Planul Heatwave pentru Anglia

Valurile de căldură, printre diferitele pericole pentru sănătate impuse de schimbările climatice, lovesc deosebit de puternic în regiunile în care populația nu este nici obișnuită cu temperaturi ridicate, nici nu se așteaptă la ele. În aceste condiții nefavorabile, Regatul Unit s-a confruntat cu aproximativ 2 000 de victime ale valului de căldură din Europa din 2003. Evaluarea riscurilor legate de schimbările climatice efectuată de Regatul Unit în 2012 (UK CCRA 2012) estimează o creștere a numărului anual de decese cauzate de căldură de până la 1 700 până în 2020; în plus, autorii planului privind valurile de căldură urmează ipoteza IPCC privind o creștere foarte probabilă a frecvenței, a duratei și a intensității valurilor de căldură. Autorii recunosc, de asemenea, concluziile suplimentare ale CCRA potrivit cărora valurile de căldură „potafecta în special grupurile vulnerabile, cum ar fi persoanele în vârstă. Sud-estul Angliei poate fi regiunea cea mai afectată".

De asemenea, autorii au recunoscut necesitatea indicată de CCRA pentru planificarea adaptării multiinstituționale și transsectoriale, presupunând un impact semnificativ asupra sănătății și bunăstării altor sectoare, cum ar fi mediul construit sau agricultura. Principalele provocări pentru îmbunătățirea răspunsului viitor la valurile de căldură au fost, prin urmare:

• traducerea prognozelor meteorologice în coduri de alertă regionale standardizate;
• asigurarea unui lanț de alertă rapid și clar, de la previziunea centrală la serviciile locale de intervenție;
• asigurarea unei cooperări coordonate între diferiții furnizori de servicii de sănătate (inclusiv informarea corespunzătoare a publicului pentru o protecție autonomă).

Obiectivele planului privind valurile de căldură sunt:

• Planificarea strategică: planificarea coordonată pe termen lung și la nivelul mai multor agenții (aceasta din urmă referindu-se la un efort comun împreună cu experți din afara sectorului sănătății, de exemplu, pentru a crește capacitatea de răcire a mediului construit).
• Un sistem de alertă sezonieră și de informare pentru: (i) să declanșeze răspunsul serviciilor naționale de sănătate, al guvernului și al sistemului public de sănătate, (ii) să informeze și să consilieze profesioniștii din domeniul sănătății și al asistenței sociale; informațiile vor fi atât preventive, cât și tactice (pe baza prognozei unui val de căldură sever).
• Valul de căldură și pregătirea pentru vară. Sarcinile principale sunt: acorduri privind organismele principale la nivel subnațional, reducerea expunerii la căldură în interior, pregătirea sistemului de sănătate și de asistență socială.

Principalele măsuri puse în aplicare prin intermediul planului privind valurile de căldură pentru Anglia sunt:

• Un sistem de supraveghere termică a stării de sănătate: Acest sistem de alertă funcționează de la 1 iunie până la 15 septembrie. Acesta primește prognoze de temperatură de la biroul meteorologic național. Nivelurile de alertă variază de la 0 (planificare pe termen lung pe tot parcursul anului) la 4 (urgență națională: efectele căldurii se extind dincolo de sectorul sănătății, în conformitate cu hotărârea transsectorială națională). Alertele intermediare (nivelurile 2 și 3) sunt emise la peste 30 și 15 °C (zi și, respectiv, noapte), pragul variind la nivel regional. În timp ce ceasul de căldură-sănătate este operativ, Public Health England (PHE) monitorizează ieșirile cheie din supravegherea sindicală în timp real și împărtășește aceste date cu departamentul de sănătate (DH).
• Avertismente meteorologice standardizate privind valurile de căldură: aceste niveluri de alertă informează sistemul de supraveghere a sănătății (a se vedea mai sus). Avertismentele sunt codificate în culori pentru a indica regiunea afectată.
• Răspunsul coordonat al mai multor agenții prin includerea forumurilor locale de reziliență din Regatul Unit (LRF; acestea sunt parteneriate instituționalizate de răspuns ale serviciilor publice locale – inclusiv ale serviciilor de urgență, ale autorităților locale, ale Serviciului Național de Sănătate (NHS), ale Agenției de Mediu și altele.
  • Informarea și formarea publicului și a profesioniștilor din domeniul sănătății: planul privind valurile de căldură și documentele care îl însoțesc includ recomandări concise și ușor de înțeles pentru măsurile individuale de prevenire – inclusiv ajutor comunitar inter pares. Un instrument principal îl reprezintă „tabelelede acțiune”,care sunt stabilite în mod clar și ușor de înțeles pe o pagină pentru patru categorii de public vizate diferite (instituții naționale pentru cetățenii locali), permițând informarea rapidă cu privire la riscuri și contramăsuri pentru fiecare nivel de alertă. Acoperirea publică este sporită prin diseminarea prin intermediul platformelor de comunicare socială (Facebook, Twitter).
• Evaluarea egalității: s-a pus un accent deosebit pe garantarea egalității în timpul prevenirii și ajutorului, și anume screeningul pentru grupurile care ar putea fi expuse unui risc deosebit, de exemplu din motive socioeconomice.

Planul privind valurile de căldură pentru Anglia oferă soluții pentru a face față variabilității climatice actuale și evenimentelor extreme, care sunt extrem de relevante și pentru o mai bună adaptare la schimbările climatice viitoare. În această perspectivă, planul sugerează o serie de opțiuni suplimentare de adaptare legate de sănătate, inclusiv: spații verzi pentru medii răcoroase, izolarea termică a locuințelor și răcirea unităților sanitare.

Participarea părților interesate modelează revizuirile anuale ale planului privind valurile de căldură prin contribuția expertizei din partea grupurilor și nivelurilor relevante ale părților interesate: acestea variază de la instituții guvernamentale naționale la unități de asistență medicală regionale sau locale. De asemenea, planul privind valurile de căldură este completat de diferite rapoarte speciale pentru anumite grupuri de părți interesate: (i) profesioniștii din domeniul sănătății și al asistenței sociale, (ii) managerii și personalul de la domiciliu, (iii) cadrele didactice și personalul de supraveghere și (iv) cetățenii. Rezultatele unei analize specifice privind egalitatea sunt, de asemenea, puse la dispoziția publicului.

În ceea ce privește punerea în aplicare a planului, pot fi menționați următorii factori de succes:

• Planul privind valurile de căldură ia în considerare și stă la baza altor cadre și strategii relevante, cum ar fi Cadrul privind rezultatele în materie de sănătate publică (PHOF), Atribuțiile strategice comune (JSNA) și Strategiile comune în materie de sănătate și bunăstare (JHWS). Acest lucru contribuie la alinierea măsurilor de adaptare la strategiile conexe din punct de vedere tehnic și la îmbunătățirea performanței prin sinergii (schimbul de know-how și de dovezi în materie, asigurarea convergenței măsurilor etc.)
• Planul sprijină și se bazează atât pe agenții locali, cât și pe cei regionali, în special pe LRF, dar și pe parteneriatele locale pentru reziliența în materie de sănătate, pe directorii din domeniul sănătății publice în calitate de factori locali de stabilire a agendei sau pe consiliile locale pentru sănătate și bunăstare. Acest lucru asigură un răspuns și o cooperare rapide și adecvate la nivel local între forțele de intervenție ale unor forțe distincte din punct de vedere administrativ.
• Planul este actualizat anual (și este dotat cu materiale de diseminare suplimentare), în funcție de noile evoluții (a se vedea, de exemplu, actualizarea din 2016; aceasta nu a introdus modificări la versiunea din 2015 care, prin urmare, este încă valabilă). Acest lucru protejează împotriva sistemelor de răspuns învechite sau insuficiente, deoarece dovezile și know-how-ul evoluează continuu în timpul punerii în aplicare.

Adaptarea la încălzirea viitoare, inclusiv la temperaturile de vârf prelungite, beneficiază în mare măsură de furnizarea de prognoze tematice și de lanțuri de alertă. Acestea furnizează informații specifice respondenților locali cu mai multe agenții, care pot apoi să prevină sau cel puțin să reducă la minimum costurile (nu în ultimul rând în ceea ce privește personalul medical și unitățile medicale) suportate în caz contrar din cauza lipsei de informații sau de pregătire. Trebuie remarcat faptul că forumurile locale de reziliență – deși puse în aplicare independent de planul privind valurile de căldură – promit un concept foarte util și pentru punerea în aplicare a adaptării transsectoriale și a reducerii riscului de dezastre.

Principalele responsabilități (și autorități) în materie de asistență medicală – la fel ca în timpul valurilor de căldură – sunt prevăzute în Legea din 2012 privind sănătatea și asistența socială a Parlamentului Regatului Unit. LRF, o parte operativă integrantă a planului privind valurile de căldură, sunt așa-numiții respondenți de categoria 1 (sau „nucleu”) ai sistemului britanic de intervenție în caz de urgență &, prevăzut de Legea Parlamentului din 2004 privind situațiile de urgență în materie civilă.

Planul a fost publicat pentru prima dată la 13 mai 2014. Actualizări ale planului și/sau ale suplimentelor: 21 august 2014, 22 mai 2015, 25 mai 2016 (această ultimă versiune nu aduce modificări; prin urmare, 2015 este versiunea încă valabilă). Planul este operațional din mai 2014.

Pe termen lung, cu revizuiri anuale programate.

Public Health England
Wellington House
133-155 Waterloo Road
London SE1 8UG
United Kingdom