İngiltere için Heatwave Planı

Isı dalgaları, iklim değişikliğinin getirdiği çeşitli sağlık tehlikeleri arasında, nüfusun yüksek sıcaklıklara alışık olmadığı ve beklemediği bölgelerde özellikle sert grev yapıyor. Bu olumsuz koşullar altında, İngiltere 2003 Avrupa sıcak dalgasına yaklaşık 2.000 kurbanla karşı karşıya kaldı. İngiltere İklim Değişikliği Risk Değerlendirmesi 2012 (UK CCRA 2012), 2020'lere kadar yıllık ısıya bağlı ölümlerin 1,700'e kadar artacağını tahmin etmektedir. dahası, ısı dalgası planının yazarları, IPCC'nin ısı dalgalarının frekansı, süresi ve yoğunluğunda çok muhtemel bir artış varsayımını takip eder. Yazarlar ayrıca, CCRA'nın ısı dalgalarının "özellikle yaşlılar gibi savunmasız grupları etkileyebileceğini" ileriki sonuçlarını da kabul ediyorlar. Güneydoğu İngiltere en çok etkilenen bölgeolabilir.

Benzer şekilde, yazarlar CCRA'nın, yapılı çevre veya tarım gibi diğer sektörlerin sağlığı ve refahı üzerinde önemli bir etkisi olduğunu varsayarak, çok kurumlu ve sektörler arası adaptasyon planlamasına olan ihtiyacı olduğunu kabul ettiler. Isı dalgalarına gelecekteki tepkiyi iyileştirmek için temel zorluklar şöyleydi:

• meteorolojik tahminleri bölgesel, standart uyarı kodlarına çevirmek;
• merkezi tahminden yerel müdahalecilere kadar hızlı ve net bir kesme uyarı zincirinin sağlanması;
• çeşitli sağlık hizmeti sağlayıcıları arasında eşgüdümlü işbirliğinin sağlanması (özerk koruma için halkın uygun bilgileri de dahil olmak üzere).

Isı dalgası planının hedefleri şunlardır:

• Stratejik planlama: koordineli uzun vadeli ve çok kurumlu planlama (İkisi, sağlık sektörü dışındaki uzmanlarla birlikte, yapılı ortamın soğutma kapasitesini artırmak için ortak bir çabaya atıfta bulunur).
• Mevsimsel uyarı ve bilgi sistemi: (i) Ulusal Sağlık Hizmetleri, hükümet ve halk sağlığı sisteminin yanıtını tetikler, (ii) sağlık ve sosyal bakım profesyonellerini bilgilendirmek ve tavsiyelerde bulunmak; bilgi hem önleyici hem de taktik olacaktır (şiddetli bir ısı dalgası tahmini üzerine).
• Sıcak hava dalgası ve yaz hazırlığı. Anahtar görevler şunlardır: ulusal düzeyde kurşun organlarla ilgili anlaşmalar, iç mekan ısısına maruz kalmanın azaltılması, sağlık ve sosyal bakım sisteminin hazırlığı.

İngiltere için sıcak hava dalgası planı ile uygulanan ana önlemler şunlardır:

• Bir ısı-sağlık saat sistemi: bu uyarı sistemi 1 Haziran'dan 15 Eylül’e kadar çalışır. Ulusal Meteoroloji Ofisi'nden sıcaklık tahminleri alıyor. Uyarı seviyeleri 0 (yıl boyunca uzun vadeli planlama) ile 4 (ulusal acil durum: ulusal sektörler arası karara göre ısı etkileri sağlık sektörünün ötesine uzanmaktadır. Ara uyarılar (seviye 2 ve 3), bölgesel olarak değişen eşik 30 ve 15 °C'nin (sırasıyla gündüz ve gece) üzerinde verilir. Isı sağlığı saati etkin olsa da, Public Health England (PHE), gerçek zamanlı sendromik gözetimin önemli çıktılarını izler ve bu verileri sağlık departmanı (DH) ile paylaşır.
• Standart meteorolojik ısı dalgası uyarıları: bu uyarı seviyeleri sağlık-sağlık saat sistemini bilgilendirir (yukarıdaki cf.). Uyarılar etkilenen bölgeyi belirtmek için renk kodludur.
• Birleşik Krallık yerel esneklik forumlarının (LRF) dahil edilmesi yoluylakoordineli, çok kurumlu yanıt; bunlar, acil servisler, yerel yönetimler, Ulusal Sağlık Servisi (NHS), Çevre Ajansı ve diğerleri dahil olmak üzere yerel kamu hizmetlerinin kurumsallaştırılmış yanıt ortaklıklarıdır.
  · Kamu ve sağlık profesyonellerinin bilgi ve eğitimi: sıcak hava dalgası planı ve beraberindeki belgeler, eşler arası topluluk yardımı da dahil olmak üzere bireysel önleme önlemleri için özlü ve kolay anlaşılır tavsiyeleri içerir. Ana araç, her bir uyarı seviyesi için riskler ve karşı önlemler hakkında hızlı brifing sağlayan dört farklı hedef kitle (yerel vatandaşlara) için açıkça ve anlaşılır bir sayfa olan "aksiyon tabloları" dır. Sosyal medya (Facebook, Twitter) aracılığıyla yaygınlaştırma yoluyla kamu kapsamı artırılır.
• Eşitlik değerlendirmesi: önleme ve yardım sırasında eşitliğin korunmasına, örneğin sosyo-ekonomik nedenlerle özellikle risk altında olabilecek grupların taranmasına özel önem verilmiştir.

İngiltere için sıcak hava dalgası planı, gelecekteki iklim değişikliklerine daha iyi uyum sağlamak için son derece alakalı olan mevcut iklim değişkenliği ve aşırı olaylarla başa çıkmak için çözümler sunuyor. Bu perspektifte, plan aşağıdakiler de dahil olmak üzere sağlıkla ilgili bir dizi ek adaptasyon seçeneği önermektedir: serin ortamlar için yeşil alanlar, evlerin ısı yalıtımı ve soğutma sağlık tesisleri.

Paydaş katılımı, ilgili paydaş gruplarından ve düzeylerinden gelen uzmanlık girdisi yoluyla ısı dalgası planının yıllık revizyonlarını şekillendirir: bunlar ulusal hükümet kurumlarından bölgesel veya yerel sağlık birimlerine kadar uzanmaktadır. Benzer şekilde, ısı dalgası planı belirli paydaş grupları için farklı özel raporlarla desteklenir: (i) sağlık ve sosyal bakım uzmanları, (ii) ev yöneticileri ve personeli, (iii) öğretmenler ve denetleyici personel ve (iv) vatandaşlar. Özel bir eşitlik analizinin sonuçları da halka açıktır.

Planın uygulanması ile ilgili olarak aşağıdaki başarı faktörleri belirtilebilir:

• Heatwave planı, Halk Sağlığı Sonuçlar Çerçevesi (PHOF), Ortak Stratejik İhtiyaçlar Atamaları (JSNA) ve Ortak Sağlık ve Refah Stratejileri (JHWS) gibi diğer ilgili çerçeveleri ve stratejileri dikkate alır ve bilgilendirir. Bu, uyum önlemlerini teknik olarak ilgili stratejilerle uyumlu hale getirmeye ve sinerji yoluyla performansı artırmaya yardımcı olur (konu bilgisi ve kanıt değişimi, önlemlerin yakınsamasını sağlamak vb.)
• Plan, yerel ajanları, özellikle LRF’yi, aynı zamanda Yerel Sağlık Dayanıklılık Ortaklıklarını, yerel gündem belirleyicileri olarak halk sağlığı yöneticilerini veya Yerel Sağlık ve Refah Kurullarını destekler ve bunlara dayanır. Bu, idari olarak farklı güçlerin müdahalecileri arasında hızlı ve yerel olarak yeterli yanıt ve işbirliğini sağlar.
• Plan, yeni gelişmelerin gerektirdiği şekilde yıllık bazda (ve ek dağıtım materyali ile donatılmıştır) güncellenir (bakınız: 2016 güncellemesi; bu, 2015 sürümünde değişiklik getirmedi, bu nedenle hala geçerli olanıdır). Bu, uygulama sırasında sürekli olarak gelişen kanıt ve know-how olarak eski veya yetersiz yanıt şemalarına karşı korur.

Uzun süreli pik sıcaklık da dahil olmak üzere gelecekteki ısınmaya uyum, konu tahmini ve uyarı zincirlerinin sağlanmasından oldukça fayda sağlar. Bunlar, daha sonra bilgi veya hazırlık eksikliği nedeniyle ortaya çıkan maliyetleri (en azından sağlık personeli ve tesisleriyle ilgili olarak) önleyebilecek veya en azından en aza indirebilecek yerel çok kurumlu müdahalecilere özel bilgiler sunar. Yerel esneklik forumlarının — ısı dalgası planından bağımsız olarak uygulanmasına rağmen — sektörler arası adaptasyon ve afet riskinin azaltılması için de çok yararlı bir konsept vaat ettiğini unutmayın.

Temel sağlık sorumlulukları (ve otoritesi) — sıcak hava dalgalarında olduğu gibi — İngiltere Parlamentosu'nun 2012 Sağlık ve Sosyal Bakım Yasası'nda öngörülmektedir. Isı dalgası planının ayrılmaz bir parçası olan LRF, parlamentonun Sivil Beklentiler Yasası 2004 tarafından sağlanan İngiltere acil durum planlama ve müdahale sisteminin Kategori 1 (veya "çekirdek") yanıtlayıcıları olarak adlandırılır.

Plan ilk olarak 13 Mayıs 2014'te yayınlandı. Plan ve/veya takviyelerin güncellemeleri: 21 Ağustos 2014, 22 Mayıs 2015, 25 Mayıs 2016 (bu son sürüm değişiklik getirmez; 2015 yılı ise hala geçerli bir versiyondur.) Plan, Mayıs 2014'ten beri yürürlükte.

Uzun vadeli, planlanmış yıllık revizyonlar.

Public Health England
Wellington House
133-155 Waterloo Road
London SE1 8UG
United Kingdom