Campylobacteriose

Totaal aantal gemelde Campylobacteriose- en binnenlandse gevallen (kaart) en totaal aantal gemelde gevallen (grafiek) in Europa

_{Opmerkingen: Kaart en grafiek tonen gegevens voor de EER-lidstaten . De grenzen en namen op deze kaart impliceren geen officiële goedkeuring of aanvaarding door de Europese Unie. De grenzen en namen op deze kaart impliceren geen officiële goedkeuring of aanvaarding door de Europese Unie. De ziekte moet op EU-niveau worden gemeld, maar de verslagperiode verschilt van land tot land. Wanneer landen nul gevallen melden, wordt het meldingspercentage op de kaart weergegeven als '0'. Wanneer landen in een bepaald jaar geen melding hebben gemaakt van de ziekte, is het percentage niet zichtbaar op de kaart en wordt het aangeduid als “niet-gerapporteerd” (laatst bijgewerkt in augustus 2024).}

Bron & -transmissie

Mensen raken meestal besmet door Campylobacter-bacteriën via de consumptie van besmet voedsel, vaak onvoldoende gekookt vlees of ongepasteuriseerde melk, of via het gebruik van besmet keukengerei bij het verwerken van besmet voedsel. Campylobacterbacteriën komen veel voor bij dieren, zowel bij dieren die worden grootgebracht voor voedselconsumptie als bij huisdieren (Heimesaat et al., 2021). Mensen kunnen ook ziek worden na contact met verontreinigd water tijdens recreatieve activiteiten of bij het drinken van niet-gechloreerd water (Tang et al., 2011), als gevolg van direct contact met besmette dieren of hun ontlasting, of via directe overdracht van persoon tot persoon (Romdhane en Merle, 2021).

Gezondheidseffecten

Campylobacteriose veroorzaakt een ontsteking van de maag (gastro-enteritis), wat leidt tot (vaak bloederige) diarree en braken, evenals buikpijn, koorts, hoofdpijn of misselijkheid. Symptomen kunnen één tot tien dagen duren. In ernstige gevallen kunnen vertraagde bijbehorende symptomen, neurologische aandoeningen of andere complicaties optreden. In zeldzame gevallen kunnen infecties een vorm van verlamming veroorzaken (d.w.z. het syndroom van Guillain-Barré), wat kan leiden tot een blijvende handicap (Saito, 2002).

Morbiditeit

In de EER-lidstaten (met uitzondering van Zwitserland en Turkije wegens het ontbreken van gegevens) in de periode 2007-2022:

• 140 241 infecties gemeld in 2022 door 30 EU/EER-landen
• Ziekenhuisopname is nodig voor 5-10% van de gevallen
• 341 sterfgevallen (ECDC, 2024) en een dodelijk ongeval tussen 0,03 en 0,05 %
• Stabiele incidentie sinds 2015, gevolgd door een daling van het aantal infecties in 2020, mogelijk als gevolg van de beperkingen van de COVID-19-pandemie en mogelijke onderrapportage. In 2021 bedroeg het totale meldingspercentage 44,5 gevallen per 100 000 inwoners, nog steeds lager dan het meldingspercentage vóór 2020. Het aantal zaken bleef in 2022 stabiel.
• Tot 2019 was ongeveer 11-15 % van de gevallen reisgerelateerd.

(ECDC, 2017-2022; ECDC, 2024)

Verdeling over de bevolking

• Leeftijdsgroep met de hoogste ziekte-incidentie in Europa: 0-4 jaar oud (ECDC, 2017-2024)
• Groepen met een risico op ernstige ziekteverloop: jonge kinderen, ouderen, mensen met een lage immuniteit
  

Klimaatgevoeligheid

Klimaatgeschiktheid

De Camplyobacter-stammen met de hoogste relevantie voor de menselijke gezondheid geven de voorkeur aan temperaturen tussen 37 en 42 ° C, die passen bij de binnentemperatuur van verschillende dieren (Duffy en Dykes, 2006). Desalniettemin kunnen de bacteriën ook buiten het lichaam van een dier overleven. In aquatische milieus bijvoorbeeld zijn de activiteit van Campylobacter en de vorming van biofilms (d.w.z. dunne, robuuste slijmlagen van bacteriegemeenschappen) het hoogst bij temperaturen tussen 10 en 15 °C. (Thomas et al., 1999; Bronowski et al., 2014).

Seizoensgebondenheid

In Europa komen infecties het hele jaar door voor, maar pieken in de zomer, tussen juni en augustus/september. Sommige jaren laten een extra kleinere piek zien aan het begin van het jaar, vaak in januari (ECDC, 2017-2024). De timing en intensiteit van de zomerpiek verschilt van land tot land. Het optreden van Campylobacter-infecties neemt toe bij hogere temperaturen en – hoewel minder sterk – bij toenemende neerslag (Lake et al., 2019).

Gevolgen van klimaatverandering

Een warmer en natter klimaat met extremere gebeurtenissen zal de vermenigvuldiging van bacteriën en de blootstelling van mensen aan ziekteverwekkers vergemakkelijken (Fitzgerald, 2015), waardoor er in Europa meer Campylobacter-infecties worden verwacht. Overstromingen verhogen het menselijk contact met modderige omgevingen en de verspreiding van bacteriën, wat de overdracht van Campylobacter kan bevorderen. Schattingen die beschikbaar zijn voor de Scandinavische regio verwachten dat de incidentie van campylobacteriose tegen 2080 zal verdubbelen als gevolg van de verwachte stijging van de gemiddelde temperaturen en meer zware regenval (Kuhn et al., 2020; Zeigler et al., 2014).

Preventie & Behandeling

Preventie

• Vaccinatie van legkippen en vleeskuikens en goede hygiënische omstandigheden bij het hanteren van vogels om de prevalentie van Campylobacter bij levende dieren te verminderen
• Goede hygiëne op (pluimvee)bedrijven en in slachthuizen om fecale besmetting tot een minimum te beperken
• Efficiënte sanitaire praktijken in de vleesverwerkende industrie en huishoudelijke keukens
• Koken en pasteuriseren van rauw voedsel
• Bewustmaking over ziekteoverdracht

Behandeling

• Rehydratie
• Antibiotica in ernstige gevallen

Referenties

Bronowski, C., et al., 2014, Role of environmental survival in transmission of Campylobacter jejuni, FEMS microbiology letters 356(1), 8-19. http://doi.org/10.1111/1574-6968.12488

Devleesschauwer, B., et al., 2017, hoofdstuk 2 — Gezondheid en economische belasting van Campylobacter, in: Klein, G. (ed.), Campylobacter, blz. 27-41. http://doi.org/10.1016/B978-0-12-803623-5.00002-2

Duffy, L., en Dykes, G. A., 2006, Groeitemperatuur van vier Campylobacter jejuni-stammen beïnvloedt hun latere overleving in voedsel en water, Letters in Applied Microbiology 43(6), 596–601. https://doi.org/10.1111/j.1472-765X.2006.02019.x

ECDC, 2017-2024, Annual epidemiological report for 2014-2022 – Campylobacteriosis. Beschikbaar op https://www.ecdc.europa.eu/en/campylobacteriosis/surveillance. Laatst geraadpleegd in augustus 2024.

ECDC, 2024, Surveillance Atlas of Infectious Diseases. Beschikbaar op https://atlas.ecdc.europa.eu/public/index.aspx. Laatst geraadpleegd in augustus 2024.

EFSA en ECDC, 2022, The European Union One Health 2021 Zoonoses Report, EFSA Journal 20(12), e07666. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2022.7666

Fitzgerald, C., 2015, Campylobacter. Klinieken voor laboratoriumgeneeskunde 35(2), 289-298.https://doi.org/10.1016/j.cll.2015.03.001

Heimesaat, M. M., et al., 2021, Human Campylobacteriosis—A Serious Infectious Threat in a One Health Perspective, in: Backert, S. (ed.), Bestrijding van Campylobacter-infecties: Naar een “één gezondheid”-benadering, Current Topics in Microbiology and Immunology, Springer International Publishing, blz. 1–23. https://doi.org/10.1007/978-3-030-65481-8_1

Kuhn, K. G., et al., 2020, Campylobacter-infecties zullen naar verwachting toenemen als gevolg van de klimaatverandering in Noord-Europa, wetenschappelijke verslagen 10, lid 1, 13874-13885. https://doi.org/10.1038/s41598-020-70593-y

Lake, I., et al., 2019, Exploring Campylobacter seasonality across Europe using The European Surveillance System (TESSy), 2008-2016, Eurosurveillance 24(13), 1800028. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2019.24.13.180028

Romdhane, R. B., en Merle, R., 2021, The Data Behind Risk Analysis of Campylobacter Jejuni and Campylobacter Coli Infections, Current Topics in Microbiology and Immunology 431, 25–58. https://doi.org/10.1007/978-3-030-65481-8_2

Saito, T., 2002, Fulminant Guillain-Barrè syndrome after campylobacter jejuni enteritis and anti-ganglioside antibody, Internal medicine 41(10), 760-761. https://doi.org/10.2169/internalmedicine.41.889

Tang, J. Y. H., et al., 2011, Overdracht van Campylobacter jejuni van rauwe naar gekookte kip via houten en plastic snijplanken: Kruisbesmetting van Campylobacter jejuni via verontreinigde snijplanken, Letters in Applied Microbiology 52(6), 581-588. https://doi.org/10.1111/j.1472-765X.2011.03039.x

Thomas, C., et al., 1999, Evaluatie van het effect van temperatuur en voedingsstoffen op de overleving van Campylobacter spp. In watermicrokosmos, Journal of Applied Microbiology 86(6), 1024-1032. https://doi.org/10.1046/j.1365-2672.1999.00789.x

Zeigler, M., et al., 2014, Outbreak of Campylobacteriosis Associated with a Long-Distance Obstacle Adventure Race—Nevada, oktober 2012, Morbidity and Mortality Weekly Report 63(17), 4. Beschikbaar op https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6317a2.htm