Aðlögun að áhrifum hitabylgju í breytilegu loftslagi í Botkyrka, Svíþjóð

Vísindin segja að loftslagsbreytingar muni leiða til meiri hitabylgju í framtíðinni. Hitabylgjur auka einnig dánartíðni: dagleg dánartíðni eykst um u.þ.b. 10 % þegar hitastigið nær 27 gráðum eða meira í 3 daga samfleytt og hækkar um 10 % þegar hitastigið nær 30 gráðum eða meira í 3 daga í röð (Åström D.O. et al., 2011). Sérstaklega aldraðir og fólk með hjarta- og æðasjúkdóma, lungnasjúkdóma og truflun á nýrnastarfsemi eru mjög viðkvæm fyrir hitabylgjum. Lyf sem breyta hitastýringu, hringrás og vökvajafnvægi auka einnig varnir gegn hitabylgjum. Andleg fötlun, þar á meðal vitglöp, getur valdið því að fólk vanmeti áhættuna af hita. Þessi sjónarmið gilda einnig fyrir sveitarfélagið Botkyrka.

Sumarið 2010 lenti alvarlegur hitabylgjur í sýslunum Skán (suður Svíþjóðar) og Stokkhólmi (austur Mið-Svíþjóð), þar sem Botkyrka er staðsett. Í Botkyrka varð mannfjöldinn alvarlega fyrir hitabylgjunum 2010 sem einkum hafði áhrif á viðkvæmasta fólk; til dæmis var hjúkrunarheimili erfiðast, þar sem það var staðsett í suðvesturhluta og var ekki með loftkælingu. Það voru vandamál fyrir íbúa sem leið illa vegna hitans og starfsfólks, sem átti erfitt með að halda andlega og líkamlega einbeitingu á hitanum.

Í Svíþjóð er líklegt að hitabylgjur komi oftar fram í framtíðinni. Vísindamenn við Rossby Centre í SMHI (sænska veður- og vatnafræðistofnunin) áætla að tímabil með mjög heitu hitastigi sem hefur átt sér stað á 20 ára fresti að meðaltali á síðustu öld, geti orðið á þriggja til fimm ára fresti fyrir 2100.

Byggt á því að fyrri hitabylgjur voru ákvarðaðar að reiðubúinn til að takast á við þessar öfgafullu atburði var ekki nóg samþætt við heildarskipulagið. Botkyrka miðaði að því að bæta viðbúnað sinn fyrir hitabylgjum, bæði að teknu tilliti til núverandi tilvika þessara atburða og aukningar á styrk þeirra í framtíðinni vegna loftslagsbreytinga.

Botkyrka hóf störf á hitabylgjum árið 2009 með því að taka þátt í rannsóknaráætlun sænsku varnarmálastofnunarinnar (FOI). Í þessu verkefni hélt Botkyrka verkefni sem lagði mat á varnarleysi þess gagnvart hitabylgjum, m.a. kortlagningu á viðkvæmustu svæðum og hópum. Einkum gerði verkefnið kort sem sýna hvar hitanæm svæði eru staðsett og veitt gögn um hitanæmi fólks sem býr á þessum svæðum. Kortin voru byggð á upplýsingum sem sóttar voru úr þjóðskrá, lyfjaskrá, sjúklingaskrá og notendaskrá heilbrigðis- og umönnunaryfirvalda. Niðurstöðurnar sem komu fram úr greiningu þessara skráa sýndu að fjórðungur íbúa sveitarfélagsins Botkyrka hafði mikla varnarleysi gagnvart hitabylgjum. Af viðkvæmustu og viðkvæmustu einstaklingum voru aðeins 7 % vel studdir af heilbrigðis- og umönnunaryfirvöldum. Einstaklingar eldri en 80 ára, sem tóku ákveðin lyf eða höfðu sjúkdóma sem auka næmi þeirra fyrir hitabylgju, voru taldir sérstaklega viðkvæmir fyrir hita. Niðurstöður verkefnisins voru notaðar til að semja leiðbeiningar með ráðgjöf fyrir sveitarfélög sem miða að því að draga úr dánartíðni í hitabylgjum.

Á grundvelli næmni og varnarleysismats hófst verkefnið aðgerðir sem miða að því að innleiða nýjar ráðstafanir til að auka vitund og viðbúnað borgarinnar til að takast betur á við hitabylgjur á sumum viðkvæmustu stöðum, þ.e.: eldri heimili, elliheimili, hjúkrunarheimili og leikskólar. Einnig voru leikskólar teknir með, þar sem hátt hitastig innandyra greindist og leikvellir án möguleika á að skuggar hafi valdið vandamálum í hitabylgjunni 2010.

Hitabylgjuviðvörunarkerfi var þegar til staðar á þeim tíma sem Climatools-áætlunin fór fram og hefur verið bætt enn frekar, með stuðningi sænska veður- og vatnafræðistofnunarinnar (SMHI), byggt á veikleikakortlagningu og mati. Þar að auki hefur nýja hitabylgjuviðvörunarkerfið fengið skýra skilgreiningu á hitabylgju: atburður með meðalhita sem er a.m.k. 25 gráður á Celsíus í a.m.k. 5 daga. Ef einn af þessum atburðum á sér stað birtir sveitarfélagið Botkyrka upplýsingar á vefsíðu sinni um hitabylgjuna og þær aðgerðir sem þarf að virkja til að vernda íbúana. Þökk sé viðvörunarkerfinu eru einnig veittar upplýsingar beint til starfsmanna sveitarfélaganna sem verða fyrir meiri áhrifum af hitabylgjunni, svo sem öldruðum, eftirlaunum og hjúkrunarheimilum, skólum og leikskólum. Þessar upplýsingar skipta miklu máli þar sem starfsfólkið hefur beint samband við börn, foreldra, aldraða og fatlaða, suma þeirra hópa sem eru viðkvæmust fyrir loftslagsbreytingum.

Upplýsingarnar beinast aðallega að hitanæmu fólki sem fær enga aðra hjálp frá samfélaginu. Hægt er að ná beint til einstaklinga sem eru í umönnunarstofnunum sveitarfélaga, en ná til annarra viðkvæmari einstaklinga er meiri áskorun, einnig vegna takmarkana sem rekja má til persónuverndarlaga. Sending markvissra upplýsinga til viðkvæmra einstaklinga sem skilgreind eru af Climatools verkefninu getur brotið gegn veitingu þessa laga, vegna þess að sumar upplýsingar um hitabylgjur varnarleysi koma frá persónuverndarvörðum skrám. Sveitarfélagið Botkyrka vinnur að því að draga úr þessum hindrunum og íhuga einnig að upplýsa fólk með öðrum hætti (t.d. dagblaði).

Verkefnishluti Climatools áætlunarinnar gerði einnig kleift að þróa gátlista sem fylgt verður eftir af starfsfólki aldraðra, eftirlauna- og hjúkrunarheimila ef um hitabylgju varnaðarorð er að ræða. Þetta felur í sér að íbúar drekka meira og taka auka sturtur sem og að blindur sé dreginn niður á daginn. Þar að auki, ef nauðsyn krefur, er hægt að veita íbúum viðbótar starfsfólk á meðan á hitabylgjunni stendur. Til að tryggja skilvirkni settra verklagsreglna til langs tíma er eftirlit með hitabylgjubúnaði hluti af reglubundnu eftirliti aldraðra, eftirlauna- og hjúkrunarheimila sem og leikskóla. Ef ný heimili eða leikskólar eru byggð í framtíðinni þarf að aðlaga rýmið til að takast betur á við hitabylgjur. Þar að auki gæti framtíðarvinna kannað hvar kaldir staðir eru í boði og hvernig best er að miðla upplýsingum um þessa staði ef um hitabylgjur er að ræða.

Til viðbótar, í því skyni að styðja við kælingu viðleitni og þannig auka hitauppstreymi innandyra, hefur Department Local Supply og Real Estate stutt veitingu meiri loft-ástand á hverju ári, að því tilskildu að það auki ekki orkukostnað. Til dæmis hefur Botkyrka bætt upp viðbótarorkunotkun með því að setja upp sólarfrumur á þökin. Árið 2019 var þægindakæling sett upp á sameiginlegum eignum þar sem skrifstofur sem bera ábyrgð á heilbrigðisþjónustu og stuðningi eru staðsettar. Enn árið 2019 hefur húsnæðisfyrirtækið Botkyrkabyggen AB, sem hefur umsjón með um 11,000 íbúðum, sett upp "kæla staði" á hverju svæði þar sem íbúðirnar eru staðsettar. Þetta eru staðir sem eru opnir og opnir fyrir íbúana. Þeir eru mönnuðir með starfsfólki frá Botkyrkabyggen AB og opna á sérstökum tímum.

Hópurinn "Heilbrigðis- og umönnunarstjórnun" var settur upp í verkefnishluta Climatools áætlunarinnar. Það samanstóð af umhverfisstjóra, Climatools Program Manager, Health & Nursing Manager og Map and Measurement Unit Manager frá sveitarfélaginu Botkyrka. Síðar var einnig rætt um fasteigna- og efnahagsmál. Starf hennar á vitundarvakningu og mikilvægi viðbúnaðar lagði grunninn að samfelldri vinnu sveitarfélagsins Botkyrka.

Sumarið 2018 var hitabylgjustjórnunarhópur stofnaður til að takast betur á við hitabylgjuviðburði. Hópurinn hittist tvisvar í viku frá júlí til ágúst. Í hópnum eru fulltrúar allra deilda sveitarfélagsins Botkyrka og húsnæðisfyrirtækisins Botkyrkabyggen AB. Aðgerðir hópsins miða meðal annars að því að bæta tíðni heimsókna til viðkvæmari hópa og fólks.

Hitabylgjan 2010 var mikilvægur drifkraftur stefnuákvörðunar um aðgerðir til að bæta viðbúnað fyrir hitabylgjur. Einn af helstu lærdómum Klimatools áætlunarinnar er að stór hluti íbúa er viðkvæmur fyrir hitabylgjum og aðeins lítill hluti hefur aðgang að heilbrigðisþjónustu. Til að bæta getu til að hitabylgjur er mikilvægt að bera kennsl á hver er ábyrgur fyrir að upplýsa og hafa samband við hitanæmt fólk. Á meðan á hitabylgjum stendur ná upplýsingarnar á samfélagsvefnum aðeins lítið hlutfall íbúanna. Í því skyni að ná til fleiri fólks, samfélagið er að íhuga möguleika á að auglýsa í staðbundnum dagblaði eða skipuleggja upplýsingar í samvinnu við leigusala. Til þess að tryggja skilvirkni settra verklagsreglna til langs tíma er eftirlit með hitabylgjubúnaði óaðskiljanlegur hluti af reglubundnum skoðunum á öldruðum, eftirlaunum og hjúkrunarheimilum sem og leikskóla.

Aukin undirbúningur fyrir hitabylgjur var eðlilegur hluti af áhættustýringu sveitarfélagsins og var meðhöndlaður í venjulegum ham án þess að aukafé væri bætt við. Kostnaður var aðallega takmarkaður við vinnutíma fyrir þá þrjá íbúa sveitarfélagsins sem tóku þátt í Climatools áætluninni. Það tók 1,5 ár og hver einstaklingur eyddi um 3 mánuðum í fullu starfi yfir tímabilið. Alls er hægt að áætla kostnaðinn um 100.000 evrur. Ekki er hægt að tilgreina kostnað við þróun og stjórnun viðvörunarkerfisins í efnahagslegu tilliti.

Almennt telur sveitarfélagið Botkyrka að það hafi verið betur undirbúið fyrir 2018 hitabylgjuna, þar sem vandamálið var þegar upplifað og fjallað var um í fyrri 2010 atburðinum. Miðað við reynslu ársins 2010 voru gerðar frekari úrbætur varðandi gátlista, þjálfun starfsfólks og byggingar.

Ein af þeim aðgerðum sem hægt er að virkja ef um hitabylgju er að ræða er ráðning viðbótar starfsfólks. Á heitu sumrin 2018 fóru starfsmenn oft heim-heimsókn og oftar gætti íbúa aldraðra, eftirlauna- og hjúkrunarheimila. Reynslan er sú að enginn aukakostnaður fyrir starfsfólk átti sér stað vegna tíðari en styttri heimsókna þar sem áhersla er lögð á að halda íbúunum köldum en þrifum. Þannig er kostnaður vegna viðbótar starfsfólks takmarkaður. Þar að auki bættu Climatools-áætlunin og tengd framtaksverkefni vitund meðlima viðkvæmari hópa og ættingja þeirra um hættuna á hitabylgjum.

Botkyrka er með loftslagsstefnu og aðlögunaráætlun sem einnig fjallar um hitabylgjur. Jafnvel þótt engin lagaskylda sé til staðar veitir áætlunin sterk tilmæli um að bregðast við áhættu fyrir hitabylgjur fyrir heilsu.

Veikleikamat og uppfærsla hitabylgjuviðvörunarkerfisins í Botkyrka hófst árið 2010 og tók um 1,5 ár. Ráðstöfunum, sem nýlega hafa verið hrint í framkvæmd, er stöðugt viðhaldið og þær gerðar í reynd og skoðaðar reglulega.

Hitabylgjuviðvörunarkerfið er reglulega starfrækt milli júní og ágúst ár hvert. Aðrar ráðstafanir eru virkjaðar þegar þörf krefur, miðað við hitabylgjuviðvaranir.

Gunilla Isgren
Botkyrka Municipality
E-Mail: gunilla.isgren@botkyrka.se