Campilobacterioză

Rata de notificare a cazurilor totale și interne de campilobacterioză (hartă) și numărul total de cazuri raportate (grafic) în Europa

_{Observații: Harta și graficul prezintă datele pentru țările membre ale SEE. Limitele și denumirile indicate pe această hartă nu implică aprobarea sau acceptarea oficială de către Uniunea Europeană. Limitele și denumirile indicate pe această hartă nu implică aprobarea sau acceptarea oficială de către Uniunea Europeană. Boala este cu declarare obligatorie la nivelul UE, dar perioada de raportare variază de la o țară la alta. Atunci când țările raportează zero cazuri, rata de notificare de pe hartă este indicată ca „0”. În cazul în care țările nu au raportat boala într-un anumit an, rata nu este vizibilă pe hartă și este etichetată ca „neraportată” (actualizată ultima dată în august 2024).}

Sursă & amplificator; transmisie

Oamenii se infectează mai ales cu bacteriile Campylobacter prin consumul de alimente contaminate, adesea carne insuficient gătită sau lapte nepasteurizat sau prin utilizarea ustensilelor contaminate atunci când procesează alimente contaminate. Bacteriile Campylobacter sunt frecvente la animale, atât la cele crescute pentru consumul alimentar, cât și la animalele de companie (Heimesaat et al., 2021). De asemenea, oamenii se pot îmbolnăvi după contactul cu apa contaminată în timpul activităților recreative sau atunci când beau apă neclorurată (Tang et al., 2011), ca urmare a contactului direct cu animalele infectate sau cu materiile fecale ale acestora, sau prin transmitere directă de la persoană la persoană (Romdhane și Merle, 2021).

Efecte asupra sănătății

Campilobacterioza provoacă o inflamație a stomacului (gastroenterită), care duce la diaree și vărsături (adesea sângeroase), precum și dureri abdominale, febră, dureri de cap sau greață. Simptomele pot dura una până la zece zile. În cazuri severe, pot apărea simptome asociate întârziate, tulburări neurologice sau alte complicații. În cazuri rare, infecțiile pot provoca o formă de paralizie (de exemplu, sindromul Guillain-Barré), care poate duce la o dizabilitate permanentă (Saito, 2002).

Morbiditate

În țările membre ale SEE (cu excepția Elveției și a Turciei din cauza absenței datelor), în perioada 2007-2022:

• 140 241 de infecții raportate în 2022 de 30 de țări din UE/SEE
• Spitalizarea este necesară pentru 5-10% din cazuri
• 341 de decese (ECDC, 2024) și un caz de deces cuprins între 0,03 și 0,05 %
• Incidență stabilă începând din 2015, urmată de o scădere a numărului de infecții în 2020, posibil din cauza restricțiilor impuse de pandemia de COVID-19 și a potențialei subraportări. În 2021, rata globală de notificare a fost de 44,5 cazuri la 100 000 de locuitori, fiind în continuare mai mică decât rata de notificare înainte de 2020. Numărul de cazuri a rămas stabil în 2022.
• Până în 2019, aproximativ 11-15 % dintre cazuri erau legate de călătorii.

(ECDC, 2017-2022; ECDC, 2024)

Distribuția în funcție de populație

• Grupa de vârstă cu cea mai mare incidență a bolii în Europa: 0-4 ani (ECDC, 2017-2024)
• Grupuri cu risc de evoluție severă a bolii: copii mici, vârstnici, persoane cu imunitate scăzută
  

Sensibilitatea climatică

Adecvarea climatică

Tulpinile Camplyobacter cu cea mai mare relevanță pentru sănătatea umană preferă temperaturi cuprinse între 37 și 42 ° C, care se potrivesc cu temperatura interioară a corpului mai multor animale (Duffy și Dykes, 2006). Cu toate acestea, bacteriile pot supraviețui și în afara corpului animalului. În mediile acvatice, de exemplu, activitatea Campylobacter și formarea biofilmelor (și anume, straturi subțiri și robuste de mucegai ale comunităților de bacterii) sunt cele mai ridicate la temperaturi cuprinse între 10 și 15 °C. (Thomas et al., 1999; Bronowski et al., 2014).

Sezonalitatea

În Europa, infecțiile apar pe tot parcursul anului, dar ating un vârf brusc în timpul verii, între iunie și august/septembrie. Unii ani arată un vârf suplimentar mai mic la începutul anului, adesea în ianuarie (ECDC, 2017-2024). Calendarul și intensitatea vârfului de vară variază de la o țară europeană la alta. Apariția infecțiilor cu Campylobacter crește odată cu temperaturile mai ridicate și – deși mai puțin puternic – odată cu creșterea precipitațiilor (Lake et al., 2019).

Impactul schimbărilor climatice

Un climat mai cald și mai umed, cu evenimente mai extreme, va facilita multiplicarea bacteriilor și expunerea oamenilor la agenți patogeni (Fitzgerald, 2015), prin urmare, se preconizează mai multe infecții cu Campylobacter în Europa. Inundațiile sporesc contactul omului cu mediile noroioase și răspândirea bacteriilor, ceea ce poate favoriza transmiterea Campylobacter. Estimările disponibile pentru regiunea scandinavă estimează că incidența campilobacteriozei se va dubla până în 2080 din cauza creșterii preconizate a temperaturilor medii și a precipitațiilor mai abundente (Kuhn et al., 2020; Zeigler et al., 2014).

Prevenire & Amplificare; Tratament

Prevenirea

• Vaccinarea puilor de ouat și a puilor de carne și condiții sanitare bune la manipularea păsărilor pentru a reduce prevalența Campylobacter la animalele vii
• O bună igienă sanitară în ferme (de păsări de curte) și în abatoare pentru a reduce la minimum contaminarea cu materii fecale
• Practici sanitare eficiente în industriile de prelucrare a cărnii și în bucătăriile casnice
• Gătitul și pasteurizarea alimentelor crude
• Sensibilizarea cu privire la transmiterea bolilor

Tratamentul

• Rehidratare
• Antibiotice în cazuri grave

Referințe

Bronowski, C., et al., 2014, Role of environmental survival in transmission of Campylobacter jejuni (Rolul supraviețuirii mediului în transmiterea Campylobacter jejuni), FEMS microbiology letters 356(1), 8-19. http://doi.org/10.1111/1574-6968.12488

Devleesschauwer, B., et al., 2017, Capitolul 2 – Sănătatea și povara economică a Campylobacter, în: Klein, G. (ed.), Campylobacter, p. 27-41. http://doi.org/10.1016/B978-0-12-803623-5.00002-2

Duffy, L., și Dykes, G. A., 2006, Temperatura de creștere a patru tulpini Campylobacter jejuni influențează supraviețuirea lor ulterioară în alimente și apă, Letters in Applied Microbiology 43(6), 596–601. https://doi.org/10.1111/j.1472-765X.2006.02019.x

ECDC, 2017-2024, Annual epidemiologic report for 2014-2022 – Campylobacteriosis (Raportul epidemiologic anual pentru perioada 2014-2022 – Campilobacterioza). Disponibil la adresa https://www.ecdc.europa.eu/en/campylobacteriosis/surveillance. Accesat ultima dată în august 2024.

ECDC, 2024, Surveillance Atlas of Infectious Diseases (Atlasul de supraveghere a bolilor infecțioase). Disponibil la adresa https://atlas.ecdc.europa.eu/public/index.aspx. Accesat ultima dată în august 2024.

EFSA și ECDC, 2022, Raportul „O singură sănătate” al Uniunii Europene din 2021 privind zoonozele, EFSA Journal 20(12), e07666. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2022.7666

Fitzgerald, C., 2015, Campylobacter. Clinici în medicina de laborator 35(2), 289-298.https://doi.org/10.1016/j.cll.2015.03.001

Heimesaat, M. M., et al., 2021, Human Campylobacteriosis –A Serious Infectious Threat in a One Health Perspective (Campilobacterioza umană – o amenințare infecțioasă gravă dintr-o perspectivă de tip „O singură sănătate”), în: Backert, S. (ed.), Combaterea infecțiilor cu Campylobacter: Către o abordare de tip „O singură sănătate”,Current Topics in Microbiology and Immunology, Springer International Publishing, p. 1-23. https://doi.org/10.1007/978-3-030-65481-8_1

Kuhn, K. G., et al., 2020, Campylobacter infections expected to increase due to climate change in Northern Europe (Infecțiile cu Campylobacter preconizate să crească din cauza schimbărilor climatice în Europa de Nord), Scientific Reports 10(1), 13874–13885. https://doi.org/10.1038/s41598-020-70593-y

Lake, I., et al., 2019, Exploring Campylobacter sezonierity across Europe using The European Surveillance System (TESSy), 2008-2016, Eurosurveillance 24(13), 1800028. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2019.24.13.180028.

Romdhane, R. B., și Merle, R., 2021, The Data Behind Risk Analysis of Campylobacter Jejuni and Campylobacter Coli Infections, Current Topics in Microbiology and Immunology 431, 25–58. https://doi.org/10.1007/978-3-030-65481-8_2

Saito, T., 2002, Fulminant Guillain-Barrè syndrome after campylobacter jejuni enteritis and anti-ganglioside antibody (Sindromul Guillain-Barrè fulminant după enterita campylobacter jejuni și anticorpi anti-gangliozid), Medicină internă 41(10), 760-761. https://doi.org/10.2169/internalmedicine.41.889

Tang, J. Y. H., et al., 2011, Transferul Campylobacter jejuni de la pui crud la pui gătit prin intermediul plăcilor de tăiere din lemn și plastic: Contaminarea încrucișată cu Campylobacter jejuni prin plăci de tăiere contaminate, Letters in Applied Microbiology 52(6), 581-588. https://doi.org/10.1111/j.1472-765X.2011.03039.x

Thomas, C., et al., 1999, Evaluation of the effect of temperature and nutrients on the survival of Campylobacter spp. (Evaluarea efectului temperaturii și al nutrienților asupra supraviețuirii Campylobacter spp.). În microcosmosul apei, Journal of Applied Microbiology 86(6), 1024–1032. https://doi.org/10.1046/j.1365-2672.1999.00789.x

Zeigler, M., et al., 2014, Outbreak of Campylobacteriosis Associated with a Long-Distance Obstacle Adventure Race – Nevada, octombrie 2012, Morbidity and Mortality Weekly Report 63(17), 4. Disponibil la adresa https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6317a2.htm