Az egészségügyi ellátás szén-dioxid-mentesítése és a fűtéshez való hozzáigazítása Flandriában (Belgium)

Flandria 8000 egészségügyi létesítménye – a kórházaktól az óvodákig és az idősotthonokig – jelentős energiafogyasztó. Csak a kórházak felelősek az ágazati kibocsátások 55%-áért.

Az egészségügyi infrastruktúra által tapasztalt éghajlati hatások magas energiaköltségeket eredményeznek, ami hatással van a működési költségvetésekre. A jelenlegi infrastruktúrát nem az éghajlatváltozás okozta hosszabb, magasabb hőmérsékleti időszakokra tervezték vagy készítették elő. Ez jelentős kihívások elé állítja a gondozási és jóléti létesítményeket, amelyek olyan kiszolgáltatott csoportokat szolgálnak ki, mint az idősebb felnőttek, a krónikus betegségben szenvedő betegek, a pszichiátriai betegek, a csecsemők vagy a kisgyermekek. Ezek a populációk hajlamosabbak a hő által kiváltott nem fertőző betegségekre (például kiszáradás és hőguta) vagy a már meglévő állapotok súlyosbodására (pl. vesebetegség, cukorbetegség, szív- és érrendszeri vagy légzőszervi betegségek). Az ifjúsági ellátás és általában a betegek alvási problémákat és fokozott agressziót tapasztalhatnak a hőhullámok során. A gondozó személyzet további megterheléssel is szembesül, mivel a forró körülmények között végzett munka nehezebbé válik, miközben munkaterhelésük gyakran növekszik ezekben az időszakokban.

A higiénikus szellőzés és az energiahatékonyság közötti egyensúly megteremtése egy másik kritikus kérdés. Az ápolási otthonok és kórházak energiájuk mintegy 20%-át szellőztetésre fordítják. Ugyanakkor reziliensnek kell maradniuk az aeroszolok által terjesztett betegségek jövőbeli kitöréseivel szemben, amint azt a Covid19-világjárvány is kiemelte.

Belgium szövetségi struktúrája azt jelenti, hogy az egészségügyi infrastruktúra regionális hatáskörbe tartozik. A flamand kormány több szakpolitikai eszköz révén integrálta az éghajlat-politikai és egészségügyi célkitűzéseket:

• Belga nemzeti környezetvédelmi és egészségügyi cselekvési terv (NEHAP)
• A környezeti egészséggel kapcsolatos megelőző egészségügyi célok és a flamand éghajlat-egészségügyi terv
• Energia- és éghajlat-politikai irányelvek
• Kifejezetten az egészségügy dekarbonizációjára elkülönített ETS1 (kibocsátáskereskedelmi rendszer) alapok
• Uniós Helyreállítási és Rezilienciaépítési Eszköz (beleértve a Relance és a Repower alapokat is)
• A szellőztetés mint kritikus egészségügyi infrastruktúra Covid utáni elismerése

A programot integrált megközelítéssel dolgozták ki, amely ötvözi az éghajlatváltozás mérséklésére és az ahhoz való alkalmazkodásra irányuló erőfeszítéseket. („az éghajlatváltozás mérséklése, az egészségügyi reziliencia és a stratégiai infrastruktúra-tervezés”)

A program három, egymással összefüggő célkitűzést követett:

1. Az egészségügyi infrastruktúra klímasemlegességének elérése átfogó energiaauditok és célzott beruházások révén

2. Fokozza az egészségügyi rezilienciát a beltéri klíma minőségének javításával, különös tekintettel a következőkre:

• Nyári kényelem a hőhullámok ellen
• Szellőztetés a fertőzések megelőzése és a levegő minősége érdekében
• Passzív hűtési stratégiák

3. Lehetővé teszi az adatvezérelt tervezést egy központosított platformon keresztül, amely lehetővé teszi a létesítmények számára, hogy többéves befektetési stratégiákat dolgozzanak ki a ROI (befektetés megtérülése) számítások alapján

A program integrált ellenőrzési rendszert hozott létre, amely több összetevőből állt:

1. Ellenőrzési program – 2 673 energetikai audit lezárult

• A klímasemlegesség eléréséhez szükséges intézkedések értékelése
• Keretszerződés tanácsadó cégekkel a minőség biztosítása érdekében
• A Flamand Energiavállalat által végzett minőség-ellenőrzés

2. Nyári komfort auditok – 112 befejezve

1. A természetes szellőzés optimalizálása
2. Az épületek keretösszegének javítása
3. Passzív hűtési stratégiák

3. Szellőztetési auditok – 378 lezárult

• A Covid19 idején indult
• Szervezetek számára kifejlesztett kézikönyv a beltéri levegőminőség karbantartásának irányításához
• Az energiahatékonyság egészségügyi követelményekkel való kiegyensúlyozásához szükséges intézkedések értékelése

4. Digitálisinfrastruktúra-platform

• A Flamand Energiavállalat irányítása alatt (veb)
• Központosítja a 2,505 épületből gyűjtött összes ellenőrzési adatot
• Lehetővé teszi az energiahatékonyságba és a megújuló energiába történő beruházások többéves mesterterveit
• Lehetővé teszi a stratégiák kiigazítását az éghajlati előrejelzések vagy a pénzügyi feltételek változása esetén
• Irányítja a ROI szimulációkat a befektetési döntésekhez
• Nyomon követi a tényleges és a tervezett energiamegtakarítást
• Figyelemmel kíséri a semlegesség felé tett előrehaladást

5. Pénzügyi támogatás

• Ingyenes energetikai auditok, a költségakadály felszámolása
• Intézkedési támogatások
• A szén-dioxid-kibocsátás csökkentésére és a pénzügyi megtakarításokra egyaránt számított megtérülés
• Kiválasztási kritériumok rangsorolása:

1. Szén-dioxid-csökkentési potenciál
2. Több intézkedés összevonása egyetlen építési időszakban
3. Költség-haszon arány

A program modellje többszereplős irányítást foglalt magában

• Flandria Department of Care: a vezetés és a finanszírozás elosztása, a program fejlesztése, a minőség-ellenőrzés, a támogatási felhívások kezelése és az érdekelt felek közötti koordináció.
• Flamand Energiaipari Vállalat: a program közös fejlesztése, a keretszerződés és a minőség-ellenőrzés kidolgozása, az adatplatform működtetése és az energiafogyasztási adatok gyűjtése
• Konzultációt magában foglaló keretszerződés: ellenőrzések lefolytatása keretmegállapodás alapján
• Gondozó szervezetek: intézkedés végrehajtása
• Esernyőszervezetek: az ápolási-gondozási ágazatra szabott program közös kidolgozása és figyelemfelkeltés az ápolási-gondozási szervezetek körében

Sikertényezők:

• Éghajlat-, energia- és egészségügyi célkitűzéseket ötvöző integrált megközelítés
• Az energetikai auditokkal kapcsolatos költségek megszüntetése
• Adatvezérelt döntések: a tényeken alapuló beruházástervezést lehetővé tevő platform
• Keretszerződések: az adminisztratív terhek csökkentése

Korlátozó tényezők:

• A végrehajtási ütemterv tartós politikai elkötelezettséget igényel
• Ellentmondásos prioritások a szén-dioxid-kibocsátás csökkentése és az egészségügyi szükségletek között

Beruházás:

• 103 millió EUR összegű közberuházás (2019–2025)
• Társfinanszírozás az uniós helyreállítási alapokból, az ETS1-ből és a regionális költségvetésekből 
• 2 teljes munkaidős egyenértékben kifejezett egységszintű koordináció
• A szervezetek viselik a végrehajtási költségeket (támogatásokkal és megtakarításokkal ellensúlyozva)

Éghajlati és környezeti előnyök:

• 88 398 tonna CO2 évente csökken
• 3643 végrehajtott energiatakarékossági intézkedés
• Előrelépés a klímasemlegesség felé az egészségügyi ágazatban
• Levegőminőség-javítás

Társadalmi előnyök:

Egészségügyi előnyök, mint például:

• Jobb hőkomfort, amely megvédi a veszélyeztetett lakosságot a hőstressztől
• A beltéri levegő minőségének javítása a fertőzés terjedésének csökkentése érdekében

Gazdasági előnyök:

• 31 millió EUR éves energiamegtakarítás
• Az ellátás minőségébe és további fenntarthatósági intézkedésekbe újra befektetett források
• Csökkentett működési költségek, amelyek erősítik a pénzügyi rezilienciát

Rendszerelőnyök:

• A tervezést támogató központosított adatok
• Kapacitásépítés

2019-2025

Az intézkedések széles skálája létezik, a napernyők telepítésétől a hőszivattyúk biztosításáig és a külső térelhatárolók szigeteléséig. Az élettartam az intézkedés típusához kapcsolódik.

Flemish Department of Care

woordvoerder.zorg@vlaanderen.be

Flemish Energy Company (VEB)

communicatie@veb.be

Levegőminőségi kézikönyv (BE): https://www.vlaanderen.be/publicaties/ventilatie-in-woonzorgcentra-kwaliteitshandboek