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Fallstudien

Interkommunales Traumazentrum für psychosoziale Hilfe als Reaktion auf Überschwemmungen in Schleiden, Deutschland

Interkommunales Traumazentrum für psychosoziale Hilfe als Reaktion auf Überschwemmungen in Schleiden, Deutschland

Ein interkommunales Traumazentrum bietet Bürgerinnen und Bürgern und Rettungskräften in der Region Schleiden, Deutschland, kurz- bis langfristige psychosoziale Unterstützung, um die psychischen Auswirkungen von Starkregen und Hochwasserereignissen zu reduzieren.

Starke Regenfälle und Überschwemmungen trafen im Juli 2021 in Nordrhein-Westfalen und Rheinland-Pfalz, Deutschland, Tausende von Menschen in der Region und darüber hinaus. Mit dem Klimawandel dürften extreme Ereignisse wie starke Regenfälle und daraus resultierende Überschwemmungen in Häufigkeit und Schwere zunehmen. Um Menschen, die im Juli 2021 von starken Regenfällen und Überschwemmungen betroffen sind, zu unterstützen, wurden im Schleidengebiet nahe der Grenze zwischen Nordrhein-Westfalen und Rheinland-Pfalz vielfältige Hilfsmaßnahmen ergriffen. Ein wichtiges Element dieser Bemühungen bestand darin, akute, mittel- und langfristige psychosoziale Unterstützung anzubieten, um die Auswirkungen auf die psychische Gesundheit für Menschen, die von Überschwemmungen betroffen sind, einschließlich lokaler Bürger und Rettungskräfte, zu verringern und die Widerstandsfähigkeit der Gemeinschaft zu stärken.  Kurz nach den Überschwemmungen wurde ein interkommunales Traumazentrum eingerichtet, das noch 2024 in Betrieb ist und psychosoziale Unterstützung in Form einer kostenlosen psychologischen Beratung, Psychotherapie und Traumaversorgung bietet.

Beschreibung der Fallstudien

Herausforderungen

Der Klimawandel treibt Zeiten immer intensiverer Niederschläge in ganz Europa an. Extreme Niederschlagsereignisse führen oft zu Überschwemmungen, insbesondere wenn vor Dürreperioden die Infiltrationskapazität von Böden verringert wird. Im Juli 2021 führten intensive Niederschläge zu verheerenden Überschwemmungen in den Bundesländern Nordrhein-Westfalen und Rheinland-Pfalz und verursachten 184 Todesopfer. Der Klimawandel erhöhte die Wahrscheinlichkeit der rekordverdächtigen Niederschlagsmenge in Westeuropa erheblich, die zu den Überschwemmungen führte (Tradowskyet al., 2023).

Neben körperlichen Verletzungen, Infrastrukturschäden und wirtschaftlichen Verlusten können Überschwemmungen psychosoziale Probleme auslösen, sowohl unmittelbar nach einem Ereignis als auch langfristig, wie psychische Belastungen, Traumata, Angstzustände, Schlaflosigkeit, Depressionen und soziale Dysfunktion (Foudiet al., 2017). Die Schwere der psychischen Probleme ist proportional zum Ausmaß und der Geschwindigkeit des Hochwasserereignisses und wird auch von Faktoren wie dem Ausmaß und der Nähe von Verlusten und Schäden, dem Ausmaß der Störung der täglichen Routinen, dem Ausmaß der empfangenen sozialen Unterstützung und ihrem sozioökonomischen Status beeinflusst (Fernandez et al., 2015).

Von 1998 bis 2017 waren in Europa schätzungsweise 20 Millionen Menschen von Überschwemmungen betroffen. Von den Betroffenen gaben zwischen 9 und 53 % der Menschen an, dauerhafte Herausforderungen für die psychische Gesundheit zu haben. Die Kosten für psychische Gesundheitsprobleme durch Überschwemmungen zwischen 1998 und 2017 in Europa wurden auf 0,2 bis 1,22 Mrd. EUR geschätzt (Jackson und Devadason, 2019). Bis 2100 wird bei einem Szenario zum Anstieg des Meeresspiegels und ohne Anpassungsmaßnahmen erwartet, dass allein aufgrund von Überschwemmungen an der Küste weitere 5 Millionen Fälle von leichter Depression auftreten werden (Boselloet al., 2012).

Ziele

Ziel des interkommunalen Traumazentrums für psychosoziale Hilfe ist es, die psychosozialen Auswirkungen von Überschwemmungen in Gemeinden in Nordrhein-Westfalen und darüber hinaus zu reduzieren.

Lösungen

Unmittelbar nach der Überschwemmung im Juli 2021 richteten die Stadtverwaltungen Schleiden zusammen mit mehreren Partnern (d. h. dem Landkreis Euskirchen und verschiedenen Wohltätigkeits- und Hilfsorganisationen) ein psychosoziales Krisenmanagementzentrum ein. Innerhalb weniger Tage wurden mehrere Maßnahmen umgesetzt, um betroffene Bürger und Notdienstanbieter in den Gemeinden Kall, Hellenthal und Schleiden in der Region Schleiden zu unterstützen. Zu diesen Maßnahmen gehörten:

  • Ein Koordinierungszentrum für kurz-, mittel- und langfristige psychosoziale Betreuung zur Begleitung und Unterstützung der betroffenen Bürger und Notdiensteanbieter bei der Bewältigung von Katastrophen;
  • Eine umfassende Informationskampagne über die verfügbare psychosoziale Hilfe (über Presseartikel, Informationsabende, Mund-zu-Mund-Informationen usw.). Outreach Sozialarbeit wurde durchgeführt, um diejenigen zu identifizieren, die Unterstützung benötigen, und sie mit den einschlägigen Diensten in Verbindung zu bringen;
  • Eine breite Palette von Beratungs- und Therapieleistungen (z. B. Trauer- und Verlustberatung, allgemeine psychologische Beratung, Traumatherapie, Langzeitpsychotherapie), einschließlich spezialisierter Unterstützung bestimmter demografischer Gruppen (z. B. Kinder und Jugendliche);
  • Eine Reihe von Vorträgen zu relevanten Themen wie Traumamanagement, Stressmanagement und Resilienz, Trauer- und Verlustbewältigungsstrategien.

Konkret wurde kurz-, mittel- und langfristig folgende Unterstützung angeboten:

 

Kurzfristige Unterstützung

Die psychosoziale Notversorgung wurde unmittelbar nach den Überschwemmungen angeboten. Bürger, die von den Überschwemmungen betroffen sind, einschließlich derjenigen, die (nahe) Todeserfahrungen erlebt oder erlebt haben, an Schuld, Angst und Depressionen oder Verlust der Überlebenden litten, waren berechtigt, psychosoziale Unterstützung zu erhalten. Um den Bedarf an Unterstützung und Verbesserung der strategischen Planung zu verstehen, wurde eine erste Bewertung der Auswirkungen des Hochwasserereignisses auf die Gemeinde durchgeführt.

Darüber hinaus wurde psychologische Unterstützung für Rettungskräfte angeboten, die an der Flutreaktion beteiligt waren. Es wurden Anstrengungen unternommen, um Rettungskräfte zu identifizieren, die am stärksten gefährdet waren, und um ihren Bedarf an psychologischer Unterstützung im mittleren Katastrophenbereich zu bewerten.

Nach den Überschwemmungen fanden 14 Tage lang rund 1500 Gespräche statt und es wurden folgende Maßnahmen durchgeführt:

  • Hotline für unterstützungsbedürftige Personen, die körperlich nicht teilnehmen wollten oder nicht teilnehmen konnten;
  • Anwesenheit von Pflegekräften an Lebensmittelvertriebsstellen und aktive Identifizierung von Personen, die soziale Dienste benötigen (sogenannte niedrigschwellige Sozialarbeit);
  • Konsultationen an einem sicheren Ort für Bürger und Rettungskräfte;
  • Kontinuierliche Neubewertung der psychosozialen Situation (durch Outreach-Interviews) und Anpassung der Unterstützung.

 

Mittelfristige Unterstützung

Um Menschen mit anhaltenden psychischen Auswirkungen zwei Wochen nach dem Hochwasser weiterhin zu unterstützen, richtete der Stadtrat Schleiden ein Beratungs- und Koordinierungszentrum ein. Das Zentrum sollte ursprünglich für 2 Monate in Betrieb sein, sollte aber bei Bedarf um 6 Monate verlängert werden. Das Zentrum zielte darauf ab, die akute psychosoziale Notfallversorgung fortzusetzen und gleichzeitig eine niedrigschwellige psychologische Beratung für Menschen in der Region einzuführen, die noch von dem stressigen Hochwasserereignis betroffen waren.

 

Langfristige Unterstützung

Nach dem Erfolg der mittelfristigen psychosozialen Unterstützung wird das Schleidental-Hilfezentrum bis Ende 2024 langfristig unterstützt. Mehrere interdisziplinäre Fachkräfte bieten eine breite Palette von Beratungsdiensten für von den Überschwemmungen betroffene Bürger und betroffene Notfallkräfte an. 

Relevanz

Der Fall wurde hauptsächlich aufgrund anderer politischer Ziele entwickelt und umgesetzt, jedoch unter erheblicher Berücksichtigung von Aspekten der Anpassung an den Klimawandel.

Zusätzliche Details

Stakeholderbeteiligung

Schleiden entwickelte und implementierte den Förderrahmen zusammen mit mehreren gemeinnützigen Organisationen, die an der Entwicklung jeder Stufe des psychologischen Hilfsdienstes beteiligt waren. Die Organisationen haben Erfahrung in der Unterstützung der lokalen Bevölkerung nach traumatischen Ereignissen. Dazu gehören:

  • Malteser, eine weltweit in Notsituationen tätige katholische Hilfsorganisation;
  • Caritas, eine katholische Hilfs-, Entwicklungs- und Sozialorganisation;
  • Diakonie, eine protestantische Sozialorganisation;
  • Arbeiterwohlfahrt, ein Wohlfahrtsverband.

Nach der Ausschreibung im Dezember 2021 leistet Malteser weiterhin institutionelle psychosoziale Unterstützung im Schleidental-Hilfezentrum (HIZ).

Spezialisiertes Personal ist eines der wichtigsten Elemente der Intervention. Das Personal umfasst eine Mischung aus Einzelpersonen der beteiligten Partnerorganisationen und Experten, darunter Ärzte, Psychologen, Soziologen, Therapeuten, psychologische Psychotherapeuten, Katastrophenmanagement- und Risiko-Governance-Experten, Sanitäter, Notfallberater und Sozialwissenschaftler. Diese Spezialisten vernetzten sich ausgiebig untereinander, um einen ganzheitlichen Unterstützungsansatz zu entwickeln.

Erfolgsfaktoren und Hemmnisse

Die folgenden Faktoren ermöglichten die erfolgreiche Entwicklung eines interkommunalen Traumazentrums und die Bereitstellung von psychischer Unterstützung:

  • Unterstützende politische Führung, die ein sofortiges Eingreifen durch schnellen Zugang zu Finanzmitteln ermöglicht;
  • Frühzeitige Konsultation und Zusammenarbeit mit den Partnerorganisationen (innerhalb von 2 Tagen nach der Katastrophe);
  • Erfahrene Spezialisten in einem multidisziplinären Team, einschließlich derjenigen, die mit Krisensituationen konfrontiert sind;
  • Häufige Vernetzung und Zusammenarbeit zwischen Spezialisten und Support-Mitarbeitern;
  • Gute Unterstützung durch Freiwillige, die durch persönliche Besuche die Bedürfnisse der Gemeinschaft bestimmt haben.

Eine laufende Evaluierung der Intervention zielt darauf ab, alle grundlegenden und behindernden Faktoren zu identifizieren.

Kosten und Nutzen

Die wichtigste Förderquelle der Intervention ist Aktion Deutschland Hilft, die deutsche Hilfskoalition, die NRO für Krisenhilfe finanziert. Aus diesem Fonds gingen 920 000 EUR an das interkommunale Traumazentrum, um psychosoziale Unterstützung zu leisten. Das Budget finanziert hauptsächlich Personalkosten und eine Reihe von großen Veranstaltungen, wie „Familientage“ für Kinder und Familien, um den betroffenen Kindern und ihren Familien kostenlose Unterhaltung und Unterstützung zu bieten.

Diese Intervention erhöhte die Widerstandsfähigkeit von Einzelpersonen und Gemeinschaften, um Stress zu bewältigen, der durch extreme Ereignisse wie Überschwemmungen verursacht wurde, wodurch die Wahrscheinlichkeit schlechter psychischer Gesundheitsergebnisse und der damit verbundenen gesellschaftlichen Kosten verringert wurde.

Eine laufende Evaluierung durch das Medizinische Kompetenzzentrum Hamburg zielt darauf ab, die Wirksamkeit der Intervention zu bewerten und Schlussfolgerungen für zukünftige Konzepte in denselben oder anderen Regionen zu ziehen.

 

Das Traumazentrum ist ein interkommunales Projekt, das auf einer interkommunalen Vereinbarung zwischen den Gemeinden Schleiden, Kall und Hellenthal basiert. Anhand einer Ausschreibung wurde entschieden, welche Hilfsorganisation langfristig weiterhin institutionelle psychosoziale Unterstützung leistet.

Umsetzungszeitraum

Die Unterstützung begann zwei Tage nach dem zweitägigen Hochwasserereignis im Juli 2021. Die langfristige psychosoziale Unterstützung dauert bis heute über das interkommunale Traumazentrum, das bis Dezember 2024 geöffnet bleibt.

Lebensdauer

Juli 2021 bis Dezember 2024, mit Erweiterungspotenzial in Schleiden, falls Fördermittel verfügbar sind

Das entwickelte nachhaltige Modell und Rahmen können bei extremen Überschwemmungen jederzeit in Zukunft an anderer Stelle nachgebildet werden.  

Referenzinformationen

Kontakt

Frank C. Waldschmidt

Malteser Hilfsdienst e.V.

Specialist advisor for psychosocial support for Flood Aid NRW

frank.waldschmidt@malteser.org

Referenz

Bosello, F., et al., 2012, Wirtschaftliche Auswirkungen des Klimawandels in Europa: Meeresspiegelanstieg, Klimaänderung 112(1), 63-81. https://doi.org/10.1007/s10584-011-0340-1 

Fernandez, A., et al., 2015, Überschwemmung und psychische Gesundheit: Eine systematische Kartierungsprüfung, PLoS ONE 10(4). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0119929  

Foudi, S., et al., 2017, Die Auswirkungen von Überschwemmungen auf die psychische Gesundheit: Erfahrungen für den Aufbau von Resilienz, Wasserressourcenforschung 53 (7), 5831-5844. https://doi.org/10.1002/2017WR020435 

Jackson, L. und Devadason, C. A., 2019, Climate Change, Flooding and Mental Health, Sekretariat des Rockefeller Foundation Economic Council on Planetary Health. Abrufbar unter https://www.planetaryhealth.ox.ac.uk/wp-content/uploads/sites/7/2019/04/Climate-Change-Flooding-and-Mental-Health-2019.pdf 

Tradowsky, J. S., et al., 2023, Namensnennung der Starkregenereignisse, die zu schweren Überschwemmungen in Westeuropa im Juli 2021 führen, Klimaänderung 176(7), 90. https://doi.org/10.1007/s10584-023-03502-7 

Veröffentlicht in Climate-ADAPT Apr 30 2024   -   Zuletzt aktualisiert in Climate-ADAPT May 03 2024


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