Bezpečnosť a ochrana zdravia pri práci

Pozorované účinky

Zvýšené teploty sú hlavným problémom v oblasti BOZP, a to tak pre pracovníkov v interiéri, ako aj v exteriéri. Extrémne teplo môže ovplyvniť koncentráciu a spôsobiť duševnú únavu, dehydratáciu, vyčerpanie, zhoršenie srdcových, respiračných a obličkových ochorení a potenciálne úpal, vyčerpanie a synkopu, ak telo nie je schopné udržať svoju obvyklú teplotu (Parsons, 2014; Varghese a kol., 2018; EEA, 2022; EU-OSHA, 2023b; BOZP wiki, 2023;). Intenzívna fyzická práca môže ďalej prispievať k vnútorne generovanému telesnému teplu. Dlhodobé vystavenie teplu môže mať za následok zhoršenie úsudku, zníženú ostražitosť a únavu, čím sa zvyšuje riziko nehôd. Ďalšie vystavenie teplu mimo pracovného času môže pracovníkom zabrániť v primeranom zotavení sa z tepelného stresu medzi pracovnými zmenami, najmä ak žijú v zle chladených podmienkach (Hansen a kol., 2013). V niektorých regiónoch môže byť potrebné upraviť pracovné modely, aby sa zabránilo najteplejším a najslnečnejším hodinám, a nočná práca sa môže zvýšiť, aby sa kompenzovala. To môže viesť k zníženiu koncentrácie a rýchlosti reflexov a môže byť ovplyvnená aj viditeľnosť, čo vedie k zvýšenému riziku pracovných úrazov (Jones a kol., 2020; Narocki, 2021).

Pracovníci v exteriéri

Tepelný stres predstavuje významné riziko pre pracovníkov v exteriéri, najmä ak vykonávajú intenzívnu fyzickú prácu pri priamom vystavení slnečnému žiareniu a teplu v odvetviach, ako je poľnohospodárstvo, lesné hospodárstvo, rybolov, stavebníctvo, ťažba a dobývanie, doprava a údržba a dodávky verejných služieb. Obzvlášť exponovaní môžu byť osoby zamestnané v nízko platených povolaniach, ktoré si vyžadujú fyzickú prácu vonku. Extrémne teploty a vlny horúčav v južnej Európe v lete 2020 až 2022 spôsobili úpaly a úmrtia súvisiace s teplom medzi pracovníkmi v exteriéri vrátane zametačov ulíc a zberačov odpadu. Celkovo pätina až štvrtina celkovej pracovnej sily v Európe naznačuje, že je vystavená nepríjemným vysokým teplotám aspoň počas jednej štvrtiny svojho pracovného času. Približne polovica pracovníkov pracujúcich vonku a manuálne je vystavená veľmi vysokým teplotám (Eurofound, 2017).

Ľudia pracujúci vonku sú tiež vystavení riziku zvýšeného vystavenia UV žiareniu v meniacej sa klíme, čo zvyšuje riziko spálenia slnkom a v konečnom dôsledku rakoviny kože. V Európe sú pracovníci v exteriéri viac ohrození rakovinou kože ako pracovníci v interiéri s podobným typom kože (Trakatelli a kol., 2016). Priame vystavenie slnečnému žiareniu môže tiež zhoršiť motoricko-kognitívnu výkonnosť (Piil a kol., 2020) a zvýšiť riziko zranení.

V dôsledku zmeny klímy sa rozširuje geografický rozsah patogénov a prenášajúcich vektorov (napr. kliešťov alebo komárov). To vystavuje pracovníkov v exteriéri v mnohých povolaniach riziku infekčných chorôb prenášaných vektormi (Jones a kol., 2020; Meima a kol., 2020) vrátane chorôb, ktoré sa už v Európe vyskytujú a čoraz častejšie sa vyskytujú v meniacej sa klíme (napr. kliešťová encefalitída),a chorôb, ktoré v Európe predtým neboli endemické, ako je horúčka údolia Rift, žltá zimnica, malária, horúčka dengue a chikungunya.

Predpokladá sa, že počet, závažnosť a intenzita extrémnych poveternostných javov, ako sú povodne a prírodné požiare, sa v celej Európe zvýšia a môžu spôsobiť zranenia a úmrtia. Závažné poveternostné podmienky môžu zvýšiť riziko utopenia, popálenín, omrzlín a pre záchranárov v prvej línii riziko toxických plynov, výbuchov, extrémneho tepla a boja proti požiarom. Okrem fyzických vplyvov majú klimatické riziká vplyv aj na duševné zdravie pracovníkov (Schulte a kol., 2016; Dasgupta a kol., 2021; WHO, 2022).

Poľnohospodárstvo a lesné hospodárstvo

Poľnohospodárska populácia EÚ čelí mimoriadne vážnym rizikám vyplývajúcim zo zmeny klímy vrátane ochorení obličiek súvisiacich s teplom a iných chorôb vzhľadom na starší vek, a teda vysokú zraniteľnosť poľnohospodárov EÚ (tretina má viac ako 65 rokov; Jones a kol., 2020; El Khayat a kol., 2022).

Poľnohospodári a lesní robotníci pracujú v oblastiach s lesmi, kríkmi alebo vysokou trávou, kde sa darí kliešťom a hmyzu prenášajúcim patogény (Covert & Langley, 2002). Pracovníci čoraz viac riskujú, že sa nakazia chorobami prenášanými vektormi, ako je lymská borelióza a kliešťová encefalitída (Jones a kol., 2020; Meima a kol., 2020)

Poľnohospodári a lesníci takisto čelia riziku počas čistenia po extrémnych udalostiach, napríklad padajúcimi stromami alebo predmetmi. Opätovné zalesňovanie poškodených oblastí a čistenie kefového dreva s cieľom zmierniť riziko požiaru môže zvýšiť výskyt poškodení podporno-pohybovej sústavy (Jones a kol., 2020), keďže tieto úlohy sú stále najmä manuálnou činnosťou.

Stavebný priemysel

Pracovníci v stavebníctve často pôsobia v oblastiach s vplyvom mestského tepelného ostrova (t. j. vyššie teploty v mestských oblastiach ako vo vidieckom prostredí v dôsledku betónu a asfaltu, ľudskej činnosti a nedostatku tieňovej vegetácie). Fyzicky náročné činnosti stavebných robotníkov zvyšujú ich rýchlosť metabolizmu a vnútornú výrobu tepla, čo v konečnom dôsledku vedie k väčšiemu tepelnému stresu (Nybo a kol., 2021). Počas letnej vlny horúčav v roku 2022 vo Francúzsku bolo hlásených sedem smrteľných pracovných úrazov s možnou súvislosťou s horúcim počasím vrátane troch úmrtí v odvetví stavebníctva (Santé publique France, 2022).

Núdzoví pracovníci

Extrémne poveternostné javy môžu vážne ovplyvniť záchranárov vrátane hasičov, policajtov, pohotovostného zdravotníckeho personálu a psychológov a pri veľkých katastrofách aj záchranárov, technikov, vojenského personálu, protiteroristických síl, pracovníkov manipulujúcich s telami, čistiacich pracovníkov, stavebných pracovníkov a dobrovoľníkov.

Hasiči v prvej línii čelia vážnym rizikám pre zdravie pri práci vrátane vyčerpania z tepla, poranení alebo popálenín kože, duševnej traumy alebo vystavenia toxickým plynom alebo karcinogénnym látkam a podráždenia dýchacích ciest (Ioannou a kol., 2022). Medzi hasičmi sú hlavnou príčinou úmrtí kardiovaskulárne ochorenia s vyššími rizikami pre starších pracovníkov s fyzicky namáhavými úlohami (EU-OSHA, 2023a). V najhoršom prípade môže dôjsť k stratám na životoch. K jednému z lesných požiarov s najvyššou mierou úmrtnosti došlo v auguste 2007 v Chorvátsku, kde 12 hasičov prišlo o život a jeden bol vážne zranený (Stipaničev a kol., 2008).

Prírodné katastrofy môžu zahŕňať záplavy a súvisiace riziká, ako je utopenie a šírenie chorôb prenášaných vodou a vektormi. Hlodavce priťahované odpadom môžu šíriť leptospirózu. Pri kontakte s osobami, ktoré prežili, môžu byť záchranári postihnutí infekciami rán, infekciami prenášanými kvapôčkami, ako je tuberkulóza, gastrointestinálne ochorenia a ochorenia prenášané krvou (napr. HIV, hepatitída B a C). Ďalšie infekcie pri kontakte s mŕtvymi telami zahŕňajú streptokokovú infekciu skupiny A (meningitídu), sepsu alebo zriedkavé choroby, ako je Creutzfeld-Jakobova choroba (Hauke et al., 2011).

Zrútenie budov a iných konštrukcií, prach a dym z kolapsu a celková devastácia môžu zvýšiť riziko nehôd. Popol, plyn, dym a prach z požiarov súvisiacich s prírodnými katastrofami alebo zosuvmi pôdy môžu spôsobiť podráždenie očí a pľúc a potenciálne udusenie.

Núdzoví pracovníci majú často vysoké pracovné zaťaženie a silný časový tlak, sú konfrontovaní so smrťou a sú povinní potláčať emócie pri práci a zároveň byť emocionálne empatickí. Tieto vlastnosti sú rizikovými faktormi zlého duševného zdravia a vyhorenia (Hauke a kol., 2011).

Pracovníci v interiéri

Pracovníci v interiéri sú tiež ohrození klimatickým stresom, ktorý sa môže zvýšiť počas vĺn horúčav, najmä tí, ktorí pracujú v zle chladených budovách alebo v prostrediach s vysokou priemyselnou výrobou tepla, vykonávajú ťažkú fyzickú prácu alebo musia používať OOP v tepelných podmienkach. Patria sem odvetvia dodávok elektriny, plynu a vody a výroby (napr. kovov) (Ciuha a kol., 2019; Fatima a kol., 2021).

Vysoké teploty tiež zvyšujú vnútorné úrovne CO2, ktoré môžu znížiť kognitívne kapacity (Kapalo a kol., 2020). Vysoké teploty v kombinácii s látkami znečisťujúcimi ovzdušie v interiéri môžu tiež zhoršiť tzv.syndróm chorých budov (Nazaroff, 2013).

Zdravotnícki pracovníci

V prípade zdravotníckych pracovníkov môže používanie OOP v horúcich podmienkach neúmyselne prispieť k tepelnému stresu. V štúdii medzi zdravotníckymi pracovníkmi v Nemecku viac ako 95 % opýtaných zdravotných sestier, ktoré pracovali s pacientmi s ochorením COVID-19 a nosili OOP, uviedlo vyčerpanie počas horúceho počasia a 93 % a 86 % uviedlo problémy s dýchaním a zhoršenie koncentrácie (Jegodka a kol., 2021). Vysoký dopyt po zdravotnej starostlivosti počas vĺn horúčav môže viesť k vysokej pracovnej záťaži, stresujúcim a fyzicky náročným podmienkam pre zdravotníckych pracovníkov. Okrem toho európska pracovná sila v zdravotníctve starne, čím sa stáva zraniteľnejšou voči tepelnému stresu a iným rizikám v oblasti BOZP. Podiel osôb starších ako 50 rokov pracujúcich v sektore zdravotníctva sa v rokoch 2008 až 2016 zvýšil takmer o 25 % (z 27,6 % na 34,1 % všetkých zdravotníckych pracovníkov (Európska komisia, 2017). V mestskom prostredí je centrálna poloha nemocníc často spojená s dodatočným vystavením vysokým teplotám prostredníctvom efektu UHI; takmer polovica mestských nemocníc v Európe čelí silnému účinku UHI.

Predpokladané účinky

Očakáva sa, že zaťaženie viacerými klimaticky citlivými nebezpečenstvami pri práci sa v budúcnosti zvýši. Tieto vplyvy budú v celej Európe pravdepodobne rôznorodé, pričom sa očakáva, že najviac zasiahnu regióny, ktoré sú v súčasnosti vystavené vysokým teplotám. Regióny s miernym podnebím, kde sú pracovníci menej aklimatizovaní na prácu v horúcich podmienkach, môžu počas náhlych horúcich období čeliť zvýšeným pracovným rizikám. Zatiaľ čo ľudia sa môžu fyziologicky prispôsobiť práci v horúcich podmienkach, aklimatizácia trvá niekoľko dní a závisí od faktorov životného prostredia, povolania a životného štýlu (Ioannou a kol., 2022). Zatiaľ čo sa predpokladá, že negatívne vplyvy budúceho otepľovania v Európe budú v porovnaní s inými regiónmi sveta nižšie (Dasgupta a kol. V roku 2021 sa predpokladá, že pracovníci v južnej Európe vrátane Cypru, južného Egejského mora (Grécko), Baleárskych ostrovov (Španielsko) a Ligúrie (Taliansko) budú najviac trpieť zvýšeným rizikom tepelného stresu a v týchto regiónoch sa očakáva najvyšší pokles efektívnej pracovnej sily v odvetví vonkajších činností (Dasgupta a kol. 2021).

Väčšie vplyvy zmeny klímy môžu mať významný vplyv na pracovné podmienky. Napríklad potreba prispôsobiť plodiny meniacim sa klimatickým podmienkam môže výrazne ovplyvniť odvetvie poľnohospodárstva v celej Európskej únii a vytvoriť veľký tlak na poľnohospodárov, aby sa prispôsobili, ako aj spôsobiť zásadné zmeny v organizácii práce, a tým aj riziká pre pracovníkov (Jones a kol., 2020). Dôsledky rastúcich teplôt na mnohé priemyselné odvetvia však zostávajú do značnej miery neposúdené. Okrem toho existujú veľmi obmedzené informácie o nákladoch na vplyvy na zdravie súvisiace so zmenou klímy pre pracovníkov, ktoré by do veľkej miery záviseli od opatrení prijatých na riešenie tepelných rizík pri práci, či už na politickej, odvetvovej alebo podnikovej úrovni.

Politické reakcie

Európska rámcová smernica o bezpečnosti a ochrane zdravia pri práci (smernica 89/391 EHS) prijatá v roku 1989 sa vykonáva vo všetkých členských štátoch EÚ a poskytuje celkový rámec na ochranu pracovníkov. Zamestnávatelia musia vykonať posúdenie rizika na pracovisku a stanoviť preventívne opatrenia na ochranu pracovníkov pred akýmkoľvek rizikom na pracovisku, a to podľa hierarchie kontroly a uprednostňovania technických a organizačných opatrení pred osobnými opatreniami. Niektoré riziká BOZP sa riešia osobitnými smernicami a vnútroštátnymi právnymi predpismi, ktorými sa vykonávajú (napr. v súvislosti s pracoviskami a strojovými zariadeniami).

Vystavenie teplu a UV žiareniu

Na vnútroštátnej úrovni má Cyprus predpisy týkajúce sa tepelného stresu pracovníkov. Iné krajiny (napr. Grécko) vypracúvajú právne predpisy (Ioannou a kol., 2022). V niektorých krajinách sú odporúčané teplotné limity alebo indikatívne teploty zahrnuté v predpisoch týkajúcich sa pracoviska alebo v kolektívnych zmluvách. Závisia od druhu práce (napr. ľahká práca verzus ťažká fyzická práca) alebo od umiestnenia pracoviska (napr. práca vonku, v interiéri alebo v kancelárii).

Existujú usmerňovacie dokumenty na ochranu pred UV žiarením a teplom pri práci v rôznych pracovných prostrediach. Pre hasičov napríklad Európsky odborový inštitút (ETUI) spolu s Európskou federáciou odborových zväzov verejnej služby (EPSU) uverejnili príručku o pracovných podmienkach hasičov, výzvach spojených s rizikami tepla a dymu, fyzickými a psychosociálnymi rizikami a o prioritách prevencie (Scandella, 2012).

Na európskej úrovni sú k dispozícii usmernenia na riešenie tepelných rizík pri práci (EU-OSHA, 2023b). Zamestnávatelia by mali vypracovať akčné plány v oblasti tepla – v kombinácii so systémom včasného varovania, ak je k dispozícii, ako je napríklad aplikácia SunSmart Global UV (Modenese, 2022) alebo nástroj na varovanie pred teplom vyvinutý v rámci projektu Heat-Shield (Flouris a kol., 2017). Zvyšovanie informovanosti o vplyvoch pracovného tepla na zdravie a adaptačné riešenia pre pracovníkov aj zamestnávateľov sú dôležité (Morris a kol., 2021). V prípade všetkých preventívnych opatrení alebo akčných plánov sa zamestnávatelia musia poradiť so svojimi pracovníkmi a vyškoliť ich pri uplatňovaní opatrení.

Obdobia s nižšou intenzitou práce a kratším pracovným časom pomáhajú prispôsobiť sa teplu, najmä počas prvých dní vystavenia teplu. Zamestnávatelia by preto mali vytvoriť aklimatizačné systémy pre pracovníkov (pozri napríklad NIOSH, 2016). Organizačné opatrenia zahŕňajú prispôsobenie pracovného času a plánovanie fyzicky náročnej práce, keď je chladnejšia (skoré ráno alebo neskoro večer), ako aj prestávky závislé od teploty alebo usmernenia pre prácu z domu.

Biologické látky

Podľa smernice o biologických faktoroch musia zamestnávatelia posúdiť riziká na pracovisku vyplývajúce z vystavenia biologickým faktorom a podľa možnosti sa vyhýbať expozícii alebo ju znižovať. Podľa smernice príslušný zdravotný dohľad nad pracovníkmi pred expozíciou a potom v pravidelných intervaloch. Ak pracovník trpí infekciou alebo chorobou v dôsledku expozície, mal by sa ponúknuť dohľad iným pracovníkom. Účinné vakcíny sa musia bezplatne sprístupniť pracovníkom, ktorí ešte nie sú imúnni voči biologickým agensom, ktorým budú pravdepodobne vystavení. V niektorých európskych krajinách sa očkovanie proti TBE uhrádza osobám s rizikom expozície pri práci, napr. v Slovinsku (povinné očkovanie), Estónsku a na Slovensku (odporúčané očkovanie) (Steffen, 2019).

Pre pracovníkov v niektorých krajinách sú k dispozícii osobitné usmernenia, napríklad usmernenia pre prácu v poľnohospodárstve alebo lesnom hospodárstve v Nemecku (TRBA 230).

Okrem toho sa pracovníkom musia poskytnúť pokyny, ako postupovať v prípade vážnych nehôd, a zamestnávatelia musia viesť záznamy o pracovníkoch vystavených určitým biologickým činiteľom.