Intercommunal trauma centre for psychosocial assistance in response to floods [Międzygminne centrum urazowe pomocy psychospołecznej w odpowiedzi na powodzie] w Schleiden w Niemczech
![Intercommunal trauma centre for psychosocial assistance in response to floods [Międzygminne centrum urazowe pomocy psychospołecznej w odpowiedzi na powodzie] w Schleiden w Niemczech](https://climate-adapt.eea.europa.eu/pl/metadata/case-studies/intercommunal-trauma-centre-for-psychosocial-assistance-in-response-to-floods-in-schleiden-germany/@@images/ec265fbe-08c7-4e12-aef3-4513a8ec46df.jpeg "Intercommunal trauma centre for psychosocial assistance in response to floods [Międzygminne centrum urazowe pomocy psychospołecznej w odpowiedzi na powodzie] w Schleiden w Niemczech")
Międzygminne centrum urazowe zapewnia bezpłatne krótko- i długoterminowe wsparcie psychospołeczne dla obywateli i pracowników służb ratunkowych w regionie Schleiden w Niemczech w celu zmniejszenia wpływu ulewnych deszczy i powodzi na zdrowie psychiczne.
Ulewne deszcze i powodzie dotknęły Nadrenię Północną-Westfalię i Nadrenię-Palatynat w Niemczech w lipcu 2021 r., dotykając tysiące osób w regionie i poza nim. W związku ze zmianą klimatu oczekuje się, że ekstremalne zjawiska, takie jak ulewne deszcze i wynikające z nich powodzie, zwiększą swoją częstotliwość i nasilenie. Aby wesprzeć osoby dotknięte ulewnymi deszczami i powodziami w lipcu 2021 r., w regionie Schleiden w pobliżu granicy między Nadrenią Północną-Westfalią a Nadrenią-Palatynatem wdrożono różne środki pomocy. Ważnym elementem tych wysiłków było oferowanie doraźnego, średnio- i długoterminowego wsparcia psychospołecznego w celu zmniejszenia wpływu powodzi na zdrowie psychiczne osób dotkniętych powodzią, w tym lokalnych obywateli i pracowników służb ratunkowych, oraz wzmocnienia odporności społeczności. Krótko po powodziach utworzono międzygminne centrum urazowe, które nadal działa w 2024 r. i oferuje wsparcie psychospołeczne w postaci bezpłatnych usług poradnictwa psychologicznego, psychoterapii i opieki urazowej.
Opis studium przypadku
Wyzwania
Zmiana klimatu powoduje okresy coraz bardziej intensywnych opadów deszczu w całej Europie. Ekstremalne opady deszczu często prowadzą do powodzi, zwłaszcza gdy poprzedzają je okresy suszy, która zmniejsza zdolność gleby do infiltracji. W lipcu 2021 r. intensywne opady deszczu doprowadziły do niszczycielskich powodzi w niemieckich stanach Nadrenia Północna-Westfalia i Nadrenia-Palatynat, powodując 184 ofiary śmiertelne. Zmiana klimatu znacznie zwiększyła prawdopodobieństwo rekordowej ilości opadów w Europie Zachodniej, która doprowadziła do powodzi (Tradowsky i in., 2023).
Oprócz obrażeń fizycznych, szkód w infrastrukturze i strat gospodarczych powodzie mogą powodować problemy psychospołeczne, zarówno bezpośrednio po zdarzeniu, jak i w perspektywie długoterminowej, takie jak zaburzenia psychiczne, urazy, lęki, bezsenność, depresja i dysfunkcje społeczne (Foudi i in., 2017). Dotkliwość problemów psychicznych jest proporcjonalna do skali i prędkości powodzi, a także zależy od takich czynników, jak poziom i bliskość strat i szkód, zakres zakłóceń w codziennej rutynie, a także poziom otrzymanego wsparcia społecznego dla ofiar i ich status społeczno-ekonomiczny (Fernandez i in., 2015).
Szacuje się, że w latach 1998–2017 powodzie w Europie dotknęły 20 mln osób. Spośród osób dotkniętych chorobą od 9 do 53% zgłosiło trwałe problemy ze zdrowiem psychicznym. Koszty problemów ze zdrowiem psychicznym spowodowanych powodziami w Europie w latach 1998–2017 oszacowano na 0,2–1,23 mld EUR (Jackson i Devadason, 2019). Przewiduje się, że do 2100 r., przy scenariuszu podniesienia się poziomu mórz i bez środków dostosowawczych, pojawią się dodatkowe 5 mln przypadków łagodnej depresji spowodowanej samymi powodziamiprzybrzeżnymi ( Bosello i in., 2012).
Cele
Celem międzygminnego centrum urazowego pomocy psychospołecznej jest zmniejszenie psychospołecznych skutków powodzi w społecznościach w Nadrenii Północnej-Westfalii i poza nią.
Taktyki adaptacyjne wdrożone w tym przypadku
Rozwiązania
Bezpośrednio po powodzi w lipcu 2021 r. władze miasta Schleiden wraz z kilkoma partnerami (tj. powiatem Euskirchen i różnymi organizacjami charytatywnymi i pomocowymi) utworzyły psychospołeczne centrum zarządzania kryzysowego. W ciągu kilku dni wdrożono szereg środków mających na celu wsparcie poszkodowanych obywateli i służb ratunkowych w społecznościach Kall, Hellenthal i Schleiden w regionie Schleiden. Środki te obejmowały:
- centrum koordynacji krótko-, średnio- i długoterminowej opieki psychospołecznej, które będzie towarzyszyć dotkniętym klęską obywatelom i podmiotom świadczącym usługi w sytuacjach kryzysowych oraz wspierać ich w radzeniu sobie z klęskami żywiołowymi;
- Kompleksowa kampania informacyjna na temat dostępnej pomocy psychospołecznej (za pośrednictwem artykułów prasowych, wieczorów informacyjnych, informacji ustnych itp.). Przeprowadzono działania informacyjne w celu zidentyfikowania osób potrzebujących wsparcia i połączenia ich z odpowiednimi służbami;
- Szeroki zakres usług doradczych i terapeutycznych (np. doradztwo w zakresie żalu i straty, ogólne doradztwo psychologiczne, terapia urazowa, długoterminowa psychoterapia), w tym specjalistyczne wsparcie dla określonych grup demograficznych (np. dzieci i młodzieży);
- Seria wykładów na istotne tematy, takie jak zarządzanie traumą, zarządzanie stresem i odporność, strategie radzenia sobie ze smutkiem i stratą.
Konkretnie, w perspektywie krótko-, średnio- i długoterminowej zaoferowano następujące wsparcie:
Wsparcie krótkoterminowe
Natychmiast po powodzi zaoferowano opiekę psychospołeczną w nagłych wypadkach. Do otrzymania wsparcia psychospołecznego kwalifikowali się obywatele dotknięci powodzią, w tym ci, którzy doświadczyli lub byli świadkami (prawie) śmierci, cierpieli z powodu poczucia winy, lęku i depresji lub straty osób, które przeżyły. Aby zrozumieć potrzebę wsparcia i poprawy planowania strategicznego, przeprowadzono wstępną ocenę wpływu powodzi na społeczność.
Ponadto pracownikom służb ratowniczych zaangażowanym w reagowanie na powódź zaoferowano wsparcie psychologiczne. Podjęto wysiłki w celu zidentyfikowania pracowników służb ratunkowych, którzy byli najbardziej zagrożeni, oraz w celu oceny ich zapotrzebowania na wsparcie psychologiczne w trakcie klęski żywiołowej.
Przez 14 dni po powodziach odbyło się około 1500 rozmów i podjęto następujące działania:
- infolinia dla osób potrzebujących wsparcia, które nie chciały lub nie mogły fizycznie uczestniczyć w spotkaniu;
- Obecność pracowników opieki w punktach dystrybucji żywności i aktywna identyfikacja osób potrzebujących usług społecznych (tzw. niskoprogowa praca socjalna);
- konsultacje w bezpiecznym miejscu dla obywateli i pracowników służb ratunkowych;
- Ciągła ponowna ocena sytuacji psychospołecznej (poprzez wywiady informacyjne) i dostosowanie wsparcia.
Wsparcie średnioterminowe
Aby nadal wspierać osoby o długotrwałych skutkach dla zdrowia psychicznego, dwa tygodnie po powodzi rada miejska Schleiden utworzyła ośrodek doradczo-koordynacyjny. Początkowo planowano, że centrum będzie funkcjonowało przez 2 miesiące, ale w razie potrzeby miało zostać przedłużone o 6 miesięcy. Centrum miało na celu kontynuację ostrej psychospołecznej opieki w nagłych wypadkach, a jednocześnie wprowadzenie niskoprogowej usługi doradztwa psychologicznego dla osób w regionie, które nadal były dotknięte stresującą powodzią.
Wsparcie długoterminowe
Po sukcesie średnioterminowych usług wsparcia psychospołecznego Schleiden Valley Aid Centre nadal udziela długoterminowego wsparcia do końca 2024 r. Kilku interdyscyplinarnych specjalistów oferuje szeroki zakres usług doradczych dla obywateli dotkniętych powodzią i dotkniętych nią pracowników ratowniczych.
Przydatność
Przypadek został opracowany i wdrożony głównie ze względu na inne cele polityki, ale ze znacznym uwzględnieniem aspektów adaptacji do zmiany klimatu
Dodatkowe Szczegóły
Udział zainteresowanych stron
Miasto Schleiden opracowało i wdrożyło ramy wsparcia wraz z kilkoma organizacjami charytatywnymi, które były zaangażowane w rozwój każdego etapu usługi wsparcia psychologicznego. Organizacje mają doświadczenie we wspieraniu lokalnej ludności po traumatycznych wydarzeniach. Obejmują one:
- Malteser, katolicka organizacja pomocowa działająca w sytuacjach nadzwyczajnych na całym świecie;
- Caritas, katolicka organizacja zajmująca się pomocą humanitarną, rozwojem i usługami społecznymi;
- Diakonie, protestancka organizacja pomocy społecznej;
- Arbeiterwohlfahrt, stowarzyszenie pomocy społecznej.
Po wygraniu przetargu w grudniu 2021 r. Maltańczyk nadal zapewnia instytucjonalne wsparcie psychospołeczne w Schleiden Valley Aid Centre (HIZ).
Wykwalifikowany personel jest jednym z najważniejszych elementów interwencji. Personel obejmuje mieszankę osób z zaangażowanych organizacji partnerskich i ekspertów, w tym lekarzy, psychologów, socjologów, terapeutów, psychoterapeutów psychologicznych, ekspertów ds. zarządzania klęskami żywiołowymi i zarządzania ryzykiem, ratowników medycznych, doradców ratunkowych i socjologów. Specjaliści ci połączyli się w sieć, aby opracować holistyczne podejście do wsparcia.
Czynniki sukcesu i czynniki ograniczające
Następujące czynniki pozwoliły na pomyślny rozwój międzygminnego ośrodka urazowego i zapewnienie wsparcia w zakresie zdrowia psychicznego:
- wspierające przywództwo polityczne, które umożliwiło natychmiastową interwencję dzięki szybkiemu dostępowi do finansowania;
- wczesne konsultacje i współpraca z organizacjami partnerskimi (w ciągu 2 dni od katastrofy);
- Doświadczeni specjaliści w multidyscyplinarnym zespole, w tym doświadczeni w sytuacjach kryzysowych;
- Częste tworzenie sieci kontaktów i współpraca między specjalistami i personelem pomocniczym;
- Dobre wsparcie ze strony wolontariuszy, którzy określili potrzeby społeczności poprzez osobiste wizyty.
Trwająca ocena interwencji ma na celu zidentyfikowanie wszystkich czynników sprzyjających i utrudniających.
Koszty i korzyści
Głównym źródłem finansowania interwencji jest Aktion Deutschland Hilft, niemiecka koalicja pomocowa, która zapewnia finansowanie organizacjom pozarządowym na pomoc w sytuacjach kryzysowych. Z tego funduszu 920 000 EUR trafiło do międzygminnego ośrodka urazowego w celu zapewnienia wsparcia psychospołecznego. Z budżetu sfinansowano głównie koszty personelu i szereg dużych wydarzeń, takich jak „dni rodzinne” skierowane do dzieci i rodzin w celu zapewnienia bezpłatnej rozrywki i wsparcia dzieciom dotkniętym chorobą i ich rodzinom.
Interwencja ta zwiększyła odporność jednostki i społeczności na stres spowodowany ekstremalnymi zdarzeniami, takimi jak powodzie, zmniejszając w ten sposób prawdopodobieństwo wystąpienia złych wyników w zakresie zdrowia psychicznego i związanych z tym kosztów społecznych.
Trwająca ocena przeprowadzana przez Centrum Kompetencji Medycznych w Hamburgu ma na celu ocenę skuteczności interwencji i wyciągnięcie wniosków dotyczących przyszłych koncepcji w tym samym lub innym regionie.
Aspekty Prawne
Centrum urazowe jest projektem międzygminnym, opartym na porozumieniu międzygminnym między gminami Schleiden, Kall i Hellenthal. Przetarg został wykorzystany do podjęcia decyzji, która organizacja pomocowa będzie nadal udzielać instytucjonalnego wsparcia psychospołecznego w perspektywie długoterminowej.
Czas wdrożenia
Wsparcie rozpoczęło się dwa dni po dwudniowej powodzi w lipcu 2021 r. Długoterminowe wsparcie psychospołeczne trwa do dziś za pośrednictwem międzygminnego centrum urazowego, które ma pozostać otwarte do grudnia 2024 r.
Okres użytkowania
lipiec 2021 r. – grudzień 2024 r., z możliwością przedłużenia w Schleiden, jeżeli dostępne będą środki finansowe
Opracowany zrównoważony model i ramy można powielić w innym miejscu w przypadku ekstremalnych powodzi w dowolnym momencie w przyszłości.
Źródło informacji
Kontakt
Frank C. Waldschmidt
Malteser Hilfsdienst e.V.
Specialist advisor for psychosocial support for Flood Aid NRW
frank.waldschmidt@malteser.org
Strony internetowe
Źródło
Bosello, F., et al., 2012, Ekonomiczne skutki zmiany klimatu w Europie: wzrost poziomu morza, zmiana klimatu 112(1), 63–81. https://doi.org/10.1007/s10584-011-0340-1
Fernandez, A., et al., 2015, powódź i zdrowie psychiczne: Systematyczny przegląd map, PLoS ONE 10(4). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0119929
Foudi, S., et al., 2017, Wpływ powodzi na zdrowie psychiczne: Wnioski wyciągnięte z budowania odporności, Water Resources Research 53(7), 5831-5844. https://doi.org/10.1002/2017WR020435
Jackson L. i Devadason, C. A., 2019, Climate Change, Flooding and Mental Health, Sekretariat Rockefeller Foundation Economic Council on Planetary Health. Dostępne na stronie https://www.planetaryhealth.ox.ac.uk/wp-content/uploads/sites/7/2019/04/Climate-Change-Flooding-and-Mental-Health-2019.pdf
Tradowsky, J. S., et al., 2023, Uznanie ulewnych opadów prowadzących do poważnych powodzi w Europie Zachodniej w lipcu 2021 r., Zmiana klimatu 176(7), 90. https://doi.org/10.1007/s10584-023-03502-7
Opublikowane w Climate-ADAPT Apr 30 2024 - Ostatnia modyfikacja w Climate-ADAPT May 03 2024
Skontaktuj się z nami w przypadku jakichkolwiek innych zapytań na temat tego studium przypadku lub w celu udostępnienia nowego studium przypadku (e -mail climate.adapt@eea.europa.eu )