Szpital Nowej Zelandii: Odporny szpital opieki doraźnej na przyszłość, Hillerød, Dania
Zmiana klimatu zwiększa częstotliwość i skalę ekstremalnych zjawisk pogodowych i stwarza ryzyko, które będzie miało wpływ na placówki opieki zdrowotnej. Narażenie szpitali i innych placówek służby zdrowia na fale upałów, powodzie lub inne skutki klimatyczne może mieć negatywny wpływ na zdrowie pacjenta i personelu. Należy przyjąćstrategie mające na celu wzmocnienie odporności placówek służby zdrowia na zmianę klimatu oraz promowanie zrównoważenia środowiskowego w celu zapewnienia wysokiej jakości i przystępnej cenowo opieki (WHO, 2020 r.). Przystosowanie budynków do zmiany klimatu jest postrzegane jako atut promowania odporności na zagrożenia zarówno naturalne, jak i zdrowotne.
Nowy Szpital Północnozelandzki w Hillerød, Dania, stara się na nowo wymyślić projekt szpitala, zwiększając jego odporność na przyszłe skutki klimatyczne. Niska wysokość terenu, w połączeniu z wysokim poziomem wód podziemnych i ograniczeniami gminy dotyczącymi ilości wód deszczowych, które mogą być odprowadzane z terenu, wymaga szczegółowej analizy reakcji gruntu na absorpcję opadów, z uwzględnieniem przyszłych prognoz zmian klimatu.
Opis studium przypadku
Wyzwania
Odporność placówek opieki zdrowotnej ma kluczowe znaczenie, ponieważ zapewniają one podstawowe usługi i opiekę, tym bardziej potrzebne w trakcie ekstremalnych zdarzeń pogodowych i w ich następstwie. Skutki zmiany klimatu mogą również mieć bezpośredni wpływ na funkcjonowanie placówek opieki zdrowotnej. Na przykład powódź może spowodować znaczne uszkodzenia szpitalnego sprzętu mechanicznego, jednocześnie zanieczyszczając dostępne źródła wody lub odcinając awaryjne drogi dostępu. W związku z tym, według WHO, zakłady opieki zdrowotnej muszą podjąć skuteczne środki w celu zmniejszenia skutków rosnących ekstremalnych zjawisk pogodowych i innych zagrożeń związanych z klimatem, takich jak fale upałów, powodzie i powodzie, silne wiatry i burze.
Wzrost opadów jest jednym z wyzwań klimatycznych, przed którymi stoi Dania. Prognozy klimatyczne dla gminy Hillerød na lata 2040–2070 wskazują na wzrost średnich opadów o 6–9 % (odpowiednio w ramach RCP 4.5 i RCP 8.5) w porównaniu z okresem odniesienia 1981–2010, zwiększając obecne ryzyko. Szpital wNowej Zelandii jest narażony na zalanie podczas obfitych opadów deszczu ze względu na niską wysokość i wysoki poziom wód gruntowych.
W Danii nowe budynki muszą być w stanie sprostać przyszłym wyzwaniom klimatycznym i mają zastosowanie przepisy budowlane. Aby zapobiec powodziom miejskim, planowanie użytkowania gruntów nakłada znaczne ograniczenia na odprowadzanie wody deszczowej do sąsiednich terenów, co wymusza zarządzanie wodą deszczową na miejscu.
Cele
Rozwój i planowanie Nowego Szpitala w Północnej Zelandii opierają się na celach politycznych określonych w politycznych podstawach prac budowlanych w regionie stołecznym Danii. Ponadto wizja tego szpitala jest sformułowana wokół pięciu celów: (i) oferowanie najlepszego leczenia, (ii) być skuteczne i profesjonalne, (iii) być bezpieczne, (iv) gościć, (v) być w stanie pracować ponad granicami konwencjonalnymi. W ramach tej ostatniej zasady szpital zamierza dostosować się do zmieniającego się środowiska.
Projekt jest częścią radykalnej modernizacji systemów opieki zdrowotnej podjętej w Regionie Stołecznym Danii. Jako New Hospital North Zealand, Szpitale regionu połączą się i rozszerzą, co doprowadzi do powstania najlepszych szpitali high-tech ze współczesnym efektywnym i przyjaznym środowiskiem dla pacjentów i lepszymi warunkami pracy dla pracowników w przyszłości. Kodeksy budowlane szpitala uwzględniają ryzyko klimatyczne związane z powodzią, podczas gdy szpital ma na celu umożliwienie elastycznego planowania funkcjonalnego w przypadku reorganizacji jednostek (np. przekształcenie standardowej sypialni w klinikę ambulatoryjną) lub zwiększonego zapotrzebowania na łóżka dla pacjentów (np. przekształcenie powierzchni biurowej w pomieszczenia pacjenta), co mogłoby umożliwić mu radzenie sobie z nieoczekiwanymi zdarzeniami klimatycznymi.
Taktyki adaptacyjne wdrożone w tym przypadku
Rozwiązania
Nowy Szpital w Północnej Zelandii, Hillerød, ma być głównym zasobem szpitalnym dla ponad 310 000 obywateli w północnej części regionu stołecznego Danii. Szpital łączy trzy istniejące szpitale: Hillerød Hospital, Elsinore Hospital i Frederikssund Hospital. Obejmie ponad 118 000 m² i obejmie ponad 570 pokoi jednoosobowych. Na dwóch dolnych piętrach kompleksu składają się obiekty do diagnostyki i leczenia, a na dwóch najwyższych piętrach znajdują się oddziały szpitalne otaczające ogród na dachu.
Biorąc pod uwagę zagrożenia klimatyczne związane z ekstremalnymi zjawiskami deszczu, projekt wymagał:
- Szczegółowe badanie terenu w celu ustalenia istniejących warunków wód podziemnych i glebowych.
- Ocena indywidualnego związku wzrostu wód gruntowych w odwiercie pod kątem różnej intensywności opadów (pojedyncze opady i skumulowane zdarzenia opadowe). Opady w okresie 10 lat (2007-2016) zostały przetworzone w celu oceny anomalii (pozytywne lub ujemne odchylenie) od średnich zdarzeń deszczu.
Planowanie Nowego Szpitala w North Zealand Hospital było zgodne z krajowymi wytycznymi z 2014 roku dotyczącymi dostosowania projektu inżynieryjnego do różnych poziomów opadów. Połączenie różnych metod zmniejszania skali projekcji klimatycznych dla Danii, model działa (1950-2100 w skali czasowej) i scenariusze (A1B, RCP4.5 i RCP8.5) zapewniły szereg możliwych czynników klimatycznych, które można porównać. W szczególności w celu oszacowania odpowiednich poziomów wód podziemnych uwzględniono występowanie opadów w ciągu 24 i 48 godzin z 100-letnim okresem powrotu.
W oparciu o ten model budynek szpitalny został umieszczony na optymalnym poziomie zakładu i opracowano również następujące rozwiązania w celu zmniejszenia ryzyka powodzi:
- Utworzono zewnętrzne stawy i strumienie, aby zapewnić magazynowanie wody i odsunąć stojącą wodę z dala od drogi dojazdowej i głównego szpitala.
- Wykopy dla samochodów zapewniają dalsze tłumienie wody deszczowej.
- Dodatkowe obszary roślinne wokół kompleksu mogą służyć jako dalsze magazynowanie wody deszczowej.
Tworząc plan dla przyszłych szpitali, projekt koncentruje się przede wszystkim na dobrobycie pacjenta, aby pomóc w szybszym powrocie do zdrowia, o strukturze, która maksymalizuje bliskość natury i spojrzenia na naturę, która odgrywa ważną rolę w zdrowiu i dobrobycie człowieka. Wreszcie szpital ma być najbardziej cyfrowym projektem w Danii ze zautomatyzowanymi systemami maksymalizującymi wydajność szpitali, dzięki czemu pracownicy służby zdrowia mają więcej czasu na spędzenie z pacjentami. Nowy szpital jest również bardzo zrównoważony ze względu na niski poziom energii.
Przydatność
Przypadek został opracowany i wdrożony głównie ze względu na inne cele polityki, ale ze znacznym uwzględnieniem aspektów adaptacji do zmiany klimatu
Dodatkowe Szczegóły
Udział zainteresowanych stron
Zaangażowanie użytkowników trwa przez cały czas rozwoju szpitala, od rozwoju wizji po optymalizację funkcjonalną i planowanie obszarów zewnętrznych. Procesy te obejmowały personel, ekspertów, studentów i pacjentów i ich krewnych (region H). W tym procesie wzięło udział ponad 300 zainteresowanych stron. W opracowanie rozwiązania adaptacyjnego zaangażowano kierownictwo szpitala i odpowiednich przedstawicieli władz lokalnych.
Czynniki sukcesu i czynniki ograniczające
Zaangażowanie użytkowników jest jednym z kluczowych czynników sukcesu, ponieważ ponad 300 zainteresowanych stron wzięło udział w wizji i projektowaniu szpitala. Ponadto komunikacja z władzami lokalnymi była szeroko zakrojona, aby zapewnić dobrą współpracę.
Koszty i korzyści
Dania inwestuje ponad 40 mld koron duńskich (około 5,4 mld euro) w okresie 10 lat (2015-2025) w odnowienie placówek szpitalnych w całym kraju. Inwestycja obejmuje 16 projektów. Szpital w Nowej Zelandii jest jednym z czterech nowych szpitali. Całkowity koszt budowy tego nowego obiektu wynosi około 5,4 mld DKK (około 730 mln euro).
Aspekty Prawne
New North Zealand Hospital jest instytucją zamawiającą/podmiotem zamawiającym. New Hospital North Zealand jest częścią konsolidacji duńskiej osiedla opieki zdrowotnej uchwalonej z „Propozycji Szpitala i Psychiatrycznego Planu 2020”. Inwestycja jest częścią planu reformy strukturalnej duńskiego systemu opieki zdrowotnej, w którym opieka szpitalna jest scentralizowana w mniejszej liczbie lokalizacji, a lokalne ośrodki zdrowia utrzymają więcej usług opieki zdrowotnej w okolicy. Rozwiązania przyjęte w tym przypadku są częścią ulepszonych ram przystosowania się do zmiany klimatu w Danii z uwzględnieniem zwiększonego opadów przy planowaniu nowych projektów budowlanych, zwłaszcza infrastruktury krytycznej, takiej jak placówki opieki zdrowotnej.
Projekt zapewniał zgodność z ograniczeniami dotyczącymi odprowadzania wody deszczowej Hillerød oraz z krajowymi wytycznymi (2014) dotyczącymi dostosowania projektu inżynieryjnego do różnych poziomów opadów.
Czas wdrożenia
Koncepcja budynku została zapoczątkowana w 2014 roku. Budowa rozpoczęła się w 2019 r., Od przekazania budynku w 2025 r. Region Stołeczny Danii prowadzi największy system opieki zdrowotnej w Danii i stoi w obliczu radykalnej modernizacji w ciągu najbliższych 10-15 lat (2015-2030). New Hospital North Zealand, jest częścią tej inicjatywy modernizacji.
Okres użytkowania
Wdrożone w tym przypadkurozwiązania są wynikiem długoterminowego planowania Szpitala uwzględniającego długoterminowe scenariusze klimatyczne. Rozwiązania mają trwać 50 lat, jeśli są regularnie utrzymywane.
Źródło informacji
Kontakt
Sune From, Project manager, email: sune.from@regionh.dk
Mette Stokholm, Design manager, email: mette.stokholm@regionh.dk
New North Zealand Hospital, email: regionh@regionh.dk
Strony internetowe
Źródło
Opublikowane w Climate-ADAPT Nov 22 2022 - Ostatnia modyfikacja w Climate-ADAPT Apr 18 2024
Skontaktuj się z nami w przypadku jakichkolwiek innych zapytań na temat tego studium przypadku lub w celu udostępnienia nowego studium przypadku (e -mail climate.adapt@eea.europa.eu )
Słowa kluczowe:
Elementy adaptacyjne:
Sektory:
Wpływ klimatu:
Poziom zarządzania:
Charakterystyka geograficzna:
Europe