WHO:n Euroopan aluetoimiston toimet ilmastonmuutoksen ja terveyden alalla

Visio ja poliittinen sitoutuminen

WHO:n Euroopan aluetoimisto (WHO/Europe) on yksi WHO:n kuudesta aluetoimistosta, ja se palvelee WHO:n Euroopan aluetta, johon kuuluu 53 maata. WHO/Europe pyrkii muun muassa kartoittamaan toimintavaihtoehtoja, joilla voidaan ehkäistä ilmastonmuutoksen terveysvaikutuksia, valmistautua niihin ja reagoida niihin, ja tukee EU:n jäsenvaltioita sopivimpien politiikkojen, toimenpiteiden ja strategioiden valinnassa ja täytäntöönpanossa. WHO/Eurooppa tekee yhteistyötä useiden kansanterveysalan sidosryhmien kanssa WHO:n Euroopan alueella varmistaakseen, että toteutetaan koordinoituja toimia tehokkaiden terveyspolitiikkojen kehittämiseksi ja toteuttamiseksi ja terveydenhuoltojärjestelmien vahvistamiseksi eri maissa.

WHO:n Euroopan aluetoimisto on edistänyt ilmastoon liittyviä terveysriskejä koskevia toimia 1990-luvulta lähtien muun muassa Euroopan ympäristöterveysprosessin kautta. Eurooppalaisessa työohjelmassa (2020–2025) ”Yhdistetty toiminta terveyden parantamiseksi” esitetään visio siitä, miten WHO:n Euroopan aluetoimisto voi tukea maiden terveysviranomaisia, jotta ne voivat täyttää kansalaisten odotukset siitä, että ne voivat menestyä terveissä yhteisöissä, joissa kansanterveystoimet ja asianmukaiset julkiset politiikat, myös ilmastonmuutoksen hillitsemisen ja siihen sopeutumisen osalta, turvaavat paremman elämän ja hyvinvoinnin. Ilmastonmuutos ja terveys ovat yksi seitsemästä painopistealueesta Ostravan vuonna 2017 antamassa ympäristöä ja terveyttä koskevassa julistuksessa, jossa WHO:n Euroopan alueen 53 jäsenvaltiota sitoutuivat kehittämään kansallisia toimia ympäristön ja terveyden alalla.

Zero regrets -aloitteella pyritään lisäämään toimia ilmastonmuutoksen hillitsemiseksi ja siihen sopeutumiseksi terveyden kannalta. Se on suunnattu erityisesti terveysalan poliittisille päättäjille tietoisuuden lisäämiseksi terveyden ja ilmastonmuutoksen välisistä yhteyksistä. Aloite tarjoaa asiaankuuluvaa näyttöä, tarjoaa toiminta-aloja, joilla voidaan maksimoida terveyshyödyt, ja edistää alojen ja toimijoiden välistä yhteistyötä. Kaikki tämä luo perustan ilmastonmuutosta ja terveyttä koskevien sitoumusten laatimiselle Unkarissa heinäkuussa 2023 pidettävässä seitsemännessä ympäristö- ja terveysministerikokouksessa.

COP26-terveysohjelma on maailmanlaajuinen lippulaiva-aloite, joka perustettiin, jotta COP26-kokoukseen ja sen jälkeiseen aikaan saataisiin vahvemmat terveysalan painopisteet ja tavoitteet ja jotta hallituksia kehotettaisiin allekirjoittamaan terveysalan sitoumukset ilmastonmuutosta kestävien ja kestävien vähähiilisten terveydenhuoltojärjestelmien rakentamiseksi ja kehittämiseksi. Tähän mennessä WHO:n Euroopan alueella Belgian, Tanskan, Georgian, Saksan, Irlannin, Alankomaiden, Norjan, Espanjan ja Yhdistyneen kuningaskunnan hallitukset ovat vastanneet myönteisesti tähän pyyntöön ja sitoutuneet toteuttamaan konkreettisia toimia näiden tavoitteiden saavuttamiseksi.

Budapestin julistus: toimien nopeuttaminen terveempien ihmisten, kukoistavan maapallon ja kestävän tulevaisuuden hyväksi

WHO:n Euroopan alueen maiden terveys- ja ympäristöministerien 6. heinäkuuta 2023 hyväksymässä Budapestin julistuksessa esitetään poliittisia sitoumuksia ja toimia, joilla puututaan ilmastonmuutoksen, saastumisen ja biologisen monimuotoisuuden köyhtymisen aiheuttaman kolminkertaisen kriisin aiheuttamiin terveysriskeihin sekä covid-19-pandemiasta elpymiseen – ja sen yhteydessä. Julistuksessa asetetaan etusijalle kiireelliset ja laaja-alaiset toimet tähän kolminkertaiseen kriisiin liittyviin terveyshaasteisiin vastaamiseksi ja pyritään nopeuttamaan oikeudenmukaista siirtymää selviytymiskykyisiin, terveisiin, oikeudenmukaisiin ja kestäviin yhteiskuntiin. Hyväksymällä Budapestin julistuksen maat ovat sitoutuneet torjumaan saastumista ja ilmastonmuutosta, varmistamaan turvallisen veden, sanitaation ja hygieniapalvelujen saatavuuden kaikille, sisällyttämään luontoon ja biologiseen monimuotoisuuteen liittyvät näkökohdat politiikkoihin ja edistämään puhdasta, turvallista ja terveellistä rakennettua ympäristöä. Lisäsitoumukset kohdistettiin terveydenhuoltojärjestelmiin.

Julkilausuma edistää terveysalan osallistumista ilmastonmuutokseen ja tukee terveyttä ilmastopoliittisessa päätöksenteossa. Sopeutumispolitiikan osalta keskeinen sitoumus on terveysalan kansallisten sopeutumissuunnitelmien laatiminen, päivittäminen ja täytäntöönpano joko erillisinä asiakirjoina tai osana laajempia kansallisia sopeutumissuunnitelmia. Zero-julkaisun toinen painos pahoittelee: Budapestissa pidetyssä seitsemännessä ympäristö- ja terveysministerien konferenssissakäynnistettyjen ilmastonmuutoksen hillitsemiseen ja siihen sopeutumiseen tähtäävien terveystoimien tehostaminen WHO:n Euroopan alueella tarjoaa taustan julkilausumaan sisältyvien ilmastonmuutosta ja terveyttä koskevien sitoumusten hyväksymiselle ja täytäntöönpanolle ja tukee niitä korkean tason pyyntöjen ja konkreettisten täytäntöönpanotoimien avulla.

Jotta voidaan tukea maiden täytäntöönpanovalmiuksia, julistuksella pyritään myös vahvistamaan hallintoa, investointeja henkilöresursseihin sekä tietämyksen ja toimintavälineiden tuottamista. Siinä korostetaan myös nuorisojärjestöjen voimaannuttamista, jotta niiden toimet olisivat merkityksellisempiä päätöksenteossa ja täytäntöönpanossa. Etenemissuunnitelma terveempiä ihmisiä, kukoistava planeetta ja kestävä tulevaisuus 2023–2030 on olennainen osa julistusta, ja siinä kuvataan toimia tarvittavien siirtymien nopeuttamiseksi. Sitoumusten täytäntöönpanon nopeuttamiseksi käynnistettiin Euroopan ympäristöterveysprosessin (EHP) kumppanuudet uutena toimintapainotteisena mekanismina. Sen tavoitteena on saattaa yhteen maita ja kumppaneita, joilla on yhteinen intressi tietyllä aihealueella, tekemään yhteistyötä yhteisissä hankkeissa ja toimissa. Käynnistettiin neljä EHP-kumppanuutta, joissa keskitytään terveysalan ilmastotoimiin, nuorisoyhteistyöhön, ihmisten biomonitorointiin ja terveelliseen liikkuvuuteen. Terveysalan ilmastotoimia koskevan kumppanuuden tavoitteena on tarjota alueellinen käytäntöyhteisö, joka jakaa lähestymistapoja, kokemuksia ja tutkimusta, kun maat kartoittavat väyliä ja ratkaisuja ilmastonmuutoksen kestävien, vähähiilisten ja ympäristön kannalta kestävien terveydenhuoltojärjestelmien kehittämiseksi.
Eurooppalaisessa poliittisessa kontekstissa
julistuksella tuetaan muun muassa Euroopan vihreän kehityksen ohjelmaa, EU:n globaalia terveysstrategiaa, EU:n tutkimuksen ja innovoinnin puiteohjelmia (Horisontti Eurooppa ja sitä edeltävät ohjelmat) sekä vakavista rajatylittävistä terveysuhkista annettua EU:n asetusta.

Terveyttä ilmastonmuutoksessa käsittelevä työryhmä (HIC)

Terveyttä ilmastonmuutoksessa käsittelevä työryhmä perustettiin vuonna 2012 Euroopan ympäristöterveystyöryhmän (EHTF) toimeksiannosta WHO:n Euroopan alueen jäsenvaltioiden pyynnöstä suojelemaan terveyttä ilmastonmuutoksen haitallisilta vaikutuksilta. EHTF on johtava kansainvälinen elin Euroopan ympäristöterveysprosessin ja erityisesti ympäristöä ja terveyttä koskevassa Ostravan julistuksessa vahvistettujen sitoumusten täytäntöönpanossa ja seurannassa.

HIC-työryhmä koostuu jäsenvaltioiden ja kumppaneiden nimetyistä edustajista. Se helpottaa vuoropuhelua ja yhteistyötä WHO:n Euroopan alueen jäsenvaltioiden ja muiden sidosryhmien välillä sekä viestintää ja sitoumusten täytäntöönpanoa terveyden suojelemiseksi ilmastonmuutoksen haitallisilta vaikutuksilta. Työryhmä edistää ja kannattaa erityisesti terveysnäkökohtien sisällyttämistä ilmastonmuutoksen hillitsemistä ja siihen sopeutumista koskeviin kansallisiin politiikkoihin ja toimii katalysaattorina Ostravan julistukseen sisältyvien ilmastonmuutos- ja terveyssitoumusten edistämisessä, täytäntöönpanossa ja seurannassa kansainvälisellä, kansallisella ja alueellisella tasolla. HIC tarjoaa foorumin kokemusten ja innovaatioiden vaihdolle, välineiden edistämiselle, näytön välittämiselle ja hyvien käytäntöjen demonstroinnille ilmastonmuutoksen ja terveyden alalla ja kannustaa maita ja sidosryhmiä kumppanuuteen.

Tietämyksen ja näytön kehittäminen

WHO/Eurooppa on tärkeä ilmastonmuutokseen ja terveyteen liittyvän tietämyksen kehittäjä. WHO/Europe julkaisi vuonna 2018 raportin ”Publichealth and climate change adaptation policies in the European Union”,jossa analysoidaan terveyspolitiikan kehitystä ilmastonmuutokseen sopeutumisen käsittelemiseksi EU-maissa ja kootaan yhteen esimerkkejä hyvistä käytännöistä. Lämpö ja terveys WHO:n Euroopan alueella: ajantasaistettu näyttö tehokkaasta ennaltaehkäisystä (2021) kokoaa yhteen ja tekee yhteenvedon alan viimeisimmän kehityksen kannalta merkityksellisimmästä näytöstä tarkoituksena tarjota ajantasaista tietoa ja ohjausta lämpöä ja terveyttä koskevien toimien suunnittelusta.

Terveys ja ilmastonmuutos -maaprofiilialoite muodostaa perustan WHO:n toteuttamalle terveyden ja ilmastonmuutoksen kansallisen ja maailmanlaajuisen edistymisen seurannalle. Ne on kehitetty yhteistyössä kansallisten terveyspalvelujen kanssa, ja niissä esitetään datavetoisia tilannekuvia ilmastoriskeistä ja ilmastonmuutoksen maiden odotettavissa olevista terveysvaikutuksista, seurataan nykyisiä poliittisia toimia ja tehdään yhteenveto ilmasto- ja terveystoimien keskeisistä prioriteeteista. Maailmanlaajuisesti yli 80 maata on osallistunut tähän aloitteeseen sen jälkeen, kun se alkoi vuonna 2015, mukaan lukien WHO: n Euroopan alueen jäsenvaltiot ensimmäisessä 2015-2018-maailmanlaajuisessa sarjassa. Nykyiseen vuosien 2021–2022 globaaliin sykliin osallistui useita muita WHO:n Euroopan alueen maita. Kaikki profiilit tulevat vähitellen saataville verkossa.