All official European Union website addresses are in the europa.eu domain.
See all EU institutions and bodiesIt-trab tad-dakra minn ħafna speċijiet ta’ pjanti jikkawża mard allerġiku bħad-deni tal-ħuxlief, l-ażma, u l-konġunktivite, li jaffettwa 40 % tal-Ewropej. It-tibdil fil-klima jżid it-tul, il-konċentrazzjoni u l-allerġeniċità tal-istaġun tat-trab tad-dakra, u jaggrava s-sintomi tal-allerġiji u l-impatti fuq is-saħħa. It-tniġġis tal-arja jintensifika l-allerġeniċità tat-trab tad-dakra, u l-esponiment ikkombinat jista’ jżid l-ażma u r-reazzjonijiet allerġiċi.
Kwistjonijiet ta' saħħa
Eluf ta’ speċijiet ta’ pjanti jirrilaxxaw it-trab tad-dakra tagħhom fl-arja kull sena. L-impatt fuq is-saħħa tal-bniedem huwa primarjament evidenti f’mard allerġiku peress li l-esponiment għall-allerġeni mit-trab tad-dakra li jinġarr fl-arja jew mill-inalazzjoni tagħhom jista’ jwassal għal reazzjonijiet allerġiċi tal-imnieħer (rinite allerġika, magħrufa b’mod komuni bħala deni tal-ħuxlief), tal-għajnejn (rhino conjunctivitis), u tal-bronki (ażma bronjali). Il-prevalenza tal-allerġija għat-trab tad-dakra fil-popolazzjoni Ewropea hija stmata għal 40 %, li jagħmilha waħda mill-aktar allerġeni komuni fl-Ewropa (D’Amato et al., 2007). Anke konċentrazzjonijiet baxxi ta’ polline fl-arja diġà jistgħu jinduċu sintomi ta’ allerġija f’persuni sensittivi ħafna. Ir-reazzjonijiet allerġiċi għat-trab tad-dakra huma kawża importanti ta’ disturbi fl-irqad, indeboliment fil-benesseri mentali u tnaqqis fil-kwalità tal-ħajja, telf fil-produttività jew prestazzjoni tal-iskola aktar baxxa għat-tfal, u spejjeż tal-kura tas-saħħa assoċjati. Il-maġġoranza l-kbira tal-pazjenti b’allerġiji (90 %) huma maħsuba li mhumiex ikkurati jew li ġew ikkurati ħażin, minkejja l-fatt li terapija xierqa għal mard allerġiku hija disponibbli bi spejjeż pjuttost baxxi (Zuberbier et al., 2014).
Ir-rwol tat-trab tad-dakra fl-iżvilupp u s-severità tal-mard allerġiku jiddependi fuq bosta fatturi, inkluż it-tul tal-esponiment (relatat mat-tul tal-istaġun tat-trab tad-dakra u ż-żmien imqatta’ fl-ambjent allerġeniku), l-intensità tal-esponiment (relatat mal-konċentrazzjoni tat-trab tad-dakra fl-arja) kif ukoll l-allerġeniċità tat-trab tad-dakra. Dawn il-fatturi għandhom varjabbiltà ġeografika u temporali kbira, li tirriżulta f’differenzi fil-prevalenza ta’ rinite allerġika assoċjata mat-trab tad-dakra bejn il-postijiet u l-perjodi (Bousquet, 2020).
Fl-Ewropa, il-ħaxix (il-familjaPoaceae) huwa l-kawża ewlenija ta’ reazzjonijiet allerġiċi minħabba t-trab tad-dakra (García-Mozo, 2017) minħabba l-firxa ġeografika wiesgħa tagħhom. Fost is-siġar, l-aktar polline allerġeniku huwa prodott mill-betula fit-Tramuntana, fiċ-Ċentru u fil-Lvant tal-Ewropa, u mis-siġra taż-żebbuġ u ċ-ċipress fir-reġjuni tal-Mediterran. It-trab tad-dakra allerġeniku huwa prodott ukoll minn diversi pjanti erbaċej. Ir-ragweed (Ambrosia artemisiifolia) jeħtieġ attenzjoni speċjali bħala speċi invażiva potenzjali li tinduċi ħafna allerġija fl-Ewropa.
L-allerġiji għall-polline huma tipikament staġjonali ħafna. Fil-biċċa l-kbira tal-pajjiżi Ewropej, l-istaġun ewlieni tat-trab tad-dakra, li jkopri r-rilaxxi tat-trab tad-dakra ta’ diversi speċijiet ta’ pjanti, ikopri madwar sitt xhur, mir-rebbiegħa sal-ħarifa, b’differenzi ġeografiċi skont il-klima u l-veġetazzjoni (Bousquet, 2020). L-Akkademja Ewropea tal-Allerġija u l-Immunoloġija Klinika (EAACI) tiddefinixxi l-bidu tal-istaġun tat-trab tad-dakra għal diversi speċijiet ibbażati fuq il-konċentrazzjonijiet tat-trab tad-dakra fl-arja li jaffettwaw is-saħħa tal-bniedem. Il-bidu tal-istaġun tat-trab tad-dakra tal-ħaxix, pereżempju, huwa definit meta 5 minn 7 ijiem konsekuttivi jġorru aktar minn 10 ħbub tat-trab tad-dakra tal-ħaxix/m3 arja, u t-total tat-trab tad-dakra f’dawn il-5 ijiem huwa aktar minn 100 ħabba tat-trab tad-dakra/m3 arja (Pfaar et al., 2017). Iż-żjarat fid-dipartiment tal-emerġenza u l-ammissjonijiet fl-isptar jiżdiedu meta l-konċentrazzjonijiet tat-trab tad-dakra tal-ħaxix jaqbżu l-10 u t-12-il ħabba/m3 arja, rispettivament (Becker et al., 2021). Jeżistu kriterji simili għall-betula, għaċ-ċipressa, għaż-żebbuġ u għar-ragweed (Pfaar et al., 2020).
Ir-riskju ta 'allerġija jiddependi fuq il-konċentrazzjoni ta' polline fl-arja. Madankollu, l-għadd ta’ allerġeni rilaxxati minn ħabba tal-għabra tad-dakra (riflessi fl-hekk imsejħa potenza tal-allerġen tal-għabra tad-dakra) jista’ jvarja skont ir-reġjun, l-istaġun, is-sustanzi niġġiesa atmosferiċi, l-umdità u l-perjodi ta’ maltempata (Tegart et al., 2021). Il-ħbub tad-dakra jirrilaxxaw, minbarra l-allerġeni, varjetà wiesgħa ta’ sustanzi bijoattivi inklużi z-zokkor u l-lipidi. Meta dawn is-sustanzi jittieħdu man-nifs, jistgħu jistimulaw ukoll reazzjonijiet allerġiċi u jiddeterminaw is-severità tar-reazzjoni allerġika għat-trab tad-dakra (l-hekk imsejħa allerġeniċità għat-trab tad-dakra) (Gilles et al., 2018). Barra minn hekk, l-allerġeniċità ta’ ċerti speċijiet ta’ polline tista’ tissaħħaħ permezz ta’ fatturi ambjentali bħas-sustanzi li jniġġsu l-arja. Il-livelli għoljin fit-tul ta’ NO2 f’ambjenti urbani huma assoċjati ma’ żieda fl-allerġeniċità tat-trab tad-dakra ta’ għadd ta’ speċijiet inkluż il-betula (Gilles et al., 2018; Plaza et al., 2020). Barra minn hekk, l-ożonu jista’ jtejjeb l-allerġeniċità (Sénéchal et al., 2015). Għalhekk, l-esponiment ikkombinat għas-sustanzi li jniġġsu l-arja u għall-allerġeni jista’ jkollu effett sinerġistiku kemm fuq l-ażma kif ukoll fuq l-allerġija (Rouadi et al., 2020).
L-esponiment għad-dakra jista’ jikkawża wkoll infjammazzjoni tal-membrani mukużi, u b’hekk iżid il-probabbiltà ta’ infezzjonijiet respiratorji, anke f’persuni mhux allerġiċi (Becker et al., 2021). Studju ta' Damialis et al. (2021)ittestja l-korrelazzjoni bejn ir-rati ta’ infezzjoni tal-COVID-19 u l-konċentrazzjonijiet tat-trab tad-dakra matul l-ewwel mewġa pandemika fir-rebbiegħa tal-2020, filwaqt li kkonsista f’fatturi ta’ konfużjoni bħall-umdità, it-temperatura, id-densità tal-popolazzjoni u l-miżuri ta’ lockdown. Instabu konċentrazzjonijiet ta’ trab tad-dakra li jispjegaw bħala medja 44 % tal-varjabbiltà tar-rata ta’ infezzjoni b’rati ogħla f’konċentrazzjonijiet ogħla ta’ trab tad-dakra (Damialis et al., 2021).

Il-perċentwal immudellat tal-popolazzjoni sensitizzat għat-trab tad-dakra ragweed fil-linja bażi (xellug) u fil-futur jekk wieħed jassumi xenarju moderat ta’ emissjonijiet ta’ gassijiet serra (RCP 4.5; fuq il-lemin)
Sors: Lake et al., 2017
Effetti osservati
F’dawn l-aħħar deċennji, il-prevalenza ta’ allerġiji kkawżati mit-trab tad-dakra żdiedet fl-Ewropa. Din iż-żieda ma tistax tiġi spjegata biss minn bidliet fil-ġenetika jew fil-kundizzjonijiet tas-saħħa tal-popolazzjoni (D’Amato et al., 2007, 2020; Becker et al., 2021). Iż-żieda fil-prevalenza ta’ dan il-mard tista’ tkun relatata ma’ iġjene mtejba, żieda fl-użu u t-tilqim tal-antibijotiċi, u bidliet fl-istil tal-ħajja, fid-drawwiet tad-dieta u fit-tniġġis tal-arja (de Weger et al., 2021). Barra minn hekk, it-tibdil fil-klima jaffettwa l-esponiment għat-trab tad-dakra u s-sensitizzazzjoni allerġika b’diversi modi, inklużi l-bidla u l-estensjoni tal-istaġun tat-trab tad-dakra, il-bidliet fil-konċentrazzjoni tat-trab tad-dakra u l-allerġeniċità, kif ukoll il-bidliet fid-distribuzzjoni ġeografika tat-trab tad-dakra.
Polline: ix-xiftijiet staġjonali u t-titwil tal-istaġun
Kemm il-bidu kif ukoll it-tul tal-istaġuni tat-trab tad-dakra huma xprunati minn varjabbli meteoroloġiċi, prinċipalment it-temperatura. B’reazzjoni għat-tisħin globali, l-impjanti jċaqilqu ż-żmien tal-istadji tal-iżvilupp tagħhom, inklużi l-fjoritura u r-rilaxx tat-trab tad-dakra. Studju komprensiv tas-settijiet tad-data globali dwar it-trab tad-dakra enfasizza żidiet fit-tul tal-istaġun tat-trab tad-dakra (bħala medja b’0.9 jum fis-sena) u t-tagħbija tat-trab tad-dakra matul l-aħħar 20 sena (Ziska et al., 2019). Fiż-żoni urbani, fejn jgħixu l-biċċa l-kbira tal-Ewropej, it-temperaturi ogħla aggravati mill-effett gżira ta’ sħana urbana, iwasslu għal staġun aktar bikri tat-trab tad-dakra (D’Amato et al., 2014). Abbażi tad-data dwar it-temperatura tal-arja, is-Servizz dwar it-Tibdil fil-Klima ta’ Copernicus jivviżwalizza l-istaġun tal-għabra tad-dakra tal-betula mill-2010 sal-2019, li juri differenzi reġjonali fl-avvanz tal-bidu tal-istaġun tal-għabra tad-dakra. Madankollu, anke r-radjazzjoni, il-preċipitazzjoni u l-umdità jaffettwaw ir-rilaxx u t-trasport tal-polline fl-arja, għalkemm inqas mit-temperatura.
Polline: konċentrazzjoni u allerġeniċità
Kundizzjonijiet aktar sħan u konċentrazzjonijiet atmosferiċi għoljin ta’ CO2 jistimulaw it-tkabbir tal-pjanti. Dan jista’ jżid il-konċentrazzjonijiet tat-trab tad-dakra u tal-allerġeni fl-arja, kif ukoll l-allerġeniċità tat-trab tad-dakra, li żżid ir-riskju għal reazzjonijiet allerġiċi (Beggs, 2015; Ziska et al., 2019). Barra minn hekk, il-kundizzjonijiet mibdula tal-umdità, l-estremitajiet tat-temp u l-maltempati bir-ragħad matul l-istaġun tat-trab tad-dakra jikkawżaw konċentrazzjonijiet ogħla ta’ trab tad-dakra u ta’ allerġeni fl-arja, li jwasslu għal reazzjonijiet allerġiċi u attakki tal-ażma aktar severi (Shea et al., 2008; Wolf et al., 2015; D’Amato et al., 2020).
Polline: bidliet ġeografiċi
It-tisħin globali u t-titwil assoċjat tal-istaġun tat-tkabbir jiffaċilitaw il-migrazzjoni lejn it-Tramuntana ta’ speċijiet ta’ pjanti invażivi fl-Ewropa, anke dawk li jirrilaxxaw it-trab tad-dakra allerġeniku. L-introduzzjoni ta’ allerġeni ġodda tista’ żżid is-sensitizzazzjoni lokali, jiġifieri, il-proċess li bih in-nies isiru sensittivi jew allerġiċi minħabba l-esponiment għall-allerġeni (Confalonieri et al., 2007). Eżempju partikolari huwa Ragweed (Ambrosia),introdott fl-Ewropa diversi għexieren ta’ snin ilu mill-kontinent Amerikan bit-trasport. It-trab tad-dakra Ragweed huwa allerġeniku ħafna u rilaxxat relattivament tard fl-istaġun (bidu ta’ Settembru), li potenzjalment jikkawża mewġa addizzjonali ta’ allerġija u t-titwil tal-istaġun allerġiku (Vogl et al., 2008; Chen et al., 2018). Diġà ġew irrapportati impatti sinifikanti fuq is-saħħa u l-ekonomija f’żoni invażi mir-ragweed fl-Ewropa Ċentrali u tal-Lvant, fi Franza u fl-Italja (Makra et al., 2005). Filwaqt li t-tixrid tar-ragweed fl-Ewropa huwa prinċipalment xprunat minn attivitajiet tat-trasport u agrikoli, il-bidliet klimatiċi jiffaċilitaw il-kolonizzazzjoni ta’ żoni ġodda. Barra minn hekk, il-ħbub tat-trab tad-dakra ragweed jistgħu jiġu ttrasportati faċilment mijiet sa eluf ta’ kilometri bl-ajru, u b’hekk jikkawżaw l-ogħla għadd ta’ trab tad-dakra u sintomi ta’ allerġija assoċjati f’żoni fejn ir-ragweed għadu mhux mifrux (Chen et al., 2018).
Effetti proġettati
L-impatti tat-tibdil fil-klima fuq l-istaġuni tat-trab tad-dakra, il-konċentrazzjonijiet u l-allerġeniċità huma mistennija li jwasslu għal żieda fl-esponiment tal-popolazzjoni Ewropea għat-trab tad-dakra u l-aeroallerġeni fil-futur. Dan se jżid il-probabbiltà ta’ sensitizzazzjonijiet allerġiċi ġodda, anke għal allerġeni oriġinarjament dgħajfa (de Weger et al., 2021). Skont ix-xenarju ta’ emissjonijiet medji ta’ gassijiet serra (RCP 4.5), is-sensitizzazzjoni tar-ragweed hija mistennija li tinfirex madwar l-Ewropa u tiżdied f’xi pajjiżi sa 200 % sal-2050 (Lake et al., 2017).
F’individwi diġà sensitizzati, it-tul ta’ żmien u l-ħruxija tas-sintomi allerġiċi huma mistennija li jiżdiedu taħt it-tibdil fil-klima minħabba staġuni itwal tal-polline u allerġeniċità ogħla tal-polline. Jekk il-perjodu li matulu n-nies ikunu esposti għat-trab tad-dakra jtawwal, l-evitar tal-allerġeni bħala strateġija ta’ rkupru jsir aktar ikkumplikat, u jaffettwa l-benesseri mentali.
Il-bidliet xprunati mill-klima fl-aeroallerġeni u r-reazzjonijiet allerġiċi skattati assoċjati huma pproġettati li jkollhom implikazzjonijiet għall-prevalenza tal-ażma u l-kostijiet mediċi assoċjati (medikazzjoni, żjarat fl-isptarijiet ta’ emerġenza) (Anderegg et al., 2021). Barra minn hekk, temperaturi għoljin u mewġiet ta’ sħana, mistennija li jiżdiedu fil-frekwenza u fid-durata taħt il-klima li qed tinbidel, jaggravaw il-problemi respiratorji u jżidu l-mortalità għal dawk li jbatu mill-ażma u minn problemi respiratorji oħra li jirriżultaw minn allerġiji (D’Amato et al., 2020). Barra minn hekk, is-suxxettibbiltà tan-nies għal infezzjonijiet virali tista’ tiżdied billi taggrava l-infjammazzjoni respiratorja u ddgħajjef ir-risponsi immunitarji kkawżati mill-allerġeni u mit-trab tad-dakra (Gilles et al., 2020).
L-infrastruttura ekoloġika fil-bliet, installata bħala miżuri ta’ adattament għat-tibdil fil-klima, tista’ żżid ukoll it-tagħbijiet tat-trab tad-dakra u r-reazzjonijiet allerġiċi fil-futur (Cheng u Berry, 2013). Studju tal-każ fi 18-il spazju aħdar fi Brussell wera li l-potenzjal allerġeniku tal-parks urbani huwa mistenni li jirdoppja bħala riżultat ta’ bidliet ikkombinati fit-tul tal-istaġuni tat-trab tad-dakra, l-allerġeniċità tat-trab tad-dakra, u r-rati ta’ sensitizzazzjoni tal-popolazzjoni (Aerts et al., 2021). Il-kunsiderazzjoni ta’ speċijiet ta’ siġar xierqa għall-ambjenti urbani hija kruċjali fit-tfassil ta’ miżuri ta’ adattament għat-tibdil fil-klima u fl-involviment fl-ippjanar spazjali sabiex jiġi evitat l-aggravar tar-riskji ta’ allerġija.
Reazzjonijiet ta' politika
Il-konċentrazzjonijiet tad-dakra ta’ diversi siġar u ħaxix jiġu mmonitorjati b’mod regolari fil-pajjiżi Ewropej kollha. Il-kejl jintuża biex jiġu ddeterminati l-bidu u d-durata, kif ukoll l-intensità, tal-istaġun tat-trab tad-dakra. Il-kejl, flimkien mal-mudelli tat-trasport kimiku, qed jintużaw ukoll biex jiġu stabbiliti sistemi ta’ riskju ta’ allerġija użati fl-informazzjoni dwar it-trab tad-dakra jew fis-sistemi ta’ twissija bikrija. Il-portal tal-informazzjoni dwar it-trab tad-dakra, li joriġina minn sħubija bejn in-Network Ewropew tal-Ajruallerġeni u s-Servizz ta’ Monitoraġġ tal-Atmosfera ta’ Copernicus (CAMS), jipprovdi previżjonijiet aġġornati ta’ kuljum dwar il-konċentrazzjoni tat-trab tad-dakra u valutazzjonijiet tar-riskju tal-allerġiji għall-pajjiżi Ewropej kollha.
B’kuntrast mal-livell tat-trab tad-dakra, ma jeżisti l-ebda kejl ta’ rutina fil-livell tal-allerġeni, la għan-numru ta’ allerġeni fi ħabba tat-trab tad-dakra, u lanqas għall-konċentrazzjoni tal-allerġeni fl-arja. Madankollu, l-aċċess għal dan it-tip ta’ indikatur jgħin biex tiġi spjegata l-okkorrenza ta’ sintomi ta’ allerġija ta’ qabel l-istaġun, speċjalment f’kundizzjonijiet li fihom il-livelli għoljin ta’ tniġġis tal-arja jikkoinċidu ma’ konċentrazzjonijiet baxxi ta’ polline (Cabrera et al., 2021).
L-istabbiliment ta’ limiti ġenerali tal-konċentrazzjonijiet tat-trab tad-dakra rilevanti fost il-popolazzjonijiet huwa diffiċli, peress li l-effetti fuq is-saħħa jiddependu wkoll fuq is-sensittività ta’ persuna (Becker et al., 2021). Madankollu, is-servizzi ta’ informazzjoni dwar it-trab tad-dakra jistgħu jappoġġaw lill-pazjenti individwali biex jevitaw eżiti negattivi tas-saħħa, speċjalment meta jixxarrbu l-monitoraġġ tat-trab tad-dakra u d-dokumentazzjoni ta’ sintomi individwali preċiżi. Pereżempju, l-applikazzjonijiet tal-ismartphone li jikkombinaw id-data tas-sintomi individwali u l-konċentrazzjonijiet tat-trab tad-dakra jistgħu jintużaw biex jiġu ddeterminati l-limiti tat-trab tad-dakra personali u jitnaqqsu l-impatti fuq is-saħħa b’mod aktar effiċjenti (Becker et al., 2021).
Id-dijanjożi, il-ġestjoni u l-iffaċċjar
L-allerġija għall-polline hija sottodijanjostikata u ħafna drabi mhux ittrattata jew ittrattata ħażin. Għalhekk, is-sensibilizzazzjoni dwar l-impatt tal-allerġiji hija meħtieġa biex tgħin lin-nies jagħrfu, jipprevjenu u jimmaniġġjaw is-sintomi tal-allerġiji. Huwa meħtieġ li ssir dijanjosi tat-tip ta 'polline li jikkawża l-allerġija u tibda l-medikazzjoni ta' allerġija qabel il-bidu ta 'l-istaġun tat-trab tad-dakra. Matul l-istaġun tat-trab tad-dakra, il-prevenzjoni u l-iffaċċjar tas-sintomi huma bbażati prinċipalment fuq l-evitar tal-esponiment għall-allerġeni. Ir-rakkomandazzjonijiet ivarjaw mill-evitar li wieħed ikun barra, l-ilbies ta’ nuċċalijiet tax-xemx, l-evitar tat-tnixxif tal-ħwejjeġ barra, iż-żamma tat-twieqi magħluqa, u oħrajn. L-EAACI għandha sit web iddedikat għall-pazjenti b’rakkomandazzjonijiet, u diversi pajjiżi għandhom ukoll organizzazzjonijiet nazzjonali tal-pazjenti li jistgħu jagħtu pariri lill-pazjenti b’allerġiji.
Kunsiderazzjonijiet dwar l-ippjanar spazjali
L-istabbiliment ta’ spazji ħodor ipoallerġeniċi fil-bliet u qribhom, permezz ta’ għażla bir-reqqa tal-ispeċijiet tas-siġar (Aerts et al., 2021) jista’ jnaqqas il-prevalenza tal-allerġiji għat-trab tad-dakra. Liema speċijiet ta’ siġar huma adattati, jiddependi mil-lokalità, u l-għażla għandha tqis il-bidliet klimatiċi pproġettati. It-tneħħija ta’ siġar allerġeniċi minn spazji ekoloġiċi eżistenti mhijiex rakkomandata, biex jiġu ppreservati l-bijodiversità u s-servizzi tal-ekosistema, fost l-oħrajn l-appoġġ għall-adattament għal temperaturi għoljin taħt it-tibdil fil-klima (Aerts et al., 2021).
Miżuri ta' kontroll
L-invażjoni reċenti minn ragweed komuni allerġeniku ħafna (Ambrosia) wasslet lil diversi pajjiżi Ewropej biex jiżviluppaw u jimplimentaw metodi ta’ kontroll kimiku u mekkaniku. Barra minn hekk, id-Direttiva tal-UE 2002/32/KE dwar sustanzi mhux mixtieqa fl-għalf tal-annimali tistabbilixxi standard legali għall-konċentrazzjoni taż-żrieragħ tal-Ambrosia fl-għalf biex jiġi evitat aktar tixrid tal-pjanta. Bl-istess mod, it-taħlitiet taż-żrieragħ għall-għasafar ma jridx ikun fihom aktar minn 50 milligramma ta’ żrieragħ tal-Ambrosia għal kull kilogramma.
L-użu ta’ aġent ta’ kontroll bijoloġiku kontra Ambrosia, bħall-ħanfusa tal-weraq tal-Amerka ta’ Fuq, jista’ jnaqqas l-okkorrenza tar-ragweed fl-Ewropa u jnaqqas l-għadd ta’ pazjenti b’madwar 2,3 miljun u l-ispejjeż tas-saħħa b’EUR 1,1 biljun fis-sena (Schaffner et al., 2020). Madankollu, l-introduzzjoni ta’ aġenti ta’ kontroll bijoloġiku jista’ jkollha effetti negattivi fuq il-bijodiversità billi tagħmel ħsara lill-għelejjel mhux fil-mira u lill-ispeċijiet ta’ pjanti indiġeni u għandha tiġi avviċinata b’kawtela.
Riżorsi relatati
Referenzi
Language preference detected
Do you want to see the page translated into ?

