All official European Union website addresses are in the europa.eu domain.
See all EU institutions and bodiesE. coli un enterokoku vidējā koncentrācija (KVV/100 ml) Eiropas peldūdenī, no kura ņemti paraugi, ar stiprām lietusgāzēm un bez tām
Avots: EVA, pamatojoties uz Peldvietu ūdens direktīvas ūdens kvalitātes paraugu analīzi (ņemti no 2008. līdz 2022. gadam reizi mēnesī peldsezonas laikā, t. i., no marta līdz oktobrim, atkarībā no peldvietas) un Copernicus ERA5-Land stundas nokrišņu reanalīzes datiem.
Piezīme. Iepriekšējas spēcīgas lietusgāzes definē kā nokrišņu daudzumu, kas pārsniedz 20 mm dienā un kas iestājas 3 dienu laikā pirms paraugu ņemšanas.
Veselības jautājumi
Augsta temperatūra, nokrišņu daudzuma izmaiņas un ekstremāli laikapstākļi var tieši ietekmēt patogēnu izplatību, pārnesi un noturību vidē, ietekmējot pret klimatu jutīgu infekcijas slimību sastopamību un izplatīšanos. Cilvēki var inficēties, norijot piesārņotu ūdeni vai pārtiku, nonākot saskarē ar ādu vai ieelpojot ūdens pilienus. Infekcijas risks ir saistīts ar tādiem vīrusiem kā norovīruss, rotavīruss un A hepatīts; tādas baktērijas kā toksīnu izdalošās E. coli, Salmonella spp. un Campylobacter spp.; un Cryptosporidium spp., kas izraisa parazītiskas infekcijas. Sporādiski rodas leptospirozes, šigelozes, giardiāzes un leģionāru slimību infekcijas (ECDC, 2021). Dažādi patogēni var izraisīt dažādas slimības, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta simptomus vai ādas infekcijas (EVA, 2020). Arī cianobaktērijas (galvenokārt saldūdenī), aļģes (jūras ūdeņos) un Vibrio baktērijas (sāļūdenī vai jūras ūdenī) var būt kaitīgas, ja cilvēki nonāk saskarē ar toksīniem, nonākot saskarē ar ādu, nejauši uzņemot piesārņotu peldvietu ūdeni vai inficētu dzeramo ūdeni vai jūras veltes. Šie patogēni var izraisīt brūču, ādas un acu infekciju, alerģijai līdzīgus simptomus, kuņģa-zarnu trakta slimības, aknu un nieru bojājumus, neiroloģiskus traucējumus un vēzi (Melaram et al., 2022; Neves et al., 2021. gads).
Novērotā ietekme
Plūdi
Biežāki un intensīvāki plūdi var pastiprināt eksponētību patogēniem no kontaminēta ūdens vai gružiem, kuros var būt dzīvnieku izkārnījumi vai liemeņi, notekūdeņi un virszemes noteces. Stāvošs ūdens pēc plūdiem rada jaunas zonas patogēnu eksponētībai, kas var arī kontaminēt kultivētas kultūras (Weilnhammer et al., 2021). Dzeramā ūdens piegādes traucējumi var izraisīt neatbilstošu higiēnas praksi vai ūdens avotu piesārņojumu un veicināt slimību pārnešanu, jo īpaši no privātiem urbumiem. Arī pēcplūdu attīrīšanas centienos un pagaidu patversmēs, kur augstais pārvietoto personu blīvums un veselības aprūpes traucējumi var veicināt infekcijas slimību izplatīšanos, tiek paaugstināti infekciju riski (ECDC, 2021). Pēcplūdu slimību uzliesmojumi, jo īpaši ar piesārņotu pārtiku un ūdeni, var palielināt mirstību par līdz pat 50 % pirmajā gadā pēc plūdiem (Weilnhammer et al., 2021). Visā Eiropā ir ziņots par vairākiem ar plūdiem saistītiem slimību uzliesmojumiem un gadījumiem (piemēram, leptospirozes gadījumi saistībā ar mākoņu uzliesmojumu Kopenhāgenā 2011. gadā (Müller et al., 2011), kriptosporidiozes uzliesmojums bērnu vidū pēc plūdiem Vācijā 2013. gadā (Gertler et al., 2015), kuņģa-zarnu trakta un elpceļu slimības pēc plūmju plūdiem Nīderlandē 2015. gadā (Mulder et al., 2019).
Ar plūdiem saistīti traucējumi elektrostacijās vai ūdensapgādes tīklos var ietekmēt pārtikas uzglabāšanu un sagatavošanu un palielināt pārtikas izraisītu slimību risku, jo īpaši siltā laikā.
Sausums
Sausums var pasliktināt ūdens kvalitāti, veicinot patogēnu augšanu un palielinot smago metālu un piesārņotāju koncentrāciju. Ūdens trūkums var likt samazināt publisko ūdensapgādi un izmantot neattīrītu ūdeni apūdeņošanai, palielinot pārtikas izraisītu slimību, piemēram, STEC, risku (Semenza et al., 2012). Turklāt nepietiekama ūdens piegāde var pazemināt higiēnas standartus pārtikas pārstrādes nozarē un palielināt pārtikas izraisītu slimību risku (Bryan et al., 2020).
Peldūdeņos samazināts ūdens līmenis sausuma periodos palielina patogēnu koncentrāciju peldūdeņos (Mosley, 2015; Coffey et al., 2019). Netieši sausuma izraisīta ūdens saglabāšanas prakse koncentrē piesārņotājus notekūdeņos, lielās attīrīšanas iekārtās un palielina ar ūdeni pārnēsājamu slimību risku, jo ūdens attīrīšanas iekārtu notekūdeņos un pēc tam ūdensobjektos ir augstāka konkrētu patogēnu (piemēram, Giardia vai Cryptosporidium parazītu) koncentrācija (Semenza un Menne, 2009). Zemas plūsmas un augstāka ūdens temperatūra veicina arī zilaļģu un kaitīgu aļģu ziedēšanu (Mosley, 2015; Coffey et al., 2019). Sausie periodi veicina atpūtas ūdens aktivitātes, palielinot eksponētību tādiem patogēniem kā Leptospirosa spp., toksīnu izdalošajām E. coli, enterokokiem vai parazītiem, kas izraisa cerkariālo dermatītu (tā saukto peldētāja niezi).
Augsta ūdens un gaisa temperatūra
Vibrio
Paaugstināta ūdens temperatūra paātrina ūdens patogēnu augšanu, kas rada riskus cilvēka veselībai, izmantojot dzeramo ūdeni un atpūtas ūdeni. Infekcijās, kas saistītas ar jūras vidi, dominē Vibrio spp.infekcijas [1], kas plaukst siltā ūdenī (> 15 °C) un ar zemu vai vidēju sāļumu. Baltijas jūras sasilšana tiek uzskatīta par galveno Vibrio spp. inficēšanās gadījumu skaita pieauguma virzītājspēku pēdējās desmitgadēs. Tāpat kā visas piecas Eiropas jūras, arī Baltijas jūra kopš 1870. gada ir ievērojami sasilusi, jo īpaši pēdējo 30 gadu laikā (EVA, 2024. gads), un seklie, zemie sāļuma un barības vielām bagātie ūdeņi padara to īpaši piemērotu Vibrio spp. Saskaņā ar van Daalen et al. (2024), 18 valstīs 2022. gadā Eiropā tika konstatētas piemērotas teritorijas Vibrio spp., un skartās piekrastes līnijas garums šajās valstīs (23 011 km 2022. gadā) liecina par pastāvīgu pieaugumu laikposmā no 1982. līdz 2022. gadam, jo īpaši Rietumeiropā. Dažādās Eiropas valstīs gados ar vasaras karstuma viļņiem un ārkārtīgi augstu temperatūru ir ziņots par vairākiem Vibrio infekcijas gadījumiem (piemēram, Folkhälsomyndigheten, 2023, Brehm et al., 2021). Palielinoties jūras ūdens temperatūrai Eiropā, palielinās arī risks inficēties ar retāk sastopamām Shewanella spp. (piemēram, Naseer et al., 2019; Hounmanou et al., 2023).
Ciānbaktērijas
Galvenais faktors, kas ietekmē cianobaktēriju ziedēšanu, ir barības vielu pieejamība, galvenokārt slāpeklis un fosfors no lauksaimniecības laukiem ar noteci. Mazākā mērā paaugstināta ūdens temperatūra var ietekmēt kaitīgu cianobaktēriju ziedēšanu, kas maksimumu sasniedza augustā (West et al., 2021; Huisman et al., 2018). Augstākas temperatūras un zemas plūsmas izraisa stratifikāciju ūdenī, kas vēl vairāk veicina aļģu ziedēšanu ar barības vielām bagātā ūdenī (Mosley, 2015; Richardson et al., 2018). Ūdens temperatūras paaugstināšanās ietekmē dažu toksīnus izraisošu Eiropas tropu izcelsmes cianobaktēriju sugu, piemēram, Cylindrospermopsis raciborskii, klātbūtni un izplatību. Ezeru virszemes ūdeņu temperatūra visā Eiropā kopš 20. gadsimta 90. gadiem ir paaugstinājusies par 0,33 °C desmit gados (C3S, 2023).
Kaitīgas aļģes
Novērotās tendences attiecībā uz kaitīgo aļģu ziedēšanas izplatīšanos jūras ūdeņos daļēji var būt saistītas ar okeānu sasilšanu, jūras karstuma viļņiem un skābekļa izsīkšanu, kā arī ar spēcīgiem neklimatiskiem virzītājspēkiem, piemēram, upju barības vielu noteces palielināšanos un piesārņojumu. Rezultātā klimata pārmaiņas var veicināt kaitīgu aļģu ziedēšanas saasināšanos, reaģējot uz eitrofikāciju (Gobler, 2020). Eiropas dienvidos jūras temperatūras paaugstināšanās izraisa jūras dinoflagellātu aļģu un to ražoto fitotoksīnu izplatīšanos (Dickey un Plakas, 2010). Neirotoksīni viegli uzkrājas Eiropas piekrastes gliemjos, vēžveidīgajos Lamanšā un Atlantijas okeāna piekrastes reģionā Bretaņā (Belin et al., 2021) un izraisa kuņģa-zarnu trakta slimības, neiroloģiskus traucējumus un akūtu toksicitāti, ja tos lieto cilvēki (Etheridge, 2010). Turklāt Kanāriju salās un Madeirā ir dokumentēti gadījumi, kad ciguatoksīni saindējušies ar vietēji nozvejotām zivīm.
Augsta gaisa temperatūra var negatīvi ietekmēt pārtikas kvalitāti transportēšanas, uzglabāšanas un apstrādes laikā kopumā.
[1] Vibrio parahaemolyticus, V. vulnificus un V. cholerae ir svarīgi patogēni cilvēkiem .
Prognozētā ietekme
Paredzams, ka klimata pārmaiņu dēļ Vibrio infekcijas Baltijas jūrā turpinās pieaugt. Tiek prognozēts, ka jūras virsmas temperatūras piemērotība Vibrio Ziemeļjūrā un Baltijas jūrā palielinās mēnešu skaitu gadā ar pietiekami siltu jūras ūdeni iespējamai cilvēka patogēno Vibrio spp. klātbūtnei. (Wolf et al., 2021). Saskaņā ar EFSA et al. (2020), Vibrio spp. ir bioloģiskais apdraudējums cilvēka veselībai ar vislielāko varbūtību, ka klimata pārmaiņu ietekmē tas saasināsies, un ar gandrīz vislielāko ietekmi uz cilvēka veselību.
Paaugstināta temperatūra un biežāki un intensīvāki ekstremāli notikumi (piemēram, plūdi un sausums), kas saistīti ar klimata pārmaiņām, visticamāk, palielinās arī citu ūdens un pārtikas izraisītu slimību risku, ko izraisa vīrusi, baktērijas un parazīti.
P-olicyatbildes reakcijas
Reaģēšana, lai novērstu un samazinātu pārtikas un ūdens izraisītu slimību nelabvēlīgo ietekmi uz veselību, ietver efektīvu slimību uzraudzības sistēmu izveidi (jo īpaši augsta riska periodos), stingrākus pārtikas nekaitīguma un ūdens kvalitātes noteikumus un kontroli, agrīnās brīdināšanas sistēmas un ārkārtas rīcības plānus, ārkārtas situāciju, veselības aprūpes un sabiedrības veselības speciālistu apmācību un izpratnes veicināšanu, informācijas sniegšanu un izpratnes veicināšanu par riskiem un sanitāro praksi un pretpasākumiem plašai sabiedrībai.
Ūdens un pārtikas izraisītu slimību uzraudzību Eiropā veic ECDC un EFSA, pamatojoties uz ES dalībvalstu savāktajiem datiem. ECDC sagatavo ikgadējus epidemioloģiskos ziņojumus par slimībām, par kurām jāziņo, un atjaunina Infekcijas slimību uzraudzības atlantu. Tā kopā ar EFSA sagatavo arī riska novērtējumus, kas vajadzīgi uzliesmojumu gadījumā, un ātrus uzliesmojumu novērtējumus par pārtikas izraisītiem uzliesmojumiem. EFSA kopā ar ECDC sagatavo gada kopsavilkuma ziņojumus par zoonožu infekcijām un pārtikas izraisītiem uzliesmojumiem.
ES Dzeramā ūdens direktīvā ir noteikts, ka mikrocistīns-LR, kas ir biežs un plaši izplatīts cianotoksīns, tiek mērīts, kad dzeramā ūdens rezervuārā tiek konstatēta cianobaktēriju ziedēšana (ES, 2020b). ES Peldvietu ūdens direktīvā ir noteikts, ka iespējamas ziedēšanas gadījumā (palielinoties cianobaktēriju šūnu blīvumam vai ziedēšanas potenciālam) ir jāveic atbilstošs monitorings, lai varētu laikus identificēt veselības apdraudējumus. Ja notiek zilaļģu izplatīšanās un ir konstatēts vai pieņemts, ka pastāv veselības apdraudējums, nekavējoties jāveic atbilstīgi pārvaldības pasākumi, lai novērstu pakļaušanu iedarbībai, tostarp jāsniedz informācija sabiedrībai.
No EEZ dalībvalstīm un sadarbības valstīm 24 ir ratificējušas Protokolu par ūdeni un veselību, kas ir starptautisks, juridiski saistošs nolīgums Eiropas reģiona valstīm, lai aizsargātu cilvēku veselību un labklājību, izmantojot ilgtspējīgu ūdens resursu apsaimniekošanu un novēršot un kontrolējot ar ūdeni saistītas slimības. Noturības pret klimata pārmaiņām palielināšana ir viena no protokola darba programmas (ANO EEK, 2022. gads) tehniskajām jomām.
Further informācija
- Slimību faktu lapas, tostarp informācija par saistību ar klimatiskajiem faktoriem:
- kampilobakterioze
- salmoneloze
- infekcijas ar toksīnu izdalošām E. coli baktērijām
- Leģionāru slimība
- šigeloze
- leptospiroze
- giardiasis
- kriptosporidioze
- Indikators Klimata piemērotība infekcijas slimību pārnešanai - Vibrio
- ECDC Vibrio kartes skatītājs
- Organizācija Eiropas Slimību profilakses un kontroles centrs
- Elementi resursu katalogā
Atsauces
- Belin, C., et al., 2021, Trīs desmitgažu dati par fitoplanktonu un fitotoksīniem Francijas piekrastē: REPHY un REPHYTOX gūtā pieredze, Harmful Algae 102, 101733. lpp. https://doi.org/10.1016/j.hal.2019.101733
- Brehm, T. T. u. c., 2021, Nicht-Cholera-Vibrionen – derzeit noch seltene, aber wachsende Infektionsgefahr in Nord- und Ostsee, Der Internist 62(8), 876–886. lpp. https://doi.org/10.1007/s00108-021-01086-x.
- Bryan, K., et al., 2020, The health and well-being effects of drought: daudzu ieinteresēto personu perspektīvu novērtēšana, izmantojot Apvienotās Karalistes vēstījumus, klimata pārmaiņas 163(4), 2073.–2095. lpp. https://doi.org/10.1007/s10584-020-02916-x.
- C3S, 2023, Lake and sea temperature, European State of the Climate 2022, Copernicus Climate Change Service, Eiropas Vidēja termiņa laika prognožu centrs. Pieejams vietnē https://climate.copernicus.eu/esotc/2022/lake-and-sea-temperatures
- Coffey, R., et al., 2019, A Review of Water Quality Responses to Air Temperature and Precipitation Changes 2 (Pārskats par ūdens kvalitātes reakciju uz gaisa temperatūras un nokrišņu izmaiņām 2): Nutrients, Algal Blooms, Sediment, Pathogens, JAWRA Journal of the American Water Resources Association 55(4), 844.–868. lpp. https://doi.org/10.1111/1752-1688.12711
- Dickey, R. W. un Plakas, S. M., 2010, Ciguatera: Sabiedrības veselības perspektīva, Toxicon 56(2), 123.–136. lpp. https://doi.org/10.1016/j.toxicon.2009.09.008
- ECDC, 2021, Infekcijas slimību risks plūdu skartajās teritorijās no Eiropas Savienības, Eiropas Slimību profilakses un kontroles centrs. Pieejams vietnē https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/risk-infectious-diseases-flood- affected-areas-european-union. Skatīts: 2023. gada novembrī.
- EVA, 2020, Peldvietu ūdens apsaimniekošana Eiropā: panākumi un problēmas, Eiropas Vides aģentūra. Pieejams vietnē https://data.europa.eu/doi/10.2800/782802. Skatīts 2023. gada novembrī.
- EVA, 2024, Eiropas Klimata riska novērtējums, Eiropas Vides aģentūra. Pieejams vietnē https://www.eea.europa.eu/publications/european-climate-risk-assessment. Skatīts 2024. gada martā.
- EFSA, et al., 2020, Climate change as a driver of emerging risks for food and feed safety, plant, animal health and nutritional quality (Klimata pārmaiņas kā jaunu risku virzītājspēks attiecībā uz pārtikas un barības nekaitīgumu, augu, dzīvnieku veselību un uztura kvalitāti), Eiropas Pārtikas nekaitīguma iestāde. Pieejams vietnē https://www.efsa.europa.eu/en/supporting/pub/en-1881. Skatīts 2024. gada aprīlī.
- Etheridge, S. M., 2010, Paralītiskā saindēšanās ar gliemjiem un vēžveidīgajiem: Seafood safety and human health perspectives, Toxicon 56(2), 108.–122. lpp. https://doi.org/10.1016/j.toxicon.2009.12.013.
- Folkhälsomyndigheten, 2023. gads, Vibrioinfektioner – sjukdomsstatistik. Pieejams vietnē https://www.folkhalsomyndigheten.se/folkhalsorapportering-statistik/statistik-a-o/sjukdomsstatistik/vibrioinfektioner/. Skatīts 2023. gada decembrī.
- Gertler, M., et al., 2015, Outbreak of Cryptosporidium hominis following river flooding in the city of Halle (Saale), Vācija, 2013. gada augusts, BMC Infectious Diseases 15, 88. lpp. https://doi.org/10.1186/s12879-015-0807-1.
- Gobler, C. J., 2020, Climate Change and Harmful Algal Blooms (Klimata pārmaiņas un kaitīgas aļģu ziedēšanas: Ieskats un perspektīva, Harmful Algae 91, 101731. lpp. https://doi.org/10.1016/j.hal.2019.101731.
- Hounmanou, Y. M. G., et al., 2023, Correlation of High Seawater Temperature with Vibrio and Shewanella Infections, Dānija, 2010–2018, Emerging Infectious Diseases, 29(3), 605.–608. lpp. https://doi.org/10.3201/eid2903.221568.
- Huisman, J., et al., 2018, “Cyanobacterial blooms”, Nature Reviews Microbiology 16(8), 471.–483. lpp. https://doi.org/10.1038/s41579-018-
- Melaram, R. u. c., 2022, Microcystin Contamination and Toxicity: Implications for Agriculture and Public Health, Toxins 14(5), 350. lpp. https://doi.org/10.3390/toxins14050350.
- Mosley, L. M., 2015, Drought impact on the water quality of freshwater systems (Sausuma ietekme uz saldūdens sistēmu ūdens kvalitāti); pārskats un integrācija, Earth-Science Reviews 140, 203.–214. lpp. https://doi.org/10.1016/j.earscirev.2014.11.010.
- Mulder, A. C., et al., 2019, “Sickenin’ in the rain” – palielināts kuņģa-zarnu trakta un elpceļu infekciju risks pēc pilsētu pluvial plūdiem populācijas šķērsgriezuma pētījumā Nīderlandē, BMC Infectious Diseases 19(1), 377. lpp. https://doi.org/10.1186/s12879-019-3984-5.
- Müller, L., et al., 2011, Leptospirosis and Botulism, Statens Serum Institut. Pieejams vietnē https://en.ssi.dk/news/epi-news/2011/no-34b--2011. Skatīts 2023. gada novembrī.
- Naseer, U., et al., 2019, ‘Cluster of septicaemia and necrotizing fasciitis following exposure to high seawater temperatures in southeast Norway, June to August 2018’, International Journal of Infectious Diseases 79, p. 28. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2018.11.083).
- Neves, R. A. F., et al., 2021, Harmful algal blooms and shellfish in the marine environment (Kaitīgi aļģu ziedi un gliemji, vēžveidīgie un adatādaiņi jūras vidē): pārskats par galvenajām molusku reakcijām, toksīnu dinamiku un riskiem cilvēka veselībai, Environmental Science and Pollution Research 28(40), 55846.–55868. lpp. https://doi.org/10.1007/s11356-021-16256-5.
- Richardson, J., et al., 2018, Effects of multiple stressors on cyanobacteria abundance different with lake type, Global Change Biology 24(11), 5044.–5055. lpp. https://doi.org/10.1111/gcb.14396.
- Semenza, J. C., et al., 2012, Climate Change Impact Assessment of Food- and Waterborne Diseases, Critical Reviews in Environmental Science and Technology 42(8), 857.–890. lpp. https://doi.org/10.1080/10643389.2010.534706.
- Semenza, J. C. un Menne, B., 2009, Climate change and infectious diseases in Europe, The Lancet Infectious Diseases 9(6), 365.-375. lpp. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(09)70104-5.
- UNECE, 2022. gads, “The Protocol on Water and Health Driving action on water, sanitation, hygiene and health” (“Protokols par ūdens un veselības veicināšanu ūdens, sanitārijas, higiēnas un veselības jomā”), Apvienoto Nāciju Organizācijas Eiropas Ekonomikas komisija. Pieejams vietnē https://unece.org/info/publications/pub/364655. Skatīts 2023. gada novembrī.
- van Daalen u. c., 2024, The 2024 Europe Report of the Lancet Countdown on Health and Climate Change: bezprecedenta sasilšana prasa bezprecedenta rīcību,The Lancet Sabiedrības veselība. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(24)00055-0
- Weilnhammer, V., et al., 2021, Extreme weather events in Europe and their health consequences – A systematic review, International Journal of Hygiene and Environmental Health 233, 113688. lpp. https://doi.org/10.1016/j.ijheh.2021.113688.
- West, J. J., et al., 2021, Kaitīgu aļģu ziedēšanas risku izpratne un pārvaldība mainīgā klimatā: Eiropas CoCliME projektā gūtā pieredze, Frontiers in Climate 3, 636723. lpp. https://doi.org/10.3389/fclim.2021.636723.
- Wolf, M., et al., 2021, Klimawirkungs- und Risikoanalyse 2021 für Deutschland Ń Teilbericht 5: Risiken und Anpassung in den Clustern Wirtschaft und Gesundheit, Nr. 24/2021, Umweltbundesamt. Pieejams vietnē https://www.umweltbundesamt.de/sites/default/files/medien/479/publikationen/kwra2021_teilbericht_5_cluster_wirtschaft_gesundheit_bf_211027_0.pdf. Skatīts: 2024. gada aprīlis
Language preference detected
Do you want to see the page translated into ?