Información procedente del Reglamento de Gobernanza sobre la presentación de informes sobre adaptación (2023, 2021)

El sector de la salud está cubierto por la Estrategia Nacional de Adaptación al Cambio Climático — ENAAC 2020 (NAS, 2015), el Plan de Adaptación al Cambio Climático del Área Metropolitana de Lisboa (RAP, 2019) y el Cambio Climático en Portugal: Escenarios, impactos y medidas de adaptación — SIAM 2006 (CRA, 2006). La salud es el foco de las Estrategias Regionales de Adaptación al Cambio Climático — Región de Salud de Lisboa e Vale do Tejo (SAP, 2019). La implementación de estrategias del sector de la salud se basa en la creación de redes de servicios de salud con otras entidades de seguridad, medio ambiente o apoyo social.

El departamento de salud forma parte de la Comisión de Acción Climática, creada en 2015 para mejorar la participación y promover la rendición de cuentas de los diversos sectores para una mayor integración de la política climática en las políticas sectoriales. Las responsabilidades de la Comisión incluyen: a) Proporcionar directrices políticas en el contexto del cambio climático; B) Promover la articulación e integración de las políticas de cambio climático en las políticas sectoriales; C) Seguimiento de la aplicación de medidas, programas y acciones sectoriales.

El impacto de la acción por el clima se identifica en términos de salud, entre otros ámbitos, dentro de una herramienta de evaluación (Modelo del proyecto piloto sobre evaluación previa del impacto legislativo en la acción por el clima) desarrollada para medir los impactos climáticos de las propuestas legislativas y las políticas sectoriales. El proyecto piloto se está ejecutando en relación con la evaluación preliminar de impacto legislativo sobre la acción por el clima, promoviendo la armonización con los objetivos emprendidos por Portugal en términos de política climática y proporcionando un procedimiento legislativo mejorado y un sistema jurídico más transparente.

En el sector de la salud, es fundamental monitorear el estado de salud de la población, teniendo en cuenta las enfermedades transmitidas por el agua, los alimentos, los vectores y las patologías agravadas por la calidad del aire y la exposición a fenómenos meteorológicos extremos. El seguimiento de los vectores que transmiten enfermedades es realizado por la Red Nacional de Vigilancia Vectorial (REVIVE).

Con el fin de prevenir los efectos negativos del frío intenso o el calor, Portugal tiene un Plan de Contingencia de Salud Temporal — Módulo de Invierno y Módulo de Verano. Los Programas de Vigilancia Sanitaria del Agua en las cinco regiones sanitarias cubren el agua para consumo humano, las aguas minerales, naturales y de manantial y las zonas de baño, y tienen como objetivos la vigilancia de la calidad microbiológica y química del agua de acuerdo con sus usos.

Relevante para la salud, uno de los principales problemas nacionales para reducir las presiones cuantitativas sobre las masas de agua es la promoción de la reutilización del agua de las aguas residuales tratadas de cualquier fuente para múltiples fines. Se publicó el Decreto-ley N.º 119/2019, de 21 de agosto, para controlar la práctica, que aboga por un enfoque similar al previsto por el Reglamento UE 2020/741, respaldado por la definición caso por caso de las normas de calidad (adecuadas) y la gestión de riesgos en salud y medio ambiente.

Las buenas prácticas para la salud en el campo de la adaptación incluyen:

• Comunicación del riesgo climático: Mejora de la comunicación de riesgos y la información a la población. La participación progresiva de los diversos servicios y departamentos de salud pública en la Red Nacional de Vigilancia Vectorial (REVIVE), en el Plan Temporal de Contingencia de Salud — Módulo de Invierno y Módulo de Verano y en los Programas de Vigilancia Sanitaria del Agua, en colaboración con otras entidades, ha permitido ganancias para la salud resultantes del conocimiento y la mejor articulación de los servicios.

Las medidas y medidas de adaptación dirigidas al sector de la salud incluyen:

• Definición y aplicación de medidas y estrategias de adaptación del sector de la salud: Esta medida se centra en la definición e implementación de diversas acciones y estrategias para adaptar el sector salud al cambio climático.

Información del informe EEE. Cambio climático y salud: la visión general de la política nacional en Europa (2022)

Se analizaron las políticas nacionales de adaptación al cambio climático y las estrategias nacionales de salud para identificar la cobertura de los impactos relacionados con el clima en la salud (físico, mental y social) y los tipos de intervenciones que los abordan. El informe ofrece una visión general europea, mientras que la cobertura geográfica de varios aspectos de las políticas nacionales en toda Europa puede visualizarse utilizando el visor de mapas. Los resultados para Portugal se resumen aquí.

Documentos de política revisados:

Estrategia Nacional de Adaptación al Cambio Climático (ENAAC 2020)

Plan de Acción para la Adaptación al Cambio Climático (P-3AC)

Plan Nacional de Salud 2020

Aspectos cubiertos en el documento de política revisado:

Información procedente de informes oficiales de la UE sobre adaptación. Informes GovReg (2021), MMR (2019)

La Estrategia Nacional de Adaptación revisada (NAS, 2015-en adelante, ENAAC 2020) abarca nueve sectores prioritarios, incluida la salud. En materia de salud, se completaron las Estrategias Regionales de Adaptación al Cambio Climático y se presentaron para su adopción para el período 2019-2020. La implementación de estrategias del sector de la salud se basa en la creación de redes de servicios de salud con otras entidades de seguridad, medio ambiente o apoyo social.

El sector de la salud publicó un informe en el ámbito de la primera etapa del NAS, donde se sistematizaron los impactos del cambio climático en los dominios: eventos de temperatura extrema, agua, aire, vectores transmisores de enfermedades, alimentos y eventos hidrológicos extremos. Sin embargo, en lugar de identificar una colección exhaustiva de medidas de adaptación, el informe estableció un vínculo entre la implementación de ciertos planes y programas que abordan las condiciones ambientales influenciadas por los fenómenos climáticos y los impactos en la salud pública. En relación con los demás sectores, el enfoque de la gestión adaptativa para la salud ha seguido un camino diferente: a través de la descentralización. Recientemente, las Administraciones Regionales de Salud prepararon sus propias estrategias de adaptación, donde se identificaron los principales impactos en la salud y vulnerabilidades de los servicios e infraestructuras de salud, y se identificaron las medidas de adaptación respectivas.

En cuanto al sector de la salud, existen varios programas de salud pública que contribuyen a la adaptación, a saber, los planes de contingencia para las temperaturas extremas adversas, los planes de contingencia de la salud estacional y el programa de prevención de enfermedades transmitidas por vectores. Cabe señalar que la Administración Regional de Salud del Algarve ha asegurado la integración de la adaptación en sus responsabilidades mediante la emisión de dictámenes técnicos-sanitarios y la participación en comités consultivos dentro de los procesos de desarrollo de instrumentos de gestión territorial.

Los proyectos SIAM (Cambio climático en Portugal: Escenarios, impactos y medidas de adaptación) a partir de 2002 y 2006 fueron las evaluaciones nacionales y multisectoriales más completas de los impactos y vulnerabilidades del cambio climático para Portugal, que incluyeron impactos en la salud y medidas de adaptación.

Recursos en el catálogo del Observatorio sobre Portugal