Bolezni, ki se prenašajo z vodo in hrano

Letno število dni, primernih za okužbe z Vibriom v baltski regiji. Vir: Watts, N. in drugi, 2021, The 2020 report of The Lancet Countdown on health and climate change: odzivanje na konvergenčne krize“, The Lancet 397(10269), str. 129–170 (DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32290-X)

Zdravstvena vprašanja

Povišane temperature vode pospešujejo hitrost rasti nekaterih patogenov, ki se prenašajo z vodo, kot so vrste Vibrio, ki delujejo prek dveh glavnih poti izpostavljenosti: pitna voda in rekreacijska uporaba vode. Okužbe z zdravilom Vibrio lahko povzročijo gastroenteritis z uživanjem kontaminiranih morskih sadežev ali okužbo ran, ki so neposredno izpostavljene vrstam zdravila Vibrio, prisotnim v obalnih vodah. Okužbe z zdravilom Vibrio so zelo zaskrbljujoče za javno zdravje, saj so te okužbe ran potencialno resne in lahko povzročijo septikemijo in smrt. Druge bolezni, ki se prenašajo z vodo in hrano ter so pomembne za Evropo, vključujejo kampilobakteriozo, salmonelozo, okužbe z bakterijami E. coli, ki proizvajajo toksine, legionarsko bolezen, šigelozo , leptospirozo, giardiozo, kriptosporidiozo. Poleg tega lahko visoke temperature zraka negativno vplivajo na kakovost hrane med prevozom, skladiščenjem in ravnanjem na splošno.
Obstajajo tudi ekološki dokazi, ki kažejo, da je zvišanje temperature povezano s povečano odpornostjo proti antibiotikom za različne patogene, vključno z bakterijami Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae in Staphylococcus aureus. Ti podatki kažejo, da bi lahko bile sedanje napovedi o bremenu odpornosti na antibiotike za javno zdravje zaradi podnebnih sprememb podcenjene.

Opazovani učinki

Ko je dosežen prag temperature morske gladine (SST) za rast Vibrio pri 15 °C, obstaja pozitivna korelacija med naraščajočimi koncentracijami SST in Vibrio v morskih okoljih z nizko slanostjo. Ogrevanje Baltskega morja velja za glavno gonilo znatnega povečanja okužb z virusom Vibrio v zadnjih desetletjih. Delež obale, primerne za Vibrio, se je v primerjavi z izhodiščem iz osemdesetih let prejšnjega stoletja povečal za 61 %; V letih 2018 in 2019 je bilo zabeleženo največje število dni z ustreznimi pogoji za prenos Vibrio in 100 % baltske obale, primerne v najbolj vročem delu leta.

Predvideni učinki

Okužbe, ki jih povzroča Vibrio, so se v Baltskem morju povečale in naj bi se zaradi podnebnih sprememb še naprej povečevale. Po napovedih naj bi se primernost SST za Vibrio v Baltskem morju povečala zaradi podnebnih sprememb v juliju, avgustu in septembru, še bolj pa v mesecih tik pred poletjem in po njem (juniju in oktobru).
Podnebne spremembe bi lahko povečale tudi tveganje za druge bolezni, ki se prenašajo z vodo in hrano, kot sta s temperaturo povezana salmoneloza in kriptosporidioza, ki sta povezani z ekstremnimi padavinami in poplavami.

Policy odzivi

Ne glede na podnebne dejavnike lahko zdravstveni ukrepi in predpisi o varnosti hrane zmanjšajo najbolj negativne posledice podnebnih sprememb na bolezni, ki se prenašajo z vodo in hrano.
Evropski center za preprečevanje in obvladovanje bolezni je razvil pregledovalnik zemljevidov Vibrio kot sistem zgodnjega opozarjanja za javno zdravje, ki naj bi pripomogel k zmanjšanju izpostavljenosti ljudi onesnaženim obalnim vodam. Spremlja SST in slanost v Baltskem morju ter opozarja na povečano okoljsko primernost okužb z virusom Vibrio.

Sklici

• EASAC, 2019, The imperative of climate action to protect human health in Europe (Obveznost podnebnih ukrepov za varovanje zdravja ljudi v Evropi), poročilo EASAC o politiki 38, Evropski znanstveni svetovalni svet akademij.

• WHO Europe, 2018, Public health and climate adaptation policies in the European Union (Javno zdravje in politike prilagajanja podnebnim spremembam v Evropski uniji), Regionalni urad Svetovne zdravstvene organizacije za Evropo, København.

• Watts, N. in drugi, 2021, The 2020 report of The Lancet Countdown on health and climate change: odzivanje na konvergenčne krize“, The Lancet 397(10269), str. 129–170.

• Evropska agencija za varnost hrane (EFSA) in drugi, 2020, Climate change as a driver of emerging risks for food and feed safety, plant, animal health and nutrition quality (Podnebne spremembe kot gonilo nastajajočih tveganj za varnost hrane in krme, zdravje rastlin, zdravje živali in hranilno vrednost), EFSA Supporting Publications 17(6) (DOI: 10.2903/sp.efsa.2020.EN-1881).

• MacFadden, D. R. in drugi, 2018, Antibiotic resistance increases with local temperature (Povečanje odpornosti proti antibiotikom z lokalno temperaturo), Nature Climate Change 8(6), str. 510–514 (DOI: 10.1038/s41558-018-0161-6).

• Semenza, J. C. in drugi, 2017, Environmental Suitability of Vibrio Infections in a Warming Climate: sistem zgodnjega opozarjanja“, Environmental Health Perspectives 125(10), str. 107004 (DOI: 10.1289/EHP2198).

• Semenza, J.C., 2020, „Cascading risks of waterborne diseases from climate change“ (Kaskadna tveganja bolezni, ki se prenašajo z vodo, zaradi podnebnih sprememb), Nature Immunology 21(5), str. 484–487 (DOI: 10.1038/s41590-020-0631-7)

Povezave do dodatnih informacij

• Spletne strani z informacijami o boleznih in dokazi o povezavah s podnebjem: kampilobakterioza, salmoneloza, okužbe z bakterijami E. coli, ki proizvajajo toksine, legionarska bolezen, šigeloza , leptospiroza, giardiaza, kriptosporidioza
  
  
• Kazalnik podnebne primernosti za prenos nalezljivih bolezni – Vibrio
  
  
• Pregledovalnik zemljevidov centra ECDC Vibrio
  
  
• Organizacija Evropski center za preprečevanje in obvladovanje bolezni
  
  
• Elementi v katalogu virov