Informationen aus der Governance-Verordnung über die Anpassung (2023, 2021)

Der Gesundheitssektor ist Gegenstand der nationalen Strategie zur Anpassung an den Klimawandel – ENAAC 2020 (NAS, 2015), des Lissaboner Metropolitan Area Climate Change Adaptation Plan (RAP, 2019) und des Klimawandels in Portugal: Szenarien, Auswirkungen und Anpassungsmaßnahmen – SIAM 2006 (CRA, 2006). Gesundheit steht im Mittelpunkt der Regionalen Strategien zur Anpassung an den Klimawandel – Gesundheitsregion Lisboa e Vale do Tejo (SAP, 2019). Die Umsetzung von Strategien für den Gesundheitssektor basiert auf der Vernetzung von Gesundheitsdiensten mit anderen Einrichtungen für Sicherheit, Umwelt und/oder soziale Unterstützung.

Das Gesundheitsministerium ist Teil der 2015 ins Leben gerufenen Climate Action Commission, um die Einbeziehung und Rechenschaftspflicht der verschiedenen Sektoren für eine stärkere Integration der Klimapolitik in die sektoralen Politiken zu stärken. Zu den Aufgaben der Kommission gehören: A) Bereitstellung politischer Leitlinien im Zusammenhang mit dem Klimawandel; B) Förderung der Artikulation und Integration der Klimaschutzpolitik in die sektoralen Politiken; C) Überwachung der Umsetzung von sektoralen Maßnahmen, Programmen und Maßnahmen.

Die Auswirkungen von Klimaschutzmaßnahmen werden u. a. in Bezug auf die Gesundheit im Rahmen eines Evaluierungsinstruments (Modell des Pilotprojekts zur vorherigen Bewertung der gesetzgeberischen Auswirkungen auf den Klimaschutz) ermittelt, das zur Messung der Klimaauswirkungen von Legislativvorschlägen und sektoralen Maßnahmen entwickelt wurde. Das Pilotprojekt wird derzeit im Hinblick auf eine vorläufige legislative Folgenabschätzung zu Klimaschutzmaßnahmen durchgeführt, um die Angleichung an die von Portugal im Bereich der Klimapolitik verfolgten Ziele zu fördern und ein verbessertes Gesetzgebungsverfahren und ein transparenteres Rechtssystem zu schaffen.

Im Gesundheitssektor ist es wichtig, die Zustandsgesundheit der Bevölkerung zu überwachen, wobei Krankheiten berücksichtigt werden, die durch Wasser, Nahrung, Vektoren und Pathologien übertragen werden, die durch die Luftqualität und die Exposition gegenüber extremen Wetterereignissen verschlimmert werden. Die Überwachung von Vektoren, die Krankheiten übertragen, wird vom National Vector Surveillance Network (REVIVE) durchgeführt.

Um die negativen Auswirkungen von intensiver Kälte oder Hitze zu verhindern, hat Portugal einen saisonalen Gesundheitskontingenzplan – Wintermodul und Sommermodul. Die Wassergesundheitsüberwachungsprogramme in den fünf Gesundheitsregionen umfassen Wasser für den menschlichen Gebrauch, Mineral-, Natur- und Quellgewässer sowie Badegebiete und haben als Ziele die Überwachung der mikrobiologischen und chemischen Qualität des Wassers entsprechend seiner Verwendung.

Für die Gesundheit ist eines der wichtigsten nationalen Fragen zur Verringerung des quantitativen Drucks auf die Gewässer die Förderung der Wiederverwendung von Wasser aus behandeltem Abwasser aus allen Quellen für mehrere Zwecke. Das Decreto-Gesetz Nr. 119/2019 vom 21. August 2019 wurde veröffentlicht, um die Praxis zu kontrollieren, die einen ähnlichen Ansatz wie die Verordnung EU 2020/741 befürwortet, unterstützt durch die fallweise Definition von Qualitätsstandards (fit-for-purpose) und Risikomanagement in den Bereichen Gesundheit und Umwelt.

Zu den bewährten Verfahren für die Gesundheit im Bereich der Anpassung gehören:

• Klimarisikokommunikation: Verbesserung der Risikokommunikation und -information für die Bevölkerung. Die fortschreitende Teilnahme der verschiedenen öffentlichen Gesundheitsdienste und -abteilungen am National Vector Surveillance Network (REVIVE), am saisonalen Notfallplan für Gesundheit – Wintermodul und Sommermodul sowie an den Programmen zur Wassersanitären Überwachung in Zusammenarbeit mit anderen Einrichtungen hat Vorteile für die Gesundheit ermöglicht, die sich aus dem Wissen und der besseren Artikulation von Dienstleistungen ergeben.

Anpassungsmaßnahmen und Maßnahmen für den Gesundheitssektor umfassen:

• Festlegung und Umsetzung von Maßnahmen und Strategien zur Anpassung des Gesundheitssektors: Diese Maßnahme konzentriert sich auf die Festlegung und Umsetzung verschiedener Maßnahmen und Strategien zur Anpassung des Gesundheitssektors an den Klimawandel.

Informationen aus dem EWR-Bericht. Klimawandel und Gesundheit: die nationale politische Übersicht in Europa (2022)

Die nationalen Strategien zur Anpassung an den Klimawandel und nationale Gesundheitsstrategien wurden analysiert, um die Abdeckung klimabezogener Auswirkungen auf die Gesundheit (physische, mentale und soziale) und die Arten von Interventionen zu ermitteln. Der Bericht bietet einen europäischen Überblick, während die geografische Abdeckung verschiedener Aspekte der nationalen Politik in ganz Europa mit Hilfe des Kartenbetrachters visualisiert werden kann. Die Ergebnisse für Portugal sind hier zusammengefasst.

Überprüfte Politikdokumente:

Nationale Anpassung an den Klimawandel (ENAAC 2020)

Aktionsplan zur Anpassung an den Klimawandel (P-3AC)

Nationaler Gesundheitsplan 2020

Aspekte, die im überarbeiteten Strategiepapier behandelt werden:

Informationen aus der amtlichen Berichterstattung der EU über die Anpassung. GovReg-Berichte (2021), MMR-Berichte (2019)

Die überarbeitete nationale Anpassungsstrategie (NAS, 2015-onwards, ENAAC 2020) deckt neun prioritäre Sektoren ab, darunter Gesundheit. Im Bereich Gesundheit wurden regionale Strategien zur Anpassung an den Klimawandel abgeschlossen und zur Annahme für den Zeitraum 2019-2020 vorgelegt. Die Umsetzung von Strategien für den Gesundheitssektor basiert auf der Vernetzung von Gesundheitsdiensten mit anderen Einrichtungen für Sicherheit, Umwelt und/oder soziale Unterstützung.

Der Gesundheitssektor veröffentlichte einen Bericht im Rahmen der ersten Phase der NAS, in dem die Auswirkungen des Klimawandels in den Bereichen systemisiert wurden: extreme Temperaturereignisse, Wasser, Luft, krankheitsübertragende Vektoren, Nahrung und extreme hydrologische Ereignisse. Anstatt jedoch eine umfassende Sammlung von Anpassungsmaßnahmen zu identifizieren, stellte der Bericht einen Zusammenhang zwischen der Umsetzung bestimmter Pläne und Programme her, die sich mit Umweltbedingungen befassen, die von klimatischen Phänomenen und Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit beeinflusst werden. In Bezug auf die anderen Sektoren verfolgte der Ansatz für das adaptive Management im Gesundheitswesen einen anderen Weg: durch Dezentralisierung. Vor kurzem haben die regionalen Gesundheitsverwaltungen ihre eigenen Anpassungsstrategien ausgearbeitet, in denen die wichtigsten Auswirkungen auf die Gesundheit und die Schwachstellen der Gesundheitsdienste und -infrastrukturen sowie entsprechende Anpassungsmaßnahmen ermittelt wurden.

Was den Gesundheitssektor betrifft, so gibt es mehrere Programme im Bereich der öffentlichen Gesundheit, die zur Anpassung beitragen, nämlich Notfallpläne für extreme Temperaturen, Notfallpläne für saisonale Gesundheit und das Programm zur Prävention von vektorübertragenen Krankheiten. Es ist erwähnenswert, dass die Regionalverwaltung für Gesundheit der Algarve die Einbeziehung der Anpassung in ihre Zuständigkeiten sichergestellt hat, indem sie technische und gesundheitspolizeiliche Stellungnahmen abgibt und an beratenden Ausschüssen im Rahmen der Entwicklung von Instrumenten für die territoriale Verwaltung teilnimmt.

Die SIAM-Projekte (Klimawandel in Portugal: Szenarien, Auswirkungen und Anpassungsmaßnahmen) aus den Jahren 2002 und 2006 waren die umfassendsten sektorübergreifenden, nationalen Auswirkungen auf den Klimawandel und Schwachstellenbewertungen für Portugal, die Auswirkungen auf die Gesundheit und Anpassungsmaßnahmen umfassten.

Ressourcen im Katalog der Beobachtungsstelle zu Portugal