Funcionamento do plano austríaco de proteção contra o calor

Ondas de calor ocorrem em intervalos recorrentes na Áustria. Devido às alterações climáticas, são de esperar vagas de calor mais prolongadas e mais frequentes. As ondas de calor são definidas por temperaturas diurnas e noturnas persistentes que excedem certos limites, afetando negativamente a saúde dos indivíduos e dos grupos de risco.

Novo recorde de altas temperaturas em áreas baixas da Áustria foram medidas nas últimas décadas. Há um aumento nas temperaturas mínimas noturnas de mais de 20 ° C, particularmente durante períodos quentes. Isto leva a um aumento na carga termo-física em dias quentes e durante ondas de calor, bem como um aumento na taxa de mortalidade durante ondas de calor, especialmente para grupos de alto risco (por exemplo, idosos, crianças e pessoas cronicamente doentes). Também são dadas possíveis deficiências de desempenho em dias quentes e durante ondas de calor.

O principal objetivo do plano austríaco de proteção contra o calor é reduzir o stress térmico e evitar efeitos negativos adicionais para a saúde relacionados com as alterações climáticas na população, especialmente em zonas propensas ao calor (por exemplo, zonas urbanas afetadas pelo efeito de ilha de calor). Para além das alterações climáticas, são de esperar grandes alterações demográficas na sociedade austríaca. As alterações na dimensão da população, na distribuição etária, no número de agregados familiares unipessoais ou noutras características demográficas têm implicações na gestão do ambiente, mas também nas necessidades específicas (por exemplo, a sensibilidade ao calor aumenta com a idade). O plano serve para aumentar a conscientização sobre os problemas relacionados à saúde causados por ondas de calor prolongadas. Dicas práticas e um guia para as autoridades e instituições devem ajudar a prevenir doenças induzidas pelo calor e vítimas mortais.

É dada especial atenção às pessoas cronicamente doentes, às pessoas em más condições de saúde, às crianças, aos idosos e às pessoas que vivem em zonas cada vez mais sujeitas a ondas de calor. Este plano estabelece os papéis e as funções das instituições governamentais a nível nacional e regional (Bundesland). Embora seja coordenada a nível central pelo Ministério da Saúde e dos Assuntos das Mulheres, tem uma estrutura operacional descentralizada.

Os principais elementos e ações previstos no plano incluem:

• Definição das funções e responsabilidades de cada autoridade envolvida na operação do plano. No setor da saúde, as funções e responsabilidades envolvem os níveis nacional e regional. O Ministério da Saúde e dos Assuntos das Mulheres informa sobre o alerta de calor na sua página Web e fornece e promove medidas de precaução para os cidadãos. As províncias fornecem, o mais cedo possível, informações específicas a diferentes alvos (por exemplo, lares para idosos, lares de idosos, hospitais, jardins de infância).
• O Serviço Nacional de Meteorologia (ZAMG) fornece alertas diários ao público em geral sobre o estado de perigo relacionado com temperaturas extremas e ondas de calor. São considerados quatro níveis de alerta possíveis: i) Verde, indicando as temperaturas normais para essa época do ano; ii) Amarelo, indicando que as temperaturas são mais elevadas e que existe potencial para causar efeitos adversos para a saúde na população mais sensível; iii) Laranja, indicando que as temperaturas são elevadas e que é suscetível de causar efeitos adversos na saúde da população sensível; vi) Vermelho, que indica temperaturas extremamente elevadas suscetíveis de causar efeitos adversos significativos na saúde.
• Para cada nível de alerta, são estabelecidas medidas de proteção específicas para reduzir eventuais impactos adversos na saúde; por exemplo, durante um nível de alerta laranja e vermelho, podem ser ativadas as seguintes medidas: a) Informar a população em geral, os estabelecimentos de saúde, os serviços sociais e os canais de comunicação social pertinentes sobre o nível de alerta e recomendar que medidas de proteção (ou seja, beber água) podem ser aplicadas para reduzir o stress térmico; está a ser fornecido material informativo pelo Ministério da Saúde e dos Assuntos das Mulheres e pelas regiões, bem como em instalações pertinentes (por exemplo, lares para idosos, lares de terceira idade, hospitais, jardins de infância); b) Reforçar os canais de comunicação numa fase precoce (prazo adequado) entre o setor da saúde e outros setores; c) Coordenar-se com os serviços de resposta a emergências (por exemplo, serviços de emergência, cuidados de saúde móveis, associação médica) para promover medidas de precaução em tempo útil; d) Coordenar-se com as farmácias para informar os clientes sobre possíveis problemas relacionados ao estresse térmico e aos produtos farmacêuticos.
• Ênfase especial nos grupos populacionais vulneráveis. No caso de vagas de calor mais longas, está disponível no Serviço Federal de Segurança Alimentar (AGES) uma linha direta para o público em geral.
• Monitorização da mortalidade e morbilidade associadas a períodos de stress térmico.
• Informar o Ministro da Saúde e o público em geral sobre as atividades desenvolvidas durante o ano.

As instituições governamentais a nível nacional e regional estiveram envolvidas na elaboração do plano e trabalharam em conjunto, assumindo diferentes funções durante as várias fases da operação do plano. Outros intervenientes envolvidos são profissionais de saúde, hospitais e outro pessoal de emergência.

As comunicações relativas aos níveis de alerta e às correspondentes medidas de redução dos riscos necessárias são transmitidas aos meios de comunicação social pelo Serviço Nacional de Meteorologia (ZAMG). O material impresso sobre como reduzir os riscos está amplamente disponível em clínicas e outros locais destinados a grupos vulneráveis, como as casas de idosos. Estão igualmente disponíveis informações em linha no sítio Web do Ministério da Saúde e dos Assuntos das Mulheres, bem como no sítio Web das autoridades regionais de saúde.

O sistema nacional de alerta começa a ser mais conhecido a nível nacional e as experiências anteriores de duas regiões (Estíria e Caríntia) serviram de base para o seu desenvolvimento na Áustria.

No caso das províncias da Estíria e da Caríntia, é enviada a todos os intervenientes uma mensagem de correio eletrónico específica com prognósticos pormenorizados, sugestões e ligações para mais informações. Os detalhes são apresentados nos respetivos planos. Por exemplo, na Estíria, as autoridades de saúde provinciais desenvolveram um conjunto de dados para que todas as organizações relevantes fossem informadas. Este conjunto de dados é trocado com a ZAMG e utilizado como lista de distribuição para avisos térmicos. No início da estação quente, todas as organizações relevantes na Estíria recebem informações gerais para o plano de proteção contra o calor. Logo que possível, após a ativação de um nível de alerta, é enviada uma mensagem de correio eletrónico com previsões regionais, incluindo fichas de informação e informações adicionais pertinentes.

Na província de Viena, um serviço preventivo de alerta de calor, em cooperação com a ZAMG, alerta todos os intervenientes relevantes neste domínio e fornece sugestões e sugestões de medidas (guia de aquecimento de Viena) ao público em geral. O serviço de alerta de calor foi desenvolvido após a vaga de calor de 2003 com diferentes intervenientes na cidade de Viena, na ZAMG, bem como na Universidade de Medicina e no Fundo Regional de Seguro de Doença de Viena. Desde 2010, está em vigor um serviço preventivo de alerta de calor para os cidadãos de Viena que avisam caso um nível de calor seja excedido durante, pelo menos, três dias consecutivos. A informação é divulgada ao cidadão através de uma página Web da cidade de Viena e dos meios de comunicação provinciais.

A forma como o sistema nacional de alerta reduzirá efetivamente os efeitos adversos para a saúde será difícil de avaliar e, atualmente, não existem informações disponíveis, para além do número quantitativo de cliques nos avisos de calor no Serviço Nacional de Meteorologia (ZAMG). A colaboração no desenvolvimento do plano entre os níveis nacional e regional, bem como os intervenientes no setor da saúde, permitirá realizar avaliações de risco realistas com base em informações de alerta precoce, assegurando assim uma resposta mais rápida no âmbito do sistema de saúde.

Outra questão de sucesso importante é a introdução de diferentes valores de corte de temperatura usados para desencadear alterações em cada região. No entanto, esta é uma parte do plano que será decidido entre as províncias e o Serviço Nacional de Meteorologia (ZAMG), que pode se beneficiar de informações mais refinadas.

O plano é integralmente financiado pelo Ministério da Saúde e dos Assuntos das Mulheres. O pessoal que trabalha neste plano também trabalha noutros domínios da prevenção, tornando assim muito difícil estimar os custos e recursos associados ao plano.

Por definição, os benefícios deste plano são a prevenção de efeitos adversos para a saúde. A medição destes benefícios é difícil e ainda não foi analisada ou calculada, mas, uma vez que o plano está em vigor pela primeira vez em 2017, os impactos serão acompanhados e avaliados nos próximos anos.

O Plano de Proteção contra o Calor é um plano nacional desenvolvido, financiado e executado pelo Ministério da Saúde e dos Assuntos das Mulheres e por todos os intervenientes relevantes no domínio da saúde e do alerta precoce a nível nacional e regional.

Na sequência das experiências com a onda de calor desde 2003, o Plano Austríaco de Proteção contra o Calor foi estabelecido em 2017 e estará em funcionamento todos os anos.

Pressupõe-se que as ações previstas no plano prossigam a longo prazo. Está prevista uma revisão do plano depois de adquiridas as primeiras experiências nos próximos períodos de verão.

Sonja Spiegel
Deputy Head of Unit III/5
Ministry of Health and Woman´s Affairs
E-mail: sonja.spiegel@bmgf.gv.at