Bērnu veselība

Novērotā ietekme

Pēdējās desmitgadēs bērni un pusaudži visā Eiropā arvien vairāk cieš no ietekmes uz veselību, kas tieši saistīta ar klimata pārmaiņām. karstuma viļņu pieaugošā intensitāte un biežums ir veicinājis dehidratāciju, karstuma trīci un saasinājis elpošanas traucējumus jaunākās paaudzes vidū; katrs otrais bērns Eiropā ir pakļauts vismaz 4–5 karstuma viļņiem gadā (UNICEF, 2023). Gandrīz puse no visām skolām Eiropas pilsētās atrodas teritorijās, kuras ir pakļautas pilsētu karstuma salu ietekmei un kurās temperatūra ir vismaz par 2 °C augstāka nekā vidēji reģionā (Eiropas Klimata un veselības novērošanas centrs, 2022). Visā Eiropā karstuma viļņu laikā bērniem ir palielinājusies ārkārtas hospitalizācija un saslimstība ar sirds un asinsvadu, elpošanas orgānu un nieru slimībām, kā arī drudzis un karstuma insults (Xu et al., 2014). Kā atsauci var minēt to, ka 2018. gadā Apvienotajā Karalistē no karstuma trīces gāja bojā 52 bērni (Forsyth & Solan, 2022).

Pastiprināti plūdi arī pakļauj bērnus lielākam upuru, ūdens izraisītu slimību un garīgās veselības ietekmes riskam (EVA, 2024). Eiropā aptuveni katra desmitā skola atrodas potenciāli plūdu apdraudētās teritorijās (Eiropas Klimata un veselības novērošanas centrs, 2022). Turklāt bērni, kas spēlējas sausās palienēs, ir izraisījuši infekcijas no parazītiem, piemēram, Cryptosporidium (Gertler et al., 2015). Turklāt slikta gaisa kvalitāte, ko daļēji izraisa aizvien biežāki dabas ugunsgrēki un karstuma viļņi, ir saasinājusi bērnu elpošanas traucējumus Eiropā, piemēram, astmu. Tiek lēsts, ka laikā no 2010. līdz 2019. gadam Eiropā 5839 zīdaiņi (līdz viena gada vecumam) nomira no cēloņiem, kas saistīti ar gaisa piesārņojumu (UNICEF, 2024), un aptuveni vienu trešdaļu no Eiropas bērnu astmas gadījumiem var attiecināt uz gaisa piesārņojumu (Nieuwenhuijsen et al., 2023). Arī siltākas temperatūras izraisītais putekšņu pieaugums ir izraisījis ar alerģiju saistītu veselības problēmu pieaugumu, vēl vairāk ietekmējot bērnu veselību un labklājību (Beck et al., 2013). Klimata pārmaiņas ir ietekmējušas arī infekcijas slimību izplatību Eiropā. Daudzās Eiropas valstīs ērču, odu un citu vektoru paplašinātās un mainītās dzīvotnes un ilgstošā aktivitātes sezona, ko lielā mērā nosaka siltāks klimats, ir izraisījusi ievērojamu pieaugumu Laimas slimības (Shafquat et al., 2023), ērču encefalīta, kā arī moskītu pārnēsātu slimību, piemēram, denges drudža un Rietumnīlas drudža, gadījumos pat apgabalos, kas iepriekš tika uzskatīti par zema riska apgabaliem (Semenza un Suk, 2018). Tā kā bērniem ir mazāk attīstīta imūnsistēma, dažām slimībām ir arī lielāks risks, ka slimības gaita būs smagāka vai pat letāla.

Nokrišņu izmaiņas un biežāki ekstremāli laikapstākļu notikumi ir izraisījuši ražas zudumus un samazinājuši lauksaimniecības ražīgumu dažās Eiropas daļās. Lai gan Eiropas iekšējā tirdzniecība novērš akūtu pārtikas trūkumu vietējā līmenī, pārtikas pieejamības samazināšanās noved pie augstākām pārtikas cenām un samazinātas piekļuves veselīgai un uzturvielām bagātai pārtikai, jo īpaši ģimenēm ar zemākiem ienākumiem (EEZ, 2024). Tas ietekmē bērnu uztura uzņemšanu un līdz ar to viņu kognitīvo attīstību, spēju mācīties un darboties skolā un vispārējo veselību.

Eiropas jaunieši cieš no psiholoģiskas ietekmes klimata pārmaiņu dēļ, un tiek ziņots par paaugstinātu trauksmi, depresiju un ar stresu saistītiem traucējumiem, kas saistīti ar klimata katastrofām. Trīs Eiropas valstu jauniešu aptaujā vairāk nekā 50 % ziņoja, ka jūtas skumji, noraizējušies, dusmīgi, bezspēcīgi un vainīgi, un vairāk nekā 30 % norādīja, ka šīs sajūtas par klimata pārmaiņām negatīvi ietekmē viņu ikdienas dzīvi un spēju funkcionēt (Hickman et al., 2021).

Prognozētā ietekme

Tā kā klimats turpina mainīties, tiek prognozēts, ka veselības apdraudējums bērniem un pusaudžiem turpinās pieaugt. Paredzams, ka ar ekstrēmiem laikapstākļu notikumiem, piemēram, karstuma viļņiem, vētrām un plūdiem, saistītu ievainojumu, nāves gadījumu un garīgās veselības problēmu skaits jauniešu vidū palielināsies līdz ar šo notikumu prognozēto intensifikāciju un pieaugošo biežumu (piemēram, Amengual et al., 2014). Bērni, kas dzimuši Eiropā 2020. gadā, saskarsies ar aptuveni 4 reizes ekstremālākiem notikumiem, jo īpaši karstuma viļņiem, salīdzinājumā ar tiem, kas dzimuši 1960. gadā (Thiery et al., 2021). Līdz 2050. gadam visi Eiropas bērni būs pakļauti 4–5 karstuma viļņiem gadā un ar tiem saistītajiem veselības riskiem (UNICEF, 2023). Nākotnē elpošanas orgānu slimības saasinās ilgāka un intensīvāka ziedputekšņu sezona (Rasmussen et al., 2017). Pastāvīgi mainoties klimatam, paredzams, ka vairāk bērnu saskarsies ar vektoru pārnēsātām slimībām, kas agrāk viņu reģionos bija retāk sastopamas, jo odi, ērces un smilšmušas uzplauks plašākās un ziemeļu teritorijās (Semenza un Suk, 2018). Turklāt mainīti laikapstākļu modeļi palielina ūdens un pārtikas izraisītu slimību risku, kā arī nepietiekamu uzturu, kas saistīts ar ietekmi uz ūdens kvalitāti un pārtikas ražošanu (piemēram, Semenza et al., 2017; EVA, 2024. gads). Jauniešiem ir lielāks risks saslimt ar trauksmi, depresiju un pēctraumatiskā stresa traucējumiem, kas, paredzams, būs saasināti klimata pārmaiņu ietekmes dēļ, piemēram, pārvietošanas, kopienu iznīcināšanas, tuvinieku zaudēšanas, izglītības traucējumu un sociālās nestabilitātes dēļ (Clayton et al., 2023).

Politikas risinājumi

Lai samazinātu ar klimatu saistītos veselības riskus bērniem, ir nepieciešama steidzama un uz bērniem vērsta rīcība, lai pielāgotu veselības aprūpes un atbalsta sistēmas nolūkā aizsargāt visneaizsargātākos sabiedrības locekļus. Eiropas Savienības Padome 2022. gadā pieņēma Ieteikumu par mācīšanos zaļās pārkārtošanās un ilgtspējīgas attīstības sekmēšanai. Vairāki ES finansēti projekti ir atbalstījuši dabā balstītu risinājumu īstenošanu, kuru mērķis ir pārveidot telpas, ko apmeklē bērni, piemēram, skolas vai rotaļu laukumus, par vēsām salām, lai novērstu karstuma ietekmi (piemēram, OASIS programma vai projekts myBUILDINGisGREEN). Citu projektu (piemēram, SINPHONIE)rezultātā ir izstrādāti ieteikumi bērnu labklājībai un tehnoloģisko risinājumu īstenošanai, lai samazinātu gaisa piesārņojuma ietekmi skolās. Informētības palielināšanai ir būtiska nozīme katastrofu riska mazināšanā. Tādu projektu kā WATERCARE vai Hull Children’s Flood mērķis ir palielināt informētību par plūdu un ūdens kvalitātes riskiem bērniem un jauniešiem, galvenokārt izmantojot izglītības moduļus, praktiskas laboratorijas vai tiešsaistes platformas. Kā piemērus īpašiem instrumentiem bērnu informētības palielināšanai var minēt Eiropas Slimību profilakses un kontroles centra (ECDC) rīkkopu par vektoru pārnēsātām slimībām un Nīderlandes veselības aizsardzības iestāžu izglītojošu spēlipar ērcēm un Laima slimību. Vakcinācija ir ļoti efektīva aizsardzība pret ērču encefalītu (TBE). Tomēr ieteikumi par TBE vakcīnām, tostarp attiecībā uz bērniem, dažādās Eiropas valstīs ir ļoti atšķirīgi. Austrija un Šveice ir vienīgās valstis, kurās ir valsts vispārējās vakcinācijas programmas, savukārt citas Eiropas valstis savus ieteikumus balsta uz tādiem faktoriem kā riska zonas vai arodekspozīcija (Steffen, 2019; Erber un Schmitt, 2018).