Bolezni, ki se prenašajo z vodo in hrano

Letno število dni, primernih za okužbo z zdravilom Vibrio v baltski regiji. Vir: Watts, N., idr., 2021, The 2020 report of The Lancet Countdown on health and climate change: odziv na konvergenčne krize“, The Lancet 397(10269), str. 129–170 (DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32290-X)

Zdravstvena vprašanja

Povišane temperature vode pospešujejo hitrost rasti nekaterih patogenov, ki se prenašajo z vodo, kot so vrste Vibrio, ki delujejo prek dveh glavnih poti izpostavljenosti: uporaba pitne vode in rekreativne vode. Okužbe z zdravilom Vibrio lahko povzročijo gastroenteritis z uživanjem kontaminiranih morskih sadežev ali okužbo ran, ki so neposredno izpostavljene vrstam zdravila Vibrio, prisotnim v obalnih vodah. Okužbe z zdravilomVibrio so velik problem za javno zdravje, saj so lahko te okužbe rane resne in lahko povzročijo septikemijo in smrt. Druge bolezni, ki se prenašajo z vodo in živili in so pomembne za Evropo, vključujejo kampilobakteriozo, salmonelozo, okužbe z bakterijo E. coli, ki proizvaja toksin, legionarsko bolezen, šigelozo, leptospirozo, giardiazo, kriptosporidiozo. Poleg tega lahko visoke temperature zraka na splošno negativno vplivajo na kakovost živil med prevozom, skladiščenjem in ravnanjem.
Zdaj obstajajo tudi ekološki dokazi, ki kažejo, da je povišanje temperature povezano s povečano odpornostjo proti antibiotikom za različne patogene, vključno z Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae in Staphylococcus aureus. Ti podatki kažejo, da bi lahko bile sedanje napovedi bremena odpornosti na antibiotike za javno zdravje zaradi podnebnih sprememb podcenjene.

Opaženi učinki

Ko je prag temperature morske gladine (SST) za rast Vibrio dosežen pri 15 °C, obstaja pozitivna korelacija med naraščajočimi koncentracijami SST in Vibrio v morskih okoljih z nizko slanostjo. Ogrevanje Baltskega morja velja za glavno gonilo znatnega povečanja okužb z virusom Vibrio v zadnjih desetletjih. Delež obale, primeren za Vibrio, se je povečal za 61 % v primerjavi z izhodiščem iz osemdesetih let; V letih 2018 in 2019 je bilo največje število dni z ustreznimi pogoji za prenos Vibrio in 100 % baltske obale primerne v najbolj vročem delu leta.

Predvideni učinki

Okužbe, ki jih povzroča Vibrio, so se v Baltskem morju povečale in naj bi se zaradi podnebnih sprememb še naprej povečevale. Primernost SST za Vibrio v Baltskem morju naj bi se julija, avgusta in septembra povečala zaradi podnebnih sprememb, še bolj pa v mesecih neposredno pred poletjem in po njem (junij in oktober).
Podnebne spremembe bi lahko povečale tudi tveganje za druge bolezni, ki se prenašajo z vodo in hrano, kot sta salmoneloza, povezana s temperaturo, in kriptosporidioza, ki sta povezani z ekstremnimi padavinami in poplavami.

Policy odzivi

Ne glede na podnebne dejavnike lahko ukrepi za varovanje zdravja in predpisi o varnosti hrane zmanjšajo najbolj negativne posledice podnebnih sprememb za bolezni, ki se prenašajo z vodo in hrano.
Evropski center za preprečevanje in obvladovanje bolezni je razvil pregledovalnik zemljevidov Vibrio kot sistem zgodnjega opozarjanja za javno zdravje, ki naj bi pripomogel k zmanjšanju izpostavljenosti ljudi onesnaženim obalnim vodam. Spremlja SST in slanost v Baltskem morju, da bi opozorila na povečano okoljsko primernost okužb z zdravilom Vibrio.

Referenčni dokumenti

• EASAC, 2019, The imperative of climate action to protect human health in Europe (Potreba po podnebnih ukrepih za varovanje zdravja ljudi v Evropi), poročilo EASAC o politiki 38, svetovalni svet evropskih akademij za znanost.

• WHO Europe, 2018, Public health and climate adaptation policies in the European Union (Politike javnega zdravja in prilagajanja podnebnim spremembam v Evropski uniji), Regionalni urad Svetovne zdravstvene organizacije za Evropo, København.

• Watts, N., idr., 2021, The 2020 report of The Lancet Countdown on health and climate change: odziv na konvergenčne krize“, The Lancet 397(10269), str. 129–170.

• Evropska agencija za varnost hrane (EFSA) in drugi, 2020, Climate change as a driver of emerging risks for food and feed safety, plant, animal health and nutrition quality (Podnebne spremembe kot dejavnik nastajajočih tveganj za varnost hrane in krme, zdravje rastlin in živali ter prehransko kakovost), EFSA Supporting Publications 17(6) (DOI: 10.2903/sp.efsa.2020.EN-1881).

• MacFadden, D. R. in drugi, 2018, Antibiotic resistance increases with local temperature (Odpornost proti antibiotikom se povečuje z lokalno temperaturo), Nature Climate Change 8(6), str. 510–514 (DOI: 10.1038/s41558-018-0161-6).

• Semenza, J. C. in drugi, 2017, „Environmental Suitability of Vibrio Infections in a Warming Climate: sistem zgodnjega opozarjanja“, Environmental Health Perspectives 125(10), str. 107004 (DOI: 10.1289/EHP2198).

• Semenza, J.C., 2020, „Cascading risks of waterborne diseases from climate change“ (Kaskadna tveganja bolezni, ki se prenašajo z vodo, zaradi podnebnih sprememb), Nature Immunology 21(5), str. 484–487, (DOI: 10.1038/s41590-020-0631-7)

Povezave do dodatnih informacij

• Spletne strani z informacijami o boleznih in dokazih za povezave s podnebjem: kampilobakterioza, salmoneloza, okužbe z bakterijo E. coli, ki proizvaja toksin, legionarska bolezen, šigeloza, leptospiroza, giardiaza, kriptosporidioza
  
  
• Kazalnik Podnebna primernost za prenos nalezljivih bolezni – Vibrio
  
  
• Pregledovalnik zemljevidov centra ECDC Vibrio
  
  
• Organizacija Evropski center za preprečevanje in obvladovanje bolezni
  
  
• Elementi v katalogu virov