Educação e formação em matéria de clima e saúde

Défice de educação em matéria de clima e saúde

As alterações climáticas não são amplamente ensinadas aos estudantes de saúde e de saúde pública na Europa

• Em 2020, 25 % (153 em 592) das escolas de medicina na Europa ministraram educação formal sobre as alterações climáticas. Além disso, em 20 % das escolas (118 de 592), as atividades de aprendizagem lideradas pelos estudantes envolveram temas relacionados com as alterações climáticas e a saúde, de acordo com os resultados não publicados de um inquérito realizado pela Federação Internacional da Associação de Estudantes de Medicina. Estes números são mais elevados do que os resultados globais (15% e 12%, respetivamente).
  
• Uma percentagem mais elevada – 64 % (29 em 45) – das escolas europeias de saúde pública proporcionaram educação em matéria de clima e saúde em 2020 (Orhan et al., 2021)

A falta de conhecimento sobre as alterações climáticas pode afetar a prática médica e a ação em matéria de saúde pública

• A prática médica, e especificamente os cuidados primários, desempenha um papel crucial na adaptação às alterações climáticas (Litke et al., 2024). Para além de fornecerem diagnósticos e tratamentos, os médicos e enfermeiros estão entre os profissionais de maior confiança na Europa (Ipsos,2024). Por conseguinte, podem alertar eficazmente os seus doentes para os riscos associados aos perigos relacionados com o clima, como fenómenos meteorológicos extremos ou doenças infecciosas emergentes.
  
• É necessário aumentar ainda mais a sensibilização dos médicos para lidar melhor com as consequências das alterações climáticas (Litke et al., 2024). Em 2022, três quartos dos médicos e enfermeiros em França, na Alemanha e no Reino Unido não dispunham de apoio em matéria de literacia ambiental e não dispunham de tempo, recursos e educação para educar os doentes sobre os impactos das alterações climáticas, de acordo com o inquérito The Economist.
  
• Uma educação eficaz em matéria de clima e saúde dota os profissionais de saúde pública dos conhecimentos e competências necessários para implementar estratégias adaptativas, defender políticas sustentáveis e construir sistemas de saúde resilientes.

Apela e compromete-se a aumentar a educação e a formação em matéria de alterações climáticas para os profissionais de saúde e de saúde pública e os estudantes

• A declaração conjunta da rede temática «Ação climática através da educação e da formação no domínio da saúde pública» da Plataforma para a Política de Saúde da UE (2022), liderada pela Associação das Escolas de Saúde Pública da Região Europeia (ASPHER), salienta que os profissionais de saúde pública e de saúde necessitam de formação de base e de desenvolvimento profissional contínuo para melhorar a sua compreensão das ligações entre o clima e a saúde e torná-la uma prioridade no seu trabalho. Apela a uma atualização dos currículos dos programas de licenciatura e pós-graduação e ao desenvolvimento profissional contínuo através da inclusão de conceitos como «Uma Só Saúde» e «Saúde Planetária». A declaração conjunta foi aprovada por cerca de 100 organismos profissionais, organizações da sociedade civil e universidades no domínio da saúde pública e dos cuidados de saúde.
  
• A Associação Internacional dos Institutos Nacionais de Saúde Pública (IANPHI), no seu roteiro de ação para a saúde e as alterações climáticas de 2021, comprometeu-se a reforçar as capacidades, as competências e a formação através do apoio entre pares e da partilha de conhecimentos entre institutos, a fim de os apoiar no seu desenvolvimento enquanto intervenientes fundamentais no domínio do clima.
  
• Em 2022, a nível ministerial, o Comunicado dos Ministros da Saúde do G7 comprometeu os países membros a abordar os impactos das alterações climáticas na saúde e a criar sistemas de saúde resilientes às alterações climáticas, sustentáveis e com impacto neutro no clima. Inclui o objetivo de incorporar aspetos relacionados com as alterações climáticas na educação e formação dos profissionais de saúde e de saúde pública.
  
• O Comité Permanente dos Médicos Europeus (CPME), que representa as associações médicas nacionais em toda a Europa, na sua política de 2023 em matéria de alterações climáticas e saúde, instou a UE, os seus Estados-Membros e os decisores políticos locais a agirem, assegurando que os estudantes de medicina, os médicos e outros profissionais de saúde recebem formação para informar as pessoas sobre os impactos das alterações climáticas na saúde e tratar os doentes por eles afetados.
  
• Em julho de 2023, os países da região europeia da OMS adotaram a declaração da Sétima Conferência Ministerial sobre Ambiente e Saúde organizada pela OMS/Europa em julho de 2023, em Budapeste. Os países comprometeram-se, nomeadamente, a reforçar a literacia climática dos profissionais de saúde, a fim de os capacitar para responder aos impactos das alterações climáticas na saúde e participar de forma significativa no desenvolvimento de políticas em matéria de alterações climáticas no setor da saúde.
  
• A nível internacional, a Declaração sobre o Clima e a Saúde dos EAU da COP28 (2023) compromete os 148 países signatários, entre outras prioridades, a melhorar a capacidade dos sistemas de saúde para antecipar e executar intervenções de adaptação às alterações climáticas por parte de uma mão de obra no setor da saúde preparada para as alterações climáticas.
  
• Lançado em 2017, o Global Consortium on Climate and Health Education (GCCHE) é uma rede global de escolas e programas de profissões de saúde, incluindo escolas e programas de saúde pública, medicina e enfermagem com o secretariado hospedado na Universidade de Columbia.
  
• Em 2024, a Rede Europeia de Educação para o Clima e a Saúde (ENCHE), liderada pela Universidade de Glasgow, foi criada como uma rede regional do GCCHE com o objetivo de dotar a próxima geração de médicos dos conhecimentos e conhecimentos necessários para proporcionar práticas de saúde sustentáveis e apoiar a transição para sistemas de saúde centrados no doente e de impacto zero. A rede está aberta a novos membros.

Situação da educação sobre as alterações climáticas nas escolas públicas de saúde na Europa

A Associação das Escolas de Saúde Pública da Região Europeia (ASPHER) e o Consórcio Mundial para a Educação em matéria de Clima e Saúde (GCCHE) acompanham a evolução da formação em matéria de clima e saúde nas escolas de saúde pública na Europa.

Principais conclusões

• Adopção generalizada: Na Europa, em 2024, mais de 80 % das escolas de saúde pública inquiridas ofereciam educação em matéria de clima e saúde, em comparação com 66 % a nível mundial (Sorensen et al., 2024).
  
• Níveis educativos diversos: Os temas relacionados com o clima são incorporados em todos os níveis de formação profissional, graduação, pós-graduação e doutoramento. Os programas de mestrado têm a maior integração deste tema.
  
• Competências essenciais: As instituições concentram-se em oito domínios-chave, com forte cobertura em "Ciência Fundamental" e "Estratégias do Sistema de Saúde". No entanto, continuam a existir lacunas nas competências práticas, como a participação das partes interessadas.

Constatações pormenorizadas

• Entre as 66 escolas de instituições de saúde pública inquiridas, 53 instituições (80 %) proporcionaram educação em matéria de clima e saúde (Sorensen et al., 2024; ver figura 1). Tal pode ser visto como um progresso a partir de 2020, quando 64 % das escolas de saúde pública na região europeia ofereceram educação em matéria de clima e saúde (Orhan et al., 2021).
  
• Entre as 53 instituições que ministraram educação em matéria de clima e saúde em 2024, 60 % incorporaram estes temas no seu currículo básico obrigatório e 40 % ofereceram-nos como módulos eletivos (algumas instituições oferecem ambos).
  
• A maioria das escolas de saúde pública que oferecem cursos de clima e saúde foram encontradas na Alemanha, Reino Unido, Itália e Portugal.

• Os programas de mestrado incorporam mais frequentemente a educação sobre as alterações climáticas na saúde pública, seguida do nível de doutoramento (ver figura 2). Algumas escolas de saúde pública na Alemanha, Holanda e Reino Unido estabeleceram programas robustos que integram a educação climática e de saúde em vários níveis académicos.
  
• Em todos os níveis de ensino, a maioria dos programas de educação para o clima e a saúde foram criados nos últimos cinco anos. Apenas algumas escolas relataram ter ensinado sobre o tema por mais de 10 anos.

Figura 1 – Respostas ao inquérito sobre a educação para o clima e a saúde no âmbito do GCCHE 2023/2024 na região europeia da OMS (Sorensen et al., 2024).

Figura 2. Número de escolas públicas de saúde que oferecem educação em matéria de clima e saúde por nível de ensino (Sorensen et al., 2024).