Działania WHO w Europie w zakresie zmiany klimatu i zdrowia

Wizja i zaangażowanie polityczne

Biuro Regionalne WHO dla Europy (WHO/Europa) jest jednym z sześciu biur regionalnych WHO i obsługuje region europejski WHO, który obejmuje 53 kraje. WHO/Europa pracuje m.in. nad określeniem wariantów strategicznych, które pomogą zapobiegać skutkom zmiany klimatu dla zdrowia, przygotowywać się na nie i reagować na nie, a także wspiera państwa członkowskie UE w wyborze i wdrażaniu najodpowiedniejszych polityk, środków i strategii. WHO/Europa współpracuje z szeregiem zainteresowanych stron w dziedzinie zdrowia publicznego w regionie europejskim WHO, aby zapewnić podjęcie skoordynowanych działań w celu opracowania i wdrożenia skutecznej polityki zdrowotnej oraz wzmocnienia systemów opieki zdrowotnej w różnych krajach.

Biuro Regionalne WHO dla Europy od lat 90. opowiada się za działaniami w zakresie zagrożeń dla zdrowia związanych z klimatem, w tym za pośrednictwem europejskiego procesu ochrony środowiska i zdrowia. W europejskim programie prac (2020–2025) „Zjednoczone działania na rzecz lepszego zdrowia” określono wizję tego, w jaki sposób Biuro Regionalne WHO dla Europy może wspierać krajowe organy ds. zdrowia w spełnianiu oczekiwań obywateli dotyczących możliwości rozwoju w zdrowych społecznościach, w których działania w zakresie zdrowia publicznego i odpowiednie polityki publiczne, w tym w zakresie łagodzenia zmiany klimatu i przystosowania się do niej, zapewniają lepsze życie i dobrostan. Zmiana klimatu i zdrowie są jednym z siedmiu obszarów priorytetowych deklaracji ostrawskiej z 2017 r. w sprawie środowiska i zdrowia, w której 53 państwa członkowskie Europejskiego Regionu WHO zobowiązały się do opracowania krajowych portfeli działań w zakresie środowiska i zdrowia.

Inicjatywa „Zero żalów” ma na celu zintensyfikowanie działań na rzecz łagodzenia zmiany klimatu i przystosowania się do niej z myślą o zdrowiu. Skierowana jest ona do decydentów politycznych, w szczególności z sektora zdrowia, w celu zwiększenia świadomości na temat powiązań między zdrowiem a zmianą klimatu. Inicjatywa zapewnia odpowiednie dowody, oferuje obszary działań politycznych, które mogą zmaksymalizować korzyści zdrowotne i promować współpracę między sektorami i podmiotami. Wszystko to przygotowuje grunt pod sformułowanie zobowiązań dotyczących zmiany klimatu i zdrowia na 7. konferencji^{ministerialnej} w sprawie środowiska i zdrowia, która odbyła się na Węgrzech w lipcu 2023 r.

Program działań w dziedzinie zdrowia COP26 jest globalną inicjatywą przewodnią, która została ustanowiona w celu położenia większego nacisku na zdrowie i zwiększenia ambicji związanych ze zdrowiem na COP26 i później oraz w celu wezwania rządów do podpisania zobowiązań sektora zdrowia w zakresie budowy i rozwoju odpornych na zmianę klimatu i zrównoważonych niskoemisyjnych systemów opieki zdrowotnej. Do tej pory w Europejskim Regionie WHO rządy Belgii, Danii, Gruzji, Niemiec, Irlandii, Niderlandów, Norwegii, Hiszpanii i Zjednoczonego Królestwa pozytywnie zareagowały na to wezwanie i zobowiązały się do podjęcia konkretnych kroków w celu osiągnięcia tych celów.

Deklaracja budapeszteńska: przyspieszenie działań na rzecz zdrowszych ludzi, dobrze prosperującej planety, zrównoważonej przyszłości

Przyjęta 6 lipca 2023 r. przez ministrów zdrowia i środowiska państw regionu europejskiego WHO deklaracja budapeszteńska formułuje zobowiązania polityczne i działania mające na celu przeciwdziałanie zagrożeniom dla zdrowia wynikającym z potrójnego kryzysu związanego ze zmianą klimatu, zanieczyszczeniem i utratą różnorodności biologicznej, a także odbudowę po pandemii COVID-19 i w jej kontekście. W deklaracji nadano priorytet pilnym, szeroko zakrojonym działaniom w zakresie wyzwań zdrowotnych związanych z tym potrójnym kryzysem, a jej celem jest przyspieszenie sprawiedliwej transformacji w kierunku odpornych, zdrowych, sprawiedliwych i zrównoważonych społeczeństw. Przyjmując deklarację budapeszteńską, kraje zobowiązały się do walki z zanieczyszczeniem i zmianą klimatu, zapewnienia wszystkim dostępu do bezpiecznej wody, usług sanitarnych i higienicznych, włączenia kwestii przyrody i różnorodności biologicznej do polityki oraz promowania czystego, bezpiecznego i zdrowego środowiska zbudowanego. Dodatkowe zobowiązania dotyczyły systemów opieki zdrowotnej.

Deklaracja promuje zaangażowanie sektora zdrowia w zmianę klimatu i przemawia za zdrowiem w kształtowaniu polityki klimatycznej. Jeśli chodzi o politykę przystosowania się do zmiany klimatu, kluczowym zobowiązaniem jest opracowanie, aktualizacja i wdrożenie krajowych planów przystosowania się do zmiany klimatu w dziedzinie zdrowia, zarówno jako odrębnych dokumentów, jak i w ramach szerzej zakrojonych krajowych działań w zakresie planowania przystosowania się do zmiany klimatu. Drugie wydanie dokumentu Zero żałuje: intensyfikacja działań w zakresie łagodzenia zmiany klimatu i przystosowania się do niej na rzecz zdrowia w regionie europejskim WHO,zainicjowana na 7. konferencji^{ministerialnej} w sprawie środowiska i zdrowia w Budapeszcie, stanowi tło i wspiera przyjęcie i realizację zobowiązań dotyczących zmiany klimatu i zdrowia zawartych w deklaracji poprzez zestaw postulatów wysokiego szczebla i konkretnych działań wdrożeniowych.

Aby wesprzeć zdolności państw w zakresie wdrażania, deklaracja ma również na celu wzmocnienie zarządzania, inwestycji w zasoby ludzkie oraz generowanie wiedzy i narzędzi działania. Podkreśla również wzmocnienie pozycji organizacji młodzieżowych, aby ich działania były bardziej istotne w kształtowaniu i wdrażaniu polityki. Plan działania na rzecz zdrowszych ludzi, dobrze prosperującej planety i zrównoważonej przyszłości na lata 2023–2030 stanowi integralną część deklaracji i opisuje zestaw działań mających na celu przyspieszenie niezbędnych przemian. Aby przyspieszyć realizację zobowiązań, uruchomiono partnerstwa na rzecz europejskiego procesu ochrony środowiska i zdrowia (EHP) jako nowy mechanizm ukierunkowany na działania. Jego celem jest zbliżenie krajów i partnerów mających wspólny interes w określonym obszarze tematycznym w celu współpracy nad wspólnymi projektami i działaniami. Zainicjowano cztery partnerstwa na rzecz EHP, koncentrujące się na działaniach w dziedzinie klimatu w sektorze zdrowia, współpracy z młodzieżą, biomonitoringu człowieka i zdrowej mobilności. Partnerstwo na rzecz działań w dziedzinie klimatu w sektorze zdrowia ma na celu zapewnienie regionalnej społeczności praktyków w celu wymiany podejść, doświadczeń i badań, ponieważ kraje opracowują ścieżki i rozwiązania w zakresie rozwoju odpornych na zmianę klimatu, niskoemisyjnych i zrównoważonych środowiskowo systemów opieki zdrowotnej.

W kontekście polityki europejskiej deklaracja będzie wspierać m.in. Europejski Zielony Ład, strategię UE w dziedzinie zdrowia na świecie, unijne programy ramowe w zakresie badań naukowych i innowacji (program „Horyzont Europa” i poprzednie programy) oraz rozporządzenie UE w sprawie poważnych transgranicznych zagrożeń zdrowia.

Grupa robocza ds. zdrowia w kontekście zmiany klimatu (HIC)

Grupa robocza ds. zdrowia w kontekście zmiany klimatu (HIC) została utworzona w 2012 r. w ramach mandatu Europejskiej Grupy Zadaniowej ds. Środowiska i Zdrowia (EHTF) na wniosek państw członkowskich Europejskiego Regionu WHO w celu ochrony zdrowia przed niekorzystnymi skutkami zmiany klimatu. EHTF jest wiodącym międzynarodowym organem odpowiedzialnym za wdrażanie i monitorowanie europejskiego procesu ochrony środowiska i zdrowia, w szczególności zobowiązań określonych w deklaracji ostrawskiej w sprawie środowiska i zdrowia.

Grupa robocza ds. HIC składa się z wyznaczonych przedstawicieli państw członkowskich i partnerów. Ułatwia dialog i współpracę między państwami członkowskimi w regionie europejskim WHO i innymi zainteresowanymi stronami, a także komunikację i realizację zobowiązań w zakresie ochrony zdrowia przed negatywnymi skutkami zmiany klimatu. W szczególności grupa robocza promuje i opowiada się za włączeniem kwestii zdrowotnych do krajowych polityk łagodzenia zmiany klimatu i przystosowania się do niej oraz działa jako katalizator w promowaniu, wdrażaniu i monitorowaniu zobowiązań dotyczących zmiany klimatu i zdrowia zawartych w deklaracji ostrawskiej na szczeblu międzynarodowym, krajowym i niższym niż krajowy. HIC stanowi platformę wymiany doświadczeń i innowacji, promowania narzędzi, przekazywania dowodów i wykazywania dobrych praktyk w zakresie zmiany klimatu i zdrowia oraz zachęca do partnerstwa między krajami i zainteresowanymi stronami.

Rozwój wiedzy i dowodów

WHO/Europa jest ważnym podmiotem rozwijającym wiedzę w dziedzinie zmiany klimatu i zdrowia. W 2018 r. WHO/Europa opublikowała sprawozdanie pt. „Publichealth and climate change adaptation policies in the European Union” [Polityka w zakresie zdrowia publicznego i przystosowania się do zmiany klimatu w Unii Europejskiej],w którym przeanalizowano zmiany w polityce zdrowotnej w celu uwzględnienia przystosowania się do zmiany klimatu w państwach UE i zebrano wybrane studia przypadków dotyczące dobrych praktyk. Ciepło i zdrowie w regionie europejskim WHO: w zaktualizowanych dowodach dotyczących skutecznej profilaktyki (2021 r.) zestawiono i podsumowano najistotniejsze dowody zgodne z aktualnym stanem wiedzy, z zamiarem dostarczenia aktualnych informacji i wytycznych dotyczących planowania działań w zakresie ciepła i zdrowia.

Inicjatywa dotycząca profili krajowych w zakresie zdrowia i zmiany klimatu stanowi podstawę monitorowania przez WHO krajowych i globalnych postępów w zakresie zdrowia i zmiany klimatu. Są one opracowywane we współpracy z krajowymi służbami zdrowia i przedstawiają oparte na danych migawki zagrożeń klimatycznych i oczekiwanych skutków zdrowotnych krajów dotkniętych zmianą klimatu, śledzą bieżące reakcje polityczne i podsumowują kluczowe priorytety działań w dziedzinie klimatu i zdrowia. Na całym świecie ponad 80 krajów uczestniczyło w tej inicjatywie od czasu jej rozpoczęcia w 2015 r., w tym państwa członkowskie z Europejskiego Regionu WHO w pierwszej globalnej serii 2015-2018. W obecnym cyklu globalnym na lata 2021–2022 uczestniczyło kilka innych państw z regionu europejskiego WHO. Wszystkie profile stają się stopniowo dostępne online.