İklim Krizi ve Sağlık: Transformative Action için sağlık profesyonellerinin eğitimi, Almanya

İklim değişikliği, Avrupa'da insan sağlığı ve refahı için en büyük zorluklardan biridir. Mevcut kırılganlık ve ek bir adaptasyon olmadığını varsayarsak, Avrupa'daki aşırı sıcaktan kaynaklanan yıllık ölümler, sırasıyla 1,5 °C ve 2 °C küresel ısınma ile 2050 yılına kadar yaklaşık 2,700 ölüm/yıldan yaklaşık 30,000 ve 50,000'e yükselebilir. Vahşi arazilerin yakınında yaşayan 15 milyon Avrupalı, en az 10 gün/yıl boyunca yüksek aşırı yangın tehlikesine maruz kalacak ve her yıl AB ve İngiltere'de neredeyse yarım milyon insan nehir taşkınlarına maruz kalacak. Buna ek olarak, iklim değişikliği, daha uzun alerjenik maruziyetler ve hava kirliliğinin yanı sıra zihinsel sağlık etkileri nedeniyle dang humması ve Batı Nil ateşi, alerjik hastalıkların ve diğer pulmoner hastalıkların artması gibi bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkma olasılığını arttırır. Sağlık etkilerinin yaşlılar ve sakatlıkları veya önceden var olan tıbbi durumları olan insanlar için daha şiddetli olması beklenmektedir.

İklim değişikliği zaten tüm klinik disiplinleri etkiler ve insan sağlığı üzerindeki etkileri tanısal, terapötik ve örgütsel düzeyde ele alınmalıdır. Bununla birlikte, sağlık sektöründe iklimle ilgili hastalık kalıpları ile ilgili bilgi ve bilgi eksikliği vardır. İklim değişikliği hem sağlık profesyonellerinin eğitiminde hem de tıbbi ve halk sağlığı personelinin eğitiminde nadiren ele alınmaktadır. Bu, önleyici sağlık stratejilerinin geliştirilmesinin yanı sıra sağlık profesyonellerinin genel halk arasında iklim değişikliği etkileri konusunda farkındalık yaratma yeteneğini de etkiler.

Gezegensel Sağlık Akademisi, iklim krizi ve sağlık ve iletişim eğitimi konusunda sürekli mesleki eğitim vermeyi amaçlamaktadır. Dahası, konferans serisi dönüştürücü eyleme odaklanmıştır.

Planet Health Academy dersleri aşağıdaki hedeflere sahiptir:

• Sağlık profesyonelleri arasında iklim krizinin sağlık sonuçları ve eylemin aciliyetini politika yapıcılara, hastalara ve genel kamuoyuna iletme sorumluluğu konusunda farkındalık yaratmak,
• Isı dalgaları sırasında ilaçların uyarlanması gibi iklimle ilgili tıbbi zorluklar konusunda sağlık profesyonellerini eğitmek,
• İnsanların iklim ve sağlık arasındaki bağlantıları iletişimde çoğaltıcı olarak hareket etmelerini sağlamak,
• Sosyo-politik bağlılığı teşvik etmek,
• Emisyon-nötr sağlık sektörü anlamında sürdürülebilir eylemi motive etmek,
• İklim krizinin sağlık sonuçları üzerine araştırma bulgularını temel ve sağlık mesleklerine yönelik ileri eğitimlere entegre etmek,
• Tıp üniversitelerinde var olan bilgi boşluklarını bu konularda öğretim açısından doldurmak.

2020yılında, sağlık sektöründen bireyler, kuruluşlar ve derneklerden oluşan bir ağ olan Alman İklim Değişikliği ve Sağlık İttifakı (KLUG), tüm sağlık mesleklerinden doktorlar, kursiyerler, öğrenciler ve çalışanlar için gezegensel sağlık (yani küresel insan sağlığı ve bağlı olduğu doğal sistemlerin durumu) üzerine bir konferans serisi olan Gezegensel Sağlık Akademisi'ni başlattı. Bu seri, Alman tıp üniversitelerinde bu konularda eğitim açısından mevcut boşlukları gidermek için günlük çalışma yaşamında (örneğin hastalarla çalışmak) pratik öneriler sunmaktadır.

Gezegensel Sağlık Akademisi, sağlık sektöründen ilgili tüm taraflara yöneliktir. COVID-19 pandemisi sırasında, fiziksel toplantıların düzenlenmesinin imkansızlığı ve daha geniş bir kitleye ulaşmanın ve dünya çapında sağlık profesyonellerinin ilgisini çekmenin ek yararı nedeniyle çevrimiçi olarak dersler verildi. Dersler ücretsizdir, ilgili tüm taraflara açıktır ve katılımcılara sağlık ve çevre ile yoğun bir şekilde ilgilenme fırsatı verir.

Her ders serisi, her biri 1.5 saatlik 6 ila 9 olay içerir. Tüm ders serilerinin içeriği daha sonra materyaller (sunumlar, arka plan bilgileri vb.) dahil olmak üzere videolar olarak hazırlanır ve Planetary Health Academy web sitesi aracılığıyla kalıcı olarak kullanılabilir hale getirilir.

İlk ders serisi Almanca olarak verildi ve öncelikle sağlık mesleğindeki öğrenciler ve kursiyerlere odaklandı. İkinci ve üçüncü baskılar, İngilizce olarak, uluslararası bir izleyici kitlesine yönelikti. Çevrimiçi konferansın dördüncü baskısı, genel tıp, pediatri, anestezi ve diğerleri dahil olmak üzere çeşitli klinik disiplinlerden 20'den fazla ünlü uzman tarafından Almanca 9 ders dahil olmak üzere Kasım 2021'de başladı. Yakın zamanda yayınlanan "Antroposen'deGezegensel Sağlık — İklim, Çevre ve Sağlık"adlı ders kitabına dayanarak, iklim krizinin bireysel uzmanlık alanları ve eylem alanları için klinik etkilerini araştırmak için çeşitli tıbbi disiplinler ve gezegen sağlığı arasındaki bağlantıya özellikle vurgu yapıldı.

Gezegensel Sağlık Akademisi, yaklaşık 20 kişilik daha küçük gruplarla iklim krizinin ısı veya psikolojik etkileri gibi belirli konulara odaklanan atölyeler ve laboratuvarlar da dahil olmak üzere teklifini genişletmeye devam ediyor.

Dersler Berlin Tıp Birliği ve Avusturya Tabipler Birliği tarafından ileri tıbbi eğitim olarak sertifikalandırılmıştır. Hekimler, bir temsil ödeneği için ders başına üç Sürekli Tıp Eğitimi (CME) puanı alabilirler. Ders serisi, örneğin Aachen ve Freiburg'daki çeşitli Alman üniversitelerinde seçmeli/isteğe bağlı bir konu olarak kabul edilmektedir.

Bu konferanslar serisi, Berlin'deki Charité, Harvard Halk Sağlığı Okulu, Hollanda'daki Üniversite Tıp Merkezi Utrecht, Heidelberg Üniversitesi, Potsdam İklim Etki Araştırma Enstitüsü gibi farklı üniversitelerden profesörler dahil olmak üzere farklı alanlardan uzmanları harekete geçirir ve bir araya getirir.

Katılımcıların profili, hekimler, kursiyerler, öğrenciler ve tüm sağlık mesleklerinin çalışanları dahil olmak üzere her ders serisinin içeriğine bağlıdır. Almanca olarak düzenlenen ilk dönem, Avusturya ve İsviçre'den bazıları da dahil olmak üzere sadece Almanca konuşan katılımcılarla ilgilendi. Bununla birlikte, İngilizce olarak düzenlenen dönemler 60'tan fazla ülkeden katılımcılara ulaştı.

Gezegensel Sağlık Akademisi'nindönemleri konulara büyük ilgi yarattı. Ortalama olarak, ilk yarıyıl boyunca 1500 kişi/öğretimde zirve yapan her derse 1000 katılımcı katıldı.  Ücretsiz ve çevrimiçi dersler, büyük kamuoyunun ilgisini çeken önemli bir başarı faktörüdür ve bir katılım sertifikası alma olanağıdır. İlk üç dönem boyunca 70'ten fazla doktor akredite edildi.

Sınırlayıcı faktörlerleilgili olarak, daha geniş iletişim kurarak konuyla ilgilenen daha fazla kişiye ulaşmak mümkün olacaktır. Her ders dizisi için seçilen dil, izleyiciyi sırasıyla Almanca veya İngilizce konuşan katılımcılarla sınırladı. Bir çevrimiçi formatın avantajları, kısıtlamaların sayısından fazladır; yine de, ağ oluşturma ve güçlü bir topluluk duygusu olarak bazı yönler şahsen toplantılardan yararlanabilir.

Bunaek olarak, katılımcı sayısı ile az sayıda akredite hekim arasında da bir boşluk vardır. Birçok doktor katıldı, ancak akreditasyon alma sürecinden geçmedi.

Gezegensel Sağlık Akademisi'ni kuran kuruluş Klug, özel bağışçılar tarafından finanse edilmekte ve Mercator Vakfı, Avrupa İklim Vakfı ve Federal Çevre Ajansı (2019-2021 yıllarında 115,000 EUR) ve Federal Çevre, Doğa Koruma ve Nükleer Güvenlik Bakanlığı ve Deutsche Bundesstiftung Umwelt (DBU) tarafından kurumsal fon almaktadır.

Gezegensel Sağlık Akademisi, malzemenin organizasyonu, ılımlılığı, hazırlanması ve takibi için personel maliyetleri ve teknik ekipman maliyetlerine tabidir. Katılımcılar için online ders ücretsizdir ve öğretim görevlileri ücret almaz. Doktorlar ders başına 25 EUR harcama ödeneği için 3 CME puanı alabilirler.

Konferans serisi, eğitim programlarına ev sahipliği yaparak, protesto eylemleri düzenleyerek, halkın farkındalığını yaratarak ve politikacılara ulaşarak çok sayıda sağlık profesyonelinin ve öğrencinin gezegen sağlığı için aktif değişim ajanları haline gelmesine yol açtı. Planetary Health Academy ders serisindeki dönüştürücü eylem örnekleri, konferans serisinde 20 yeni "Gelecek için Sağlık" grubunun oluşmasına yol açtı. Health for Future, Almanya, Avusturya, İsviçre ve Belçika'da 70'ten fazla yerel grup da dahil olmak üzere yerel, ulusal ve uluslararası düzeyde dönüşüm projeleri yürüten sağlık profesyonellerinin ve öğrencilerin bir hareketidir.

Alman Ulusal Uyum Stratejisi (2008), federal ve eyalet hükümetlerinin sağlık üzerindeki iklim değişikliğinin sağlık üzerindeki etkileri hakkında, sağlık personeli gibi "çoklayıcılar" da dahil olmak üzere hedeflenmiş ve uygun bilgiler sağlamaları gerektiğini belirtmektedir.

Gezegensel Sağlık Akademisi Mayıs 2020'de başlatıldı ve 2022'nin başlarında hala devam ediyor. Konferans serisinin beşinci turu şu anda 2022 yaz dönemi için planlanıyor ve doğum ve jinekoloji, beslenme ve daha fazlası gibi klinik alanlara odaklanacak.

Her ders serisi, 1.5 saatlik 6 ila 9 olay içeren bir dönem sürer. Eğitimin olumlu etkileri uzun ömürlüdür, çünkü sağlık sisteminde genel iyileşmeye giden yolu açmaları beklenir.

Gezegensel Sağlık ve dönüştürücü eylemin içeriği üzerine geniş bir eğitim teklifi üzerinde çalışmak, Alman tıp üniversitelerinde iklim değişikliği ve sağlık konularında eğitim açısından mevcut boşlukları gidermek için gelecekte KLUG için ana odak noktası olmaya devam edecektir. Bu nedenle, bu girişimin tüm ömrü, uygulanmasını sağlayan eğitim ve finansman mekanizmaları açısından daha fazla ihtiyaçlara bağlı olacaktır.

Friederike v. Gierke

KLUG - Planetary Health Academy

friederike.vongierke@klimawandel-gesundheit.de

info@planetary-health-academy.de