Giardiasis

Is galar buinneach tógálach é Giardiasis (ar a dtugtar lamblia dysentery nó lambliosis freisin) de bharr an seadán Giardia lamblia. Is é Giardiasis an galar seadánach bia-iompartha agus uisce-iompartha is coitianta a thuairiscítear san Eoraip (ECDC, 2014-2022; Leitsch, 2015). Ní aithnítear agus ní dhéantar tearc-thuairisciú ar an ngalar fós le minicíocht mheasta 4 go 100 uair níos airde ná tuairiscí cáis iarbhír (Huang and White, 2006). Táthar ag súil go méadóidh teochtaí ag ardú agus imeachtaí níos foircní a bhaineann le hathrú aeráide líon na gcásanna giardiasis.

Ráta fógartha Giardiasis (léarscáil) agus cásanna tuairiscithe (graf) san Eoraip

_{Foinse: ECDC, 2024, Atlas Faireachais ar Ghalair Thógálacha}

_{Nótaí: Taispeánannléarscáil agus graf sonraí do bhalltíortha an LEE. Ní hionann na teorainneacha agus na hainmneacha a thaispeántar ar an léarscáil seo agus formhuiniú ná glacadh oifigiúil ón Aontas Eorpach. Ní hionann na teorainneacha agus na hainmneacha a thaispeántar ar an léarscáil seo agus formhuiniú ná glacadh oifigiúil ón Aontas Eorpach. Tá an galar infhógartha ar leibhéal an Aontais, ach tá éagsúlacht sa tréimhse tuairiscithe i measc na dtíortha. Nuair a thuairiscíonn tíortha cásanna nialasacha, taispeántar an ráta fógartha ar an léarscáil mar ‘0’. Nuair nár thuairiscigh tíortha ar an ngalar i mbliain ar leith, ní bhíonn an ráta le feiceáil ar an léarscáil agus lipéadaítear é mar ‘neamhthuairiscithe’ (nuashonraithe go deireanach i mí Mheán Fómhair 2024).}

Foinse &ampa; tarchur

Is féidir le paraisítíGiardia lamblia maireachtáil i stéig bheag daoine, mamaigh fhiáine agus tí. Sula ndéantar na paraisítí micreascópacha a rith i bhfaecas, bíonn siad clúdaithe laistigh de shliogáin chrua ar a dtugtar cysts, rud a ligeann dóibh maireachtáil ar feadh míonna lasmuigh den chorp in uisce fuar nó in ithir. Is féidir le duine ionfhabhtaithe cysts Giardia a iompar nach dtugtar faoi deara agus daoine eile a ionfhabhtú nuair nach bhfuil cleachtais sláinteachais leordhóthanach (Adam, 2001; Huang agus Bán, 2006)

Is iad uisce, bia, ithir nó dromchlaí éillithe na príomhfhoinsí ionfhabhtaithe. Is minic a tharlaíonn ráigeanna galair tar éis uisce óil neamhchóireáilte a ól nó tar éis teagmháil a dhéanamh le foinsí uisce éillithe le linn áineasa. Ina theannta sin, tá ionfhabhtuithe coitianta in ionaid chúraim lae nó mar gheall ar chleachtais ullmhúcháin bia neamhshláintiúla. Ní fhéadfaidh clóirín mar chóireáil uisce cysts Giardia a mharú, go háirithe nuair a bhíonn an t-uisce fuar (Stuart et al., 2003; Thompson, 2011) San Eoraip, baineann thart ar 35 % de na cásanna deimhnithe le taisteal (ECDC, 2023).

Éifeachtaí sláinte

I measc na n-éifeachtaí sláinte tá idir bhuinneach neamhshiomptómach agus bhuinneach ainsealach thromchúiseach. Tá níos mó cysts Giardia i gcorp an othair ina gcúis le hionfhabhtuithe níos déine toisc go n-úsáideann na seadáin cothaithigh riachtanacha a óstaigh. De ghnáth, bíonn crampaí bhoilg agus boilg, nausea, vomiting, agus buinneach le dian-bloating mar thoradh ar an ngalar. Tá an bhuinneach uisceach nó fiú cúr agus maireann na hairíonna ar feadh roinnt seachtainí. Má tá an caillteanas sreabhach an-ard, d’fhéadfadh díhiodráitiú a bheith mar thoradh air. Nuair nach gcaitear leis, is féidir cúrsa an-trioblóideach agus fada a bheith ag giardiasis. De ghnáth ní bhíonn Giardiasis bagrach don bheatha, ach amháin do dhaoine aonair atá i ndrochshláinte, míchothaithe nó le córas imdhíonachta lag (Carmena, 2010).

Galracht & aimplitiúid; mortlaíocht

I mballtíortha LEE (seachas an Danmhairg, an Fhrainc, an Iodáil, Lichtinstéin, an Ísiltír, an Eilvéis agus an Tuirc mar gheall ar easpa sonraí), sa tréimhse 2007-2022:

• Dheimhnigh 213,156 ionfhabhtú idir 2007-2023.
• Ráta fógartha 4.08 gcás in aghaidh 100 000 duine in 2022
• Dóchúlacht íseal ospidéalaithe[1]
• 12 bhás
• Treocht chobhsaí ó 2015 i leith. Tháinig laghdú ar líon na gcásanna in 2020, b’fhéidir mar gheall ar shrianta COVID-19 agus tearcthuairisciú. In 2021, tháinig méadú ar líon na gcásanna arís, i bhfad os cionn leibhéal na tréimhse 2015-2019. In 2023, taifeadadh 6 bhás.

(ECDC, 2014-2022; ECDC, 2023)

Dáileadh ar fud an daonra

• Aoisghrúpa ag a bhfuil an ráta ionfhabhtaithe is airde san Eoraip: 0-4 bliana d’aois (ECDC, 2014-2022)
• Grúpaí atá i mbaol cúrsa galair thromchúisigh: leanaí agus daoine a bhfuil córas imdhíonachta lagaithe acu
• Grúpaí atá i mbaol níos airde ionfhabhtaithe: daoine atá ina gcónaí nó ag obair i gceantair drochshláintíochta nó ionaid cúraim lae (Huang and White, 2006)

Íogaireacht aeráide

Oiriúnacht Aeráide

Is féidir le paraisítíGiardia maireachtáil teochtaí síos go -4 °C. Mar sin féin, tá na paraisítí ag fulaingt ó theochtaí os cionn 23 °C agus leibhéil pH os cionn 7.1 (Thompson, 2011).

Séasúracht

San Eoraip, níl patrún séasúrach an-soiléir ann, cé gur minic a thuairiscítear líon níos airde cásanna idir mí Lúnasa agus mí Dheireadh Fómhair (ECDC, 2014-2022).

Tionchar an Athraithe Aeráide

Méadaíonn cásanna Giardiasis le teochtaí ag ardú agus imeachtaí níos foircní. Is minic a mhéadaítear ualach na Giardia seadánacha in ainmhithe mar francaigh nó beavers. D’fhéadfadh teagmhais báistí troma níos déine agus níos minice, a bhaineann leis an athrú aeráide, tiúchan Giardia a mhéadú i ndobharlaigh, agus dá bhrí sin an riosca ionfhabhtaithe (Rupasinghe et al., 2022). Is féidir le tuilte a bheith ina gcúis le héilliú foinsí uisce nádúrtha nuair a thagann cistí Giardia as níochán aoiligh as páirceanna. Is féidir leis an rud céanna tarlú nuair a sháraítear cumas na gcóras séarachais. Os a choinne sin, d’fhéadfadh triomaigh tiúchan pataigine a mhéadú go leibhéil dhíobhálacha (Semenza agus Menne, 2009) nó sreafaí ísle a chur faoi deara go socróidh paraisít Giardia sa láib nó sa ghaineamh (Patz et al., 2000).

Cosc & amp; Cóireáil

Cosc

• Saoráidí sláintíochta feabhsaithe
• Scagachán uisce óil agus uisce áineasa
• Láimhseáil chuí bia agus uisce chun traséilliú a chosc
• Feasacht a ardú maidir le tarchur galair, sláinteachas pearsanta agus poiblí, agus daoine ionfhabhtaithe a choraintíniú

Cóireáil

• Athhiodráitiú agus athsholáthar leictrilít
• Drugaí níotasocsáníde

Tagairtí

Adam, R. D., 2001, Bitheolaíocht Giardia lamblia, Athbhreithnithe Micribhitheolaíochta Cliniciúla 14(3), 447–475. https://doi.org/10.1128/CMR.14.3.447-475.2001

Carmena, D., 2010, Tarchur uisce-iompartha Cryptosporidium agus Giardia: brath, faireachas agus impleachtaí don tsláinte phoiblí, sna nithe seo a leanas: Méndez-Vilas, A. (ed.), Topaicí Taighde, Teicneolaíochta agus Oideachais Reatha sa Mhicribhitheolaíocht Fheidhmeach agus sa Bhiteicneolaíocht Mhiocróbach, lgh. 3-14.

ECDC, 2014-2022, Tuarascálacha eipidéimeolaíocha bliantúla do 2012-2019 — Giardiasis (lambliasis). Ar fáil ag https://www.ecdc.europa.eu/en/giardiasis. Arna rochtain go deireanach i mí Lúnasa 2023.

ECDC, 2024, Atlas Faireachais ar Ghalair Thógálacha. Ar fáil ag https://atlas.ecdc.europa.eu/public/index.aspx. Rochtain is déanaí i mí Mheán Fómhair 2024.

Huang, D. B., and White, A. C., 2006, Athbhreithniú Nuashonraithe ar Cryptosporidium agus Giardia. Clinicí Gaistreintreolaíochta Mheiriceá Thuaidh 35(2), 291–314. https://doi.org/10.1016/j.gtc.2006.03.006

Leitsch, D., 2015, Friotaíocht Drugaí sa Parasite Microaerophilic Giardia lamblia. Tuarascálacha reatha maidir le Leigheas Trópaiceach 2(3), 128–135. https://doi.org/10.1007/s40475-015-0051-1

Patz, J. A., et al., 2000, Éifeachtaí an athraithe comhshaoil ar ghalair seadánacha atá ag teacht chun cinn. An Iris Idirnáisiúnta um Pharasiteolaíocht 30(12–13), 1395–1405. https://doi.org/10.1016/S0020-7519(00)00141-7

Rupasinghe, R., et al., 2022, Athrú aeráide agus zónóisí: Athbhreithniú ar an stádas reatha, bearnaí eolais, agus treochtaí amach anseo, Acta Tropica 226, 106225. https://doi.org/10.1016/j.actatropica.2021.106225

Semenza, J. C., agus Menne, B., 2009, Climate change and infectious diseases in Europe [Athrú aeráide agus galair thógálacha san Eoraip], The Lancet Infectious Diseases 9(6), 365–375. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(09)70104-5https://doi.org/10.1016/S1473-3099(09)70104-5

Stuart, J. M., et al., 2003, Risk factors for sporadic giardiasis: Staidéar cásrialaithe in iardheisceart Shasana, Galair Thógálacha atá ag Teacht Chun Cinn 9(2), 229–233. https://doi.org/10.3201/eid0902.01048

Thompson, R. C. A., 2011, ionfhabhtuithe Giardia, i: Palmer, S.R. et al. (Eds), Téacsleabhar Zónóisí Oxford: Bitheolaíocht, Cleachtas Cliniúil, agus Sláinte Phoiblí, 2ú hEagrán, lgh. 522-535, Oxford University Press. https://doi.org/10.1093/med/9780198570028.003.0052

[1] Tá dóchúlacht ospidéalaithe lipéadaithe mar íseal, measartha nó ard nuair a bhíonn & lt faoi seach; 25 %, 25-75 % nó > 75 % de na cásanna san ospidéal.