All official European Union website addresses are in the europa.eu domain.
See all EU institutions and bodiesGjennomsnittleg konsentrasjon av E. coli og enterokokkar (CFU/100 ml) i prøvetatt europeisk badevatn med og utan tidlegare kraftig regnvêr
Kilde: EEA, basert på analyse av badevassdirektivets vasskvalitetsprøver (teke mellom 2008 og 2022 ein gong i månaden i badesesongen, dvs. mars-oktober, avhengig av badestaden) og Copernicus ERA5-Land data for nedbørsanalyse per time
Merk: Tidlegare kraftig regn er definert som nedbør > 20 mm/dag som førekjem innan 3 dagar før prøvetaking
Helsespørsmål
Høge temperaturar, endra nedbørsmønster og ekstreme vêrforhold kan direkte påverke fordelinga, overføringa og uthaldet til patogenar i miljøet, og påverke førekomsten og spreiinga av klimafølsame smittsame sjukdommar. Folk kan bli smitta ved inntak av forureina vatn eller mat, hudkontakt eller innanding av vassdropar. Infeksjonsrisiko er forbunde med virus som norovirus, rotavirus og hepatitt A; bakteriar som toksinproduserande E. coli, Salmonella spp. og Campylobacter spp., og Cryptosporidium spp., forårsakar parasittiske infeksjonar. Sporadisk førekommar leptospirose, shigellose, giardiasis og legionærsjukdom (ECDC, 2021). Ulike patogenar kan forårsaka ulike sjukdommar som utløyser gastrointestinale symptomer eller hudinfeksjonar (EEA, 2020). Også cyanobakteriar (for det meste i ferskvatn), algar (i marine farvatn) og Vibrio-bakteriar (i brakkvatn eller sjøvatn) kan vera skadelege når menneske er i kontakt med sine giftstoff via hudkontakt, ved eit uhell inntatt forureina badevatn, eller via infisert drikkevatn eller sjømat. Desse patogenane kan forårsaka sår, hud- og augeinfeksjon, allergiliknande symptomar, gastrointestinale sjukdommar, lever- og nyreskade, nevrologiske lidingar og kreft (Melaram eit al., 2022; (Neves eit al., 2021) (engelsk).
Observerte effektar
Oversvømmelse
Hyppigare og intens flaum kan auke eksponeringa for patogenar frå forureina vatn eller rusk, som kan innehalda dyreavføring eller skrottar, kloakk og overflateavrenning. Ståande vatn etter flaum skapar nye soner for patogeneksponering, som òg kan forureina dyrka avlingar (Weilnhammer eit al., 2021). Forstyrring av drikkevassforsyninga kan resultere i feil hygienisk praksis eller forureining av vasskilder og bidra til overføring av sjukdommar, spesielt frå private brønnar. Også i oppryddingsarbeidet etter flaumen og mellombelse tilfluktsrom, der den høge tettleiken av fordrivne og forstyrringar i helsevesenet kan lette spreiinga av smittsame sjukdommar, aukar infeksjonsrisikoen (ECDC, 2021). Sjukdomsutbrot etter flaum, spesielt via forureina mat og vatn, kan auka dødelegheita med opptil 50 % i det første året etter ein flaum (Weilnhammer eit al., 2021). I heile Europa har flere flaumrelaterte sjukdomsutbrot og tilfelle vorte rapportert (t.d. leptospirose-tilfelle knytte til cloudburst-hending i København i 2011 (Müller eit al., 2011), kryptosporidiose-utbrot blant barn etter flaum i Tyskland i 2013 (Gertler eit al., 2015), gastrointestinale og respiratoriske sjukdommar etter pluvial flaum i Nederland i 2015 (Mulder eit al., 2019).
Flaumrelaterte forstyrringar i kraftverk eller vassforsyningsnettverk kan påverke matlagring og tilberedning og auka risikoen for matborne sjukdommar, spesielt i varmt vêr.
Tørke
Tørke kan forverre vasskvaliteten, fremje vekst av patogenar og auka konsentrasjonar av tungmetallar og forureinande stoff. Vassmangel kan tvinga kutt i offentleg vassforsyning og bruk av ubehandla vatn til vatning, noko som aukar risikoen for matborne sjukdommar som STEC (Semenza eit al., 2012). Vidare kan utilstrekkeleg tilførsel av vatn føre til lågare hygieniske standardar i næringsmiddelindustrien og føre til auka risiko for matborne sjukdommar (Bryan eit al., 2020).
I badevatn aukar redusert vasstand under tørre stavar patogenkonsentrasjonar i badevatn (Mosley, 2015; Coffey eit al., 2019 (engelsk). Indirekte, tørke-indusert vatn bevaring praksis konsentrere forureiningar i avløpsvatn, overveldande reinseanlegg og aukande vassborne sjukdomsrisiko på grunn av høgare konsentrasjonar av visse patogenar (t.d Giardia eller Cryptosporidium parasittar) i vassbehandlingsanlegg avløpsvatn og deretter i vassførekomstar (Semenza og Menne, 2009). Låge straumar og høgare vasstemperaturar favoriserer òg cyanobakterielle og skadelege algeoppblomstringar (Mosley, 2015; Coffey eit al., 2019 (engelsk). Tørre periodar aukar rekreasjonsvassaktivitetar, aukar eksponeringa for patogenar som Leptospirosa spp., toksinproduserande E. coli, enterokokkar eller parasittar som forårsaka cercarial dermatitt (såkalla syms kløe).
Høge vass- og lufttemperaturar
Vibrio
Forhøgde vasstemperaturar akselererer veksten av vassborne patogener, noko som utgjer menneskes helserisiko gjennom drikkevatn og rekreasjonsvassbruk. Infeksjonar forbunde med marine miljøar dominerast av infeksjonar med Vibrio spp.[1], som trivst i varmt vatn (> 15 °C) og låg til moderat salthaldigheit. Oppvarming av Austersjøen reknast som den viktigaste drivaren for den betydelege auken i Vibrio spp. infeksjonar dei siste tiåra. Som alle fem europeiske hav har Austersjøen vorte betydeleg varmare sidan 1870, spesielt dei siste 30 åra (EEA, 2024), og det grunne, låge saltinnhaldet og næringsrike vatnet gjer det spesielt eigna for Vibrio spp. Ifølgje van Daalen eit al. (2024), 18 land viste eigna område for Vibrio spp. i Europa i 2022, og lengda på råka kystlinje i desse landa (23 011 km i 2022) viser ein jamn auke mellom 1982 og 2022, spesielt i Vest-Europa. I ulike europeiske land har flere Vibrio-infeksjonstilfelle vorte rapportert i år med sommarvarmebølgjer og eksepsjonelt høge temperaturar (til dømes Folkhälsomyndigheten, 2023, Brehm eit al., 2021). Risikoen for infeksjon med den mindre vanlege Shewanella spp. aukar òg med stigande sjøvatnstemperaturar i Europa (t.d. Vitja 27. mars 2014. ^ Hounmanou eit al., 2023).
Cyanobakteriar
Den primære faktoren som påverkar tilstedeværinga av cyanobakterielle blomster er næringstilgjengelegheit, hovudsakleg nitrogen og fosfor som kjem frå landbruksfelt med avrenning. I mindre grad kan auka vasstemperaturar påverka førekomsten av skadelege cyanobakterielle blomster, som topp i august (West eit al., 2021; Vitja 8. august 2018. ^ Huisman eit al., 2018). Høgare temperaturar og låge straumar forårsaka lagdeling i vatnet, noko som ytterlegare favoriserer algeoppblomstring i næringsrikt vatn (Mosley, 2015; Richardson eit al., 2018 (engelsk). Aukande vasstemperaturar påverkar tilstedeværinga og fordelinga av nokre toksinproduserande cyanobakterieartar av tropisk opphav i Europa, som Cylindrospermopsis raciborskii. Overflatetemperaturar i innsjøar over heile Europa har vore oppvarming sidan 1990-talet, med ein snøggleik på 0,33 °C per tiår (C3S, 2023).
Skadelege algar
Observerte trendar i spreiing av skadelege algeoppblomstringar i marine farvatn kan knytast delvis til havoppvarming, marine varmebølgjer og uttømming av oksygen, ved sida av sterke ikkje-klimatiske drivarar som auka elvenæringsstoff og forureining. Som eit resultat kan klimaendringar auke forverringa av skadelege algeoppblomstringar som svar på eutrofiering (Goblar, 2020). I Sør-Europa forår oppvarming av sjøtemperaturar ei spreiing av marine dinoflagellatalgar og fytotoksiner dei produserer (Dickey and Plakas, 2010). Nevrotoksinene akkumulerast lett i europeiske kystskjel i Den engelske kanalen og kystregionen i Bretagne (Belin eit al., 2021), og forårsaka gastrointestinale sjukdommar, nevrologiske lidingar og akutt toksisitet når dei forbrukast av menneske (Etheridge, 2010). I tillegg er det dokumentert tilfelle av sjømatforgifting frå lokalt fanga fisk på grunn av ciguatoksiner på Kanariøyane og Madeira.
Høge lufttemperaturar kan påverke matkvaliteten under transport, lagring og handtering meir generelt.
[1] Vibrio parahaemolyticus, V. vulnificus og V. cholerae er viktige patogenar for menneske
Forventa verknader
Vibrio-infeksjonar forventast å halde fram med å auke i Austersjøen på grunn av klimaendringar. Sjøoverflatetemperaturens eignethet for Vibrio i Nord- og Austersjøen forventast å auke få månader i eit år med varmt nok sjøvatn for potensiell tilstedeværelse av menneskeleg patogen Vibrio spp. (Wolf eit al., 2021). I følgje EFSA eit al. (2020), Vibrio spp. er den biologiske faren for menneskes helse med størst sannsyn for å bli forverra under klimaendringar og ha nesten størst innverknad på menneskes helse.
Auka temperaturar og hyppigare og meir intense ekstreme hendingar (som flaum og tørke) som er forbunde med klimaendringar, vil òg sannsynlegvis auke risikoen for andre vass- og matborne sjukdommar forårsaka av virus, bakteriar og parasittar.
Policy reaksjonar
Tiltak for å førebyggje og redusere negative helseutfall som følgje av mat- og vassborne sjukdommar, omfattar etablering av effektive overvåkingssystemer for sjukdommane (spesielt i høgrisikoperiodar), styrkte forskrifter og kontroll med næringsmiddeltryggleik og vasskvalitet, systemar for tidleg varsling og beredskapsplanar, opplæring og medvitegjering blant helsepersonell i naudssituasjonar, helsevesen og offentleg helseteneste, informasjonstilbod og medvitegjering om risiko og sanitærpraksis og mottiltak for ålmenta.
Overvåking av vass- og matborne sjukdommar i Europa gjerast av ECDC og EFSA, basert på data samla inn av EUs medlemsstatar. ECDC produserer årlege epidemiologiske rapportar for meldepliktige sjukdommar og oppdaterer Surveillance Atlas of Infectious Diseases. Det utarbeid òg risikovurderingar etter behov i tilfelle utbrot og raske utbrotsvurderingar med EFSA for matborne utbrot. EFSA produserer, saman med ECDC, årlege samandragsrapportar om zoonotiske infeksjonar og matborne utbrot.
EUs drikkevassdirektiv krev at mikrocystin-LR, eit vanleg og utbredt cyanotoksin, målast når ein cyanobakteriell oppblomstring oppdagast i eit drikkevassreservoar (EU, 2020b). I samsvar med EUs badevassdirektiv skal det ved potensielle oppblomstringar (aukande cyanobakteriell celletettleik eller blomstringspotensial) foretas hensiktsmessig overvåking for å mogleggjere rettidig identifisering av helserisikoar. Når cyanobakteriell spreiing forekommer og det er påvist eller antatt ein helserisiko, skal det umiddelbart treffast eigna forvaltingstiltak for å hindre eksponering, herunder for å gje opplysningar til offentlegheita.
Blant EØS-medlemslanda og samarbeidslanda har 24 ratifisert protokollen om vatn og helse, ein internasjonal, juridisk bindande avtale for land i den felleseuropeiske regionen for å beskytte menneskes helse og velvære gjennom berekraftig vassforvalting og ved å førebyggje og kontrollere vassrelaterte sjukdommar. Auka motstandsdyktigheit mot klimaendringar er eit av dei tekniske områda i protokollens arbeidsprogram (UNECE, 2022).
Further informasjon
- Faktaark om sjukdom, herunder opplysningar om tilhøvet til klimatiske faktorar:
- campylobakteriose
- Salmonellose
- infeksjonar med toksinproduserande E. coli-bakteriar
- Legionærsjukdom
- shigellose
- leptospirose
- giardiasis
- kryptosporidiose
- Indikator Klima eignethet for overføring av smittsame sjukdommar — Vibrio
- ECDC Vibrio kartvising
- Organisasjonen Det europeiske senter for sjukdomsførebygging og -kontroll
- Artiklar i ressurskatalogen
Referansar
- Belin, C., eit al., 2021, Tre tiår med data om fytoplankton og fykotoksiner på den franske kysten: Leksjonar frå REPHY og REPHYTOX, Skadelege algar 102, s. 101733. https://doi.org/10.1016/j.hal.2019.101733
- Brehm, TT, eit al., 2021, Nicht-Cholera-Vibrionen — derzeit noch seltane, aber wachsande Infektionsgefahr in Nord- und Ostsee, Der Internist 62(8), s. 876-886. https://doi.org/10.1007/s00108-021-01086-x
- Bryan, K., eit al., 2020, Helse- og velværeeffektar av tørke: vurdere perspektiver på flere interessentar gjennom forteljingar frå Storbritannia, Climatic Change 163(4), s. 2073-2095. https://doi.org/10.1007/s10584-020-02916-x
- C3S, 2023, Lake and sea temperature, European State of the Climate 2022, Copernicus Climate Change Service, European Centre for Medium-Range Weather Forecasts (engelsk). Tilgjengeleg på https://climate.copernicus.eu/esotc/2022/lake-and-sea-temperaturar
- Coffey, R., eit al., 2019, Ein gjennomgang av vasskvalitetsresponsar på lufttemperatur og nedbørsendringar 2: Næringsstoff, Algal Blooms, Sediment, patogener, JAWRA Journal of the American Water Resources Association 55 (4), s. 844-868. https://doi.org/10.1111/1752-1688.12711
- Dickey, RW og Plakas, SM, 2010, Ciguatera: Eit folkehelseperspektiv, Toxicon 56(2), s. 123-136. https://doi.org/10.1016/j.toxicon.2009.09.008
- ECDC, 2021, Risiko for smittsame sjukdommar i flaumramma område frå EU, European Centre for Disease Prevention and Control. Tilgjengeleg på https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/risk-inffectious-diseases-flood-affected-areas-european-union. Tilgjengeleg november 2023
- EEA, 2020, Badevassforvalting i Europa: suksessar og utfordringar, Det europeiske miljøbyrået. Tilgjengeleg på https://data.europa.eu/doi/10.2800/782802. Tilgjengeleg i november 2023.
- EEA, 2024, European Climate Risk Assessment, Det europeiske miljøbyrået. Tilgjengeleg på https://www.eea.europa.eu/publications/european-climate-risk-assessment. Tilgjengeleg frå mars 2024.
- EFSA, eit al., 2020, Klimaendringar som ei drivkraft for nye risikoar for mat- og fôrtryggleik, plante-, dyrehelse og ernæringsmessig kvalitet, European Food Safety Authority. Tilgjengeleg på https://www.efsa.europa.eu/en/supporting/pub/en-1881. Tilgjengeleg frå april 2024.
- Etheridge, SM, 2010, Paralytisk skaldyrforgifting: Sjømattryggleik og menneskes helse perspektiver, Toxicon 56(2), s. 108-122. https://doi.org/10.1016/j.toxicon.2009.12.013
- Folkehelseinstituttet, 2023, Vibrioinfektionar — sjukdomsstatistik. Tilgjengeleg på https://www.folkhalsomyndigheten.se/folkhalsorapportering-statistik/statistik-a-o/sjukdomsstatistik/vibrioinfektionar/. Tilgang desember 2023
- Gertler, M., eit al., 2015, Utbrot av Cryptosporidium hominis etter elva flaum i byen Halle (Saale), Tyskland, August 2013, BMC smittsame sjukdommar 15, p. 88. https://doi.org/10.1186/s12879-015-0807-1
- Goblar, CJ, 2020, Klimaendringar og skadelege algeblomster: Innsikt og perspektiv, Skadelege algar 91, s. 101731. https://doi.org/10.1016/j.hal.2019.101731
- Hounmanou, YMG, eit al., 2023, Korrelasjon av høg sjøvatnstemperatur med Vibrio- og Shewanella-infeksjonar, Danmark, 2010-2018, Emerging Infectious Diseases, 29(3), s. 605-608. https://doi.org/10.3201/eid2903.221568
- Huisman, J., eit al., 2018, «Cyanobacterial blooms», Nature Reviews Microbiology 16(8), s. 471-483. https://doi.org/10.1038/s41579-018—
- Melaram, R., eit al., 2022, Mikrocystinforureining og toksisitet: Implikasjonar for landbruk og folkehelse, toksinar 14(5), s. 350. https://doi.org/10.3390/toksiner14050350
- Mosley, LM, 2015, Tørkeverknader på vasskvaliteten i ferskvassssystemer; gjennomgang og integrasjon, Earth-Science Reviews 140, s. 203-214. https://doi.org/10.1016/j.earscirev.2014.11.010
- Mulder, A. C., eit al., 2019, «Sickenin» in the rain» — auka risiko for gastrointestinale og respiratoriske infeksjonar etter byflaum i ein populasjonsbasert tverrsnittsstudie i Nederland, BMC Infectious Diseases 19(1), s. 377. https://doi.org/10.1186/s12879-019-3984-5
- Müller, L., eit al., 2011, Leptospirose og botulisme, Statens Serum Institut. Tilgjengeleg på https://en.ssi.dk/news/epi-news/2011/no-34b--2011. Tilgjengeleg i november 2023.
- Naseer, U., eit al., 2019, «Cluster of septicemia and necrotizing fasciitis following exposure to high seawater temperatures in Southeast Norway, June to August 2018», International Journal of Infectious Diseases 79, s. 28. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2018.11.083).
- Neves, RAF, eit al., 2021, Skadelege algeoppblomstringar og skaldyr i det marine miljøet: ei oversikt over dei viktigaste blautdyrresponsane, toksindynamikken og risikoane for menneskes helse, miljøvitskap og forureiningsforsking 28(40), s. 55846-55868. https://doi.org/10.1007/s11356-021-16256-5
- Richardson, J., eit al., 2018, Effekter av flere stressorar på cyanobakteriar overflod varierer med innsjøtype, Global Change Biology 24 (11), s. 5044-5055. https://doi.org/10.1111/gcb.14396
- Semenza, JC, eit al., 2012, Climate Change Impact Assessment of Food- and Waterborne Diseases, Critical Reviews in Environmental Science and Technology 42(8), s. 857-890. https://doi.org/10.1080/10643389.2010.534706
- Semenza, JC og Menne, B., 2009, Klimaendringar og smittsame sjukdommar i Europa, The Lancet Infectious Diseases 9(6), s. 365-375. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(09)70104-5
- UNECE, 2022, Protokollen om vatn og helse Kjøretiltak på vatn, sanitær, hygiene og helse, Dei sameinte nasjonanes økonomiske kommisjon for Europa. Tilgjengeleg på https://unece.org/info/publications/pub/364655. Tilgjengeleg i november 2023.
- Van Daalen, eit al., 2024, The 2024 Europe Report av Lancet Countdown on Health and Climate Change: eineståande oppvarming krev eineståande handling,The Lancet Public Health. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(24)00055-0
- Weilnhammer, V., eit al., 2021, Ekstremværhendingar i Europa og deira helsekonsekvensar — Ei systematisk oversikt, International Journal of Hygiene and Environmental Health 233, s. 113688. https://doi.org/10.1016/j.ijheh.2021.113688
- West, JJ, eit al., 2021, Forstå og handtere skadelege algeblomstrisikoar i eit forandrande klima: Leksjonar frå det europeiske CoCliME-prosjektet, Frontiers in Climate 3, s. 636723. https://doi.org/10.3389/fclim.2021.636723
- Wolf, M., eit al., 2021, Klimawirkungs- und Risikoanalyse 2021 für Deutschland ⁇ Teilbericht 5: Også innan rekkevidd er Risiken und Anpassung in den Clustern Wirtschaft und Gesundheit,No 24/2021, Umweltbundesamt. Tilgjengeleg på https://www.umweltbundesamt.de/sites/default/files/median/479/publikationen/kwra2021_teilbericht_5_cluster_wirtschaft_gesundheit_bf_211027_0.pdf. Tilgjengeleg frå april 2024
Language preference detected
Do you want to see the page translated into ?