Sveikatos priežiūros priklausomybės nuo iškastinio kuro mažinimas ir pritaikymas prie šilumos Flandrijoje (Belgija)

8000 Flandrijos sveikatos priežiūros įstaigų – nuo ligoninių iki vaikų darželių ir pagyvenusių žmonių globos namų – suvartoja daug energijos. Vien ligoninės išmeta 55 proc. viso sektoriaus išmetamųjų teršalų kiekio.

Dėl sveikatos infrastruktūros poveikio klimatui patiriamos didelės energijos sąnaudos, kurios daro poveikį veiklos biudžetams. Dabartinė infrastruktūra nėra suprojektuota ar parengta ilgesniems klimato kaitos sukeltos aukštesnės temperatūros laikotarpiams. Dėl to kyla didelių sunkumų priežiūros ir gerovės įstaigoms, kurios aptarnauja pažeidžiamas grupes, pavyzdžiui, vyresnio amžiaus suaugusiuosius, lėtinėmis ligomis sergančius pacientus, psichiatrus, kūdikius ar mažus vaikus. Šios populiacijos yra jautresnės karščio sukeltoms neužkrečiamosioms ligoms (pvz., Dehidratacijai ir karščio smūgiui) arba esamų būklių paūmėjimui (pvz., Inkstų ligoms, diabetui, širdies ir kraujagyslių ar kvėpavimo takų ligoms). Jaunimo priežiūra ir pacientai apskritai gali patirti miego problemų ir padidėjusią agresiją karščio bangų metu. Priežiūros darbuotojai taip pat susiduria su papildoma įtampa, nes darbas karštomis sąlygomis tampa sunkesnis, o jų darbo krūvis šiais laikotarpiais dažnai didėja.

Higieninės ventiliacijos ir energijos vartojimo efektyvumo pusiausvyra yra dar viena svarbi problema. Priežiūros namai ir ligoninės vėdinimui sunaudoja apie 20 proc. savo energijos. Be to, jos turi išlikti atsparios būsimiems aerozolių perduodamų ligų protrūkiams, kaip pabrėžė COVID-19 pandemija.

Belgijos federalinė struktūra reiškia, kad sveikatos priežiūros infrastruktūra priklauso regioninei kompetencijai. Flandrijos vyriausybė klimato ir sveikatos tikslus integravo keliomis politikos priemonėmis:

• Belgijos nacionalinis aplinkos ir sveikatos veiksmų planas (NEHAP)
• Prevenciniai sveikatos tikslai aplinkos sveikatos srityje ir Flandrijos klimato sveikatos planas
• Energetikos ir klimato direktyvos
• ATLPS 1 (apyvartinių taršos leidimų prekybos sistema) lėšos, skirtos konkrečiai sveikatos priežiūros sektoriaus priklausomybės nuo iškastinio kuro mažinimui
• ES ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo priemonė (įskaitant „Relance“ ir „Repower“ fondus)
• Vėdinimo pripažinimas ypatingos svarbos sveikatos infrastruktūra po COVID-19 pandemijos

Programa buvo parengta laikantis integruoto požiūrio, derinant klimato kaitos švelninimo ir prisitaikymo prie jos pastangas. („klimato kaitos švelninimas, sveikatos sistemos atsparumas ir strateginis infrastruktūros planavimas“)

Programa buvo siekiama trijų tarpusavyje susijusių tikslų:

1. Užtikrinti poveikio klimatui neutralumą sveikatos priežiūros infrastruktūroje atliekant išsamius energijos vartojimo auditus ir tikslines investicijas

2. Didinti sveikatos atsparumą gerinant patalpų mikroklimato kokybę, daugiausia dėmesio skiriant:

• Vasaros komfortas, apsaugantis nuo karščio bangų
• Vėdinimas siekiant užkirsti kelią infekcijoms ir užtikrinti oro kokybę
• Pasyviojo vėsinimo strategijos

3. Sudaryti sąlygas duomenimis grindžiamam planavimui per centralizuotą platformą, kuri leidžia įrenginiams kurti daugiametes investavimo strategijas, pagrįstas investicijų grąžos (investicijų grąžos) skaičiavimais

Pagal programą sukurta integruota audito sistema, kurią sudaro keli komponentai:

1. Audito programa – atlikti 2 673 energijos vartojimo auditai

• Priemonių, būtinų poveikio klimatui neutralumui pasiekti, vertinimas
• Preliminarioji sutartis su konsultacijomis siekiant užtikrinti kokybę
• Flandrijos energetikos bendrovės vykdoma kokybės kontrolė

2. Vasaros komforto auditas – atliktas 112

1. Natūralaus vėdinimo optimizavimas
2. Pastatų apvalkalo patobulinimai
3. Pasyviojo vėsinimo strategijos

3. Vėdinimo auditai – atlikti 378

• Pradėta COVID-19 pandemijos metu
• Organizacijoms parengtas vadovas, kuriuo vadovaujamasi atliekant patalpų oro kokybės priežiūrą
• Būtinų priemonių, reikalingų energijos vartojimo efektyvumui subalansuoti su sveikatos reikalavimais, vertinimas

4. Skaitmeninės infrastruktūros platforma

• Valdo Flandrijos energetikos bendrovė (veb)
• Centralizuoja visus audito duomenis, surinktus iš 2,505 pastatų
• Sudaromos sąlygos daugiamečiams investicijų į energijos vartojimo efektyvumą ir atsinaujinančiųjų išteklių energiją pagrindiniams planams
• Leidžia koreguoti strategijas keičiantis klimato prognozėms ar finansinėms sąlygoms
• Vadovauja investicijų grąžos modeliavimui priimant investicinius sprendimus
• Stebi faktinį ir numatomą sutaupyti energijos kiekį
• Stebi pažangą siekiant neutralumo

5. Finansinė parama

• Nemokamas energijos vartojimo auditas, pašalinant išlaidų barjerą
• Subsidijos priemonėms
• IG, apskaičiuota tiek dėl išmetamo anglies dioksido kiekio mažinimo, tiek dėl sutaupytų lėšų
• Atrankos kriterijai, pagal kuriuos pirmenybė teikiama:

1. Anglies dioksido mažinimo potencialas
2. Kelių priemonių sujungimas per vieną statybos laikotarpį
3. Sąnaudų ir naudos santykis

Programos modelis apėmė daugiašalį valdymą

• Flandrijos priežiūros departamentas: vadovavimas ir finansavimo paskirstymas, programos kūrimas, kokybės kontrolė, subsidijų skambučių valdymas ir suinteresuotųjų šalių koordinavimas.
• Flandrijos energetikos bendrovė: bendras programos rengimas, preliminariosios sutarties rengimas ir kokybės kontrolė, duomenų platformos eksploatavimas ir energijos suvartojimo duomenų rinkimas
• Preliminarioji sutartis, apimanti konsultavimą: auditų atlikimas pagal preliminariąją sutartį
• Priežiūros organizacijos: priemonių įgyvendinimas
• Skėtinės organizacijos: bendras priežiūros sektoriui pritaikytos programos kūrimas ir priežiūros organizacijų informuotumo didinimas

Sėkmės veiksniai:

• Integruotas požiūris, apimantis klimato, energetikos ir sveikatos tikslus
• Su energijos vartojimo auditu susijusių išlaidų panaikinimas
• Duomenimis grindžiami sprendimai: platforma, sudaranti sąlygas įrodymais pagrįstam investicijų planavimui
• Preliminariosios sutartys: mažesnė administracinė našta

Ribojantys veiksniai:

• Įgyvendinimo tvarkaraštis reikalauja nuolatinio politinio įsipareigojimo
• Prieštaringi anglies dioksido mažinimo ir sveikatos poreikių prioritetai

Investicijos:

• 103 mln. EUR viešųjų investicijų (2019–2025 m.)
• Bendras finansavimas iš ES ekonomikos gaivinimo fondų, ATLPS 1 ir regioninių biudžetų 
• 2 etato ekvivalentų koordinavimas departamento lygmeniu
• Organizacijos padengia įgyvendinimo išlaidas (kompensuojamas subsidijomis ir santaupomis)

Nauda klimatui ir aplinkai:

• Per metus išmetama 88 398 tonos mažiau CO2
• Įgyvendintos 3 643 energijos taupymo priemonės
• Pažanga siekiant poveikio klimatui neutralumo sveikatos priežiūros sektoriuje
• Oro kokybės gerinimas

Nauda visuomenei:

Nauda sveikatai, pavyzdžiui:

• Didesnis šiluminis komfortas, apsaugantis pažeidžiamus gyventojus nuo karščio poveikio
• Geresnė patalpų oro kokybė, mažinanti infekcijos plitimą

Ekonominė nauda:

• Per metus sutaupoma 31 mln. EUR energijos
• Lėšos reinvestuojamos į priežiūros kokybę ir tolesnes tvarumo priemones
• Mažesnės veiklos išlaidos, kuriomis didinamas finansinis atsparumas

Sistemos privalumai:

• Centralizuoti duomenys, kuriais grindžiamas planavimas
• Gebėjimų stiprinimas

2019-2025

Yra daug įvairių priemonių, nuo saulės šešėlių įrengimo iki šilumos siurblių tiekimo ir pastato apvalkalo izoliavimo. Gyvenimo trukmė yra susijusi su priemonės tipu.

Flemish Department of Care

woordvoerder.zorg@vlaanderen.be

Flemish Energy Company (VEB)

communicatie@veb.be

Oro kokybės vadovas (BE): https://www.vlaanderen.be/publicaties/ventilatie-in-woonzorgcentra-kwaliteitshandboek