Isı Hattı Şemsiyesi ⁇ Kassel bölgesi

Isı dalgaları, belirli sınırları aşan, bireylerin ve risk altındaki grupların sağlığını olumsuz yönde etkileyen sürekli gündüz ve gece sıcaklıkları ile tanımlanır. Isı dalgaları Almanya'da tekrarlayan aralıklarla meydana gelir; İklim değişikliği nedeniyle ülkede daha uzun süreli ve daha sık ısı dalgaları bekleniyor. Yüksek emisyon senaryosu altında, sıcak büyü (ısı dalgaları) gün sayısının 1990 yılında yaklaşık 10 günden 2100 yılında ortalama 135 güne çıkacağı tahmin edilmektedir (WHO,2015).

Isı stresi açısından bebekler, küçük çocuklar, yaşlılar ve hasta insanlar özellikle etkilenir. Örneğin, daha uzun ve daha yoğun ısı dönemleri kardiyovasküler sistem üzerinde büyük stres yaratır. Sıcak günlerin sayısındaki artış nedeniyle, özellikle kentleşmiş bölgelerde ek ölümler beklenebilir. Isı dalgaları sırasında sağlık altyapısına artan talepler yöneltilebilir.

2003 yılında sıcak yaz ve sıcak hava dalgaları deneyimine dayanarak, Alman Hava Servisi Kassel'in bulunduğu Hessen Ülkesi için bir ısı uyarı sistemi geliştirdi. Amaçlar, vatandaşları ve ilgili kuruluşları bir sıcak hava dalgası grevinden önce erken aşamalarda uyarmak ve ayrıca iklim değişikliği nedeniyle gelecekte ısı stresi ve sıcak hava dalgalarının artan sıklığına ve yoğunluğuna daha iyi hazırlanmaktı. Isı hattı şemsiyesi, Kassel şehri vatandaşına, ısı uyarıları ve artan ısı stresi ile başa çıkmak için önlemler hakkında bilgi verilmesi için hizmet veren bu çabayı desteklemektedir.

Isı hattı şemsiyesi, ısı uyarıları hakkında bilgi sağlamak için basit ve etkili bir çözüm buldu: telefonla, deaconess (protestan kardeşlik üyeleri) ve yaşlı komite üyeleri, ısı tehlikesi ve riski azaltmak için benimsenecek olası önlemler hakkında bilgi verir. KLIMZUG-Nordhessen (Hessen Land'in bir parçası olan Nordhessen bölgesi için iklim adaptasyon ağı) çerçevesinde, Kassel bölgesinin Sağlık Departmanı ve deaconship'in ana evi, 2010 yılında pilot faaliyet olarak ısı hattı şemsiyesini başlattı.

Pilot aşamadan sonra, 2011 yazından bu yana temel bir hizmet teklifi haline geldi. 15 Haziran - 31 Ağustos tarihleri arasında yaşlılar komitesi üyeleri, Alman Hava Durumu Servisi tarafından Kassel şehri ve bölgesi için verilen ısı uyarısı (uyarı seviyesi 2'den başlayarak) hakkında ücretsiz bilgi verir. Vatandaşların hizmete yazılı başvuruları Kassel Bölgesi Sağlık Müdürlüğü tarafından alınır. İlk telefon görüşmesi sırasında Sağlık Bakanlığı personeli her kullanıcıya bireysel bir risk değerlendirmesi sunar. Isıya bağlı riskin arttığı ortaya çıkarsa, geniş bir dizi destek faaliyeti sağlanır. Bunlar, telefonla veya kullanıcıların kendi evlerinde bireysel sağlık danışmanlığının yanı sıra önleyici bir ev ziyareti çerçevesinde ayrıntılı bir bireysel risk yönetimi danışmanlığını içerir.

Isı hattı şemsiyesinin temeli, Alman Hava Durumu Servisi tarafından Kassel şehri ve bölgesi için sağlanan ısı uyarısıdır. 2003 yılının sıcak yazına yanıt olarak, Hessen Sosyal İşler Bakanlığı, Alman Hava Durumu Servisi ile işbirliği içinde Hessen eyaleti için bir ısı uyarı sistemi geliştirdi (22 Haziran 2004 tarihli kararname, 22 Nisan 2008'de değiştirildi). Hessen ısı uyarı sisteminin temel özellikleri şunlardır:

• Biyo meteorolojik "algılanan sıcaklık" kavramına dayanmaktadır. Rüzgar hızı, güneş radyasyonu ve nem gibi hava sıcaklığı parametrelerine ek olarak - insan ve atmosfer arasındaki ısı değişiminin etkileşimlerinden önemli ölçüde etkilenmesi nedeniyle - algılanan sıcaklığın hesaplanmasına dahil edilir.
• Isı uyarıları iki uyarı seviyesine ayrılır: 32 ° C'nin üzerinde algılanan bir sıcaklıkla 48 saat önceden yayınlanan yüksek termal yük (veya yüksek ısı yükü); (ii) 38 ° C'yi aşan algılanan sıcaklık durumunda 24 saat önceden verilen aşırı termal yük (veya aşırı ısı yükü). Ek olarak, ikinci uyarı seviyesi, ısı uyarılarının art arda dördüncü gününden itibaren otomatik olarak uygulanır.
• Güçlü ısı stresi (yüksek termal yük) altındaki önlemler öncelikle bakım evlerinde yaşayan insanlara yöneliktir. Isı uyarısı durumunda, Hessen ev denetimi yetkisinde faaliyet gösteren tüm bakım evleri, Alman Hava Durumu Servisi tarafından e-posta yoluyla bilgilendirilir. Bir ısı uyarısı durumunda, bakım evlerinin gerekli tüm bireyselleştirilmiş, önleyici acil durum önlemlerini başlatması ve belgelemesi gerekmektedir. Hessen ev gözetimi, gerçekleştirilen hemşirelik müdahalelerinin kalitesini rastgele kontrol eder.
• Aşırı ısı yükü durumunda, bakım evleri, gerekirse katılan doktorları dahil ederek sakinleri için gelişmiş tıbbi bakım sağlamalıdır. Ayrıca, aşırı ısı stresi ile ilişkili olabilecek sağlık sorunları ve anormallikler riski taşıyan bakım evleri, yetkili sağlık otoritesini bilgilendirmekle yükümlüdür.

Isı hattı şemsiyesi, bilgi zincirindeki bir sonraki adım olarak bu uyarılar hakkında bilgi verir.

İlk adım olarak, sıcaktan etkilenen birçok yaşlı insanın hangi bölgelerde yaşadığını bulmak önemliydi. Özellikle orada önleyici eylem gereklidir. KLIMZUG-Nordhessen ile işbirliği içinde, küçük ölçekli iklim ve demografik veriler yerleşim alanlarının yapısal dokusu ile karşılaştırıldı. Sonuçlar Kassel şehrinin risk alanlarının belirlenmesiydi. Aşırı ısıya uyum için önlemlere örnekler bu alanlarda geliştirilmiş ve test edilmiştir. Bu amaçla, seçilen aktörlerin disiplinler arası ve sektörler arası bir şekilde birlikte çalıştığı belediye düzeyinde Isı Önleme Ağı kuruldu.

2010 yılında, bu ağın ortakları bir bölge konferansı düzenledi. Amaçları, Kuzey Hessen'deki iklim değişikliğini ve yaşlı nüfus üzerindeki sağlık etkilerini tartışmak ve önleyici bakım için stratejiler geliştirmekti. Konferansa sağlık sektöründen yaklaşık 40 kişi, belediye yaşlı bakımı, konut inşaatı, kamu yönetimi, kiliseler ve perakendeciler katıldı. Üstü tarafından temsil edilen diyakozluğun ana evi, bir ısı hattı fikrini öne sürdü. Aynı zamanda, proje planlama ve uygulamada yer alma isteğinin sinyalini verdi. Konferansa katılan diğer kişiler ⁇ ayakta bakım hizmetlerinden, doktor ofislerinden ve eczanelerden çalışanlar ⁇ da ilgilendi. Isı hattı şemsiyesi fikri doğdu.

Son olarak, proje ile KLIMZUG-Nordhessen temsilcileri ve ilgili kuruluşlardan oluşan bir proje grubu görevlendirildi. Genel amaçları, ilgili herkes için şeffaf, tek tip ve bağlayıcı bir yaklaşım geliştirmekti. Çalışma grubu, gönüllü arayanlar için bir eğitim konsepti ve ilgili eğitim materyalleri olan iş akışları, çalışma yardımcıları (belge sayfaları vb.)

Isı hattı ilk kez 2010 yazında pilot faaliyet olarak başladı. Test aşamasında, ısı hattı sadece özellikle yüksek ısı ile ilgili risklere sahip bir Kassel bölgesine sunuldu. Olumlu deneyimler ve geniş halk rezonansı nedeniyle, ısı hattı ilk kez 2011 yazında Kassel şehrinin tüm vatandaşlarına sunuldu.

Yaşlı insanlar ısıdan yüksek derecede etkilenir, ancak genellikle önleme teklifleri konusunda temkinlidirler. Genellikle bu grup, sağlıklarıyla ilgili ısıyla ilgili risklere karşı kendi savunmasızlığını hafife alır. Bu, ısı hattı şemsiye hizmetinin gerçek uygulamasında sınırlayıcı bir faktörü temsil edebilir.

İlk aşama 2010 yılında yapılan bir araştırma projesine dayanıyordu. Hizmetin kendisi ücretsizdir ve yaşlı komitesinin gönüllüleri tarafından yürütülür ve Kassel bölgesinin Sağlık Departmanı tarafından koordine edilir. Yardım hattını çalıştırmayla ilgili maliyetler ve kaynaklarla ilgili olarak yardım hattında çalışan personelin zamanını tahmin etmek zordur.

Isı hattı şemsiyesi gönüllü bir faaliyettir ve yaşlı komitesi ile Kassel bölgesinin Sağlık Departmanı arasında ortak bir işbirliğidir.

Isı hattı şemsiyesi 2010 yılında geliştirildi ve 2011 yılında Kassel'in bazı ilçelerinde uygulandı. 2013 yılından itibaren Kassel Bölgesi Sağlık Müdürlüğü'nün hizmetine sunulmuştur; hizmet Kassel şehir ve bölgeye her yaz ücretsiz olarak kullanılabilir.

Isı hattı şemsiyesinin uzun vadede devam ettiği ve bu yıl 6.^sezonunda başladığı varsayılıyor.

Markus Heckenhahn
Health Department of Kassel region
E-mail: markus.heckenhahn@stadt-kassel.de