de profesioniști din domeniul sănătății informați cu privire la schimbările climatice și implicați în prevenirea impactului asupra sănătății legat de climă în unitățile de îngrijire prin promovarea creării de rețele de asistenți medicali dedicați.
• Lansarea unei mișcări a profesioniștilor din domeniul sănătății dedicați soluțiilor climatice în mediile de îngrijire și în comunitate
• Faceți cunoștință cu constrângerile de timp ale asistenților medicali prin furnizarea de resurse scurte precise cu privire la modul în care schimbările climatice afectează sănătatea și modul în care furnizarea de asistență medicală afectează, de asemenea, schimbările climatice.

Nurses Climate Challenge Europe mobilizează asistenții medicali în jurul educației și implicării în domeniul schimbărilor climatice. Provocarea oferă asistenților medicali resurse online gratuite pentru a-și educa colegii cu privire la schimbările climatice și la sănătate, pentru a prezenta soluții de bune practici și pentru a-i implica pe alții în luarea de măsuri pentru a educa profesioniștii din domeniul sănătății cu privire la impactul schimbărilor climatice asupra sănătății. Este necesară o înregistrare online pe site-ul web al Nurses Climate Challenge pentru a accesa setul de resurse și a deveni „Nurse Climate Champion”.

Dezvoltate de asistenți medicali și profesioniști din domeniul climei și al sănătății prin intermediul Health Care Without Harm Europe, aceste resurse sunt organizate pe categorii: 

• Învățați: Materialul oferă o bază teoretică privind schimbările climatice și relațiile dintre climă și sănătate, inclusiv o imagine de ansamblu a situației actuale din Europa și a impactului preconizat în viitor. Efectele schimbărilor climatice se concentrează asupra valurilor de căldură, a poluării aerului, a bolilor transmise prin vectori, a fenomenelor meteorologice extreme, a dezastrelor naturale și a sănătății mintale.
• Educă: Aceste resurse oferă informații educaționale esențiale privind clima și sănătatea, dar și materiale pentru planificarea, promovarea și găzduirea unui eveniment educațional într-o clinică sau comunitate.
• avocată: Resursele din această categorie includ un ghid pentru consolidarea abilităților de advocacy, pentru a pleda pentru climă și sănătate pe platformele de comunicare socială, dar și recomandări pe care asistenții medicali le pot adresa administrației spitalului.
• Practică: Resursele din această categorie sunt încă în curs de dezvoltare și vizează integrarea cunoștințelor privind clima în practica de asistență medicală. Există deja trei studii de caz ale unor proiecte de succes disponibile pentru a sprijini agenția și cunoștințele asistenților medicali în ceea ce privește planificarea și punerea în aplicare. Studiile de caz sunt: Nurse a Tree (Crearea de spații verzi și îmbunătățirea biodiversității în apropierea unităților de asistență medicală) - Irlanda, Reciclarea materialelor plastice în spital - Marea Britanie și Reducerea deșeurilor în sala de operații - Irlanda. Vor fi dezvoltate în continuare studii de caz privind proiectele de adaptare.
• Lecturi suplimentare: Există o colecție de resurse suplimentare disponibile din surse externe, inclusiv Lancet Countdown, un ghid pentru diagnosticarea clinică care implică schimbările climatice (PAHO), care poate ajuta asistenții medicali să înțeleagă impactul pe care îl are clima asupra bolilor specifice ale pacienților și asupra sănătății viitoare, precum și alte documente esențiale pentru înțelegerea interdependenței dintre schimbările climatice și sănătate.

Participanții raportează apoi numărul de profesioniști din domeniul sănătății educați cu ajutorul resurselor NCC pentru a urmări progresul către obiectivul Nurses Climate Challenge Europe. Asistenții medicali sunt, de asemenea, invitați să ofere feedback pentru a îmbunătăți materialele de sprijin.

Există deja asistenți medicali în întreaga Europă care sunt implicați și lucrează pentru a adapta asistența medicală la impactul schimbărilor climatice. Nurses Climate Challenge oferă un grup de rețele în care asistenții medicali pot contacta profesioniști din domeniul sănătății care împărtășesc aceeași viziune, care sunt la fel de pasionați de sănătatea planetară și de schimbările climatice ca și ei, precum și să împărtășească întrebări, resurse și idei. Prin aceasta, Nurses Climate Challenge a construit o rețea de asistente medicale de pe tot continentul.

Health Care Without Harm Europe lucrează la diferite niveluri pentru a face furnizarea de asistență medicală durabilă din punct de vedere ecologic și pentru a reduce impactul negativ asupra sănătății din cauza poluării mediului și a schimbărilor climatice. Deși promovarea și cooperarea cu ministerele sănătății și mediului fac parte integrantă din activitatea HCWH, principala parte este sprijinul acordat instituțiilor de asistență medicală din întreaga Europă.

În afară de experții în domeniul schimbărilor climatice de la Health Care Without Harm, NCC Europe include asistente medicale din diferite specialități în crearea de resurse. Prin aceasta, asistenții medicali din diferite organizații, cum ar fi Rețeaua de alăptare, au posibilitatea de a contribui cu cele mai bune resurse de practică pentru adaptarea practicii de asistență medicală.

Deși Nurses Climate Challenge se adresează asistenților medicali individuali, universitățile și școlile de asistenți medicali se pot alătura Nurses Climate Challenge prin intermediul Nursing School Commitment , angajându-se să includă schimbările climatice și sănătatea planetară în programa lor. Angajamentul Nursing School a fost dezvoltat în cooperare cu 23 de profesori de asistență medicală din întreaga Europă, ca recunoaștere a importanței de a educa următoarea generație de asistente medicale deja la școală cu privire la impactul schimbărilor climatice. În octombrie 2021, participau 10 școli și universități europene de asistență medicală din șapte țări.

Împreună cu asociațiile de asistenți medicali, cum ar fi Organizația asistenților medicali și a moașelor din Irlanda și Asociația asistenților medicali din Italia, NCC intenționează să organizeze ateliere de promovare pentru asistenții medicali în 2022, dezvoltând resurse specifice regiunii și furnizând resurse traduse ale NCC.

La sfârșitul lunii octombrie 2021, 205 asistente medicale Campioni în domeniul climei din 31 de țări participă la provocarea din Europa. Cea mai mare parte a acestor asistenți medicali practică în Regatul Unit (39 %), restul fiind dispersați în Europa (Germania, Spania, Italia, Belgia, Finlanda, Suedia, Portugalia etc.). În total, 901 profesioniști din domeniul sănătății au fost educați de Nurse Climate Champions în primele zece luni ale campaniei, dezvăluind succesul puternic al inițiativei și evidențiind progresele înregistrate în direcția atingerii obiectivelor inițiativei.

A fost util faptul că provocarea privind schimbările climatice pentru asistenții medicali există deja în SUA și Canada, unde are un mare succes (în trei ani a reușit să educe peste 20.000 de asistenți medicali). Echipa NCC US a permis NCC Europe să-și folosească resursele și să le adapteze la nevoile europene.

Nurses Climate Challenge Europe este un succes, deoarece există deja multe asistente medicale care sunt interesate de acest subiect. NCC Europe oferă doar resurse simple și rapid de utilizat pentru ei și face cât mai ușor posibil pentru a se potrivi educație și advocacy cu privire la climă și sănătate în programul lor ocupat. În plus, devine din ce în ce mai clar cât de puternic este influențată sănătatea de schimbările climatice. Cu o atenție tot mai mare la acest subiect, tot mai multe asistente medicale sunt în căutarea pentru informațiile și sprijinul pe care Nurses Climate Challenge oferă.

O provocare întâlnită este bariera lingvistică și necesitatea de a traduce resursele în mai multe limbi. Limba originală utilizată este engleza, dar pas cu pas toate resursele sunt traduse de personal, asistente medicale angajate și asociații interesate de asistență medicală în alte limbi europene (germană, franceză, italiană, spaniolă etc.). În plus, există multe specialități de asistență medicală, care au un accent diferit și ar avea nevoie de resurse adaptate în mod specific vulnerabilităților grupului de pacienți pe care îl îngrijesc. Atât varietatea limbilor, cât și specialitățile de asistență medicală limitează acoperirea provocării climatice a asistenților medicali, iar aceste probleme pot fi rezolvate doar treptat în timp. NCC Europe invită Nurse Climate Champions să trimită traduceri ale resurselor în limbile lor și va furniza o pagină complet tradusă în limba germană până în 2022.

Health Care Without Harm Europe (HCWH) este finanțată de o combinație de agenții publice și fundații private, inclusiv Comisia Europeană (prin intermediul unui program LIFE), ministerele naționale ale sănătății și mediului din întreaga Europă și donații de la susținători individuali. Toate fondurile sunt utilizate în scopuri educaționale și de informare care vizează publicul-cheie, fără scop lucrativ. Toate rapoartele financiare ale HCWH Europe din anul precedent sunt puse la dispoziția publicului în raportul anual pe 2020.

Colaborarea cu profesioniștii din domeniul sănătății și oferirea oportunității de a-și spori cunoștințele, precum și consolidarea capacităților și a gradului de conștientizare creează baza pentru schimbări susținute în cadrul organizațiilor de asistență medicală. Este extrem de important nu numai să existe sprijin din partea conducerii spitalelor și a altor furnizori de servicii medicale, ci și ca profesioniștii din domeniul sănătății care lucrează în aceste instituții medicale să fie implicați în discutarea și punerea în aplicare a măsurilor de adaptare - fără sprijinul continuu al personalului, schimbările puse în aplicare de sus în jos ar putea fi de scurtă durată.

Asistenții medicali care au fost educați prin intermediul programului Nurses Climate Challenge îi educă și pe alții cu privire la impactul schimbărilor climatice asupra sănătății, extinzând astfel beneficiile inițiativei la un număr mai mare de actori. În plus, asistenții medicali educați și formați se simt, de asemenea, împuterniciți să devină inovatori și pot solicita punerea în aplicare a unor măsuri de adaptare durabilă în instituțiile și societățile lor de asistență medicală.

Nurse Climate Challenge nu se bazează pe un cadru legislativ specific. Cu toate acestea, scopul său este de a răspunde nevoii de consolidare a capacităților practicienilor din domeniul sănătății în ceea ce privește adaptarea la schimbările climatice, care este inclusă în multe strategii naționale de adaptare ale țărilor europene, prin planificarea asigurării unei educații și formări suplimentare a profesioniștilor din domeniul sănătății publice pentru a aborda impactul schimbărilor climatice asupra sănătății. Acest lucru necesită luarea în considerare, în primul rând, a dezvoltării de noi materiale și module de formare și, în al doilea rând, punerea în aplicare a unor seminarii și cursuri de educație continuă pentru profesioniștii din domeniul sănătății deja calificați.

În acest fel, inițiativa este, de asemenea, în conformitate cu programul în domeniul sănătății al Uniunii Europene, rețeaua tematică europeană „Politici climatice prin educație și formare în domeniul sănătății publice”, condusă de Asociația școlilor de sănătate publică din regiunea europeană, susținută de DG SANTE.

Bazându-se pe succesul continuu al Nurses Climate Challenge din SUA și Canada, care a început în 2018 în Statele Unite, Nurses Climate Challenge a fost lansată în Europa în ianuarie 2021.

Având în vedere succesul Nurse Climate Challenge în SUA (peste 20.000 de profesioniști din domeniul sănătății educați în trei ani) și luând în considerare primele rezultate ale inițiativei europene (205 Nurse Climate Champions din 31 de țări și peste 900 de profesioniști din domeniul sănătății educați în primele zece luni), se preconizează că inițiativa va continua în următorii ani.

Efectele pozitive ale informării și formării asistenților medicali vor fi de lungă durată, deoarece aceștia pregătesc terenul pentru schimbări fundamentale în sistemul de sănătate.

Anna Fuhrmann

Climate Officer, Health Care Without Harm Europe

E-mail: anna.fuhrmann@hcwh.org

Email: ncceurope@hcwh.org