Yeni kuzey zelanda hastanesi: Gelecek için esnek bir akut bakım hastanesi, Hillerød, Danimarka

Sağlık tesislerinin esnekliği, aşırı hava olayları sırasında ve sonrasında daha fazla ihtiyaç duyulan temel hizmetleri ve bakımı sağladıkları için çok önemlidir. İklim değişikliğinin etkileri sağlık tesislerinin işleyişini de doğrudan etkileyebilir. Örneğin, sel, mevcut su kaynaklarını kirletirken veya acil erişim yollarını keserken hastane mekanik ekipmanlarında önemli hasara neden olabilir. Bu nedenle, DSÖ'yegöre,sağlık tesislerinin artan aşırı hava olaylarının ve sıcak hava dalgaları, seller ve ani seller, güçlü rüzgarlar ve fırtınalar gibi iklimle ilgili diğer tehlikelerin etkilerini azaltmak için etkili önlemler alması gerekiyor.

Artan şiddetli yağış, Danimarka'nın karşı karşıya olduğu iklim sorunlarından biridir. Hillerød belediyesi için 2040-2070 dönemi için iklim projeksiyonları, 1981-2010 referans dönemine kıyasla ortalama yağışların% 6 ila 9 (sırasıyla RCP 4.5 ve RCP 8.5 senaryoları altında) arttığını ve mevcut riskleri artırdığını göstermektedir. Yeni Kuzey Zelanda Hastanesi, düşük irtifası ve yüksek yeraltı suyu seviyeleri nedeniyle şiddetli yağmur olayları sırasında sel riski altındadır.

Danimarka'da, yeni binalar gelecekteki iklim zorluklarına dayanabilmeli ve bina yönetmelikleri uygulanmalıdır. Kentsel taşkınları önlemek için, arazi kullanım planlaması, yağmur suyunun bitişik araziye boşaltılması konusunda önemli kısıtlamalar getirir ve bu da yağmur suyunun yerinde yönetimini zorunlu kılar.

Kuzey Zelanda'daki Yeni Hastane'nin geliştirilmesi ve planlanması, Danimarka'nın Başkent Bölgesi'ndeki inşaat çalışmaları için siyasi temelde belirtilen siyasi hedeflere dayanmaktadır. Ayrıca, bu hastanenin vizyonu beş hedef etrafında toplanmıştır: (i) en iyi tedaviyi sunmak, (ii) etkili ve profesyonel olmak, (iii) güvenli olmak, (iv) misafirperver olmak, (v) geleneksel sınırların ötesinde çalışabilmek. Bu son kılavuz ilke kapsamında, hastane değişen bir çevreye adapte olmayı amaçlamaktadır.

Proje, Danimarka'nın Başkent Bölgesi'nde üstlenilen sağlık sistemlerinin radikal modernizasyonunun bir parçasıdır. Yeni Hastane Kuzey Zelanda olarak, bölgenin Hastaneleri birleşecek ve genişleyecek, bu da hastalar için çağdaş, verimli ve misafirperver bir ortam ve gelecekte personel için daha iyi çalışma koşulları ile en iyi yüksek teknoloji hastaneleriyle sonuçlanacaktır. Hastanenin bina kodları, birimlerin yeniden düzenlenmesi (örneğin, standart yatak odasının polikliniğe dönüştürülmesi) veya beklenmedik iklim olaylarıyla başa çıkabilmesini sağlayabilecek hasta yataklarına (örneğin, ofis alanının hasta odalarına dönüştürülmesi) artan ihtiyaç durumunda esnek fonksiyonel planlamaya izin verecek şekilde tasarlanırken, hastanenin iklim sel riskini göz önünde bulundurur.

Kuzey Zelanda'daki Hillerød Yeni Hastanesi'nin, Danimarka Başkent Bölgesi'nin kuzey kesiminde 310.000'den fazla vatandaş için merkezi hastane kaynağı olması planlandı. Hastane, mevcut üç hastaneyi birleştiriyor: Hillerød Hastanesi, Elsinore Hastanesi ve Frederikssund Hastanesi. 118.000 m2'nin üzerine çıkacak ve 570'den fazla tek kişilik hasta odası içerecek. Kompleksin iki alt katı teşhis ve tedavi tesislerini içermektedir ve iki üst kat, bir çatı bahçesini çevreleyen yatan hasta koğuşlarına ev sahipliği yapmaktadır.

Aşırı yağmur olaylarıyla ilgili iklim risklerini göz önünde bulundurarak, tasarım şunları gerektirmiştir:

• Mevcut yeraltı suyu ve toprak koşullarını tespit etmek için ayrıntılı saha araştırması.
• Değişen yağış yoğunluğu için bireysel sondaj kuyusu yeraltı suyu artış ilişkisinin değerlendirilmesi (tek yağış olayları ve kümülatif yağış olayları). Ortalama yağmur olaylarından anomalileri (pozitif veya negatif sapma) değerlendirmek için 10 yıllık (2007'den 2016'ya) yağışlar işlendi.

Kuzey Zelanda Hastanesi'ndeki Yeni Hastane'nin planlanması, mühendislik tasarımını farklı yağış seviyelerine uyarlamak için 2014'ten itibaren ulusal yönergeleri izledi. Danimarka için iklim projeksiyonlarının farklı küçültme yöntemleri, model çalışmaları (1950-2100 zaman ölçeği) ve senaryoların (A1B, RCP4.5 ve RCP8.5) kombinasyonu, karşılaştırılacak bir dizi olası iklim faktörü sağlamıştır. Özellikle, 100 yıllık geri dönüş süresi ile 24 ve 48 saatin üzerindeki yağış olayı, muhabir yeraltı suyu seviyelerinin tahmini için düşünülmüştür.  

Bu modele dayanarak, hastane binası optimum saha seviyesine yerleştirildi ve sel riskini azaltmak için aşağıdaki çözümler de geliştirildi:

• Su depolaması sağlamak ve ayakta duran suyu erişim yolundan ve ana hastaneden uzaklaştırmak için dış havuzlar ve akarsular kuruldu.
• Otopark siperleri, yerinde daha fazla yağmur suyu zayıflaması sağlar.
• Kompleksin etrafındaki ek bitkili alanlar daha fazla yağmur suyu depolaması olarak hizmet edebilir.

Gelecekteki hastaneler için bir plan belirleyen tasarım, insan sağlığı ve refahında önemli bir rol oynayan doğaya yakınlığı ve doğa görüşünü en üst düzeye çıkaran bir yapıya sahip, daha hızlı iyileşmeye yardımcı olmak için öncelikle hasta refahına odaklanıyor. Son olarak, hastane, hastane verimliliğini en üst düzeye çıkarmak için otomatik sistemlerle Danimarka'da dijital olarak en etkin proje olmayı hedefliyor, böylece sağlık çalışanlarının hastalarla geçirecek daha fazla zamanı var. Yeni hastane, düşük enerjili tasarımıyla da son derece sürdürülebilir.

Kullanıcı katılımı, görme gelişiminden fonksiyonel optimizasyona ve dış mekanların planlanmasına kadar hastanenin gelişimi boyunca devam etmektedir. Bu süreçler personeli, uzmanları, öğrencileri ve hastaları ve yakınlarını (BölgeH)içermektedir. Bu süreçte 300'den fazla paydaş yer aldı. Uyum çözümünün geliştirilmesi için Hastane yönetimi ve ilgili yerel makam temsilcileri dahil edildi.   

Hastanenin vizyonunda ve tasarımında 300'den fazla paydaş yer aldığı için kullanıcı katılımı kilit başarı faktörlerinden biri olmuştur. Ayrıca, iyi bir işbirliği sağlamak için yerel makamlarla iletişim kapsamlı olmuştur.  

Danimarka, ülkenin dört bir yanındaki hastane tesislerinin yenilenmesine 10 yıllık bir süre boyunca (2015-2025) 40 milyardan fazla Danimarka Kronu (yaklaşık 5,4 milyar avro) yatırım yapıyor. Yatırım 16 projeyi kapsıyor. Yeni Zelanda Hastanesi, 4 yeni hastaneden biridir. Bu yeni tesisin toplam inşaatı yaklaşık 5,4 milyar DKK (yaklaşık 730 milyon Euro) tutarındadır.

Yeni Kuzey Zelanda Hastanesi müteahhitlik makamı/kuruluşudur. Yeni Hastane Kuzey Zelanda, ⁇Hastane ve Psikiyatri Planı 2020 ⁇ Teklifi'ndençıkarılan Danimarka Sağlık Hizmeti mülkünün konsolidasyonunun bir parçasını oluşturur. Yatırım, hastane bakımının daha az yerde merkezileştirildiği ve toplum sağlık merkezlerinin yerel alanda daha fazla sağlık hizmeti sürdüreceği Danimarka sağlık sistemi için yapısal bir reform planının bir parçası. Bu durumda alınan çözümler, özellikle sağlık tesisleri gibi kritik altyapılar olmak üzere yeni inşaat projeleri planlanırken artan yağışların dikkate alınmasıyla Danimarka'da iklim değişikliğine uyum için geliştirilmiş bir çerçevenin bir parçasıdır.

Proje, Hillerød yağmur suyu deşarj kısıtlamalarına ve mühendislik tasarımını farklı yağış seviyelerine uyarlamak için ulusal yönergelere (2014)uygunluğu sağlamıştır.

Binanın yapımına 2014 yılında başlanmıştır. İnşaat 2019'da başladı, 2025'te binanın teslimi ile. Danimarka'nın Başkent Bölgesi, Danimarka'daki en büyük sağlık sistemini işletiyor ve önümüzdeki 10-15 yıl boyunca (2015-2030) radikal bir modernizasyonla karşı karşıya. Yeni Hastane Kuzey Zelanda, bu modernizasyon girişiminin bir parçasıdır.

Bu durumda uygulanan çözümler, uzun vadeli iklim senaryolarını dikkate alan Hastanenin uzun vadeli planlamasının sonucudur. Çözümler düzenli olarak sürdürülürse 50 yıl sürmesi planlanmaktadır. 

Sune From, Project manager, email: sune.from@regionh.dk  

Mette Stokholm, Design manager, email: mette.stokholm@regionh.dk

New North Zealand Hospital, email: regionh@regionh.dk