Psykisk helse

Observerte verknader

Psykiske helseeffektar frå tap og skadar forbunde med ekstreme vêrforhold

Skader, tap av levebrød og forskyving forårsaka av ekstreme vêrforhold, som flaum, kan ha ein betydeleg effekt på individs psykiske helse i form av posttraumatisk stressliding (PTSD), angst og depresjonsforstyrringar (Fernandez eit al., 2015; Tung, 2017 (engelsk). Det totale talet på menneske i Europa som rapporterer om psykiske lidingar som følgje av flaum mellom 1998 og 2018, er anslått til mellom 1,72 og 10,6 millionar (Jackson og Devadason, 2019).

Også å bli påverka av skogbrannar har vore knytte til høgare førekomst av symptomer som depresjon, angst, fiendtlegheit, fobisk angst og paranoia i forhold til dei som ikkje er råka (Papanikolaou eit al., 2011), samt eit høgare forbruk av lækjemiddel som brukast til å handsame søvn- og angstlidingar (Caamano-Isorna eit al., 2011). Symptoma på PTSD, depresjon og angst kan vedvare blant den utsette folkesetnaden opptil flere år etter brannen (To eit al., 2021).

Bønder er ofte funne å vere svært utsett for psykisk helserisiko forbunde med miljøfaktorar som tørke (Cianconi eit al., 2020), men det er avgrensa studiar frå Europa som vil støtte det. Ifølgje ein global bevisgjennomgang utført av Daghagh Yazd eit al. (2019), klimavariabilitet/tørke framstår som ein av dei fire faktorane som påverkar bøndenes psykiske helse mest.

Høge temperaturars innverknad på mental helse

Høge temperaturar, til dømes under hetebølgjer, er forbunde med humør og atferdsforstyrringar, inkludert auke i aggressiv atferd og kriminalitet. Koplingar mellom høge temperaturar og ein auke i sjølvmordsrisiko vart funne, spesielt for menn, samt risikoen for psykisk helserelaterte innleggingar og beredskapsbesøk (Thompson eit al., 2018).

Ei bestemt gruppe sårbare for effektane av ekstreme varme temperaturar er personar med eksisterande psykisk helsetilstand (Palinkas eit al., 2020: Page eit al., 2012), for kven varme er forbunde med psykisk naud, forverra mental helse og høgare dødelegheit (Charlson eit al. 2021). Risikoen for å døy for pasientar med psykisk helse i varme periodar aukar ved interaksjon av varme med diuretika og psykotrope lækjemiddel (Page eit al. 2012).

Bekymring frå pågåande og forventa klima- og miljøendringar

Bekymringane knytte til klimaendringar kan påverke mental velvære negativt. Dette kan ha form av «solastalgi», dvs. kvalar forårsaka av miljøendringar som påverkar eins elska stad. «miljøangst» eller «klimaangst», dvs. kronisk frykt for miljøkatastrofe som følgje av å observere dei tilsynelatande ugjenkallelege verknadene av klimaendringane og den knyta bekymringa for eins framtid og framtida for dei neste generasjonane, eller «øko-lamming», definert som kjenslen av ikkje å kunne treffe effektive tiltak for å redusera verknadene av klimaendringar (Albrecht eit al., 2007), Albrecht, 2011; Clayton eit al., 2017 (engelsk).

Barn, ungdom og unge vaksne er spesielt utsett for naud og psykiske problemer knytte til miljøendringar (Burke eit al., 2018). Klimaendringane framstår som ei av dei største årsakene til bekymring for barn og unge (UNICEF og Eurochild, 2019). I ei global undersøking, som òg omfattar flere europeiske land, påverkar kjenslene om klimaendringar dagleglivet og funksjonen til nesten halvparten av barna og ungdomane negativt, og 75 % av respondentane vurderte framtida som «skremmande» (Marks eit al., 2021; Hickman eit al., 2021 (engelsk).

Verknader på samfunnsnivå

Korleis den psykiske helsepåverknaden på enkeltpersonar omsetjast til effektar for samfunnet, er drive av mange faktorar. Dei inkluderer nivået av eksponering av det gitte samfunnet for ein gitt type trussel (intensiteten, varigheita, gjentakinga eller uthaldet til klimafarane). Til dømes kan byar utsett for høge temperaturar bli meir valdelege (Cianconi eit al., 2020). Studiar framhevar ein samanheng mellom temperatur og forbrytingar (Murataya og Gutiérrez, 2013), til dømes intim partnarvold (Sanz-Barbero eit al., 2018). Ein annan faktor er samfunnets sårbarheit, dvs. samansetninga av folkesetnaden som kan gjere den utsett for negative psykiske helseutfall. Sårbare individ — kvinner, eldre, barn, personar med tidlegare psykiatriske sjukdommar, og personar med låg inntekt eller dårleg sosialt nettverk, samt urfolk og innfødde samfunn — har auka sannsyn for å utvikle psykopatologiar (Cianconi eit al., 2020).

På samfunnsnivå kan klimaendringar også belaste lokalsamfunn på grunn av mangel på ressursar, noko som resulterer i forskyving, vald og kriminalitet (Hayes og Polen, 2018). Dette kan vere spesielt gyldig for urfolk og tradisjonelle samfunn, så vel som i dei regionane der miljøendringane utviklar seg raskt (til dømes Arktis eller Middelhavsbassenget).

Forventa verknader

Frekvensen og intensiteten av ekstreme varmebølgjer forventast å halde fram med å auke under alle klimagassutslippsscenari (IPCC, 2021). Vidare vil den observerte trenden med varmare og tørrare forhold i Sør-Europa halde fram i dei neste tiåra, noko som fører til auka alvorsgrad og førekomst av skogbrannar, med ein sannsynleg auka effekt på mental helse.

I tilfelle av flaum er alvorsgraden av psykiske problemer proporsjonal med omfanget av flaumpåverknad på eins liv — taps- og skadenivå, forstyrringar i daglege rutiner, etc. (Fernandez eit al. (2015). Dermed vil den forventa auka frekvensen og omfanget av flaum sannsynlegvis føre til større innverknad på mental helse i framtida. Framskrivingar anslår at kystflom åleine kan forårsaka fem millionar flere tilfelle av mild depresjon årleg i EU innan slutten av det 21. århundre under eit høgt havnivåstigingsscenario og i fråvær av tilpasning (Bosello eit al., 2011).

I Middelhavsregionen kan kombinasjonen av veksande folkesetnader og verknaden av klimaendringar skape mangel på viktige ressursar, noko som set vass- og mattryggleik i fare, noko som potensielt kan true samfunnets samhald og forverre psykiske helseutfall hos enkeltpersonar (MedECC, 2019). I dei nordlege landa, som Finland, anslått redusert snø og auka skydekke kan potensielt føre til ytterlegare psykiske utfordringar på grunn av redusert lysstyrke og auka førekomst av sesongbasert affektiv liding (Burenby eit al., 2021; Meriläinen eit al., 2021).

Politiske reaksjonar

Sjølv om politisk innsats for å takle mental helse generelt eksisterer i Europa, er det lite politikk retta mot psykiske helseeffektar av klimaendringar spesielt. Til dømes vil det nye initiativet Healthier Together — EU Non-Communicable Diseases Initiative frå EU-kommisjonen (2022-27) hjelpe medlemsstatane med å redusere byrden av ikkje-smittsame sjukdommar, med psykisk helse som ein av dei fem planlagde arbeidsområda. Who Regional Office for Europe, i det nylege europeiske rammeverket for handling om mental helse 2021-2025 (WHO/Europa, 2021) anerkjenner betydninga av mental helse for å oppnå dei berekraftige utviklingsmåla. Klimaendringane er imidlertid ikkje eksplisitt dekt av desse strategiane.

Stadig flere europeiske land har generelle strategiar for mental helse på plass (OECD og EC, 2018). Likevel, ifølgje EØS-analysen av nasjonal tilpasnings- og helsepolitikk, er verknadene av klimaendringar på mental helse berre anerkjend i eit mindretal av dei, og enda færre av desse politiske dokumenta inkluderer konkrete tiltak.

Tilrårar for beslutningstakarar for å redusere verknaden av klimaendringar på mental helse av Lawrance eit al. (2021) inkluderer prioritering av klimatilpasningspolitikk som har medfordelar for mental helse og reduserer sosiale ulikheiter (t.d. forbetra tilgang til naturen); Proaktive tilpasningstiltak for dei mest sårbare samfunna tildeling av midlar til relevant forsking; og forsiktig kommunikasjon rundt temaet klimaendringar.