Nimhiú ciguatera a rialú sna hOileáin Chanáracha, an Spáinn

Is é is cúis le nimhiú Ciguatera (CP) iasc a ithe a bhfuil ciguatoxins carntha acu tríd an mbiashlabhra mar gheall ar mhiocralgaí tocsaineacha áirithe a bheith ann (Gambierdiscus spp. agus Fukuyoa spp.). I measc na réigiún eindéimeach traidisiúnta le haghaidh iasc ciguatoxicach tá limistéir i Muir Chairib agus san Aigéan Ciúin agus san Aigéan Indiach. I measc na speiceas éisc is minice a bhaineann le cásanna ciguatera tá barracuda, grouper, amberjack, snapper dearg, eascann moray, hogfish, ronnach, máinlia-iasc, agus parrotfish.

San Eoraip, tá Gambierdiscus agus Fukuyoa spp le fáil in oileáin Atlantacha na Spáinne agus na Portaingéile chomh maith le roinnt oileán Meánmhara lena n-áirítear an Chréit, an Chipir agus na Bailéaraigh, de réir thionscadal Eurocigua (2016-2021), arna chómhaoiniú ag an Údarás Eorpach um Shábháilteacht Bia agus ag Údarás Sábháilteachta Bia na Spáinne (AESAN). Faoi chuimsiú phrótacal CTX a d’fhorbair Ard-Stiúrthóireacht na nOileán Canárach um Iascach, rinne 13 % de 8,828 iasc áirithe a ghabh an earnáil ghairmiúil iascaireachta sna hOileáin Chanáracha tástáil dhearfach ar CTXanna agus rinne próiseálaithe údaraithe (AS Iascaigh, sonraí neamhfhoilsithe) iad a dhiúscairt.

Ní scriostar Ciguatoxins trí na héisc a chócaráil nó a reo. Ina theannta sin, tá na tocsainí gan dath, gan bholadh agus gan blas, rud a fhágann nach féidir iad a bhrath le linn ithe. D'fhéadfadh go n-áireofaí ar chomharthaí CP nausea, urlacan, buinneach, crampaí bhoilg, mothú liopaí, teanga agus foircinn a dhó (mar fhreagairt ar spreagadh fuar freisin), blas miotalach sa bhéal, pian comhpháirteach agus muscle, itching craiceann, laige muscle, fís doiléir, caidreamh pianmhar, brú fola íseal agus ráta croí mall. Is gnách go réitíonn comharthaí néareolaíocha laistigh de sheachtainí, cé go bhféadfadh roinnt comharthaí maireachtáil ar feadh míonna. Cé gur annamh a bhíonn CP marfach, d’fhéadfadh bás a bheith mar thoradh ar chásanna tromchúiseacha (ECDC, 2021).

Cé go raibh ráigeanna nimhithe ciguatera i dtíortha mhórthír na hEorpa bainteach le hiasc allmhairithe a chaitheamh, tuairiscíodh ráigeanna uatheascarthacha sna hOileáin Chanáracha agus i Maidéara. Sna hOileáin Chanáracha, tharla 22 ráig uatheascarthacha idir 2008-2023, agus rinneadh difear do 129 nduine.

Faoin aeráid atá ag athrú, meastar go dtiocfaidh ardú 0.4 – 1.4 céim Celsius ar theochtaí dhromchla na farraige faoi lár an aonú haois is fiche. Is dócha go méadóidh sé sin na rátaí fáis miocralgaí tocsaineacha, rud a fhágfaidh go mbeidh dlús daonra níos airde ann. Táthar ag súil le síntí raoin de roinnt céimeanna domhanleithid freisin, i gcás ina gcomhlíontar ceanglais ghnáthóige a bhaineann go sonrach le speiceas (e.g. teocht, foshraith oiriúnach, suaiteacht íseal, solas, salandacht, pH) (Tester et al., 2020). In 2017, sainaithníodh Gambierdiscus den chéad uair sna hOileáin Bhailéaracha, rud a dheimhnigh gurb ann don mhiocralgaí tocsaineacha sin sa Mheánmhuir Thiar (Diogène et al., 2021). D’fhéadfadh sé go gciallódh dlús agus raon méadaitheach na miocralgaí tocsaineacha go mbeidh CP níos forleithne san Eoraip amach anseo.

Is é is aidhm do na tionscnaimh a chuirtear chun feidhme sna hOileáin Chanáracha líon na gcásanna nimhithe ciguatera a laghdú agus an riosca ráigeanna a theorannú.

Cuireadh dhá phríomhghníomhaíocht chun feidhme chun an riosca nimhithe ciguatera sna hOileáin Chanáracha a theorannú: faireachán a dhéanamh ar láithreacht ciguatoxins in éisc áirithe agus nimhiú ciguatera a áireamh mar ghalar infhógartha.

1) An ghabháil éisc a rialú le haghaidh ciguatoxins in iascaigh

Ó mhí an Mheithimh 2009, tá prótacal curtha i bhfeidhm ag Ard-Stiúrthóireacht Iascaigh Rialtas na nOileán Canárach chun láithreacht nó neamhláithreacht ciguatoxin i speicis áirithe a sháraíonn meáchan áirithe a chinneadh, sula ndíoltar iad. Tá an prótacal sin, atá i gceangal leis seo, éigeantach d’earnáil iascaireachta ghairmiúil ar mhionscála (éisc úra) na nOileán Canárach. Cuirtear iascairí áineasa ar an eolas faoi CP agus faoin bprótacal sin a bheith ann (speicis agus meáchain). Moltar dóibh ach níl sé d’oibleagáid orthu an Prótacal a chur i bhfeidhm maidir leis na speicis a ghabhtar sula n-itheann siad iad (féach an bróisiúr atá i gceangal leis seo).

Roghnaigh grúpa saineolaithe (tréidlianna, tocsaineolaithe, bitheolaithe muirí, gairmithe san iascach agus sa tsláinte phoiblí) na spriocspeicis agus na meáchain tairsí. Faoi láthair, is iad seo a leanas na speicis (agus na meáchain) a ndéantar faireachán orthu: amberjacks (Seriola spp.) – 12 kg; grúpálaí dusky (Epinephelus marginatus)– 12 kg; an tuinnín gorm (Pomatomus saltatrix)– 9 kg; grúpálaí oileáin (Mycteroperca fusca)– 7 kg; agus wahoo (Acanthocybium solandri)- 35 kg.

In 2022, bunaíodh critéir chun athruithe a thabhairt isteach ar speicis agus ar mheáchan a ndearnadh faireachán orthu. Ní fhéadfar speiceas nua a áireamh ach amháin má bhí sé ina fhoinse do chás deimhnithe uatheascarthach CP agus má gabhadh an t-iasc in uiscí Canáracha. Ina theannta sin, is féidir teorainn meáchain na speiceas atá san áireamh faoi láthair a ísliú i gceann den dá chás seo a leanas: (i) má tá iasc a cuireadh faoi bhráid bhrath ciguatoxin tástáilte deimhneach níos mó ná an teorainn meáchain suas le 500 gr agus má léiríonn sé tocsaineacht ard, nó (ii) má bhí iasc a gabhadh in uiscí Canáracha a mheáigh faoi bhun na teorann meáchain ina fhoinse don chás autochthonous ciguatera deimhnithe, agus sa chás sin shocrófaí an teorainn meáchain nua ag meáchan an éisc áirithe sin. 

2) Nimhiú ciguatera a áireamh mar ghalar infhógartha.

Ó 2015 i leith, is galar infhógartha éigeantach é nimhiú ciguatera sna hOileáin Chanáracha. Is é an t-aon áit laistigh den AE é, agus ceann den bheagán ar fud an domhain (lena n-áirítear Florida, Haváí, agus HongKong) inar gá do na lianna a dhiagnóiseann an nimhiú an galar a thuairisciú. Faigheann na lianna, a théann isteach sa chiguatera mar chúis le nimhiú i dtaifead cliniciúil othair laistigh den chóras sláinte poiblí, fógra go huathoibríoch chun an fhoirm fógra a chomhlánú. Dá bhrí sin, is féidir le húdaráis sláinte poiblí an cás a imscrúdú agus a dheimhniú a thuilleadh. Is féidir le dochtúirí príobháideacha an fhoirm chéanna a íoslódáil agus í a sheoladh chuig údaráis sláinte poiblí trí ríomhphost.

Le blianta beaga anuas, tá laghdú tagtha ar líon na gcásanna nimhiú ciguatera sna hOileáin Chanáracha. Cé go bhféadfadh sé sin a bheith mar thoradh ar na bearta rialaithe a cuireadh chun feidhme, d’fhéadfadh baint a bheith ag an laghdú sin freisin le paindéim COVID-19 nó le feasacht íseal na gcleachtóirí cúraim sláinte nach dtuairiscíonn an galar.

Tá na páirtithe leasmhara seo a leanas rannpháirteach sa chlár rialaithe éisc:

• Ard-Stiúrthóireacht an Iascaigh, Rialtas na nOileán Canárach: riarachán poiblí a bhfuil inniúlachtaí aige i gcúrsaí iascaigh.
• Gestión del Medio Rural de Canarias (Bainistíocht Thimpeallacht Tuaithe na nOileán Canárach) GMR Canarias, S.A.U.: eintiteas poiblí a bhaineann le GDF a sholáthraíonn tacaíocht i mbainistiú an phrótacail.
• Ard-Stiúrthóireacht na Sláinte Poiblí (AS na Sláinte Poiblí), Rialtas na nOileán Canárach: riarachán poiblí a bhfuil inniúlachtaí aige sa tSláinte Phoiblí (go sonrach na ranna um Shábháilteacht Bia agus Eipidéimeolaíocht).
• An Institiúid Ollscoile um Shláinte Ainmhithe agus Sábháilteacht Bia (IUSA-ULPGC): saotharlann atá i gceannas ar anailís éisc laistigh d’fhaireachán oifigiúil an CP.
• Earnáil ghairmiúil iascaireachta ar mhionscála (éisc úra): tríocha cumann rannpháirteach i sampláil ar ocht n-oileán.

Tá baint ag Ard-Stiúrthóireacht an Iascaigh agus GMR, saotharlann IUSA-ULPGC agus an earnáil ghairmiúil iascaireachta le hullmhú agus le bainistiú na samplaí éisc agus bíonn siad i ndlúth-theagmháil laethúil tríd an gcóras uirlisí gréasáin inrianaitheachta.

Bíonn Ard-Stiúrthóireacht an Iascaigh agus Ard-Stiúrthóireacht na Sláinte Poiblí i mbun cumarsáid rialta, agus tugtar an fhaisnéis uile is gá cothrom le dáta chun an dá phrótacal (iascaireacht agus sláinte) a chur i bhfeidhm ar an mbealach is fearr. Bunófar painéal buan saineolaithe go luath amach anseo chun cabhrú leis an bpróiseas cinnteoireachta maidir leis an bprótacal iascaireachta.

Chun tuiscint níos fearr a fháil ar na rioscaí a bhaineann le CP san Eoraip, rinne an tÚdarás Eorpach um Shábháilteacht Bia (EFSA) agus Údarás Sábháilteachta Bia na Spáinne (AESAN) cómhaoiniú ar thionscadal EuroCigua idir Meitheamh 2016 agus Eanáir 2021. Bhí sé mar aidhm ag an tionscadal scaipeadh agus príomhthréithe ciguatera san Eoraip a chinneadh; leibhéil bhithtocsaine i miocralgaí agus in éisc a thomhas; agus modhanna anailíse a fhorbairt chun na tocsainí sin a thréithriú (EFSA).

In ainneoin corpas fianaise eolaíche atá ag dul i méid agus spéis na meán, tá feasacht an phobail ar an bhfadhb fós íseal. De réir suirbhé ó 2018, bhí feasacht éigin ag beagán os cionn 10% den daonra sna hOileáin Chanáracha ar ciguatera agus bhí a fhios ag níos lú ná 4% faoi chásanna nimhiúcháin sna hOileáin Chanáracha. I measc na bhfreagróirí, theastaigh ó 82% tuilleadh faisnéise a fháil faoi ciguatera, go príomha trí líonraí teilifíse agus sóisialta. Tá pleananna faisnéise agus faireacháin poiblí fíor-riachtanach chun feabhas a chur ar chleachtas an mheasúnaithe leochaileachta maidir le slándáil bia, agus chun an riosca a bhaineann le CP a laghdú. Dá bhrí sin, is gá clár a dhearadh faoi chuimsiú na cumarsáide riosca chun a fháil amach an bhfaigheann, an dtuigeann agus an bhfreagraíonn an lucht féachana go hiomchuí (Bilbao-Sieyro et al., 2019).

Le linn thionscadal EuroCigua (2016-2021), fuair saotharlann IUSA-ULPGC tacaíocht eolaíoch agus theicniúil do na hanailísí ón tSaotharlann Tagartha Eorpach um Thocsainí Muirí (Vigo) agus ón Institiúid Taighde agus Teicneolaíochta Agraibhia (IRTA). Mar thoradh air sin, rinneadh comhchuibhiú ar phrótacail éagsúla. Dá bhrí sin, bhí tionchar díreach ag an rannpháirtíocht sa tionscadal taighde ar fheabhsú na gníomhaíochta laethúla a rinneadh don chlár rialaithe oifigiúil. Cheadaigh an tionscadal freisin teagmháil dhíreach agus indíreach leis an ngréasán trófach, ag déanamh anailíse ar staid na speiceas éisc éagsúla, maidir lena rannchuidiú le ciguatoxins a chothabháil sa mhuirthimpeallacht.

Ina theannta sin, a bhuí le tionscadal EuroCigua agus leis an gcomhar le hArd-Stiúrthóireacht Iascaigh an Rialtais Chanáracha, bhí 46 iasc ciguatocsaineacha ó rialú oifigiúil CP ar fáil le haghaidh obair saotharlainne. Rinneadh na héisc a necropsied i saoráidí IUSA agus seachadadh 660 kg matáin agus ae chuig ollscoil Vigo chun Ábhair Tagartha Ciguatoxin a ullmhú (Castro et al., 2022 ), a rachaidh a n-infhaighteacht amach anseo chun tairbhe do shaotharlanna ar fud an domhain atá ag obair ar bhrath ciguatoxin.

Mar thoradh ar thionscadal EuroCigua bunaíodh líonra comhoibrithe d’institiúidí idirnáisiúnta mór le rá éagsúla a raibh baint acu le heolas a fhorbairt ar dhálaí comhshaoil tocsainí ciguatera.

Maoinítear gníomhaíochtaí DGP-GMR leis an gCiste Eorpach Muirí agus Iascaigh (CEMI 2014-2020) agus leis an gCiste Eorpach Muirí, Iascaigh agus Dobharshaothraithe (CEMID 2021-2027). Chomh maith leis sin, tá staidéar á dhéanamh faoi láthair ar an tionchar eacnamaíoch ar earnáil na hiascaireachta (arna mhaoiniú ag Ciste Forbraíochta Réigiúnaí na hEorpa (EDRF) agus INTERREG V-A an Spáinn-an Phortaingéil MAC 2014-2020). Tá costas na ngníomhaíochtaí a rinne Ard-Stiúrthóireacht na Sláinte Poiblí san áireamh i mBuiséad Ginearálta 2023.

Is é príomhbhuntáiste na mbeart rialaithe ná sábháilteacht bia a mhéadú. Is é an tairbhe do na hiascaigh áitiúla gur shroich éisc mhóra 7,717 (87 %) an slabhra tráchtála le slándáil bia dheimhnithe faoi phrótacal tástála tocsaine ciguatera. Leis na bearta rialaithe ciguatera a bhí i bhfeidhm, bhíothas in ann toirmisc ar ghabháil éisc a sheachaint.

Tháinig nimhiú Ciguatera chun bheith ina ghalar infhógartha éigeantach sna hOileáin Chanáracha trí theacht i bhfeidhm modhnaithe ar an dlí náisiúnta atá ann cheana in 2015 (3992 ORDEN an 17/08/2015 maidir le Líonra Faireachais Eipidéimeolaíochta na nOileán Canárach a bhunú). Sonraítear sa reachtaíocht sin nach mór fógra a thabhairt don údarás Sláinte Poiblí faoi gach cás CP faoi dhiagnóis dochtúra laistigh de 24 uair an chloig ón diagnóis, lena n-áirítear sonraí aitheantais an othair agus an lia a thugann fógra agus cur i láthair cliniciúil an nimhithe.

Cuireadh an prótacal braite CTX i bhfeidhm ó 2009 trí rún. Tá an prótacal sin éigeantach do gach eintiteas iascaireachta gairmiúil ar mhionscála. Tá rún na hArd-Stiúrthóireachta Iascaigh i mí Lúnasa 2022 i bhfeidhm faoi láthair. 

Tá an clár faireacháin chun láithreacht nó neamhláithreacht ciguatoxin in éisc ag feidhmiú ó 2009 i leith, ach in 2011 tháinig athrú ar an modheolaíocht chun CTX a bhrath. Tá an oibleagáid fógra a thabhairt don Údarás Sláinte Poiblí maidir le CP i bhfeidhm ó 2015 i leith.  Is próiseas leanúnach é múscailt feasachta, ina bhfuil gníomhaíochtaí dírithe ar dhaoine agus oibrithe cúraim sláinte atá beartaithe do 2023 agus 2024 a chur ar an eolas.

Bhí tionscadal Eurocigua ar siúl idir 2016 agus 2020. Cuireadh tús le tionscadal Eurocigua II in 2022 agus leanfaidh sé ar aghaidh go dtí 2025.

Níl saolré réamhshainithe ag an gcóras faireachais. Tá sé beartaithe go gcuirfidh Rialtas na nOileán Canárach chun feidhme go leanúnach é agus go mbeidh sé éifeachtach san fhadtéarma.

Isabel Falcón Garcia,

Preventive Medicine and Public Health Specialist, Epidemiology and Prevention Service, Canary Islands General-Directorate of Public Health

ifalgar@gobiernodecanarias.org

María Teresa Mendoza Jiménez

Veterinary, Directorate-General for Fisheries

mmenjime@gobiernodecanarias.org

Diogene et al., 2021. Meastóireacht ar chiguatoxins i mbia mara agus sa chomhshaol san Eoraip.

Canals et al., 2021. Saintréithriú riosca nimhithe ciguatera san Eoraip

Castro et al., 2022. Ullmhúchán d’Ábhair Thagartha Ciguatoxin ó Éisc na nOileán Canárach (an Spáinn) agus ó Éisc Oileánra Mhaidéara (an Phortaingéil)

Bilbao-Sieyro et al., 2019. Faigh eolas faoi Nimhiú Éisc Ciguatera i ndaonra na nOileán Canárach.