2025 m. Europos sveikatos forumas „Gastein“: sesija dėl klimato kaitos ir nelygybės sveikatos srityje

2025 m. spalio mėn. Gašteino Europos sveikatos forumo sesijos dėl klimato kaitos ir nelygybės sveikatos srityje santrauka.

Visą sesiją žiūrėkite čia (nuoroda į "YouTube").

„Houstonai, turime problemą“

Bad Hofgastein, 2025 m. spalio mėn. „Klimato krizė ir nelygybė yra glaudžiai susijusios ir viena kitą sunkina taip, kad kelia grėsmę fizinei ir psichinei bendruomenių sveikatai visame pasaulyje ir iš kartos į kartą“. Dėl esamų socialinių ir ekonominių bei demografinių skirtumų tam tikri asmenys ir grupės tampa jautresni neigiamam klimato kaitos poveikiui. Savo ruožtu šie skirtumai dar labiau padidėja dėl karščio, ekstremalių oro sąlygų, oro taršos ir kitos su klimatu susijusios rizikos. Klimato kaita iš esmės didina riziką, didina pažeidžiamumą ir sveikatos priežiūros skirtumus bei jų didelį poveikį tiek asmenims, tiek visuomenei.

Klimato krizė ir nelygybė yra glaudžiai susijusios ir viena kitą sunkina taip, kad kelia grėsmę fizinei ir psichinei bendruomenių sveikatai visame pasaulyje ir iš kartos į kartą. Dėl esamų socialinių ir ekonominių bei demografinių skirtumų tam tikri asmenys ir grupės tampa jautresni neigiamam klimato kaitos poveikiui. Savo ruožtu šie skirtumai dar labiau padidėja dėl karščio, ekstremalių oro sąlygų, oro taršos ir kitos su klimatu susijusios rizikos. Klimato kaita iš esmės didina riziką, didina pažeidžiamumą ir sveikatos priežiūros skirtumus bei jų didelį poveikį tiek asmenims, tiek visuomenei.

2025 m. Europos sveikatos forume Gašteine Europos Komisijos Mokslinių tyrimų ir inovacijų generalinis direktoratas ir Europos klimato ir sveikatos observatorija kartu surengė sesiją dėl klimato kaitos ir sveikatos skirtumų. Diskusijoje, kurią moderavo Aleksandra Kazmierczak (Europosaplinkos agentūra), dalyvavo Maurizio Curtarelli (EU-OSHA), Jan C. Semenza (LancetCountdown in Europe, Heidelbergo universitetas, Umeå universitetas ir programos „Europos horizontas“ klimato ir sveikatos veiksmų grupė ),Rita Araújo (EuroposKomisija), Francesca Racioppi (PSOEuropos aplinkos ir sveikatos centras) ir Vania Putatti („EuroHealthNet“ ir programos „Europos horizontas“ klimato ir sveikatos veiksmų grupė ).

_{Sesijos metu parengtas animacinis filmas, kuriame pabrėžiama, kad reikia paspartinti veiksmus, neapsiribojant įrodymų generavimu ir duomenų rinkimu, kad būtų galima veiksmingai kovoti su nelygybe klimato ir sveikatos srityse tokiu tempu, kuris atitiktų poveikio skubumą.}

Nelygybė dėmesio centre: Kas pagimdė kirminą?

Pirmojoje sesijos dalyje daugiausia dėmesio skirta naujausiai žinių ir propagavimo veiklos pažangai, kuria siekiama spręsti su klimatu susijusios nelygybės sveikatos srityje problemą. Pagrindiniai rezultatai:

• Nelygybė apibrėžia daugelį darbuotojų sveikatos aspektų atsižvelgiant į klimato kaitą: „Curtarelli“ pateikė apklausos „DSS Pulse 2025“, kurioje apklausti darbuotojai visoje ES, Islandijoje, Norvegijoje ir Šveicarijoje, išvadas. Duomenys atskleidė neproporcingą klimato poveikį lauke dirbantiems, fizinį darbą dirbantiems ar žemos kvalifikacijos darbuotojams, taip pat migrantų statusą turintiems darbuotojams. Taip pat esama didelių skirtumų tarp regionų ir darbo sektorių, o trečdalis respondentų nurodė patiriantys su klimatu susijusią riziką, pavyzdžiui, dėl itin didelio karščio, prastos oro kokybės ir ekstremalių meteorologinių reiškinių, ir nurodė aiškų ryšį tarp šios rizikos ir sveikatos problemų atsiradimo. Curtarelli pabrėžė, kad svarbu darbo vietose pripažinti su klimato kaita susijusią riziką ir įgyvendinti veiksmingas šios rizikos prevencijos ir valdymo priemones, visų pirma labiausiai nukentėjusiems darbuotojams.

• Žinome, kam gresia pavojus ir kaip, tačiau neveikimas leidžia išlikti nelygybei: Semenza atkreipė dėmesį į mirtiną pastarųjų karščio bangų skaičių Europoje ir už jos ribų, nurodydamas, kad trūksta supratimo apie šilumos poveikį gyventojų sveikatai ir vyriausybių gebėjimo sumažinti riziką ir mirtingumą. Jis pabrėžė, kad gerai koordinuojami šilumos sveikatos veiksmų planai, kuriais ankstyvojo perspėjimo sistemos veiksmingai susiejamos su visuomenės sveikatos veiksmais, gali išgelbėti gyvybes. Jis taip pat paragino stiprinti stebėjimo sistemas, kad būtų galima geriau nustatyti karščio bangas ir klimatui jautrias ligas, tokias kaip dengė karštis, čikungunija ir Zika, ir į jas reaguoti. Semenza įspėjo, kad dėl nepakankamų investicijų į ankstyvojo perspėjimo sistemas ir sveikatos priežiūros sistemas pažeidžiamoms grupėms, pavyzdžiui, mažas pajamas gaunantiems gyventojams, kyla didesnė rizika.

• Būsimuose mokslinių tyrimų ir inovacijų finansavimo prioritetuose turi būti atsižvelgiama į nelygybę: Araújo atkreipė dėmesį į Sveikatos ir klimato kaitos strateginę mokslinių tyrimų ir inovacijų darbotvarkę (SRIA), kurioje išdėstyta strateginė klimato ir sveikatos mokslinių tyrimų vizija ateinančiais metais. Ji atskleidė, kad konsultacijų metu sveikatos priežiūros skirtumai tapo svarbiausiomis diskusijomis. Į SRIA įtrauktas skyrius dėl su klimatu susijusios nelygybės sveikatos srityje ir joje atsižvelgiama į socialinį ir ekonominį pažeidžiamumą bei pažeidžiamumą sveikatos srityje. Araújo taip pat paskelbė dvi pavyzdines iniciatyvas pagal Europos gyvosios gamtos mokslų strategiją: viena – įgyvendinti SRIA pagal programą „Europos horizontas“, o kita – gerinti pasaulinį kovos su klimato kaita finansavimo ir sprendimų koordinavimą per finansuotojo platformą, abiem atvejais suteikiant daug galimybių spręsti nelygybės problemą vykdant mokslinius tyrimus ir juos įgyvendinant.

• Dėl valdymo spragų ir politinio postūmio stokos nelygybė išlieka: R. Racioppi pristatė Visos Europos klimato ir sveikatos komisiją – PSO vadovaujamas pastangas įtraukti nepriklausomus lyderius iš įvairių disciplinų ir PSO Europos regiono dalių, kad būtų parengtas raginimas imtis veiksmų, siekiant sutelkti valstybes nares ir nustatyti veiksmingus ir įrodymais pagrįstus politinius patekimo į rinką taškus ir veiksmų svertus. Komisija padeda įveikti politinę inerciją plečiant ir spartinant klimato kaitos ir sveikatos sprendimų, įskaitant tuos, kuriais siekiama spręsti nelygybės sveikatos srityje problemą, įgyvendinimą. R. Racioppi atkreipė dėmesį į stulbinamą šilumos sveikatos veiksmų planų, kurie yra esminės prevencijos ir teisingumo priemonės, pavyzdį, tačiau tik 22 iš 53 PSO Europos regiono šalių pranešė turinčios tokį planą.

• Siekiant spręsti klimato kaitos nulemtos nelygybės sveikatos srityje problemą, mums reikia labiau holistinių politikos sistemų: Putatti pabrėžė, kad svarbu parengti išsamią ES klimato ir sveikatos strategiją, ir pažymėjo, kad tebėra labai svarbu spręsti klimato kaitos, kaip pagrindinio visuomenės sveikatą lemiančio veiksnio, klausimą. Sudėtingos įvairių sveikatą lemiančių veiksnių tarpusavio sąsajos rodo, kad reikia integruotos, įvairius sektorius apimančios politinės strategijos, kuri apimtų įvairias politikos sritis, įskaitant būsimas ES iniciatyvas, pavyzdžiui, Kovos su skurdu strategiją, Europos socialinių teisių ramsčio veiksmų planą ir planus dėl įperkamo būsto ir energijos. Putatti pabrėžė, kad kitoje daugiametėje finansinėje programoje (DFP) reikia didesnių investicijų, kad būtų skatinami veiksmingi ir prasmingi veiksmai, susiję su nelygybe klimato ir sveikatos srityse.

Žiūrovų nuomonė: vietos veiksmai, į vaikus orientuota politika ir pilietinės visuomenės balsas

Sesijos dalyviai diskusijų metu iškėlė keletą kritinių klausimų, įskaitant poreikį remti pirminės grandies bendruomenės sveikatos priežiūros darbuotojus, kad vietos lygmeniu būtų užtikrintas tvirtas teisingumu grindžiamas, principu „iš apačios į viršų“ grindžiamas atsakas. Vienas iš prioritetų taip pat buvo tinkamas pilietinės visuomenės subjektų rėmimas ir finansavimas. Kiti pabrėžė, kad vaikai yra neproporcingai pažeidžiami dėl oro taršos ir itin didelio karščio, ir paragino vykdyti tikslingesnę politiką. Klausimai apie finansavimo mechanizmus taip pat atskleidė dilemą: nors yra finansavimo galimybių, sveikatos sektoriui akivaizdžiai trūksta galimybių jomis pasinaudoti, o tai yra kliūtis, kurią valdžios institucijos turi padėti įveikti.

Nuo įrodymų iki veiksmų: izoliuotumo panaikinimas, pradinės grandies pastangos ir spartesni pokyčiai

Sesijos metu atliktoje "Slido" apklausoje dalyvių buvo paprašyta nustatyti skubiausius veiksmus, kaip spręsti klimato sukeltą nelygybę sveikatos srityje. Rezultatai atspindėjo platų sutarimą dėl sisteminių pokyčių prioritetų nustatymo siekiant šalinti pagrindines nelygybės priežastis socialinėje srityje, fizinėje aplinkoje ir mokslinių tyrimų bei politikos veikloje.

Slido apklausos rezultatai

Kolegijos nariai į apklausos rezultatus atsakė įsipareigojimais, pritarimo pareiškimais ir išsamia informacija apie tolesnius veiksmus, susijusius su jų atitinkamomis funkcijomis:

• Curtarelli dar kartą patvirtino, kad reikia remti prisitaikymo prie klimato kaitos pastangas ir prevencijos priemones darbo vietose, kuriant praktines priemones ir rizikos vertinimo mechanizmus, ir paragino darbuotojus tiesiogiai dalyvauti rengiant prisitaikymo prie klimato kaitos priemones.

• Putatti pristatė programos „Europos horizontas“ veiksmų grupės „Klimatas ir sveikata“, kuria, be kita ko, siekiama tobulinti priežiūros sistemas integruojant socialinius ir demografinius rodiklius ir renkant suskirstytus duomenis, kad būtų galima laiku pagrįsti viešąsias intervencijas, darbą. Jis pažymėjo, kad grupė netrukus paskelbs politikos santrauką, kurioje bus išdėstytos kiekvieno projekto pastangos mažinti klimato ir sveikatos priežiūros skirtumus.

• Semenza pabrėžė, kad nors įrodymai yra labai svarbūs, skubiai reikalingam perėjimui prie klimato kaitos poveikiui atsparios visuomenės reikės daug daugiau, kaip pavyzdį nurodydama priešingų rezultatų duodančios politikos (pvz., subsidijų iškastiniam kurui) panaikinimą.

• Araújo paragino mokslinius tyrimus greičiau paversti veiksmais, kurie taip pat suteiktų erdvės pažeidžiamų žmonių poreikiams, pripažindamas, kad, nors dėl klimato kaitos reikia imtis skubių veiksmų, sprendimai negali būti vienodi visiems.

• R. Racioppi palankiai įvertino tai, kad auditorija daug dėmesio skiria pradinės grandies sveikatą lemiantiems veiksniams, o tai atitinka būsimą PSO Europos darbo programą (2026–2030 m.), kurioje daug dėmesio skiriama klimato kaitai ir nelygybei.

_{Word debesis sukurtas su pagrindiniais pranešimais iš garsiakalbių.}

Išvados

„Daug kas vyksta, bet ne tokiu mastu ir tempu, kokio reikia. „Houston, mes turime problemą.“
– Francesca Racioppi (PSO Europos aplinkos ir sveikatos centro biuro vadovė)

Apskritai sesija buvo baigta pasiekus aiškų konsensusą: nors moksliniai tyrimai ir informuotumas yra pažengę į priekį, dėl sisteminių pokyčių reikia imtis skubių ir koordinuotų veiksmų. Kolegijos nariai sutarė, kad sprendžiant su klimatu susijusios nelygybės sveikatos srityje problemą reikia paspartinti įrodymų vertimą, holistinę politiką, tarpdalykinį ir tarpdalykinį bendradarbiavimą mokslinių tyrimų ir valdymo srityje, tvarų finansavimą ir pažeidžiamų grupių prioritetų nustatymą dedant prisitaikymo pastangas. Grupėje atstovaujamos organizacijos įsipareigojo tęsti šiuos veiksmus ir paragino visus suinteresuotuosius subjektus krizės skubumą suderinti su įgyvendinamais ir įtraukiais įrodymais, patikimais sprendimais ir ryžtingomis intervencijomis.

Pranešimas buvo aiškus: jei nebus imtasi skubių įtraukių veiksmų, dėl klimato kaitos atsirandanti nelygybė sveikatos srityje didės ir patirs pražūtingų žmogiškųjų išlaidų.