Vektorbårne sygdomme

Observerede virkninger

Varmere temperaturer har gjort det muligt for mange sygdomsbærende vektorer at udvide deres udbredelse nordpå og til højere højder i Europa. Lokalt overførte udbrud af denguefeber, chikungunya, vestnilfeber og endda malaria er forekommet i Syd- og Sydøsteuropa i de seneste år (hovedsagelig siden 2010). Forbedret klimaegnethed for sygdomsvektorerne har bidraget til disse udbrud.

Dengue er for det meste fører til en febersygdom, men alvorlige former omfatter hæmoragisk feber og død. Lokalt overførte dengue-tilfælde i det kontinentale Europa, hvor A. albopictus er til stede, forekommer fortsat med større hyppighed. Indtil 2010 havde Europa været fri for autokton denguefeber siden udbruddet i 1927/28 i Grækenland 82 år tidligere. De første rapporter om lokalt kontraherede dengue-tilfælde i nyere tid fandt sted i Kroatien og Frankrig i 2010. Siden da har der været sporadiske udbrud i 2013, 2014, 2015, 2018, 2019 og 2020 i Frankrig, Spanien og Italien. En hypotese om, hvorfor hyppigheden af disse udbrud synes at være stigende, er, at klimaændringerne i Sydeuropa har forbedret den klimatiske egnethed for A. albopictus. Selv om den gennemsnitlige egnethed til denguefeber fortsat var lav i Europa, var 2018 det mest egnede år, der endnu er registreret for begge vektorarter i denne region, med en ændring fra 1950'ernes basislinje på 25 % for A. aegypti og 60 % for A. albopictus. Der kan konstateres stigende tendenser i alle EU-lande.

Klimaegnethed til transmission af denguefeber - Ændring i den vektorielle kapacitet til transmission af denguefeber fra en basislinje fra 1950-1959, opdelt efter vektor.
_{Kilde: Watts, N., et al., 2021
Bemærk: Dataene vedrører WHO's europæiske region}

Tick-borne encephalitis (TBE) og Lyme borreliosis (Lyme disease) er de to vigtigste tægebårne sygdomme i Europa, som begge primært overføres af Ixodes ricinus. Flere europæiske lande har rapporteret, at Ixodes ricinus har migreret nord og til højere højder. Lyme har en rapporteret forekomst på ca. 65 000 tilfælde om året i EU om året. Den gennemsnitlige årlige indberetning af TBE-tilfælde er steget med ca. 400 % i endemiske områder i Europa i løbet af de seneste 30 år, selv om dette næsten helt sikkert er resultatet af mere robuste påvisningsmetoder og diagnoser. En høj forekomst af begge sygdomme er korreleret med milde vintre og varme, fugtige somre.

Forventede virkninger

Et opvarmningsklima forventes at udvide det område, der er egnet til overførsel af vektorbårne sygdomme i Europa, hovedsagelig mod nord. Detaljerede analyser for West Nile virusinfektioner, dengue og chikungunya tyder på, at udvidelsen primært ville forekomme i udkanten af de nuværende transmissionsregioner. Under et scenarie med høje emissioner i det 21.^århundrede risikerer en stor del af Sydeuropa imidlertid at blive invaderet af Aedes aegypti, der transmitterer dengue.

Politiske reaktioner

Forbedringer i de offentlige sundhedstjenester kan modvirke udbredelsen af sygdomsvektorer såsom Aedes mygvektorer på kort til mellemlang sigt, men klimaændringerne vil gøre en sådan indsats stadig vanskeligere og dyrere. Tilstedeværelsen af effektive sundhedssystemer og ændringer i arealanvendelsen bør være tilstrækkelig til at forhindre, at malaria genetableres i Europa på trods af øget klimaegnethed.