Valutazione dell'efficacia del piano nazionale olandese per l'ondata di calore

Nei Paesi Bassi la temperatura media annua è aumentata di oltre 2,5 °C dal 1901 (KNMI, 2026). Dal 1991, il tasso di riscaldamento osservato - 0,4 ° C ogni dieci anni - è due volte più veloce del tasso medio globale di riscaldamento. Inoltre, questo tasso corrisponde approssimativamente al tasso di riscaldamento tra il 1991-2020 e il 2050, previsto negli scenari climatici del 2023 del Royal Netherlands Meteorological Institute (KNMI) nello scenario di elevate emissioni di gas a effetto serra (KNMI, 2025).

L'Olanda ha ora più giorni con temperature di almeno 25 ° C e le estati hanno più notti tropicali, con una temperatura minima di 20 ° C o superiore. Le ondate di calore stanno aumentando in numero, durata e intensità e si raggiungono temperature estreme, con un massimo di 40,7 °C nel 2019.

Secondo lo scenario di emissioni elevate di gas a effetto serra (H) della KNMI, il numero di notti tropicali ogni estate (temperatura minima > 20 °C) aumenterà da 0,3 notti nel clima attuale a 3 notti intorno al 2050 e fino a 19 notti nel 2100 a De Bilt. Nello scenario a basse emissioni di gas a effetto serra (L), ci sarà circa una notte tropicale all'estate dal 2050 con temperature che si stabilizzeranno dopo il 2050. Nello scenario H, il numero di giorni estivi (≥ 25 ° C) all'anno a De Bilt aumenterà da 28 giorni nel clima attuale a 49 giorni intorno al 2050 e fino a 89 giorni intorno al 2100. Nello scenario L, ci saranno 40 giorni estivi all'anno dal 2050.

Il calore è uno dei rischi climatici più gravi e urgenti per la salute umana. ^ L'esposizione ad alte temperature mette a dura prova i processi di termoregolazione del corpo e può causare molte complicazioni per la salute, vedi Heat | Health impacts | European Climate and Health Observatory Climate-ADAPT. Quando lo stress da calore è grave, può portare al ricovero in ospedale e alla morte. Uno studio precedente ha dimostrato che circa 660 persone muoiono ogni anno in Olanda a causa delle alte temperature. Gli anziani, in particolare quelli di età superiore ai 75 anni, hanno un rischio più elevato di morire nei giorni con temperature elevate (RIVM, 2024). Gli anziani, in particolare quelli di età superiore ai 75 anni, hanno un rischio maggiore di morire nei giorni con temperature elevate. Inoltre, la popolazione olandese sta invecchiando, il che significa che il numero di persone vulnerabili al calore dovrebbe aumentare. Pertanto, sono essenziali misure volte a ridurre gli impatti sulla salute legati al calore. Tuttavia, vi è una generale mancanza di informazioni pubbliche sull'efficacia degli HHAP, il che rappresenta una sfida per comprendere l'efficacia delle misure attuate nella riduzione degli impatti sulla salute legati al calore (AEA, 2024). Le valutazioni periodiche degli HHAP possono quindi contribuire a individuare le misure e le strategie che contribuiscono più efficacemente alla riduzione degli impatti sulla salute legati al calore. Tuttavia, le valutazioni complete dell'efficacia degli HHAP sono rare e impegnative, oltre ad essere costose.

Il piano olandese per le ondate di calore (HP) è un sistema di allarme e un piano di comunicazione volto a garantire che le informazioni raggiungano i gruppi a rischio e quelli nel loro ambiente immediato in modo tempestivo e completo. Ciò comprende, tra l'altro, le istituzioni con cui i gruppi a rischio sono in contatto, nonché altri prestatori di assistenza sanitaria e volontari che fanno parte della loro rete di sostegno. Garantire la consapevolezza e la conoscenza degli impatti del calore sulla salute è necessario per intraprendere azioni appropriate durante un periodo di calore prolungato.

L'HP olandese è stato istituito nel 2007 in collaborazione tra il ministero della Salute, del benessere e dello sport, RIVM, KNMI, la Croce Rossa olandese, l'Associazione dei servizi sanitari pubblici comunali e dell'assistenza medica in caso di incidenti e catastrofi (GGD GHOR NL) e diverse organizzazioni del settore sanitario. HP è progettato per fornire avvisi tempestivi quando si prevede un tempo caldo prolungato, in modo da poter adottare misure per ridurre e, ove possibile, prevenire i problemi di salute dovuti all'esposizione prolungata al calore. RIVM è responsabile dell'attivazione di HP, dell'allarme alle organizzazioni e dell'emissione di comunicazioni. Il piano è stato attivato per la prima volta nel 2010.

RIVM ha effettuato una valutazione completa dell'HP, con l'obiettivo di individuare miglioramenti che proteggessero ancora più efficacemente la salute delle persone nei Paesi Bassi dal calore. La valutazione è consistita in quattro studi, ciascuno dei quali è stato progettato per valutare l'efficacia dei diversi componenti dell'HP.  

1. Un'analisi epidemiologica dei cambiamenti nella mortalità correlata al calore prima e dopo la prima attivazione dell'HP 
2. Una valutazione del messaggio di comunicazione 
3. Valutazione dell'attuazione pratica delle raccomandazioni comportamentali 
4. Un esercizio di scenario che valuta la preparazione agli eventi di calore estremo 

Lo scopo della valutazione dell'HP era individuare miglioramenti per proteggere la salute e la vita delle persone nei Paesi Bassi dal calore. La valutazione consisteva in quattro componenti, ognuna delle quali era progettata per valutare l'efficacia di diversi aspetti dell'HP. Successivamente, le raccomandazioni della valutazione saranno attuate per rafforzare le azioni intraprese nell'ambito del programma HP.

1. Analisi epidemiologica della mortalità legata al calore

L'obiettivo di questo studio era quello di valutare l'effetto dell'HP sulla relazione tra alte temperature e mortalità nei Paesi Bassi. Il RIVM ha analizzato le associazioni temperatura-mortalità e ha stimato il numero di decessi legati alla temperatura durante la stagione calda (maggio-settembre) nei Paesi Bassi, negli anni precedenti (2000-2009) e dopo (2010-2019) la prima attivazione dell'HP. RIVM ha analizzato se le associazioni differivano per età, sesso, stato socioeconomico del vicinato (SES) e grado di urbanizzazione.

L'analisi ha mostrato un aumento del rischio di mortalità (la probabilità di morire in una popolazione definita entro un periodo di tempo definito) ad alte temperature. I rischi di mortalità alle alte temperature nel periodo 2010-2019 sono stati inferiori a quelli del periodo 2000-2009, in particolare tra gli anziani, le donne e i residenti dei quartieri con bassi livelli di SES. Il numero stimato di decessi relativi ai giorni potenziali in cui l'HP sarebbe stato attivato era di circa 4 200 nel periodo 2000-2009 e di circa 2 400 nel periodo 2010-2019. Tra le persone di età pari o superiore a 90 anni, il rischio di mortalità ad alte temperature è fortemente diminuito, ma il numero di decessi legati al calore nel periodo 2010-2019 è cambiato solo leggermente rispetto al periodo 2000-2009. Ciò è dovuto al fatto che la popolazione di età pari o superiore a 90 anni è aumentata nel periodo 2010-2019. Quando la mortalità legata al calore è espressa in percentuale della mortalità totale nella popolazione di oltre 90 anni, è diminuita dal 2,0 % nel periodo 2000-2009 all'1,3 % nel periodo 2010-2019.

L'HP può essere uno dei fattori che hanno contribuito alle associazioni più deboli tra alte temperature e mortalità nel periodo 2010-2019 rispetto al periodo 2000-2009. Le più forti attenuazioni del rischio sono state riscontrate per gli anziani, un gruppo specificamente tar-gettato dall'HP. Forti attenuazioni dei rischi sono state osservate anche per le donne e per i gruppi a basso contenuto di SES. L'HP non si concentra specificamente su questi gruppi, ma possono essere più consapevoli delle attivazioni HP o seguire misure precauzionali meglio di altri gruppi.

La diminuzione dei rischi di mortalità ad alte temperature nel tempo può essere spiegata da molteplici fattori. La pubblicazione e la prima attivazione dell'HP potrebbero aver avuto un ruolo nella riduzione dei rischi di mortalità, ma anche altri fattori potrebbero aver influenzato questo. Le analisi per periodi di 5 anni mostrano che nel periodo 2007-2011 erano già stati osservati minori rischi di mortalità ad alte temperature, in parte prima della prima attivazione dell'HP. Ciò potrebbe essere dovuto alle ondate di calore nel 2003 e nel 2006, che sono state le più lunghe e intense nei Paesi Bassi e hanno attirato molta attenzione (da parte dei media). Ciò potrebbe aver aumentato la consapevolezza tra le persone e le istituzioni sui rischi del calore prima della pubblicazione e della prima attivazione dell'HP.

Tuttavia, sebbene le associazioni tra alta temperatura e mortalità siano diminuite, le alte temperature rimangono ancora associate ad un aumento dei rischi di mortalità. Poiché si prevede che la percentuale di anziani e il numero di giornate calde e calde aumenteranno in futuro nei Paesi Bassi, la frazione attribuibile alla mortalità ad alta temperatura potrebbe aumentare in futuro. Rimane pertanto necessario continuare a concentrarsi sulle misure volte a ridurre la mortalità legata al calore e l'incidenza delle malattie.

2. Valutazione del messaggio di comunicazione dell'HP

L’obiettivo di questo studio era valutare l’efficacia del messaggio di comunicazione dell’HP. RIVM ha studiato come il messaggio attuale viene ricevuto e compreso dal grande pubblico e in che misura li motiva a proteggere se stessi e / o le persone vulnerabili nel loro ambiente dal calore. Inoltre, RIVM ha sviluppato e testato una versione alternativa dell'infografica sull'HP, con il messaggio principale "guardarsi l'un l'altro", rivolta a tutti coloro che potrebbero fornire assistenza a persone a rischio, come anziani, malati e persone bisognose di assistenza.

Un sondaggio è stato condotto tra un campione rappresentativo della popolazione olandese per studiare le seguenti domande:

• In che modo le persone sperimentano il calore e cosa sanno e pensano dell'HP e del suo messaggio di comunicazione?
• In che misura le persone si aspettano di adeguare il proprio comportamento quando l'HP viene attivato per proteggere se stessi e/o una persona vulnerabile nel proprio ambiente dal calore?
• In che misura vi sono differenze in questi risultati tra le versioni attuali e alternative dell'infografica RIVM?

I risultati hanno rilevato che la maggior parte delle persone ha un atteggiamento positivo nei confronti delle informazioni pubbliche fornite dall'HP sul calore. Il messaggio di comunicazione sembra contribuire alla consapevolezza dei possibili impatti sulla salute di un'ondata di calore, in particolare per le persone vulnerabili. Il consiglio comportamentale è ben ricordato ed è visto come utile e fattibile. Quando l'HP viene attivato, la maggior parte delle persone, compresa la stragrande maggioranza delle persone vulnerabili, si aspetta di adattare il proprio comportamento per proteggersi dal calore. Inoltre, circa la metà della popolazione si aspetta di prestare particolare attenzione alla protezione delle persone vulnerabili nel loro ambiente dal calore, come i malati, coloro che hanno bisogno di cure e i bambini piccoli.

La versione alternativa dell'infografica RIVM sembrava far capire meglio cosa ci si aspettava da loro. In particolare, questa versione ha motivato più persone - specialmente quelle che non si prendono regolarmente cura degli altri - ad essere più attente alle persone vulnerabili intorno a loro durante le ondate di calore. Ciò evidenzia l'importanza di dare maggiore risalto al messaggio centrale "guardarsi l'un l'altro" nelle comunicazioni relative al calore.

Sulla base dei risultati di questo studio, la versione precedente dell'infografica è stata sostituita dalla versione sviluppata e testata in questo studio ed è in uso ufficiale dal 2025. Questa versione fornisce consigli concreti sul monitoraggio dei segnali di salute e dei comportamenti di protezione dal calore da parte dei caregiver che sono facili da eseguire. È stata inoltre introdotta una maggiore diversità nelle immagini dei destinatari dell'assistenza e dei prestatori di assistenza, in modo che il maggior numero possibile di persone si senta indirizzato dalle informazioni.

Per condizioni di calore estreme, come un'ondata di calore imminente prevista con temperature intorno ai 40 ° C (scenario di avvertimento per la salute del calore rosso) o durante un grande evento all'aperto, sono necessari diversi tipi di comunicazione. In tali circostanze, tutti sono vulnerabili agli effetti del calore. Questo studio ha raccomandato di sviluppare e testare materiali di comunicazione specifici anche per queste situazioni. In questi messaggi, oltre a "guardarsi l'un l'altro", dovrebbe essere incluso anche il messaggio principale "guardarsi da soli". Di conseguenza, nella primavera del 2026 il RIVM ha sviluppato infografiche per uno scenario di avvertimento per la salute da calore arancione e rosso.

3. Valutazione dell'attuazione pratica delle raccomandazioni comportamentali

RIVM ha studiato in che misura l'attuale messaggio di allarme termico ha raggiunto i gruppi target previsti - le persone vulnerabili e le persone che si prendono cura di loro - e in che misura questi gruppi hanno eseguito le azioni raccomandate e i fattori che influenzano questo.

Poco dopo l'attivazione dell'HP nel giugno 2025, è stata condotta un'indagine tra le persone di età pari o superiore a 65 anni (n = 804), i prestatori di assistenza informale (n = 586) e gli operatori sanitari (n = 405). Inoltre, sono state tenute interviste approfondite con gli operatori sanitari (n = 31) per ottenere ulteriori informazioni sull'applicazione dei protocolli di calore nell'assistenza infermieristica e residenziale di comunità per gli anziani.

Risultati dell'indagine:

• L'indagine ha rilevato che nove persone su dieci hanno registrato di aver ricevuto consigli comportamentali legati al calore durante le calde giornate dell'estate 2025.

• Meno della metà di quelli nei gruppi intervistati ha agito su quanto segue: controllando o aggiustando i farmaci (questo non è stato considerato parte del servizio di assistenza fornito) e offrendo un pediluvio (questo è stato visto come inutile o troppo dispendioso in termini di tempo)

• Oltre sei persone su dieci di età superiore ai 65 anni credevano di poter riconoscere i disturbi di salute causati dal calore; tra i caregiver informali e gli operatori sanitari, cinque e sei su dieci, rispettivamente, credevano di poter riconoscere queste lamentele in coloro a cui si prendevano cura.

• Una persona su cinque di età superiore ai 65 anni ha avuto difficoltà a mantenere fresca la propria casa e due prestatori di assistenza su cinque non hanno potuto facilmente mantenere fresca la casa dei loro clienti.

• Uno su tre di quelli di età superiore ai 65 anni ha ritenuto che il consiglio comportamentale non si applicasse a loro. Questo era più comune tra i 65-74 anni di età rispetto a quelli 75 e più anziani. Due terzi di età superiore ai 65 anni hanno stimato che la probabilità e la gravità dei disturbi di salute legati al calore sono basse.

• In particolare, la maggior parte dei consigli comportamentali è stata considerata significativa e facile da eseguire dalla maggioranza degli intervistati. Più un consiglio sembrava significativo e facile da eseguire, più era probabile che le persone lo seguissero.

• Per quanto riguarda i caregiver informali, la maggior parte ha affermato di non aver ricevuto consigli specificamente rilevanti per i loro compiti di assistenza e la metà di loro ha sperimentato un onere di assistenza più elevato durante il caldo.

• Per quanto riguarda gli operatori sanitari, alcuni degli intervistati hanno indicato di aver ritenuto l'HP patrocinante o non necessario. Gli operatori sanitari hanno protocolli di calore interni sul lavoro e molte conoscenze attraverso la loro formazione. Hanno anche indicato che per quanto riguarda l'assistenza ambulatoriale, le case troppo calde colpiscono sia i pazienti che il personale. Inoltre, il controllo del clima degli edifici è una questione importante nell'assistenza istituzionale.

Sulla base dei risultati, sono state formulate le seguenti raccomandazioni per migliorare la portata e l'attuazione della consulenza comportamentale:

• Sottolineare le ragioni e i modi per seguire i consigli che sono relativamente meno seguiti, ad esempio controllando i farmaci e monitorando la salute. L'infografica RIVM contiene questo consiglio concreto.

• Affrontare i caregiver informali in modo più diretto, ad esempio attraverso la comunicazione tramite pazienti o gruppi di interesse. Menziona che i caregiver informali possono anche affrontare un onere più pesante durante i periodi di calore, e alcuni appartengono anche al gruppo vulnerabile di oltre 65 anni. Un ulteriore consiglio potrebbe essere quello di richiedere ulteriore aiuto e condividere le attività.

• Investire nell'adattamento ai cambiamenti climatici per gli edifici in cui vivono o soggiornano persone vulnerabili. Questo è importante non solo per i residenti, ma anche per i loro caregiver (informali) che subiscono una maggiore pressione di lavoro durante il caldo. Alcuni sottogruppi possono essere meno raggiunti (ad esempio le persone con scarsa alfabetizzazione) o avere minori opportunità di mantenere le loro case fresche (ad esempio in case scarsamente isolate). Considerare la ricerca di follow-up su questi gruppi e su come i cittadini e gli operatori sanitari (informali) sono preparati per uno scenario di allarme di calore estremo rosso.

4. Un esercizio di scenario che valuta la preparazione agli eventi di calore estremo

Per verificare in che misura gli olandesi sono preparati al caldo estremo, RIVM ha elaborato uno scenario di caldo estremo. Questo scenario di un avvertimento di calore estremo rosso descrive una situazione di calore realistica ed estrema con vari effetti che si verificano quasi contemporaneamente. RIVM ha discusso questo scenario con vari esperti di calore e parti interessate in un seminario a cui hanno partecipato organizzazioni nazionali, regionali e locali. 

I partecipanti al seminario hanno discusso se i Paesi Bassi siano sufficientemente preparati per un avviso di calore estremo rosso. Altri argomenti affrontati sono stati gli obiettivi previsti di un allarme di calore estremo rosso, i ruoli e i compiti delle organizzazioni e se i piani nazionali e regionali per le ondate di calore possono svolgere un ruolo complementare nei preparativi per il calore estremo.

L'analisi degli scenari ha rivelato una serie di considerazioni al fine di essere meglio preparati per il calore estremo. Ad esempio, è difficile determinare esattamente quando il calore estremo sia effettivamente dirompente per la società in quanto il calore ha effetti (a cascata) su molti settori, come le infrastrutture, l'assistenza sanitaria, l'energia, l'agricoltura, ecc. Inoltre, nessuna organizzazione ha il controllo di tutti gli impatti e non sempre vi è comunicazione tra i settori. Non vi è inoltre alcun accordo tra le parti locali, regionali e nazionali sugli obiettivi di preparare i Paesi Bassi (compresi i territori d'oltremare nei Caraibi) al caldo estremo. 

L'analisi ha inoltre dimostrato che le soluzioni standard di risposta alle crisi potrebbero non essere sufficienti in caso di calore estremo. Ad esempio, un palazzetto dello sport potrebbe essere utilizzato come rifugio in caso di evacuazione a causa, ad esempio, di incendi boschivi, ma questo stesso rifugio potrebbe non essere adatto in condizioni di caldo. Vi sono inoltre aspettative diverse in merito ai ruoli, ai compiti e alle responsabilità delle varie parti, come i comuni, le regioni di sicurezza (enti pubblici che facilitano la cooperazione regionale nella gestione delle crisi e delle catastrofi) e i ministeri.

Sulla base di tali considerazioni, RIVM ha formulato una serie di raccomandazioni per garantire che i Paesi Bassi siano meglio preparati al caldo estremo.

• Raggiungere il consenso tra i partiti locali, regionali e nazionali sugli obiettivi da perseguire durante il caldo estremo.

• Che le regioni e i territori d'oltremare dei Caraibi specifichino quali problemi sorgono durante il caldo estremo e quale tipo di sostegno nazionale è necessario, utilizzando il sistema dei profili di rischio regionali. Valutare quindi in che modo tali esigenze possono essere soddisfatte attraverso la politica nazionale.

• Investire nella resilienza individuale e comunitaria per aumentare la resilienza complessiva della società.

• Lasciare che il governo centrale lavori con le regioni e i servizi sanitari pubblici comunali (GGD) per fare piani su come affrontare il calore estremo incorporando il calore nei piani di crisi nazionali e regionali esistenti. Concordare su cosa fare se la capacità del servizio di emergenza si rivela insufficiente.

• Assicurarsi che un dipartimento governativo si assuma la responsabilità della preparazione e della risposta al calore.

• Fornire messaggi di comunicazione chiari su misura per ciascun gruppo destinatario pertinente in merito ai pericoli del calore, compresi consigli sulle azioni da intraprendere, eventualmente anche durante la fase più fredda, per migliorare la resilienza individuale e comunitaria e promuovere un cambiamento culturale.

• Valutare chi dovrebbe trasmettere il messaggio di comunicazione e se la comunicazione debba essere intensificata a livello nazionale durante il caldo estremo, con un chiaro messaggio nazionale di avvertimento di calore estremo rosso.

• Chiedi al Weather Impact Team (WIT) di sviluppare linee guida misurabili per quando dovrebbe essere dichiarato un avviso di calore estremo rosso, sulla base delle recenti esperienze con calore estremo e delle indicazioni di altri paesi. Inoltre, considera quali competenze dovrebbe avere il WIT per effettuare una valutazione integrata dell'impatto termico previsto.

• Preparare meglio gli edifici e altri luoghi per il calore adattando i piani edilizi e la pianificazione territoriale.

Una volta completate le valutazioni, le fasi successive sono state l'attuazione delle raccomandazioni. Sulla base della valutazione del messaggio di comunicazione dell'HP, la versione precedente dell'infografica è stata sostituita nell'estate 2025 dalla versione sviluppata e testata nella valutazione. Prima della valutazione, l'HP è stato attivato in modo binario, senza ulteriori escalation: era attivo o meno. La valutazione ha raccomandato di sviluppare e testare materiali di comunicazione specifici per condizioni di calore più estreme. Pertanto, RIVM ha sviluppato infografiche per uno scenario di avvertimento per la salute da calore arancione e rosso per essere pronto per l'uso nell'estate 2026. Avere consigli pronti per eventuali avvertenze sulla salute da calore gialle, arancioni e rosse significa anche che l'HP è meglio allineato al sistema di allerta meteorologica di KNMI.

Il fattore scatenante per l'attivazione dell'HP è ora prevalentemente guidato dal punto di vista meteorologico, sebbene gli impatti sulla salute siano presi in considerazione al momento di decidere se attivare o meno. Sono in corso piani per cambiare questo aspetto in funzione dell'impatto, utilizzando i rischi di mortalità come possibile fattore scatenante.

All'inizio del progetto, le parti interessate sono state intervistate per orientare la valutazione.  

Il pubblico in generale è stato intervistato per valutare il messaggio di comunicazione dell'HP e gli operatori sanitari e i caregiver informali sono stati intervistati durante la valutazione dell'attuazione delle raccomandazioni comportamentali, cfr. sopra. Sono stati inoltre tenuti colloqui approfonditi con gli operatori sanitari. I sondaggi e le interviste hanno fornito spunti interessanti. Ad esempio, uno su tre degli intervistati di età superiore ai 65 anni ritiene che i consigli comportamentali non si applichino a loro, sebbene siano il gruppo target. E alcuni operatori sanitari quando intervistati hanno detto che trovano l'HP patrocinante o inutile. 

Durante la valutazione, i portatori di interessi sono stati coinvolti anche nell'esercizio di scenari che ha valutato la preparazione agli eventi di calore estremo. Tra questi figurano il ministero della Salute, il KNMI, la Croce Rossa e le organizzazioni ombrello nel settore sanitario.

Fattori di successo della valutazione:  

• Finanziamenti sufficienti da parte del ministero della Salute 

• Disponibilità di dati sulla mortalità e meteorologici 

• Collaborazione interdisciplinare tra colleghi di RIVM 

• Senso di urgenza generato dai media e dai politici 

• La valutazione è stata molto completa e ha fornito preziose informazioni sia sul processo che sui risultati della (attivazione della) HP. 

• Le quattro parti della valutazione hanno portato a raccomandazioni sia per la politica che per la pratica. 

• L'intuizione che la mortalità è diminuita nel periodo successivo alla prima attivazione dell'HP, rispetto al periodo precedente. Ciò implica che le misure di adattamento nei Paesi Bassi hanno funzionato e che le persone sono diventate più consapevoli degli effetti del calore sulla salute. Inoltre, la riduzione è stata maggiore nei gruppi vulnerabili, come gli anziani e le persone che vivono nei quartieri a basso SES. 

Limitazioni della valutazione:

• Lo studio epidemiologico si è concentrato solo sulla mortalità, che è la punta dell'iceberg per quanto riguarda gli effetti del calore sulla salute. In studi futuri vorremmo esaminare gli effetti dell'HP sugli indicatori di morbilità, come ricoveri ospedalieri o visite al pronto soccorso.

I costi totali di valutazione sono stati > 500.000 euro. Non è stata presa in considerazione un'analisi costi-benefici. Tuttavia, i costi della valutazione sono trascurabili rispetto ai benefici dell'HP in termini di mantenimento della salute delle persone durante il calore.

Alcune delle raccomandazioni sono già state attuate e altre sono in corso, cfr. 5.5 Soluzioni. Si prevede che la maggior parte delle raccomandazioni della presente valutazione (per le quali sono previsti finanziamenti per attuarle) sarà attuata nel 2026.  

Poiché la valutazione è ciclica, questo processo continuerà in futuro.  

RIVM employees: Werner Hagens, Jochem Klompmaker, Liesbeth Claassen, Rosanne Fikke, Anne Buitenhuis, Floor Kroeze, Sylvia Versluis, Colene Zomer, Lisbeth Hall

Contact: cGM@rivm.nl

• De Staat van ons Klimaat (2025). Disponibile all'indirizzo: https://cdn.knmi.nl/system/data_center_publications/files/000/072/484/original/KNMI_Staat_van_ons_Klimaat_2025_NL.pdf?1769700923
• Agenzia europea dell'ambiente (AEA) (2024). L'impatto del calore sulla salute: sorveglianza e preparazione in Europa. Disponibile all'indirizzo: https://www.eea.europa.eu/en/analysis/publications/the-impacts-of-heat-on-health
• RIVM (n.d.). Valutazione communicatieboodschap Nationaal Hitteplan. Disponibile all'indirizzo: https://www.rivm.nl
• RIVM (n.d.). Valutazione di Nationaal Hitteplan: Scenarioanalyse codice rood. Disponibile all'indirizzo: https://www.rivm.nl
• RIVM (n.d.). Valutazioni Nationaal Hitteplan: uitvoering van de gedragsadviezen in de praktijk. Disponibile all'indirizzo: https://www.rivm.nl
  (è in preparazione un documento).
• Klompmaker, J.O. & Hagens, W.I. (2025). Cambiamenti temporali nell'associazione ad alta temperatura-mortalità nei Paesi Bassi e potenziale impatto dell'attuazione del piano nazionale per il riscaldamento. Epidemiologia ambientale, 9(5), e424. Disponibile all'indirizzo: https://doi.org/10.1097/EE9.0000000000000424
• KNMI (2026). Klimaat van Nederland. Disponibile all'indirizzo: https://www.knmi.nl/klimaat
• RIVM (2024). Naar een gezonde leefomgeving in een veranderend klimaat: Themaverkenning bij de Volksgezondheid Toekomst Verkenning. Disponibile all'indirizzo: https://www.rivm.nl/bibliotheek/rapporten/2024-0048.pdf