Наводнения

Наводненията представляват сериозни рискове за здравето, включително удавяне, наранявания и инфекциозни заболявания от замърсена вода. Също така причинява психическа травма. Уязвими групи като деца, възрастни хора и хронично болни са особено изложени на риск. Очаква се изменението на климата да увеличи експозицията на наводнения в цяла Европа.

Здравни въпроси

Наводненията могат да засегнат както физическото, така и психичното здраве. По време на наводненията преките последици за физическото здраве включват удавяне, наранявания, причинени от контакт с предмети в наводнена вода, хипотермия и електрически наранявания. Според данни на CATDAT, предоставени от RiskLayer GmMH, между 1980 г. и 2023 г. са загинали 5688 души във връзка с наводнения в държави от ЕИП-32.

Смъртни случаи, свързани с наводнения (1980—2023 г.)

Източник: CATDAT от RiskLayer GmBH.

Преливането на отпадъчни води, причинено от наводнения, увеличава риска от инфекциозни заболявания, особено при децата (ЕАОС, 2020 г.). Наводненията увеличават риска от вирусни инфекции като норовирус, хепатит А и ротавирус; инфекции, причинени от паразити Cryptosporidium spp.и Giardia (в по-малка степен); и бактериални инфекции, дължащи се на Campylobacter spp., патогенни E. coli, Salmonella enterica и в по-малка степен на Shigella spp. (ECDC, 2021 г.).

Застоялата вода, останала след наводненията (напр. в мазета, градини, паркове, селскостопански полета), може да създаде подходящи места за размножаване на комари, което увеличава риска от болести, пренасяни от комари. Освен това рискът от сърдечни пристъпи, респираторни проблеми и лоши резултати от бременността може да се увеличи (ECDC, 2021 г.; Paterson et al., 2018 г.).

Непреките последици от наводненията, както по време на наводненията, така и след тях, включват здравни проблеми, причинени от прекъсване на медицинското лечение; физическо натоварване, свързано с почистването и реконструкцията; недостиг на медицинска помощ, електричество или безопасна вода; и проблеми с веригите на доставки на храни, електроенергия или канализация (Paterson et al., 2018 г.). Наводненията могат да причинят имуществени щети, което може да доведе до изместване и пренаселеност. Животът в жилища, засегнати от наводнения, може да доведе до белодробни и системни гъбични инфекции (напр. от пренасян по въздуха и прах Aspergillus)и експозиция на микотоксини.

Наводненията могат също така да доведат до загуба на работни места, липса на достъп до грижи за деца и училищни услуги и увеличаване на домашното насилие (Mason et al., 2021 г.). До 75 % от хората, засегнати от наводненията, страдат от проблеми с психичното здраве: травма, психически стрес в краткосрочен план до посттравматично стресово разстройство (ПТСР), тревожност, безсъние, психоза и депресия (Munro et al., 2017 г.; Регионален офис на СЗО за Европа, 2013 г.).

Популациите, които са особено уязвими към неблагоприятните последици от наводненията, включват възрастните хора, децата, хората с хронични заболявания или физически увреждания и бременните жени (Регионален офис на СЗО за Европа, 2017 г.). Хората, настанени във временни приюти, са по-склонни да придобият здравословни проблеми поради по-голямата вероятност от излагане на патогени на инфекциозни заболявания в общите помещения и нарушаването на редовното им предоставяне на здравни грижи. Работниците в службите за спешна помощ и спешна помощ са изложени на по-висок риск от болести, предавани по вода, поради повишената професионална експозиция, тъй като влизат в контакт със замърсена наводнена вода, отломки и кал (ECDC, 2021 г.).

Наблюдавани ефекти

Според JRC понастоящем годишно 172 000 души в Европа (ЕС-27 + Обединеното кралство) са изложени на речни наводнения (Dottori et al., 2020 г.), а 100 000 души са изложени на крайбрежни наводнения (Vousdoukas et al., 2020 г.). Понастоящем една десета от градското население на Европа живее в райони, потенциално изложени на риск от наводнения (ЕАОС, 2020 г.). Повече от една трета от европейското население живее в крайбрежните региони (ЕАОС, 2021c).

През периода 1980—2022 г. наводненията са довели до 5582 смъртни случая в държавите — членки на ЕИП. Според Paprotny et al. (2018 г.), тенденциите при наводненията между 1870 г. и 2016 г. показват постоянно увеличение на годишно наводнените райони и броя на засегнатите лица. Броят на смъртните случаи обаче намалява през този период, което предполага повишена готовност на системите за спешна помощ и здравеопазване. Въпреки това летните наводнения през 2021 г. в Централна и Западна Европа с най-малко 212 документирани смъртни случая са най-смъртоносните наводнения, свързани с метеорологичните условия, в Европа за повече от 50 години (ECDC, 2021 г.).

Прогнозни ефекти

Рискът от наводнения при променящия се климат вероятно ще се увеличи за много региони в цяла Европа. Прогнозите при сценариите с високи и средни емисии показват високо доверие в екстремното увеличение на валежите в регионите на Северна, Централна и Източна Европа и в района на Алпите, докато прогнозите за Южна Европа са по-смесени (МКИК, 2021 г.; ЕАОС, 2021б).

При променящия се климат в края на века броят на хората, изложени на годишни речни наводнения в Европа, се очаква да бъде 252 000 при сценарий за глобално затопляне от 1,5 °C; 338 000 при сценарий с 2 °C; и 484 000 — повече от три пъти повече от настоящите стойности — при сценария с 3 °C. С мерките за адаптиране обаче изложеното на риск население може да бъде ограничено до 100 000 души или по-малко при всички сценарии за глобално затопляне (Dottori et al., 2020 г.).

Относителното морско равнище на европейските морета ще продължи да се повишава през този век при всички сценарии за емисии, което ще доведе до по-чести крайбрежни наводнения по по-голямата част от европейските брегови линии (ЕАОС, 2021c). Очаква се до 2100 г. до 2,2 милиона души да бъдат изложени на крайбрежни наводнения при сценарий с високи емисии и 1,4 милиона при сценарий с умерено смекчаване на последиците при липса на допълнителни мерки за адаптиране. С мерките за адаптиране се очаква тези цифри да бъдат намалени съответно на 0,8 милиона и 0,6 милиона (Vousdoukas et al., 2020 г.).

Застаряващото население на Европа, страдащо от хронични заболявания и социална изолация, е все по-уязвимо както на физически, така и на психически здравословни проблеми, свързани с наводненията. Нарастващата урбанизация, включваща непрекъснато развитие на заливните равнини и засилено запечатване на повърхността в градовете, също вероятно ще допринесе за по-голямо излагане на европейците на наводнения.

Отговори на политиката

Мерките за защита на здравето на населението от наводнения могат да бъдат разделени на мерки, свързани с превенцията, готовността, реакцията и възстановяването (Регионален офис на СЗО за Европа, 2017 г.). Дългосрочната превенция включва, наред с другото, идентифициране на райони с риск от наводнения, съобразено с наводненията градоустройствено планиране с акцент върху екологизирането на градовете и пропускливостта на повърхностите. Други мерки за предотвратяване на наводненията включват преместване на човешки дейности извън заливните равнини; модернизиране на канализационните системи; и използване на инфраструктура за защита от наводнения, като диги или язовири (ЕАОС, 2020 г.). Примери за мерки за готовност и реакция са устойчивите водоснабдителни и канализационни системи; устойчиви на наводнения сгради; наличие на евакуационни центрове; наличие на план за готовност за справяне с наводнения. Това включва планове за действие при извънредни ситуации за здравните заведения, които им позволяват да продължат да функционират по отношение на организацията на работата, грижите за пациентите, управлението на доставките, водоснабдяването и канализацията (Регионален офис на СЗО за Европа, 2017 г.).

На европейско равнище ефективното използване на системи за ранно предупреждение, като например Европейската система за осведоменост за наводнения (EFAS), компонент на услугата за управление на извънредни ситуации на „Коперник“ (CEMS), може да намали въздействието на наводненията. Програмата RescEU на ЕС предлага съвместна подкрепа на държавите в случай на бедствия (като например критични наводнения) чрез защита на гражданите и управление на рисковете.

Мерките за възстановяване включват последващи грижи за психичното здраве, разпоредби за уязвимите хора, избягване на електрически опасности по време на възстановяването и почистването, както и епидемиологично/хигиенично/хигиенно наблюдение.